密集型针刺结合腧穴治疗气滞血瘀型月经病32例

[目的]观察密集型针刺结合传统腧穴治疗气滞血瘀型月经病的疗效。[方法]将62例中医辨证气滞血瘀型月经病的患者随机分成观察组和对照组。观察组采用密集型针刺结合传统腧穴治疗,对照组单纯采用传统腧穴治疗。[结果]治疗后,观察组总显效率81.3%,对照组总显效率56.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]密集型针刺结合传统腧穴治疗"气滞血瘀型"月经病的疗效优于单纯传统腧穴治疗。     

痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经患者血清前列腺素和β-内啡肽的影响

目的 观察痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效及对血清前列腺素、β-内啡肽的影响.方法 将70例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分成治疗组和对照组各35例.治疗组服用自拟痛经宁汤剂,对照组服用痛经宝颗粒.观察两组临床疗效和治疗前后血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、血清前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、β-内啡肽(β-endophin,β-EP)水平的变化.结果 治疗组、对照组分别脱落4例和5例.治疗组愈显率显著高于对照组(P＜0.05).与正常组比较,治疗前两组PGE2、PGF2α、β-EP差异均有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后治疗组3种指标的血清水平均有显著变化(P＜0.05),对照组仅PGF2α和β-EP的血清水平发生显著变化(P<0.05).结论 痛经宁治疗气滞血瘀型原发性痛经具有较好的临床疗效,且对前列腺素、β-内啡肽有调整作用.     

参黄散敷脐对肿瘤根治术后气滞血瘀型胃肠功能不全的促康复临床初步研究

[目的]评价参黄散敷脐在促进肿瘤根治术后气滞血瘀型胃肠功能不全康复的有效性及安全性。[方法]将浙江省中医院普外科2010年8月至2011年7月间收治的符合纳入标准的胃肠道肿瘤根治手术患者133例随机双盲分为治疗组(参黄散敷脐组)和对照组(安慰剂敷脐组)。评价两组在术后恢复、平均住院天数、住院费用和中医证侯临床疗效的差异。[结果]治疗组术后排气和排便时间、恢复进食时间、住院时间等均好于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的中医证侯疗效总有效率为91.3%,与对照组70.3%比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组住院费用未见明显差别(P0.05)。[结论]参黄散敷脐能促进术后气滞血瘀型胃肠功能不全的康复,增加患者舒适度,且安全可行。     

益气导滞汤治疗脊柱骨折脱位术后气滞血瘀型腹部胀痛

[目的]探讨益气导滞汤对脊柱骨折脱位术后患者气滞血瘀型腹部胀痛的临床疗效。[方法]选取2012年4月至2014年7月住院治疗的脊柱骨折脱位术后出现气滞血瘀型腹部胀痛患者172例,采用随机数字表法结合住院号,将患者分为观察组(n=97)和对照组(n=75),其中观察组给予益气导滞汤加减治疗,而对照组给予常规西医治疗,观察两组患者治疗48h后腹部胀痛情况、治疗5d期间的疼痛程度以及中医症候积分变化等。[结果]观察组治疗2d后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后第1、2、3、4d中医症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后第5d中医症候积分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗第1、2d中医症候积分下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后第1、2、3d VAS评分均低于对照组同期水平,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]益气导滞汤对脊柱骨折脱位术后腹部胀痛的治疗效果较好。     

益心方对气虚血瘀型稳定型心绞痛患者血清HCY的影响

[目的]观察益心方配合常规西药治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛患者血清HCY的水平的疗效。[方法]将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益心方。[结果]治疗组在治疗后血清HCY有明显差异(P0.05),有统计学意义,对照组治疗前后血清HCY未见明显改变。[结论]益心方对降低气滞血瘀型稳定型心绞痛患者的血清HCY有效。     

痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经患者血清前列腺素和β-内啡肽的影响

目的观察痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效及对血清前列腺素、β-内啡肽的影响。方法将70例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分成治疗组和对照组各35例。治疗组服用自拟痛经宁汤剂,对照组服用痛经宝颗粒。观察两组临床疗效和治疗前后血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、血清前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、β-内啡肽(β-endophin,β-EP)水平的变化。结果治疗组、对照组分别脱落4例和5例。治疗组愈显率显著高于对照组(P<0.05)。与正常组比较,治疗前两组PGE2、PGF2α、β-EP差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后治疗组3种指标的血清水平均有显著变化(P<0.05),对照组仅PGF2α和β-EP的血清水平发生显著变化(P<0.05)。结论痛经宁治疗气滞血瘀型原发性痛经具有较好的临床疗效,且对前列腺素、β-内啡肽有调整作用。     

整颈三步九法治疗神经根型颈椎病疗效观察

[目的]观察整颈三步九法治疗神经根型颈椎病的治疗效果.[方法]将72例神经根型颈椎病患者随机分成两组,治疗组用整颈三步九法治疗,对照组用牵引治疗,治疗6次后评定疗效.[结果]治疗组、对照组总有效率分别为94.44％、77.78％,治疗组与对照组间疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后疼痛积分,治疗前与治疗后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后的组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗前后颈部残障指数评分,治疗前与治疗后组内比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]整颈三步九法治疗神经根型颈椎病安全有效,值得推广.     

铜砭刮痧联合穴位按摩治疗气滞血瘀型颈椎病效果观察

目的 探讨铜砭刮痧与穴位按摩联合治疗法在气滞血瘀型颈椎病中的临床治疗效果。方法将60例气滞血瘀型颈椎病病人行数字双盲法分为对照组和联合治疗组,各30例,对照组只给予常规治疗,联合治疗组另结合铜砭刮痧与穴位按摩治疗,对比2组病人临床疗效、颈部功能及症状改善、中医症候评分以及治疗后生活质量改善情况。结果2组病人分别治疗后,联合治疗组的简式疼痛问卷(MPQ)评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、中医症候评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,临床疗效好于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.01)。结论铜砭刮痧联合穴位按摩治疗气滞血瘀型颈椎病症状改善明显,病人生活质量显著提升,具有较高的临床应用价值。     

温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床观察

【目的】观察温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效。【方法】将72例气滞血瘀型第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,治疗组给予温针傍刺法结合功能训练治疗,对照组给予常规针刺治疗。1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)的变化情况。【结果】(1)治疗1、2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗1、2周后,2组患者的JOA评分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组疼痛改善总有效率为100.00%(36/36),对照组为77.78%(28/36)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组功能改善总有效率为97.22%(35/36),对照组为80.56%(29/36)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征,能明显改善患者的临床症状,临床疗效显著。     

压灸百会穴为主治疗椎动脉型颈椎病34例疗效观察

[目的]探讨压灸百会穴为主治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。[方法]采用随机单盲对照法将34例CSA患者分为治疗组17例，予以压灸百会穴及局部电针法；对照组17例，采用单纯局部电针法，观察其临床疗效，并制定其治疗前后血浆血栓烷B2(TXB2)、6—酮前列腺素F1α(6—keto—PGFlα)含量变化及6—keto—PGF1α／TXB2值。[结果]治疗组与对照组痊愈分别为9例、4例，显效为6例、6例，好转为2例、5例，无效为0例、2例，治疗组愈显率为88．2％，优于对照组的58．8％(P＜0．05)。两组治疗后均能改善血浆TXB2、6—keto—PGF1α含量和6—keto—PGF1α／TXB2值(P＜0．05或P＜0．01)，且治疗组的6—keb—PGF1α含量、6—keto—PGF1α/TXB2改善优于对照组(均P＜0．05)。[结论]提示压灸百会穴为主治疗CSA疗效优于单纯电针治疗，这可能与其通过改善脑循环，从而改善脑组织血液供应有关。     

通窍开音法针刺治疗中风后运动性失语120例

[目的]观察通窍开音法针刺治疗中风后运动性失语的临床疗效。[方法]将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组予常规针刺治疗,治疗组在常规针刺基础上予通窍开音法针刺治疗;两组治疗4周后观察临床疗效和汉语失语成套测验(ABC法)评分变化情况。[结果]治疗组和对照组总有效率分别为95%和85%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后ABC评分进行组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]通窍开音法针刺治疗中风后运动性失语临床疗效优于常规针刺,值得临床推广应用。     

不同止血药物治疗青春期无排卵型功血的效果及护理

目的探讨不同止血药物治疗青春期无排卵型功血效果及护理体会。方法选取2012年3月至2016年4月我院门诊收治的60例青春期无排卵型功血患者为研究对象,依据患者入院顺序将其分为研究组和对照组各30例,对照组给予单纯孕激素治疗,研究组给予雌孕激素联合治疗,对两组治疗后止血效果、治疗前后凝血指标[活化部分凝血活酶时间(a PTT)、凝血酶原时间(PT)]、激素水平[经血血清前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2 a(PGF2 a)]进行观察比较,并观察两组患者治疗后6个月复查及随访情况。结果治疗后研究组总有效率90.00%较对照组76.67%显著高(P0.05);两组治疗后a PTT、PT分别均较治疗前显著降低,且治疗后研究组较对照组降低显著(P0.05);治疗后两组PGE2均较治疗前无明显差异,治疗后两组PGE2相较亦无明显差异(P0.05);治疗后仅研究组PGF2 a较治疗前明显升高,且治疗后研究组PGF2 a较对照组升高显著(P0.05)。结论青春期无排卵型功血患者应用不同止血药物临床疗效各异,护理措施的实施对功血患者的有着较为积极临床意义。     

温痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察及对PGF2α、PGE2影响的研究

目的:通过观察温痛汤治疗前后原发性痛经患者血清PGF2α、PGE2的变化,探讨其治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的作用机理。方法:将60例原发性痛经的患者随机分为两组,每组30例。对照组采用口服消炎痛治疗,治疗组采用温痛汤治疗,两组均治疗3个月经周期。观察两组病例的临床疗效,检测治疗前后血清PGF2α、PGE2的变化。结果:对照组治疗后总有效率为73.33%,治疗组治疗后总有效率为86.67%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病例治疗后PGF2α、PGE2均较治疗前明显降低(P<0.01)。结论:温痛汤治疗寒凝血瘀型PD临床疗效较好,其机理可能与下调血清PGF2α、PGE2有关。     

五步复位法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效

目的 评价五步复位法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将2018年8月至2019年12月入组的70例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组各35例。治疗组采用五步复位法治疗,对照组采用传统推拿法治疗,分别比较两组患者疗效及治疗前后疼痛评分、ODI功能障碍指数。结果 治疗1个疗程后,治疗组临床总有效率为91.43%,明显高于对照组的85.72%,差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组VAS疼痛评分及ODI功能障碍指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01),且治疗后治疗组ODI指数较对照组降低更为显著,差异有统计学意义(P0.01)。结论 五步复位法能明显提高气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效,更好改善腰椎功能,且方法简便验廉,值得临床推广应用。     

赵润琛主任医师牵动法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

[目的]观察赵润琛主任医师牵动法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]将48例神经根型颈椎病患者按随机、平行对照试验原则,分为治疗组及对照组,治疗组用常规推拿手法结合牵动法治疗,对照组用常规推拿手法治疗,隔日治疗20次后,观察两组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法。[结果]治疗组治愈15例、好转6例,治愈率为63%,总有效率为88%;对照组治愈11例、好转9例,治愈率为46%,总有效率为83%,两组间治愈率比较有显著性差异(P0.01)。两组治疗后VAS评分较治疗前均明显的改善,其中对照组呈显著性下降(P0.05),治疗组呈极其显著下降(P0.01),与对照组比较,治疗组VAS评分下降更为显著,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]赵润琛主任医师牵动法治疗神经根型颈椎病有较好的临床疗效,值得介绍推广。     

温灸法配合中药电熨疗法治疗寒湿凝滞型原发性痛经临床观察

目的:观察温灸法配合中药电熨疗法对寒湿凝滞型原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)患者的影响。方法:将64例寒湿凝滞型原发性痛经患者随机分为两组。治疗组34例采用温灸法配合中药电熨疗法;对照组30例口服月月舒冲剂治疗。治疗3个月经周期后观察临床疗效,并检测患者治疗前后的前列腺素F2a(PGF2a)及血浆催产素(Oxytocin,OT)的变化。结果:温灸法配合中药电熨疗法对不同程度的痛经患者均有疗效,治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后经期血浆前列腺素含量和催产素含量均显著降低(P<0.01)。结论:温灸法配合中药电熨疗法治疗原发性痛经有效,其作用机制可能通过调节患者异常的前列腺素及血浆催产素水平而发挥疗效。     

白玉散联合经方医药治疗不同证型黄褐斑患者临床研究

目的对比局部外敷白玉散联合经方医药口服治疗不同证型黄褐斑患者的临床效果。方法治疗组与对照组黄褐斑患者依据证型分为肝郁气滞证、肝肾阴虚证、脾虚湿热证、气滞血瘀证组,治疗组各个证型患者采用白玉散外敷每周2次同时辨证施治口服经方医药分别为:丹栀逍遥散、六味地黄汤、参苓白术散、桃红四物汤,对照组依据证型口服经方医药同治疗组,两组均为每日一剂水煎服,4周为1个疗程,3个疗程后对比观察疗效。结果经成组设计两样本比较的秩和检验,治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(z=-5.24,P<0.001),治疗组疗效好于对照组。经成组设计多样本比较的秩和检验,治疗组中各证型间疗效总的说来,差异有统计学意义(χ2=8.39,P=0.039),经采用扩展t检验进行两两比较,肝郁气滞证、脾虚湿热证、气滞血瘀证组的疗效均好于肝肾阴虚证组;肝郁气滞证、脾虚湿热证、气滞血瘀证组3个组间疗效的差异无统计学意义。同一证型疗效的比较,治疗组与对照组肝郁气滞证组、脾虚湿热证组、气滞血瘀证组疗效差异有统计学意义,治疗组好于对照组;肝肾阴虚证在治疗组与对照组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中各证型间疗效的差异无统计学意义(χ2=2.19,P=0.534)。结论白玉散联合经方医药治疗肝郁气滞证、脾虚湿热证、气滞血瘀证黄褐斑患者效果较好。     

当归芍药散对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素影响

目的:探讨当归芍药散对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素的影响。方法:选取本院2013年12月—2015年12月妇科收治的120例子宫内膜异位症型痛经患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组予米非司酮片,观察组在对照组基础上加服当归芍药散,比较两组患者PGE2、PGF2α、痛经程度及疗效判定。结果:观察组患者无效、有效、显效、痊愈分别为11例、23例、13例、13例,总有效率为81.67%;对照组患者无效、有效、显效、痊愈分别为18例、22例、12例、8例,总有效率为70.00%,差异有统计学意义。治疗前,观察组、对照组痛经积分分别为(11.4±2.8)、(11.3±3.2)分,差异无统计学意义;治疗后,观察组、对照组痛经积分分别为(4.3±1.3)、(6.7±2.3)分,差异有统计学意义。治疗前,两组P、PGE2、PGF2α比较差异无统计学意义;治疗后,观察组P、PGE2、PGF2α分别为(5.4±1.4)μg/L、(415.8±97.4)pg/m L、(214.5±53.2)pg/m L,对照组P、PGE2、PGF2α分别为(4.2±1.4)μg/L、(372.4±96.8)pg/m L(258.4±45.9)pg/m L,差异有统计学意义。结论:当归芍药散可以降低子、宫内膜异位症痛经患者前列腺素、孕激素水平,改善痛经,提高疗效。     

祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎的临床观察

[目的]观察祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]选择2013年6月至2014年12月在乐清市第二人民医院门诊的116例痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎患者,通过随机数字表法平均分为治疗组和对照组,治疗组58例予自拟祛风活络泄浊汤治疗,对照组58例予别嘌醇治疗,疗程均为2个月。评估两组患者治疗前、治疗2个月后的血尿酸(BUA)值及临床疗效,并进行适当统计分析。[结果]治疗前两组BUA值无明显差异;治疗2个月后,治疗组BUA值低于对照组,且两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为87.9%,对照组总有效率为68.9%,治疗组的疗效优于对照组的疗效,且两组差异有统计学意义(P0.05)。[结论]祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎有较好的临床效果,且优于常规西医别嘌醇的疗效,值得临床进一步观察研究。     

暖宫七味散对原发性痛经寒凝血滞证患者血清PGF2α、PGE2水平及子宫微循环的影响

目的探讨暖宫七味散治疗原发性痛经寒凝血滞证的作用机制。方法选择2014年4月~2016年4月间我院确诊的原发性痛经寒凝血滞证患者122例作为研究对象,随机分为两组。治疗组口服暖宫七味散3 g/次,2次/d;对照组口服芬必得300 mg/次,2次/d。治疗3个月经周期后对比治疗前后两组血清PGF2α、PGE2、PGF2α/PGE2水平及子宫微循环指标和VAS评分。结果治疗后,治疗组的血清PGE2水平高于对照组,而PGF2α水平、PGF2α/PGE2则低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组PI、RI、A/B值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后VAS评分在治疗组的差值为(5.15±0.35)分、对照组为(3.93±1.07)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论暖宫七位散能够提高原发性痛经患者血清PGE2水平,降低PGF2α水平、PGF2α/PGE2,改善子宫微循环,提高临床疗效。