布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘疗效分析

目的探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法将符合诊断标准的86例支气管哮喘患儿随机分为对照组40例和治疗组46例,对照组给予止咳、平喘、抗感染及布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特,观察两组治疗后疗效。结果治疗组总有效率为93．48％,显著高于对照组的77．50％（P〈0．05）;治疗组哮鸣音、咳嗽、肺部湿哕音消失时间均显著短于对照组（P〈0．05）,其肺功能改善也显著优于对照组。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘可迅速缓解症状,改善肺功能,值得推广应用。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床观察

目的研究孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法选择支气管哮喘患儿97例,按就诊顺序随机分为观察组47例,对照组50例。对照组患儿常规吸入布地奈德气雾剂200鹇,1次／d,共治疗28周。观察组患儿常规吸入布地奈德气雾剂治疗的同时,加用孟鲁司特钠片,每次4mg,每晚睡前口服1次,共治疗28周。治疗结束后评价两组患儿肺功能、嗜酸细胞计数、血清IgE,并监测安全性指标,进行疗效判定。结果临床总有效率观察组优于对照组（P〈0．01）;两组治疗前后肺功能、IsE水平、嗜酸细胞计数均有显著改善（均P〈0．05）,且观察组优于对照组（均P〈0．05）。安全性指标均无异常变化。结论孟鲁司特钠联合布地奈德对于儿童哮喘疗效肯定,依从性好,无明显不良反应,安全可靠。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘

目的研究孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法对商丘市第一人民医院2010年12月至2013年3月收治的124例支气管哮喘患儿,根据用药的不同随机分成观察组和对照组各64例,对照组患儿应用布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿应用孟鲁司特LI服和布地奈德雾化吸人联合治疗。结果经3个月治疗后对照组总有效率为83．9％,观察组为96．8％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组不良反应发生率为16．1％,观察组不良反应总发生率为19．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患儿PEF、FEV1、每月患儿喘息次数和β-受体激动剂使用时间在治疗后比治疗前有改善,但观察组较对照组有显著改善（P〈0．05）。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘可改善肺功能。缓解临床症状,不良反应少。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将60例咳嗽变异性哮喘患儿分为2组．治疗组30例给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗;对照组30例给予布地奈德治疗。结果治疗组有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘值得推广。     

儿童咳嗽变异性哮喘76例疗效分析

目的：探讨雾化吸入普米克令舒联合口服孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择2010年7月~2013年7月新疆省乌鲁木齐市兵团医院儿科门诊及住院CVA患儿76例,随机分为两组,每组38例：观察组予普米克令舒（布地奈德）雾化吸入＋孟鲁司特咀嚼片口服;对照组予孟鲁司特咀嚼片口服。治疗4周,并随访4周。结果两组患者的显效率和总有效率进行比较,观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吸入布地奈德联合口服孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘,疗效优于单纯口服孟鲁司特钠。     

孟鲁司特和布地奈德治疗支气管哮喘的研究

目的探讨孟鲁司特和布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将102例轻、中度支气管哮喘患者随机分为4组：A组（24例）每次服用孟鲁司特10mg,每晚1次。B组（28例）每次吸入布地奈德400μg,每天2次。C组（24例）每次吸入布地奈德400μg,每天2次;加用孟鲁司特10mg,每晚1次。D组（26例）每次吸入布地奈德800μg,每天2次。结果4组治疗后气道反应性的组胺浓度（PC20）评价指标均明显增加,差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中C组治疗后评价指标改善比其他各组更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。C组和D组治疗后肺功能指标均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;且改善情况优于A组和B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特联合吸人布地奈德治疗轻、中度支气管哮喘效果显著,可减少肾上腺糖皮质激素用量。     

孟鲁司特联合布地奈德对哮喘患者Th1／Th2平衡及肺功能的影响

目的观察孟鲁司特联合布地奈德对哮喘患者Th1／Th2平衡及肺功能的影响。方法选择68例哮喘急性发作期患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘等对症支持治疗;观察组在此基础上予口服孟鲁司特片联合布地奈德混悬液雾化吸入,治疗2周。观察两组患者治疗前后外周血白细胞介素4（IL-4）、γ-干扰素（IFN-γ）的水平及肺功能的变化。结果治疗2周后,两组患者培养上清单个核细胞中IL-4水平均较治疗前明显下降,IFN—γ水平均较治疗前明显上升（P〈0．01或P〈0．05）,观察组下降或上升幅度较对照组更显著（P〈0．05）;此外,两组患者肺功能指标第1秒用力呼气量1、第1秒用力呼气量／用力肺活量和最大呼气流量均明显改善（P〈0．01或P〈0．05）,观察组改善的幅度较对照组更显著（P〈0．05）。结论孟鲁司特治疗哮喘的疗效肯定,能明显改善患者的肺功能,其作用机制与纠正Th1／Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转有关。     

不同用药方案治疗儿童哮喘的临床观察

目的探讨不同用药方案治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选择98例儿童哮喘患儿为研究对象,随机分为孟鲁司特钠组、布地奈德组、对照组,分别给予孟鲁司特钠每晚5mg顿服、布地奈德气雾剂200μg/次,1次/d及还尔金5g/次,2次/d口服,12周后观察三组哮喘控制情况及肺功能改善情况,并进行比较。结果孟鲁司特钠组及布地奈德组治疗后FEV1、PEF明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。孟鲁司特钠组及布地奈德组控制率与对照组比较均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,但孟鲁司特钠组与布地奈德组之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论口服孟鲁司特钠及低剂量吸入布地奈德对控制儿童哮喘及肺功能改善疗效确切。     

孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿中度持续哮喘的疗效及机制

目的 观察孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿中度持续哮喘的临床疗效及探讨孟鲁司特的抗炎机制。方法 采用随机分组的方法，将60例2～5岁的中度持续哮喘患儿分为两组：孟鲁司特4mg／d口服联合吸入布地奈德200ug／d为A组（n=30）、单纯吸入布地奈德200ug／d为B组（n=30）进行3个月的治疗，于治疗开始、治疗第4周和第3个月进行临床评估，同时检测血清半胱氨酰白三烯（CysLTs）和IL-5水平。结果 治疗前，中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IL-5水平均明显高于正常组（P〈0．01）；治疗3个月后，A组的患儿哮喘的症状评分、每次发作持续的天数、发作次数和全身使用糖皮质激素的总量均明显低于B组（P〈0．01），同时A组患儿血清CysLTs、IL-5水平较B组显著下降（P〈0．05，P〈0．01），而B组患儿治疗前后血清CysLTs水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 孟鲁司特联合吸入糖皮质激素可佩著提高中度持续哮喘患儿的疗效，同时减少全身使用糖皮质激素的总量。孟鲁司特能降低中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IL-5水平，抑制炎症介质释放，抑制效应可能是孟鲁司特抗哮喘呼吸道炎症的重要机制。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究

目的观察孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取中、重度支气管哮喘急性发作患儿30例,随机分对照组和治疗组,每组各15例。对照组采用激素、多索茶碱常规治疗,治疗组采用布地奈德每日两次雾化吸入、孟鲁司特4mg,1次/d睡前口服治疗。疗程均为10d。记录患者临床症状缓解时间;两组治疗前和治疗后10d各进行一次肺功能测定和嗜酸性粒细胞计数,数据进行统计学分析。结果两组患儿经过治疗后肺功能FEV1/FVC%、PEF均明显上升（P〈0.05）,治疗组较对照组上升更明显（P〈0.05）。并且治疗组患儿临床症咳嗽、喘息的缓解时间明显短于对照组（P〈0.05）。经过治疗后两组患儿EOS计数均下降明显（P〈0.05）,治疗组与对照组相比下降更为明显（P〈0.05）。结论孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗可以有效地改善中、重度哮喘患者的肺功能,缓解哮喘症状,降低EOS计数,从而有效的控制哮喘的发作。     

儿童肺炎支原体肺炎早期免疫干预临床分析

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特早期干预缓解肺炎支原体(MP)肺炎咳喘症状及预防哮喘发作的临床疗效。方法将MP肺炎患儿240例随机分为布地奈德治疗组(BUD组)、孟鲁司特治疗组(MK组)、布地奈德联合孟鲁司特治疗组(BUD+MK组)和对照组各60例,对照组采用常规抗支原体治疗;在对照组治疗基础上BUD组加用布地奈德氧气雾化吸入,MK组加用孟鲁司特钠口服,BUD+MK组应用布地奈德联合孟鲁司特治疗。观察4组患儿入院时,入院后3、7d咳嗽评分,以及咳喘消失时间、住院时间、6个月内哮喘发作情况。结果 BUD+MK组、BUD组、MK组在入院3、7d时咳嗽评分均低于对照组,咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。BUD+MK组在入院3、7d时咳嗽评分均低于BUD组、MK组,咳嗽消失时间、住院时间均短于BUD组、MK组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月内,BUD+MK组、BUD组、MK组患儿哮喘发病率均低于对照组,BUD+MK组低于BUD组、MK组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德、孟鲁司特早期干预治疗MP肺炎均能有效改善咳喘症状,降低哮喘发病率,布地奈德、孟鲁司特联合用药优于单独用药。     

雾化吸入对小儿哮喘调节性 T 细胞及气道炎症的治疗效果

目的：观察并探讨布地奈德（ BUD）、沙丁胺醇（ SAL）和异丙托溴铵（ ipratropium bromide,IB）三联雾化吸入治疗对小儿支气管哮喘调节性T细胞及气道炎症的影响。方法分析儿童支气管哮喘患者40例,随机平均分为2组,哮喘组采用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗,对照组口服维生素B1（安慰剂）,10 mg／d。收集外周血样,测定IFN-γ和IL-4的水平。哮喘严重度由哮喘症状评分评估,肺功能比较用FEV1比较。观察2组患者治疗前及药物治疗后1个月、3个月、6个月的肺功能各项指标的情况,2组治疗后检测胸膜厚度及胸膜滑动度。结果哮喘组FEV1显著改善,Th2细胞百分比显著降低（ P ＜0*．05）。哮喘组Th1细胞与Treg细胞略有变化,从而减轻Th1／Th2细胞和Treg／Th17细胞的失衡,对照组无明显变化（ P ＞0．05）;2组治疗前及治疗后1个月、3个月肺功能差异无统计学意义（ P ＞0．05）;6个月肺功能哮喘组优于对照组,2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）;哮喘组术后CT测量胸膜厚度要厚于对照组,胸膜滑动度优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论雾化吸入重新平衡细胞因子,调节Th1／Th2细胞和Treg／Th17细胞平衡,改善患者肺功能,从而缓解哮喘患者症状。     

孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效研究

目的 分析研究孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿支气管哮喘的疗效及安全性.方法 将100例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗,对照组采用沙丁胺醇及布地奈德治疗,连续治疗7 d,观察2组疗效及其不良反应情况.结果 观察组和对照组治疗后总有效率分别为100%和92%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后PEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显不良反应事件发生.结论 孟鲁司特钠联合沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿支气管哮喘疗效肯定,副作用少,值得临床推广.     

孟鲁司特与布地奈德联合治疗68例小儿哮喘的临床探讨

目的探究小儿哮喘运用孟鲁司特联合布地奈德治疗的效果。方法分小儿哮喘患者为A、B两组均34例,A组予孟鲁司特联合布地奈德治疗,B组予布地奈德治疗。结果 A组治疗后患儿的日、夜间症状评分及肺功能检测的结果,均比B组治疗更具优势(P<0.05)。结论小儿哮喘运用孟鲁司特联合布地奈德治疗效果显著。     

布地奈德与孟鲁司特对支气管哮喘患儿临床症状和气道炎症的影响

目的 探讨布地奈德对轻度持续性支气管哮喘患儿的治疗作用及机制.方法 选取120例轻度持续性支气管哮喘患儿,采用抽签方法随机分为布地奈德组和孟鲁司特组,各60例,两组患儿均采用对应药物连续治疗8周后评价临床症状、气道炎症、血清基质金属蛋白酶(MMP).结果 治疗后,布地奈德组患儿的日间、夜间症状评分均低于孟鲁司特组,差异有统计学意义(P＜0.05),布地奈德组患儿血清金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)、嗜酸性粒细胞(EOS)均低于孟鲁司特组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,布地奈德组患儿的控制率95.00％高于孟鲁司特组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德治疗轻度持续性支气管哮喘患儿能更加显著的减轻患儿的气道炎性反应、改善临床症状、提高治疗效果.     

不同方式治疗儿童轻中度哮喘的疗效及安全性观察

目的：探讨规范使用舒利迭、孟鲁司特及不规范用药治疗儿童轻中度哮喘的疗效及安全性。方法选取2013年6月至2014年6月收治的轻中度哮喘患儿120例。按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。 A组和B组分别按照全球哮喘防治创议（ GINA）制定标准进行规范化舒利迭和孟鲁司特治疗,C组仅在有症状时,短期吸入丙酸氟替卡松。观察治疗后6、12、18个月肺功能和气道高反应性改善情况、症状控制情况、治疗费用及安全性。结果 A组和B组治疗后6、12、18个月肺功能指标均较基线值明显改善,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,2组间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗后12、18个月,A组的气道高反应性明显低于B组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;C组各项指标均较基线无明显改善（ P ＞0．05）;A组和B组的轻度咳喘发作、急诊输液及住院人次所占比例均显著低于C组（ P ＜0．05）;治疗18个月后A组急诊输液和住院人次所占比例显著低于B组（ P ＜0．05）。3组在身高增长速度比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论规范化使用舒利迭和孟鲁司特均可有效控制儿童哮喘症状,减轻气道高反应性,改善肺功能。舒利迭在减轻气道高反应性方面优于孟鲁司特。     

孟鲁斯特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察

目的探讨孟鲁斯特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法选择本院支气管哮喘患儿共100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予孟鲁斯特和布地奈德治疗。观察两组肺功能改变情况,记录不良反应发生情况。结果治疗后两组的呼气峰流速、第1秒用力呼气容积、用力肺活量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁斯特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘能够显著改善患儿的临床症状,提高肺功能,值得临床借鉴。