健康宣教对胰十二指肠切除术后可预防性再入院发生率的影响

目的 了解胰十二指肠切除术后患者再入院率、再入院的原因以及对患者出院前的健康宣教情况.方法 回顾性描述分析2010年1月至2015年1月接受胰十二指肠切除术68例患者的医疗资料.数据从住院患者的电子记录中提取,按照研究方案,录入Excel进行分析.主要调查胰十二指肠切除术后再入院的发生率、原因及对这部分患者的出院宣教情况.结果 患者平均术后15.7 d出院,再次入院发生率39%.重新入院的原因是脱水和营养不良(n=9,13%)及手术部位感染(n=5,7%);8例患者(12%)存在脱水、营养不良.结论 胰十二指肠切除术后的患者出院前应增加自我护理的宣教,以防发生因脱水和营养失调所致的再入院.在患者出院前要对其出院宣教的情况做一个强制性的评估.     

普通型新型冠状病毒肺炎患者出院后复诊结果分析

目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的普通型肺炎患者出院1月后随访、复诊结果,评估患者预后.方法 回访2020年1月31日至2月18日于成都市公共卫生临床医疗中心治疗后出院的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者,选取出院1月即(30±5)d后按计划来成都市公共卫生临床医疗中心随访、复诊的30例普通型...     

铅中毒一例误诊分析

1　病例资料某女 ,18岁。因间断性腹痛 1月 ,持续性腹痛、频繁呕吐伴脐周阵发性绞痛 2 0小时急诊入院。患者于住院前 1个月因腹部绞痛伴恶心呕吐 6小时第一次入院。当时诊断为急性胃炎 ,给予对症处理后腹痛消失而出院。出院后腹痛时有发生。此次因持续性腹痛、频繁呕吐伴脐周阵     

电话随访对慢性心力衰竭出院患者的应用效果研究

目的 通过电话随访对慢性心力衰竭患者出院后进行健康教育,提高患者的自我护理能力,降低再入院率.方法 将64例慢性心力衰竭患者随机分为干预组和对照组各32例.对干预组患者于出院1周后开始定期电话回访,回访时间是6个月;对照组不实施干预.出院时及出院6个月后对2组患者自我护理行为及再入院率进行分析比较.结果 干预组自我护理能力明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,干预组的再入院率低于对照组.结论 电话回访式健康教育提高了出院后患者自我护理能力,从而降低再入院率.     

电针镇痛治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效

目的观察电针镇痛联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的临床疗效.方法选取带状疱疹后神经痛(PHN)患者60例,随机分为3组,电针内麻点联合普瑞巴林(电针一组)、电针内麻点+夹脊穴+局部围刺联合普瑞巴林(电针二组)和硬膜外镇痛联合普瑞巴林(硬膜外组).观察3组患者入院时、出院时及出院1月的视觉模拟评分(VAS)、简易麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分,并对治疗期间补救药物奥施康定使用次数、不良反应及并发症的发生情况进行统计.结果 3组患者出院时及出院后1月VAS评分、SF-MPQ评分较入院时均显著下降(P<0.01);两两比较显示硬膜外组和电针二组的各项评分在出院时及出院后1月均低于电针一组,差异有统计学意义(P<0.05);而电针二组与硬膜外组的各项评分在出院时及出院后1月差异无统计学意义(P>0.05).3组患者的补救药物使用率差异无统计学意义(P>0.05),硬膜外镇痛组治疗期间共出现5例不良反应.结论电针针刺内麻点+夹脊穴+局部围刺联合普瑞巴林是治疗带状疱疹后神经痛相对安全有效的方法.     

系统性红斑狼疮治验

例1 李某,女,19岁,成都市邮电局八宝街邮电所工作。1981年3月5日初诊。患者去年因发烧、关节疼痛经某医院诊断为风湿热治疗而未愈。后来面部出现红斑,于去年9月在成都某医科大学附属医院皮肤科诊断为急性发作之系统红斑狼疮(简称 S LE),入院治疗1月。服用强的松等药物后,发热退,关节疼痛消失而出院。出院后1月余又因饮食不节及劳累而复发。仍以高热,面部、手部红斑为主。入某省医院皮肤科,治疗近二月出院,出院后,因休息     

农村精神病患者停药复发原因探讨及对策

农村精神病患者经治疗出院后，在康复期内常因停药而复发，为减少精神病患者的复发，探讨其停药原因并寻求对策，对我院147例因停药复发而再入院的患者进行调查，现报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料147例患者于2003年1月至2005年10月因停药复发再次入院，其中，     

263例精神分裂症患者再入院因素对照分析

目的:比较精神分裂症患者治愈出院3年内的再入院率.方法:对按编号随机抽取263例2003年1月至2009年1月期间治愈出院的精神分裂症患者进行跟踪调查,其间再次入院146例,运用x2检验进行对照分析.结果:精神分裂症患者3年内再入院率为56.15%,服用氯氮平组与利培酮组对照差异无显著性,而服药依从性好与服药依从性差组比较对照差异有显著性.结论:提高服药依从性是降低精神分裂症患者再入院率的首要因素,同时加强家庭管理,加快社区精神卫生服务建设,恢复职业功能水平也不可忽视.     

宫内妊娠误诊为宫外孕30例临床分析

目的 分析宫内妊娠误诊为宫外孕的原因,以提高诊断率.方法 以2000年1月至2005年1月笔者所在医院入院诊断为宫外孕、出院确诊为宫内妊娠的30例患者为误诊组,同期随机抽取入院、出院诊断均为宫外孕的30例患者为确诊组,分别统计两组患者的临床表现、血β-HCG值及B超情况.结果 临床表现误诊组多有明显的停经史及腹痛史,而确诊组则以不规则流血和腹痛多见.血β-HCG检查:入院2 d后误诊组复查较入院时成倍增加,而确诊组增加不显著.B超检查误诊组及确诊组均可有一侧附件区包块,但以确诊组多见.结论 对诊断不明确的患者要动态观察血β-HCG,及时监测盆腔B超,慎重治疗.     

移植肾周寒性脓肿合并脓毒血症一例

患者男,39岁.因右下腹疼痛伴发热2个月余,每天尿量减至600 ml于2001年6月29日入院.患者于1998年1月因慢性肾小球肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术,术后出现肾功能延迟恢复(DGF),经血液透析及环孢素A、硫唑嘌呤和泼尼松龙三联免疫抑制治疗1个月后肾功能恢复正常,出院后维持免疫抑制治疗.     

永久性心脏起搏器术后囊袋感染留置起搏器处理成功一例

1 临床资料 患者,女,56岁,因置入永久心脏起搏器术后半月,囊袋渗液1 h,于2009年2月6日入院.1991年患者因Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞植入永久性人工心脏起搏器,1998年更换起搏器,2009年1月21日因起搏器电池耗竭再次更换起搏器,术后于1月27日顺利拆线出院.     

水肿、雷诺现象、心包积液

病例简介 王某,女性,36岁,因“胸闷、呼吸困难3个月,双下肢水肿1个月余”入院。患者3个月前无明显诱因出现胸闷、呼吸困难、腹痛在某医院因疑为心力衰竭而入院,给予利尿剂、强心剂治疗后症状减轻,1个月后出院。于出院2个月后出现水肿、腹痛,为进一步检查和治疗遂来我院。     

精神病人出院后断药原因分析及护理对策

我们对住院的 2 0 8例精神病患者进行入院原因调查 ,发现有 138例病情复发入院者均与前次出院后自行断药有关 ,值得精神科护理工作者的关注。1　资料与方法1.1　资料来源　 2 0 0 0年 1月 1日至 6月 30日入住本院治疗的各类精神病患者共 2 0 8例 ,其中的 138例由于出院后未能坚持服药而至病情复发再次住本院者为观察对象 ,占入院总数的 6 6 .35 %。1.2　方法　通过病人入院时家属介绍病史或家属来院探视进行咨询 ,在病人症状控制后通过与病人沟通、交流、搜集信息 ,再作统一归纳分类 ,找出最有代表性的几大原因进行分析。1.3　结果　精神病…     

急性三氯乙烯中毒性心血管系统损害和治疗对策

目的:探讨急性三氯乙烯中毒后心血管系统的,临床损伤,寻找有效的治疗对策,减少三氯乙烯中毒后的并发症.方法:对我院收治的6例急性三氯乙烯中毒患者的临床资料进行回顾.结果:1例患者入院后拒绝治疗,于入院第3天后死亡.余5例患者治愈出院,出院时心电图ST-T改变均恢复正常,实验室检查见肌酸激酶由入院时的(225±34)U/L...     

68例脾破裂保守治疗的临床分析

目的探讨脾破裂保守治疗的可行性和适应性。方法对郸城县第二人民医院2014年1月至2016年1月期间收治的68例脾破裂保守治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗后,68例患者均痊愈出院,治疗期间未出现休克及感染等并发症。出院时盆腹腔B超检查结果显示,28例患者脾内和盆腹腔内积血完全消失,24例脾内有少量积血,16例腹腔及脾内有少量积血。定期复查发现积血未消失患者于出院后2个月内积血完全吸收,所有患者无一例因脾破裂而再入院。结论准确把握治疗适应性,脾破裂患者保守治疗安全可靠。     

精神分裂症患者6月内再入院影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者出院后6月内再入院影响因素。方法采用前瞻性调查研究设计,连续纳入符合入组标准的454例出院精神分裂症患者,采用自编调查问卷、阳性与阴性症状量表(PANSS量表)、个人与社会功能量表(PSP量表)等分别于出院时及出院后对患者进行调查与随访。结果 406例完成6个月随访研究,其中有55例再入院。再入院组与非再入院组比较分析显示,医嘱出院、疗效好、社会功能恢复好、依从性好均可减少再入院风险,而住院时间短及既往多次住院可增加再入院风险。结论医嘱出院、精神症状改善明显、社会功能恢复好、依从性好可以降低精神分裂症患者早期再入院风险。     

以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

患者 女,17岁,因面部皮疹半年,反复腹痛、呕吐、发热2个月,于2007年1月12日入院.患者于2006年夏季开始无明显诱因出现双颊部红斑,太阳照射后红斑加重,未介意.入院前2个月无明显诱因出现上腹隐痛,恶心、呕吐,呕吐物为非喷射性胃内容物,伴发热,最高体温38℃,夜间盗汗,有排气、排便,无腹泻,外院诊断为"肠梗阻",经治疗病情好转后出院.     

左骼翼部骨Ewing氏瘤一例

患者男,20岁,病案号55922,初因“手指感染”而肌注庆大霉素10余日(量不详),停药后半月出现下肢酸胀不适,左臀部触痛及左下肢活动时疼痛.继而左臀部逐渐肿胀、发硬,范围日见扩大,时有畏寒发热,体温38～39.3℃,曾作对症处理.因病情加重,于首次发病后6月住入本院.ESR29mm/h,MP126mg%.骨盆X线正、侧位片诸骨未见异常.以“左臀部软组织药物性反应”给予对症抗炎治疗后好转,住院6天出院.1月后症状逐渐加重,于出院后2月再次入院.     

1例化疗药物外渗导致组织坏死的护理体会

患者，男，63岁，因贲门癌术后1个月，于2003年12月4日入院接受化疗治疗。12月8日在静滴5％GS500 ml加5-Fu 0．75过程中到厕所小便，造成化疗药物外渗，当即值班医生给予封闭治疗。12月9日出院。1月后，患者发现局部皮肤发黑，疼痛加剧。于2004年1月24日再次入院。外     

剖腹产术后子宫切口裂开致晚期产后流血一例报告

患者,28岁,住院号018621.因剖腹产后3月余,阴道大量流血三次伴晕厥入院。患者于1983年12月24日,第一胎足月妊娠.因宫缩乏力等在某医院行子宫下段剖腹产术(横切口),术后经过良好,9天出院.但恶露一直未净,量不多.术后70天开始因阴道突然大量流血而再次住院,1984年4月3日下午,第三次阴道大量流血伴晕厥,来我院急诊入院。