非小细胞肺癌患者外周血中辅助性T细胞17与调节性T淋巴细胞平衡变化的研究

目的 观察非小细胞肺癌患者外周血中辅助性T细胞17(Th17)与调节性T淋巴细胞(Treg)平衡关系变化,研究其在非小细胞肺癌发病中机制作用.方法 45例非小细胞肺癌患者(观察组)应用流式细胞术检测Th17与Treg平衡关系,并设健康体检者45例作为对照组进行对比观察.结果 观察组Th17表达为(3.51±0.37)%,对照组Th17表达为(2.21±0.35)%,观察组Th17表达明显高于对照组(P<0.05).观察组中腺癌(22例)、鳞癌(23例)及局限期(Ⅰ~Ⅲ期)(15例)、进展期(Ⅳ)(30例)Th17表达比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组Treg表达为(7.82±1.45)%,对照组Treg表达为(4.34±1.05)%,观察组Treg表达明显高于对照组(P<0.05).观察组中进展期(Ⅳ期)Treg表达为(8.12±1.54)%,局限期(Ⅰ~Ⅲ期)Treg表达为(7.01±1.34)%,2期比较差异有统计学意义(P<0.05),进展期Treg表达高于局限期.观察组中腺癌患者与鳞癌患者Treg表达比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组Treg/Th17为(2.41±0.84),对照组Treg/Th17为(2.02±0.44),2组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组Treg/Th17高于对照组.观察组中进展期(Ⅳ期)Treg/Th17为(2.62±0.69),局限期(Ⅰ~Ⅲ期)Treg/Th17为(2.01±0.54)%,2期比较差异有统计学意义(P<0.05),进展期Treg/Th17高于局限期.结论 非小细胞肺癌患者存在Treg/Th17失衡,且其比值变化与预后具有相关性.     

鼻敏片对寒证变应性鼻炎豚鼠辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡的影响

目的:探讨鼻敏片对寒证变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)豚鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)表达水平的影响及其作用机制。方法:将40只雄性豚鼠随机分为空白组、模型组、鼻敏片组和氯雷他定片组,以复方凉药+卵清蛋白致敏法建立寒证AR模型后给予相应的药物干预,治疗15 d后,取血清和鼻黏膜组织,采用叠加量化法对其进行鼻部症状评分;用酶联免疫吸附试验检测各组豚鼠血清免疫球蛋白E(Ig E)、白细胞介素17(IL-17)及白细胞介素10(IL-10)的含量;用Western blot法检测Treg特异性转录因子维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)蛋白的表达。结果:与模型组比较,鼻敏片组豚鼠治疗后的喷嚏、流涕及抓鼻症状评分明显降低,差异有极显著统计学意义(P<0.01);与空白组比较,模型组豚鼠治疗后血清Ig E、IL-17含量明显升高,血清IL-10含量明显降低,鼻黏膜Foxp3蛋白表达水平明显降低,RORγt蛋白表达水平明显升高,上述差异均有极显著统计学意义(P<0.01)。治疗后,与模型组比较,鼻敏片组豚鼠血清Ig E含量明显降低(P<0.05),血清IL-17含量明显降低(P<0.01),血清IL-10的含量明显升高(P<0.01),鼻黏膜Foxp3蛋白表达水平明显升高(P<0.05),而RORγt的表达水平明显降低(P<0.01),上述差异均有统计学意义。结论:鼻敏片可有效缓解变应性鼻炎豚鼠喷嚏、流涕及抓鼻等症状,其机制可能为通过调节Th17/Treg细胞的平衡,从而达到治疗的作用。     

乐复能对克罗恩病的免疫调节作用及临床疗效

目的观察乐复能对克罗恩病的临床疗效以及免疫调节作用。方法收集2013年1月至2015年3月黄石市中心医院消化内科诊治的克罗恩病患者76例,使用数字法随机分为观察组和对照组,每组38例。流式细胞仪检测Th17和Treg细胞;ELISA法检测IL-17、IL-10和IL-6的表达;比较两组患者的临床疗效、复发率和不良反应。结果两组患者治疗前Th17和Treg细胞比例以及IL-17、IL-10、IL-6表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组在Th17细胞、IL-17和IL-6的降低方面以及Treg和IL-10的升高方面优于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为92.1%,显著高于对照组的73.7%(P<0.05)。观察组复发率为7.9%,显著低于对照组的23.7%(P<0.05)。观察组临床不良反应发生率为10.5%,显著低于对照组的31.6%(P<0.05)。结论乐复能可以改善克罗恩病患者Th17、Treg细胞以及IL-17、IL-10因子失衡,临床疗效显著,使用安全,具有一定的临床应用价值。     

伯克纳喷雾剂在治疗变应性鼻炎中的应用

目的探讨伯克纳喷雾剂对变应性鼻炎的治疗效果,分析其应用价值。方法 112例变应性鼻炎患者随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予酮替芬,观察组在对照组的基础上给予伯克纳喷雾剂,连续应用4周。对两组患者两组患者临床总体疗效,症状、体征变化,血清IL-4、IL-8水平进行比较。结果治疗后两组患者喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒症状评分显著减少(P<0.05),观察组症状评分减少更为明显(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-4、IL-8水平均显著下降(P<0.05),观察组下降更为显著(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(89.29%VS 75.00%,P<0.05)。结论伯克纳喷雾剂可辅助酮替芬有效控制和改善患者的临床症状、体征,降低变应性鼻炎患者血清中的IL-4、IL-8水平。     

孟鲁司特联合丙酸氟替卡松对变应性鼻炎患儿的临床疗效及免疫功能评价

目的 评价孟鲁司特联合丙酸氟替卡松对变应性鼻炎患儿的临床疗效及免疫调节作用。方法 收集2014年1月－2016年12月惠州市中心人民医院第一分院收治的变应性鼻炎患儿140例,使用数字法随机分为丙酸氟替卡松单药治疗对照组和孟鲁司特联合丙酸氟替卡松治疗观察组,每组70人。ELISA法检测免疫球蛋白IgE、白介素（IL）-17、IL-10因子表达。比较两组的临床疗效和临床不良反应。结果 治疗前两组症状体征评分无显著差异,治疗后均较治疗前有显著降低（P<0.01）,且观察组评分降低作用显著优于对照组（P<0.05）;对照组临床有效率为80.0%,显著低于观察组的94.3%（P<0.05）;治疗前两组IgE、IL-17和IL-10表达无显著差异,治疗后两组IgE和IL-17表达显著降低、IL-10表达显著升高（P<0.01）,且观察组对IgE和IL-17的减低作用以及对IL-10的升高作用优于对照组（P<0.05）。IgE表达与IL-17呈显著正相关（r=0.392,P<0.05）,与IL-10呈显著负相关（r=-0.364,P<0.05）。观察组不良反应发生率为14.3%,对照组的为11.4%,治疗期间两组临床不良反应发生率无显著差异。结论 孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗小儿变应性鼻炎临床疗效显著,使用安全,调节IL-17/IL-10因子失衡可能是其起效的作用机制。     

芪倍合剂联合美沙拉嗪对活动期溃疡性结肠炎患者Th17、Treg细胞及其相关细胞因子水平的影响

目的 探讨芪倍合剂联合美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效和其对Th17、Treg细胞及其相关细胞因子水平的影响。方法 选取2019年1月—2019年12月于新乡医学院第一附属医院就诊的142例活动期溃疡性结肠炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各71例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片,1 g/次,4次/d;观察组在对照组治疗的基础上口服芪倍合剂,50 mL/次,3次/d。两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的Mayo评分、Baron评分、Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg细胞比值、白细胞介素（IL）-17、IL-23、转化生长因子（TGF-β）和IL-10水平。结果 治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为81.69%、94.36%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组Mayo评分和Baron评分均显著降低（P<0.05）;且观察组Mayo评分和Baron评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者Th17细胞、Th17/Treg细胞比值水平均显著下降,而Treg细胞显著升高（P<0.05）。治疗后,与对照组相比,观察组Th17细胞和Th17/Treg细胞比值显著降低,而Treg细胞显著升高（P<0.05）。治疗后,两组血清IL-17和IL-23水平显著降低,而TGF-β和IL-10水平显著升高（P<0.05）。治疗后,观察组血清IL-17、IL-23水平显著低于对照组,而TGF-β和IL-10水平显著高于对照组（P<0.05）。结论 芪倍合剂联合美沙拉嗪对活动期溃疡性结肠炎临床疗效较好,治疗安全性高,能有效改善患者的临床症状,可能机制与其能显著改善Th17/Treg细胞平衡有关。     

Th17细胞在变应性鼻炎中的作用

目的 探讨一种新型的不同于Th1和Th2的CD4+效应T细胞-辅助性17细胞(T help 17,Th17)在变应性鼻炎中的作用.方法 应用冰冻切片加免疫组化对30例变应性鼻炎病例组及30例对照组进行检测,观察Th17阳性数;并应用ELISA法测定各组的IL-17水平.结果 在变应性鼻炎组中Th17细胞有明显的表达,白介素17(interleukin 17,IL-17)水平也明显增高.结论 ,Th17细胞及其细胞因子IL-17在变应性鼻炎的发病过程及临床治疗中有重要的作用.     

非霍奇金淋巴瘤患者外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子水平的研究

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤患者外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子表达水平.方法 选取50例非霍奇金淋巴瘤患者(非霍奇金淋巴瘤组)、50例慢性淋巴腺炎患者(慢性淋巴腺炎组),50例健康体检者(对照组),比较3组外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子表达水平.结果 非霍奇金淋巴瘤组患者外周血Treg细胞百分率显著升高,Th17细胞百分率显著降低,与慢性淋巴腺炎组及对照组比较差异有统计学意义(P<0 V.05).非霍奇金淋巴瘤患者中,复发组患者外周血Treg细胞百分率显著升高,Th17细胞百分率显著降低,与慢性淋巴腺炎组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).非霍奇金淋巴瘤组患者血清TGF-β1显著升高,IL-6水平显著降低,与慢性淋巴腺炎组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).非霍奇金淋巴瘤患者中,复发组患者血清TGF-β1显著升高,IL-6水平显著降低,与慢性淋巴腺炎组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非霍奇金淋巴瘤患者外周血Treg、Th17细胞比例及相关细胞因子表达水平异常,监测外周血Th17/Treg免疫平衡对NHL预后判定可能有重要意义.     

IL-35 Th17/Treg失衡在系统性红斑狼疮中的表达与意义

目的 分析系统性红斑狼疮（SLE）患者血清白细胞介素-35（IL-35）水平、外周血辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）的变化,探讨IL-35及Th17/Treg失衡在SLE发展中的作用。方法 选取2019年1月至4月在南京鼓楼医院就诊的54例新发SLE患者为研究对象,根据SLE疾病活动度（SLEDAI）分为轻度活动组,26例;中度活动组,10例;重度活动组,18例。另外选择同时期体检中心健康体检者30例作为对照组。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测4组研究对象血清IL-35水平,流式细胞术检测外周血Th17与Treg细胞占T细胞的比例,比较4组血清IL-35及外周血Treg、Th17、Th17/Treg表达水平,并采用Pearson相关性分析IL-35与Treg、Th17、Th17/Treg和SLEDAI的相关性。结果 SLE组患者Th17细胞百分比、Th17/Treg比值均高于对照组,IL-35水平、Treg细胞百分比均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。重度活动组Th17细胞百分比高于中度活动组,中度活动组高于轻度活动组,差异均有统计学意义（P<0.05）;3组SLE患者Treg细胞百分比比较,差异无统计学意义（P>0.05）;中度活动组IL-35水平低于轻度活动组,而Th17/Treg高于轻度活动组,差异均有统计学意义（P<0.05）,重度活动组与中度活动组IL-35、Th17/Treg表达比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析显示,SLE患者IL-35水平与Treg呈显著正相关（r=0.373,P=0.006）,与Th17、Th17/Treg和SLEDAI呈负相关（r=-0.563,-0.480,-0.686,P<0.001）。SLE患者经过短暂治疗后IL-35与Treg表达较治疗前升高,Th17与Th17/Treg的表达较治疗前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 SLE患者体内血清IL-35水平降低,并与SLE患者病情活动相关;低表达的IL-35可能参与了Th17/Treg的失衡,促进SLE的形成。     

鼻腔冲洗在辅助治疗变应性鼻炎中的疗效观察及安全性分析

目的评价鼻腔冲洗辅助治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选取某院耳鼻咽喉头颈外科2018年1月~2019年1月门诊诊治变应性鼻炎患者97例,采用随机数字表法分为治疗组患者49例,对照组患者48例。两组患者均采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,在此基础之上治疗组使用生理性海水鼻腔喷雾器辅助治疗。分别比较两组患者治疗前后IL-5、OPN、IgE和EOS情况以及肺功能相关R5、R20和Fres。对比两组患者体征和症状评分以及症状严重程度分布。统计两组患者治疗后不良反应情况;结果治疗后两组患者IL-5、OPN、IgE、EOS、R5、R20和Fres均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者体征评分和症状评分也均显著降低(P<0.05),治疗组治疗后评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者严重程度均显著改善,无症状人数比例显著升高(P<0.05),其中治疗组整体改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗组患者总不良反应率为10.20%,对照组为8.33%(P>0.05)。结论鼻腔冲洗辅助治疗变应性鼻炎可以有效提高临床疗效,改善症状,且不会显著增加不良事件的发生风险。     

孟鲁司特钠对小儿毛细支气管炎TH17/Treg的调节作用及疗效研究

目的：观察孟鲁司特钠对小儿毛细支气管炎Th17/Treg的调节作用及疗效。方法：选取2013年6月至2015年4月我院儿科治疗的毛细支气管炎患儿124例,随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规综合治疗,包括吸氧、利巴韦林抗病毒、沙丁胺醇气雾剂平喘、合并细菌感染时抗感染、氯丙嗪镇静等;观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠片4 mg/d,每天睡前顿服,连续治疗7 d。流式细胞仪检测Th17和Treg细胞水平,ELISA法测定IL-17和IL-10表达水平,评价疗效。结果：治疗前,两组Th17、Treg、IL-17、IL-10水平比较差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗后,两组Th17、IL-17水平均降低且观察组低于对照组,Treg、IL-10水平均升高且观察组高于对照组（P均<0.05）。观察组总有效率90.32%,高于对照组的72.58%,且症状消失时间和住院时间均短于对照组（P均<0.05）。结论：孟鲁司特钠可以调节毛细支气管炎患儿体内Th17/Treg平衡,对小儿毛细支气管炎具有一定的临床应用价值。     

雾化吸入对小儿哮喘调节性 T 细胞及气道炎症的治疗效果

目的：观察并探讨布地奈德（ BUD）、沙丁胺醇（ SAL）和异丙托溴铵（ ipratropium bromide,IB）三联雾化吸入治疗对小儿支气管哮喘调节性T细胞及气道炎症的影响。方法分析儿童支气管哮喘患者40例,随机平均分为2组,哮喘组采用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗,对照组口服维生素B1（安慰剂）,10 mg／d。收集外周血样,测定IFN-γ和IL-4的水平。哮喘严重度由哮喘症状评分评估,肺功能比较用FEV1比较。观察2组患者治疗前及药物治疗后1个月、3个月、6个月的肺功能各项指标的情况,2组治疗后检测胸膜厚度及胸膜滑动度。结果哮喘组FEV1显著改善,Th2细胞百分比显著降低（ P ＜0*．05）。哮喘组Th1细胞与Treg细胞略有变化,从而减轻Th1／Th2细胞和Treg／Th17细胞的失衡,对照组无明显变化（ P ＞0．05）;2组治疗前及治疗后1个月、3个月肺功能差异无统计学意义（ P ＞0．05）;6个月肺功能哮喘组优于对照组,2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）;哮喘组术后CT测量胸膜厚度要厚于对照组,胸膜滑动度优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论雾化吸入重新平衡细胞因子,调节Th1／Th2细胞和Treg／Th17细胞平衡,改善患者肺功能,从而缓解哮喘患者症状。     

华法林治疗川崎病合并巨大冠状动脉瘤安全性及有效性分析

目的：探讨粉尘螨滴剂舌下免疫治疗（SLIT）对尘螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘（CVA）的临床疗效。方法：选取2017年1月至2019年1月我院328例确诊为粉尘螨过敏诱发CVA患儿,排除随访脱落及不配合治疗患儿,最终纳入275例,随机分为对照组（n=132）和观察组（n=143）。对照组给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入及孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予粉尘螨滴剂治疗,每6个月随访1次,随访时间12个月,比较两组日/夜间咳嗽症状评分、肺功能、辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg细胞）比例、血清白介素10（IL-10）和IL-17水平变化情况。结果：治疗前,两组日/夜间咳嗽症状评分、肺功能、Th17和Treg细胞比例、血清IL-10和IL-17水平比较差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗后,两组日/夜间咳嗽症状评分、肺功能、Th17和Treg细胞比例、血清IL-10和IL-17水平比较差异有统计学意义（P均<0.05）。两组Th17细胞比例和血清IL-17水平较治疗前下降,两组Treg细胞比例和血清IL-10水平较治疗前升高（P均<0.05）。结论：粉尘螨滴剂舌下免疫治疗可有效改善尘螨过敏CVA患儿临床症状,其主要机制可能是通过改变Th17/Treg细胞水平进而调节机体免疫平衡。     

苍耳子鼻炎滴丸联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎临床观察

目的探讨苍耳子鼻炎滴丸联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取莒南县人民医院2016年2月至2018年9月收治的过敏性鼻炎患者119例,随机分为对照组(59例)和研究组(60例)。两组患者均予常规干预及氯雷他定伪麻黄碱缓释片,研究组患者加用苍耳子鼻炎滴丸。结果研究组总有效率为78. 33%,显著高于对照组的59. 32%(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状的视觉模拟评分(VAS)和白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)水平均显著降低,白细胞介素27(IL-27)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均显著升高,且研究组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P <0. 05);研究组与对照组不良反应发生率相当(15. 00%比10. 17%,χ2=0. 630,P=0. 427> 0. 05)。结论苍耳子鼻炎滴丸联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎,可有效改善临床症状及相关细胞因子水平。     

药物流产出血模型小鼠雌、孕激素水平与Th17/Treg亚群的关系#br#

摘要：目的　研究药物流产出血模型小鼠的雌、孕激素水平与Th17/Treg亚群的关系。方法　选取清洁级Balb/c雌性小鼠32只,通过随机数字表法分为正常妊娠组（A组）、小剂量米非司酮组（B组）、大剂量米非司酮组（C组）、米非司酮+宫清颗粒组（D组）,每组8只。B、C、D组小鼠于妊娠第6天时分别使用米非司酮0.88 mg·kg-1·d-1、1.5 mg·kg-1·d-1及米非司酮（1.5 mg·kg-1·d-1）+宫清颗粒组（308.16 mg·kg-1·d-1）灌胃。采用改良碱性正铁血红素法检测子宫出血量;采用放射免疫法检测血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平;采用流式细胞术双染色法检测子宫组织Th17（CD3+CD4+IL-17A+）、Treg（CD4+CD25+Foxp3+）及Th17/Treg亚群比值;采用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测子宫组织白细胞介素（IL）-17A、IL-10、转化生长因子（TGF）-β mRNA水平。结果　B、C、D组子宫出血量依次减少。药物流产后,A、B、C、D组小鼠E2水平依次升高,而P水平依次降低。Th17亚群依次升高,Treg亚群依次降低,Th17/Treg亚群比值依次升高（均P＜0.05）。IL-17A mRNA相对表达量依次升高,而IL-10、TGF-β mRNA相对表达量依次降低（均P＜0.05）。血清E2与Th17、Th17/Treg和IL-17A水平呈正相关,与Treg、IL-10和TGF-β水平呈负相关;血清P与Treg、IL-10和TGF-β水平呈正相关,与Th17、Th17/Treg和IL-17A水平呈负相关（均P＜0.05）。结论　药物流产后的异常子宫出血血清E2、P水平变化与Th17/Treg亚群比值变化关系密切,诱导Th17/Treg亚群向Th17偏移有助于减少子宫出血。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德治疗变应性鼻炎的临床疗效研究

目的研究桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法 96例AR患者,根据治疗方式不同分为对照组和研究组,每组48例。对照组采取布地奈德治疗,研究组在对照组基础上加用桉柠蒎肠溶软胶囊。比较两组患者治疗前后相关症状评分、血清特异性免疫球蛋白E(IgE)水平及鼻炎症状评分。结果治疗前,两组患者鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕评分分别为(1.32±0.34)、(1.06±0.40)、(0.95±0.34)、(1.32±0.43)分,均低于对照组的(2.78±0.56)、(2.34±0.67)、(2.11±0.45)、(2.22±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清特异性IgE水平、鼻炎症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清特异性IgE水平为(3.34±1.04)IU/ml,鼻炎症状评分为(5.45±1.13)分,均低于对照组的(5.54±1.45)IU/ml、(8.34±1.21)分,差异具有统计学意义(t=8.542、12.094, P=0.000、0.000<0.05)。结论对于AR可实施桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德治疗,患者相关症状能够得到有效好转,血清特异性IgE有效下降,值得推广应用。     

布地奈德联合硫酸镁对支气管哮喘急性期患儿血清免疫球蛋白E和白细胞介素-17的影响

目的 观察布地奈德联合硫酸镁对支气管哮喘急性期患儿血清免疫球蛋白E（IgE）和白细胞介素-17 （IL-17）的影响.方法 86例支气管哮喘急性发作患儿采用随机数字表法分为两组,观察组43例,对照组43例,对照组采用常规治疗加用静脉激素,观察组采用常规治疗加用雾化吸入布地奈德联合硫酸镁治疗,共治疗7d.测定患者血清IgE和IL-17.结果 治疗后观察组总有效率为97.7％,高于对照组的88.4％（x2=5.24,P＜0.01）.两组治疗后患者血清IgE和IL-17均有明显降低（t=21.7119、13.0190、11.2647、7.1588,均P＜0.01）,与对照组治疗后比较,观察组降低更明显（t=13.8141、5.1214,均P＜0.05）.结论 布地奈德联合硫酸镁可以明显减少支气管哮喘急性发作患儿血清IgE和IL-17表达.     

鼻炎宁胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻炎宁胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的有效性和安全性。方法选取2016年5月—2017年5月在太和县人民医院进行治疗的慢性鼻炎患者174例,根据用药方案不同分成对照组和治疗组,每组各87例。对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂,4揿/次,1次/d,症状明显缓解后每鼻孔1揿;治疗组患者在对照组的基础上口服鼻炎宁胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者鼻阻力、临床症状评分、生活质量评分、IL-17和Ig E水平及不良反应。结果治疗后,对照组临床总有效率为87.36%,显著低于治疗组的97.70%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者鼻阻力、临床症状评分和生活质量评分均较治疗前显著降低(P0.05);且治疗组患者这些指标较对照组降低得更显著(P0.05)。治疗后,两组患者IL-17、Ig E水平均显著下降(P0.05);且治疗组IL-17和Ig E水平显著低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为3.45%,显著低于对照组的12.64%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论鼻炎宁胶囊联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻炎具有较好的临床疗效,改善炎症反应水平,具有一定的临床推广应用价值。