HBME-1和CK19、Galectin-3在甲状腺乳头状癌中表达及诊断价值

目的:了解HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达状态,并探讨这3种抗体所构成的不同组合的诊断价值.方法:采用免疫组化检测55例甲状腺乳头状癌、24例甲状腺腺瘤、20例结节性甲状腺肿和10例桥本甲状腺炎中HBME-1、CK19和Galectin-3的表达.结果:HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为96.4%、98.2%、94.5%;在甲状腺良性病变中的阳性表达率分别为20.4%、20.4%、22.2%;3种抗体在甲状腺乳头状癌和良性病变中的阳性表达均存在统计学差异.HBME-1联合CK19、Galectin-3检测在鉴别甲状腺乳头状癌与良性病变时的敏感性、特异性、诊断正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、96.9%、98.8%、98%、100%.结论:HBME-1联合CK19、Galectin-3所构成的免疫组化组合在甲状腺乳头状癌与良性病变的鉴别诊断中具有重要的诊断价值.     

CK19和Galectin-3在鉴别甲状腺良恶性肿瘤中的应用价值

目的探讨CK19和Galectin-3在鏊别甲状腺良恶性肿瘤中的应用价值。方法应用免疫组织化学EnVision法检测CK19和Galectin-3蛋白在甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和桥本甲状腺炎中的表达。结果CK19和Galectin-3蛋白在甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和桥本甲状腺炎中的阳性表达率分别为97．9％、6．7％、5．6％、46．7％和100．0％、26．7％、16．7％和93．3％。结论CK19和Galectin-3蛋白在甲状腺轧头状癌与甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿鉴别诊断中具有较高的应用价值,而对甲状腺乳头状癌与桥本甲状腺炎的鉴别诊断受到限制。     

CD56、Galectin-3、CK19及HBME-1蛋白在诊断甲状腺乳头状微小癌和非典型滤泡上皮增生中的价值

目的 探讨CD56、半乳糖凝集素-3（Galectin-3）、细胞角蛋白19（Cytokeratin 19,CK19）和人骨髓内皮细胞标记物（HBME-1）蛋白表达对鉴别甲状腺乳头状微小癌（PTMC）与甲状腺良性病变中非典型滤泡上皮增生（AFEP）的临床应用价值。方法比较CD56、Galectin-3、CK19及HBME-1蛋白在PTMC组和甲状腺良性病变中伴AFEP组病例中阳性率和染色强度模式之间的差异。结果CD56蛋白在PTMC组中的阳性率为66%,且染色强度呈弱阳性表达模式,阳性率和阳性表达强度均显著低于AFEP组（P<005）。而PTMC组中Galectin-3、CK19和HBME-1蛋白阳性率分别为1000%、1000%和888%,阳性染色强度中至强阳性分别为956%、1000%和600%,阳性率和染色强度均显著高于AFEP组（P<005）。PTMC组中Galectin-3/CK19、CK19/HBME-1和Galectin-3/HBME-1双组合的阳性率分别为1000%（45/45）、888%（40/45）和888%（40/45）。在区分PTMC与AFEP的鉴别诊断中,CD56阴性、Galectin-3/CK19双阳性组合诊断PTMC的特异度为934%（42/45）且以中至强阳性染色模式为主。结论在CD56阴性状态下,Galectin-3/CK19或CK19/HBME-1、Galectin-3/ HBME-1双组合同时阳性及表达阳性率和阳性强度对诊断甲状腺乳头状微小癌有重要意义。     

Galectin-3,HBME-1,CK19以及CD15在甲状腺良、恶性病变中的表达及意义

目的检测Galectin-3、HBME-1、CK19和CD15蛋白在甲状腺良、恶性肿瘤中的表达并探讨其意义。方法应用免疫组织化学S-P法检测四种蛋白表达。结果 Galectin-3、HBME-1、CK19三个指标在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率均很高,经过统计学分析,与结节性甲状腺肿及滤泡型腺瘤的阳性率进行比较均有显著性差异（P〈0.01）,CD15在乳头状癌中的阳性表达率仅为41.3%,但在结节性甲状腺肿伴乳头状增生以及滤泡型腺瘤病例中均无阳性表达,经过统计学分析有显著性差异（P〈0.05）。结论 Galectin-3、HBME-1、CK19联合应用对于鉴别甲状腺良、恶性病变较单一抗体更为可靠,可作为一线抗体选择。CD15因其只在乳头状癌中有表达,但阳性率远低于前三者,而在良性病变中均无表达,有较好的特异性,可作为二线抗体选择。     

Cytokeratin19、Galectin-3、HBME-1对甲状腺良、恶性病变鉴别诊断意义

目的研究细胞角蛋白19（CK19）、Galectin-3（Gal-3）、HBME—1在甲状腺良、恶性病变表达的特点及鉴别诊断价值。方法应用免疫组化EnVision法检测29例结节性甲状腺肿（结甲）、4例甲状腺滤泡性腺瘤（腺瘤）、16例乳头状癌及10例桥本甲状腺肿中单克隆抗体CK19、Gal-3及HBME-1的表达。结果甲状腺病变中CK19、Gal-3表达均位于细胞质,HBME-1表达位于细胞膜和细胞质。CK19、Gal-3及HBME-1在甲状腺良性病变（结甲、腺瘤、桥本甲状腺肿）的表达大多为阴性或弱阳性（分别为60．5％、11．6％和16.3％）,而乳头状癌大多为中、强阳性（为100％）,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。同时3种标记中、强阳性表达率良性病变分别为18．6％、4．7％和0,而乳头状癌分别为93．8％、93．8％和81．3％,差异亦有显著统计学意义（P〈0．01）。联合检测良性病变多为单个标记CK19表达为主,出现两种以上标记仅6例（14．0％）,而在乳头状癌均有两种以上标记表达（100％）,两者差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论CK19、Gal-3及HBME-1的检测,尤其是联合检测对甲状腺良、恶性病变的诊断与鉴别诊断具有较好的临床实用价值。     

RET、Mucin1和Galectin-3在甲状腺良恶性肿瘤中的表达

目的：探讨滤泡源性甲状腺肿瘤及结节性甲状腺肿中RET、Mucin-1和Galectin-3蛋白的表达，寻找有助于诊断良恶性甲状腺肿瘤的标志物。方法：采用免疫组化S－P法，检测19例结节性甲状腺肿，54例腺瘤（其中不典型腺瘤19例），43例乳头状癌（其中11例乳头状微癌），16例滤泡性癌中上述3种蛋白的表达情况。结果：良性病变（结节性甲状腺肿和腺瘤）与恶性病变（乳头状癌和滤泡性癌）中3种蛋白的表达有极显著意义（P＜0.01)，而良恶性病变中的不同类型间的差异无显著性（P＞0.05)。11例微癌患者中Galectin-3全部阳性，RET8例阳性，Mucin-1阳性仅3例；结节性甲状腺肿RET的表达与甲状腺癌比较虽无统计学意义（P＞0.05)，但前者为弱阳性，后者多为强阳性；腺瘤中不典型腺瘤Galectin-3的表达与其他腺瘤相比差异显著（P＜0.05)，与滤泡性癌相比差异无显著意义（P＞0.05)；部分腺瘤中见灶性Mucin-1和Galectin-3同时阳性。结论：RET、Mucin-1和Galectin-3的同时检测可作为良恶性滤泡上皮性肿瘤鉴别诊断的指标，其中以Galectin-3的敏感性最佳，RET次之。Mucin-1高表达可能是去分化、浸润和转移的标志，Galectin-3阳性的不典型腺瘤是滤泡性腺瘤和滤泡性癌的交界性病变，良性腺瘤中Mucin-1和Galectin-3同时阳性应视为恶变的高危状态。     

CK19和Galectin-3在甲状腺良恶性病变中的表达及鉴别诊断意义

目的:研究细胞角蛋白(CK)19和半乳糖凝集素(Galectin)-3在甲状腺良恶性病变中的表达及其在鉴别诊断中的意义。方法:应用免疫组化SP法检测85例甲状腺乳头状癌、30例结节性甲状腺肿及30例甲状腺腺瘤中CK19和Galectin-3的表达。结果:CK19和Galectin-3在乳头状癌中的表达阳性率分别为97.6%和98.8%,且大多数呈中、强阳性;在结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤中的阳性率分别为13.3%和23.3%及16.7%和20%,且均为弱阳性,差异有显著性(P<0.001)。结论:CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达率远远高于甲状腺良性病变,两者联合检测对于甲状腺良恶性病变的诊断具有一定的临床实用价值。     

Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺微小乳头状癌中的表达及临床意义

目的探讨甲状腺微小乳头状癌中Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测80例甲状腺微小乳头状癌及40例甲状腺良性病变伴乳头状增生中Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1的表达情况。结果甲状腺微小乳头状癌中Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1表达阳性率分别为42.5%、98.8%、95%、71.3%;甲状腺良性病变伴乳头状增生中Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1表达阳性率分别为15%、37.5%、25%、15%。两组间表达差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺微小乳头状癌中的表达显著高于良性病变,是诊断甲状腺微小乳头状癌的重要标志物,其检测可提高甲状腺微小乳头状癌诊断的准确性。     

CK19、Galectin-3和CD56在甲状腺乳头状癌中的诊断价值

目的 探讨细胞角蛋白 19（Cyto Keratin 19）、细胞黏附凝集素 3（Galectin-3）和CD56在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测34例甲状腺乳头状癌和18例结节性甲状腺肿伴乳头状增生患者的CK19、Galectin-3和CD56的表达状况.结果 在34例甲状腺乳头状癌中CK19、Galectin-3和CD56阳性表达率分别为100.00%、94.12%、5.88%,仅有2例Galectin-3阴性表达、CD56呈弱阳性表达,位于癌组织与正常组织交界处;而18例结节性甲状腺肿伴乳头状增生中CK19、Galectin-3和CD56阳性表达率分别为0.00%、11.11%、100.00%,2例Galectin-3表达弱阳性,可能是不典型增生细胞正处于向恶性转化阶段.CK19、Galectin-3和CD56在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿伴乳头状增生中的表达情况有显著性差异（P〈0.05）.结论 CK19、Galectin-3和CD56联合检测将进一步提高良、恶性甲状腺乳头状增生鉴别诊断的准确性.     

Cytokeratin 19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的 探讨Cytokeratin 19（CKl9）、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌和乳头状增生性甲状腺疾病鉴别诊断中的作用.方法 收集289例甲状腺切除标本,包括144例经典型乳头状癌（CPC）、21例滤泡型乳头状癌（FVPC）、19例乳头状微小癌（PM）、46例结节性甲状腺肿伴乳头状增生（NGWPH）和59例甲状腺腺瘤伴乳头状增生（FAWPH）,采用EnVision二步法检测CKl9、HBME-1和Galectin-3的表达.结果 CK19、HBME-1和Galectin-3在CPC中的阳性表达率分别为100%、93.1%和89.6%,在FVPC中为100%、76.2%和76.2%,在PM中为100%、73.7%和78.9%,在NGWPH中为5.1%、2.2%和4.3%,在FAWPH中为4.3%、1.7%和5.1%.CKl9、HBME-1和Galectin-3的阳性表达率在乳头状癌与乳头状增生性甲状腺疾病之间比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 在甲状腺乳头状癌鉴别诊断中,CK19的敏感性较高,HBME-1和Galectin-3特异性较强;三种抗体联合应用,有助于鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生.     

Cytokeratin 19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的 探讨Cytokeratin 19(CKl9)、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌和乳头状增生性甲状腺疾病鉴别诊断中的作用.方法 收集289例甲状腺切除标本,包括144例经典型乳头状癌(CPC)、21例滤泡型乳头状癌(FVPC)、19例乳头状微小癌(PM)、46例结节性甲状腺肿伴乳头状增生(NGWPH)和59例甲状腺腺瘤伴乳头状增生(FAWPH),采用EnVision二步法检测CKl9、HBME-1和Galectin-3的表达.结果 CK19、HBME-1和Galectin-3在CPC中的阳性表达率分别为100%、93.1%和89.6%,在FVPC中为100%、76.2%和76.2%,在PM中为100%、73.7%和78.9%,在NGWPH中为5.1%、2.2%和4.3%,在FAWPH中为4.3%、1.7%和5.1%.CKl9、HBME-1和Galectin-3的阳性表达率在乳头状癌与乳头状增生性甲状腺疾病之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在甲状腺乳头状癌鉴别诊断中,CK19的敏感性较高,HBME-1和Galectin-3特异性较强;三种抗体联合应用,有助于鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生.     

PAX-8、CK19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿中的表达情况

目的研究免疫标记PAX-8（配对盒基因-8）、CK19（细胞角蛋白19）、HBME-1（人骨髓内皮-1）和Galectin-3（半乳糖凝集素-3）在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿的表达情况,探讨有助于鉴别诊断高分化甲状腺癌的标记或标记组合,为临床病理的鉴别诊断提供依据。方法收集包头市第四医院和包头市第七医院病理科存档甲状腺乳头状癌标本40例和结节性甲状腺肿伴乳头状增生标本40例。应用免疫组织化学分别检测两组组织表达PAX-8、CK19、HBME-1和Galectin-3的情况。结果免疫标记PAX-8在PTC主要共表达于细胞核和细胞浆,且具有良好的鉴别诊断价值,提示PAX-8有成为PTC诊断标记的潜在应用价值。结论 PAX-8联合HBME-1弥漫高表达或CK19弥漫高表达联合HBME-1弥漫高表达,均有助于提高PTC与NG的鉴别诊断能力。     

CK19、Gal-3和 HBME-1在甲状腺良恶性结节中的表达及其意义

目的：研究细胞角蛋白19（CK19）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）和间皮瘤相关抗体-1（HBME-1）在甲状腺良恶性结节中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学方法检测75例甲状腺良恶性结节中 CK19、Gal-3和HBME-1蛋白表达,良性结节36例（甲状腺滤泡性腺瘤14例,结节性甲状腺肿22例）,恶性结节39例（甲状腺乳头状癌36例,甲状腺滤泡癌3例）。结果 CK19、Gal-3和 HBME-1蛋白表达在良性结节的阳性表达率分别为41．7％、25．0％、11．1％,在恶性结节的阳性表达率均为94．9％;CK19、Gal-3和 HBME-1在诊断恶性结节的敏感性均为94．9％,特异性分别为33．3％、69．4％、88．9％。结论3项指标中,HBME-1在诊断恶性结节的敏感性和特异性最为理想;CK19、Gal-3和 HBME-1三者联合使用在甲状腺良恶性结节诊断和鉴别诊断中具有实用价值。     

甲状腺乳头状癌特异性肿瘤标志物的临床应用

目的：探讨CK19、Galectin– 3、BRAFV600E基因、P53、TopoII、Ki-67、CyclinD1和HBME-1 在甲状腺乳头状癌（PTC）病理诊断中的临床应用价值方法：采用PCR和免疫组化EnVision法检测上述8种标志物在100例PTC和40例甲状腺良性病变中的表达情况结果：PTC组织中CK19、BRAFV600E基因、Galectin– 3、和HBME-1阳性表达率（97%、75%、98%、66%）显著高于甲状腺良性组织（45%、13%、25%、25%）,差异具有统计学意义（P<0.05）,8种标志物单独用于PTC的诊断时CK19、Galectin– 3的灵敏度最高（分别为97%、98%）,Galectin– 3的准确度最高（92.2%）,P53特异性最高（95%）,多种标志物联合应用时,CK19、Galectin– 3、HBME-1三项标志物联合应用作为PTC的诊断标准时准确度最高,高达到97%。结论：CK19、BRAFV600E基因、Galectin– 3、和HBME-1是诊断PTC的重要标志物,这些标志物联合应用有助于对形态不典型PTC与甲状腺良性病变进行鉴别诊断。     

甲状腺增生性病变中CK19、TPO、Galectin-3的表达及在病理诊断中的应用

目的:检测甲状腺增生性病变中CK19、TPO、Galectin3的表达情况,并评价其在甲状腺增生性病变诊断与鉴别诊断中的价值。方法:利用免疫组织化学染色EnVision二步法,对120例甲状腺病变组织中CK19、TPO、Galectin3蛋白的表达情况进行检测。结果:58例甲状腺乳头状癌(经典型乳头状癌+滤泡型乳头状癌)中,CK19、Galectin3阳性率均为100%(58/58);TPO阴性率约为84.5%(49/58)。25例滤泡性癌、15例甲状腺滤泡性腺瘤及15例结节性甲状腺肿,CK19、Galectin3多为阴性或弱阳性,而TPO均为阳性。CK19、TPO、Galectin3在经典型乳头状癌与良性增生(滤泡性腺瘤+结节性甲状腺肿)之间,滤泡型乳头状癌分别与滤泡性癌、滤泡性腺瘤之间进行比较,P<0.05,差异有显著性;而滤泡性癌与滤泡性腺瘤之间比较,P>0.05,差异无显著性。结论:CK19、TPO、Galectin3均有助于甲状腺乳头状癌与甲状腺良性增生的诊断与鉴别诊断;有助于甲状腺滤泡型乳头状癌与滤泡性癌的诊断与鉴别诊断;但对滤泡性癌与滤泡性腺瘤之间的诊断与鉴别诊断帮助不大;CK19、TPO、Galectin3联合检测有助于提高甲状腺增生性病变的诊断准确率。     

巨滤泡型甲状腺乳头状癌二例报道及文献复习

目的：探讨巨滤泡型甲状腺乳头状癌（ macrofollicular variant of papillary thyroid carcinoma , MFPTC）的病理形态学特征。方法分析2例MFPTC临床资料、病理组织学及免疫组化特点,并复习相关文献。结果 MFPTC组织学形态主要表现为巨大滤泡、富含胶质、细胞核形态不典型等,免疫组化染色显示cytokeratin-19、Galectin-3和HBME-1表达。结论 MFPTC是一种罕见甲状腺乳头状癌亚型,组织形态不典型,在临床病理诊断中易被误诊为结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤等良性病变。 cytokeratin-19、Galectin-3、HBME-1等染色有助于其诊断和鉴别诊断。