黄芪注射液治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法将57例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用黄芪注射液静滴.结果治疗组疗效优于对照组,且其治疗后24h尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高.结论黄芪注射液是治疗糖尿病肾病的有效药物.     

参苓白术散加黄芪治疗肾病综合征低蛋白血症临床观察

目的观察参苓白术散加黄芪治疗肾病综合征低蛋白血症患者的安全性和有效性。方法将60例肾病综合征低蛋白血症患者随机分为两组,观察组在常规治疗基础上应用参苓白术散加黄芪治疗,对照组应用常规方法治疗。结摹两组肾病综合征低蛋白血症患者临床疗效比较观察组总有效率为93．33％,明显优于对照组,P〈0．05;两组治疗前后24h尿蛋白定量减少和血浆白蛋白指标改善情况观察组明显优于对照组,P〈0．05和P〈0．01;未发现不良反应。结论参苓白术散加黄芪治疗肾病综合征低蛋白血症是安全和有效的,值得临床推广应用。     

普外科合并低蛋白血症危重患者全肠外营养疗效观察

目的观察全肠外营养对普外科合并低蛋白血症危重患者的治疗效果。方法将96例普外科合并低蛋白血症危重患者随机分成2组:A组予白蛋白10~30 g/d或血浆200 mL/d加常规治疗,B组在常规治疗基础上予全肠外营养(TPN)。分别于入院3 d、7 d和14 d测血清蛋白质、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、前白蛋白,统计平均住院时间及感染性并发症发生情况。结果入院3 d和7 d血清白蛋白A组高于B组(P均<0.05),14 d后血清白蛋白B高于A组(P<0.05)。入院3 d血清视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、前白蛋白B组高于A组(P均<0.05),7 d和14 d血清视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、前白蛋白A组与B组无显著性差异。A组平均住院时间为19.7 d,B组为18.3 d。感染性并发症B组少于A组。结论TPN对普外科合并低蛋白血症危重患者十分重要。     

参麦注射液防治血液透析相关性低血压的临床疗效及对透析充分性的影响

目的观察参麦注射液防治血液透析相关低血压(IDH)的临床疗效及对透析充分性的影响。方法将66例在我院血液净化中心行规律血液透析治疗的门诊患者随机分为2组。对照组33例采用西医常规防治措施;治疗组33例在对照组治疗基础上每次透析1.5 h后开始滴注参麦注射液100 m L。2组均治疗12周后统计疗效,比较2组治疗前后血压及治疗中最低血压情况,比较2组透析超滤量及治疗前后心率、血清白蛋白及尿素清除指数值(Kt/V)水平变化情况。结果治疗组总有效率81.82%,对照组总有效率54.55%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗前血压比较差异均无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗中最低血压及治疗后血压均高于对照组同期水平(P0.05);2组治疗前后心率均无明显变化(P0.05),但治疗组超滤量明显多于对照组(P0.05);治疗组治疗后白蛋白及Kt/V值较治疗前比较均明显升高(P0.05),且高于对照组治疗后(P0.05),对照组治疗前后白蛋白及Kt/V值均无明显变化(P0.05)。结论参麦注射液可预防IDH的发生,升高血压,提高临床疗效,还可以增加血清白蛋白水平,改善患者营养状况,增加超滤量,增加Kt/V值,提高透析充分性,改善患者生活质量。     

早产儿首日患低蛋白血症与感染的相关性分析

目的:探讨早产儿首日患低蛋白血症与感染的相关性。方法:对2017年1月至2018年12月在我院治疗的98例早产儿的临床资料进行回顾性分析,依血清白蛋白(ALB)检测结果。将47例血清白蛋白35g/L的早产儿分为低蛋白血症组,51例血清白蛋白35-55g/L的早产儿分为正常白蛋白组,对比两组早产儿入院时血清降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)水平,比较不同血清ALB水平早产儿感染情况与病死率,不同预后早产儿血清ALB水平。结果:低蛋白血症组早产儿PCT、CRP水平及感染率均高于正常白蛋白组,差异有统计学意义(P 0.05);低蛋白血症组早产儿死亡率高于正常白蛋白组,差异有统计学意义(P 0.05);轻度低蛋白血症、中度低蛋白血、重度低蛋白血症感染率组间对比,差异无统计学意义(P 0.05);三组患儿死亡率组间对比,差异无统计学意义(P 0.05);存活组94例早产儿,死亡组4例早产儿,其血清ALB水平组间对比,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:早产儿首日患低蛋白血症与感染存在一定关联,且血清ALB水平的测定对早产儿早期感染预后具有一定评估价值。     

黄芪注射液对尿毒症维持性血液透析患者残余肾功能影响

目的探讨黄芪注射液对尿毒症血液透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法选取2014年9月—2015年9月在我院进行血液透析的70例尿毒症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组患者均积极处理原发病,给予优质蛋白、低盐饮食,控制血压、血糖,纠正贫血等常规治疗,观察组在上述基础上加用黄芪注射液30 m L,于透析结束前60 min缓慢泵入,2组2个月为1疗程,共3个疗程。观察2组治疗前后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平和血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平,计算治疗前后日均尿量。结果治疗后,2组SCr、BUN下降程度大于对照组,RRF下降程度小于对照组,有统计学意义(P0.05);治疗后,2组Hb均升高,观察组升高优于对照组(P0.05),治疗后观察组Alb、PA均有所升高,对照组Alb变化不明显,PA降低,观察组优于对照组,有统计学意义(P0.05);治疗后,2组日尿量均下降,观察组下降程度低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液可有效延缓MHD患者尿量及RRF的下降,同时也为中医药保护MHD患者RRF提供有效临床证据。     

参麦注射液对血液透析相关性低血压患者血压、血清白蛋白及透析充分性的影响

目的观察参麦注射液对血液透析相关性低血压(IDH)患者血压、血清白蛋白及透析充分性的影响。方法将70例行血液透析治疗且易出现IDH的患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例透析期间行常规对症治疗;治疗组35例在对照组治疗基础上,每次透析开始后予参麦注射液。2组均观察12周。比较2组疗效,12周后最后1次透析期间血压情况、尿素清除指数(Kt/V)及超滤量,比较2组治疗前后血清白蛋白水平。结果治疗组总有效率82.86%,对照组总有效率57.14%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组透析中及透析后收缩压、舒张压均高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血清白蛋白水平升高(P0.05),且高于对照组(P0.05)。治疗组Kt/V值及超滤量均高于对照组(P0.05)。结论参麦注射液能改善血液透析患者血压水平,降低IDH发生,同时能有效改善血清白蛋白水平,提高营养状况,并提高Kt/V值及超滤量,使透析充分性进一步提高。     

黄芪注射液治疗高血压脑出血临床观察

目的观察黄芪注射液治疗脑出血的临床疗效.方法将患者69例随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液静滴.结果治疗组疗效优于对照组.结论黄芪注射液对脑出血有显著疗效.     

肝康健Ⅱ号治疗肝硬化低蛋白血症的临床观察

目的:评价肝康健Ⅱ号治疗肝硬化低蛋白血症的有效性及安全性。方法:用随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,将64例肝硬化低蛋白血症患者分层随机分为两组,全程予以抗病毒治疗、戒酒、护肝、利尿等基础治疗,对照组加用安慰剂治疗,观察组加用肝康健Ⅱ号治疗,观察疗程均为24周。在第0,12,24周检测血清乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)定量、肝功能,监测不良反应。结果:第24周时,观察组血清白蛋白的改善率(较前提高≥3 g/L)为69.7%,高于对照组的3.85%(P0.05);观察组血清白蛋白复常率24.24%,对照组为0(P0.05);全程未见不良反应。结论:肝康健Ⅱ号能有效改善肝硬化患者血清白蛋白水平。     

硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均维持常规降血糖及西药治疗,治疗组加用硫辛酸联合黄芪注射液治疗,疗程均为1月,治疗前后测定2组患者尿微量白蛋白(Malb)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:治疗后2组Malb(对照组除外)、Malb/Cr、β2-MG均较治疗前显著降低(P<0.01);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:硫辛酸联合黄芪注射液能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值及血β2-微球蛋白量,对早期糖尿病肾病肾损害具有保护作用。     

中西结合治疗肝硬化腹水并低蛋白血症临床研究

目的探讨中西医结合对肝硬化腹水并低蛋白血症的治疗效果。方法治疗组用中西医结合疗法,采用加味中满分消饮配合西医常规保肝、利尿、补充白蛋白以及纠正电解质紊乱等对症支持治疗;对照组采用西医治疗。结果治疗4周后,治疗组治愈率为43.75%,总有效率为87.50%,对照组治愈率为30.00%,总有效率为80.00%,2组疗效对比差异有显著性(P<0.01);治疗组再次住院率明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后比较,白蛋白显著升高(P<0.05),球蛋白显著降低(P<0.05),白蛋白/球蛋白显著升高(P<0.05),而对照组治疗前后血清蛋白无显著差异(P>0.05);2组肝功能比较,对照组明显下降(P<0.05～0.01)。结论中西医结合治疗组疗效明显优于西医对照组。     

早期应用胃肠内乳剂对重型颅脑损伤患者低蛋白血症的防治效果分析

目的：观察早期（伤后48h～3周）应用胃肠内乳剂瑞代支持治疗重型颅脑损伤对降低低蛋白血症的临床效果分析。方法：将69例入选病例随机分为实验组和对照组,实验组35例早期应用胃肠内营养乳剂瑞代,对照组34例按传统方法鼻饲流质饮食,其余治疗两组无差异。于伤后48h内分别开始使用胃肠内营养乳剂（瑞代）胃管注入和传统方法鼻饲流质饮食,两种不同营养治疗持续期限为21d,观察两组患者血清白蛋白（ALB）和血清总蛋白（TP）的动态变化。结果：低蛋白血症实验组发生率为14．3％,对照组发生率为38．3％,实验组明显低于对照组（χ^2=5．13,P〈0．05）,ALB实验组为（36．87±5．47）g／L,对照组为（33．41±5．26）g／L,TP实验组为（67．12±8．27）g/L,对照组为（63．67±9．16）g／L,实验组明显高于对照组（P〈0．05）。实验组对预防和降低低蛋白血症的发生效果明显,与对照组相比可显著降低低蛋白血症的发生。结论：早期胃肠内营养乳剂瑞代应用在重型颅脑损伤病人的治疗中非常重要,对减少重型颅脑损伤后继发低蛋白血症有明确效果。     

刘新主任医师治疗肾病综合征经验

肾病综合征是一组以大量蛋白尿(> 3.5g/24h)、低蛋白血症(血清白蛋白＜30g/L)、水肿及高脂血症为特征的综合征,其中前两条为必要条件.对于本病,现代医学采用皮质激素和免疫抑制剂治疗,确实有效,但副作用非常突出,并且撤激素后极易复发.对于难治性肾病综合征和对激素不敏感者,西医往往束手无策.     

雷公藤片合激素治疗肾病综合征

1990年以来 ,笔者应用雷公藤片并用激素治疗原发性肾病综合征 ,取得满意结果 ,现将治疗方法报道如下。1　一般资料选择年龄在 10～ 45岁 ,符合原发性肾病综合征诊断的患者 80例 ,即 :①大量蛋白尿 ,尿蛋白在 ( )以上 ,2 4h尿蛋白定量大于 3 .5g/d ;②低蛋白血症 ,血清白蛋白低于 3 0g/L ;③明显水肿 ,包括颜面及全身水肿或伴有胸、腹水 ;④高胆固醇血症。其中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为主要诊断标准。排除其他疾病所致的肾病综合征。将 80例患者随机分为治疗组 46例和对照组 3 4例 ,治疗组中部分患者来自对照组中治疗无效或复发者。所…     

输注白蛋白对伴低蛋白血症老年危重症患者的影响

目的探讨白蛋白对伴有低白蛋白血症的老年危重患者的影响。方法将100例血浆白蛋白低于30 g/L的老年危重患者分为2组,在常规治疗及营养支持基础上,治疗组给予20%的白蛋白治疗。观察2组治疗第1天、第7天的APACHEⅡ评分、器官功能评分(Marshall评分)及28 d病死率。结果对照组白蛋白水平不随时间改变,治疗组的白蛋白水平明显升高(P0.001)。治疗组较对照组的APACHEⅡ评分、Marshall评分有明显改善(P均0.001),但28 d病死率无明显降低。结论白蛋白治疗可以改善伴有低白蛋白血症老年危重症患者的器官功能。     

黄芪注射液穴位注射对维持性血液透析患者免疫功能的影响

目的:探讨黄芪注射液穴位注射对维持性血液透析患者免疫功能的影响。方法:将60例规律维持血液透析患者分为对照组和治疗组各30例。对照组采用一般基础治疗,常规给予血液透析;治疗组在常规规律血液透析基础上加用黄芪注射液双侧足三里穴位注射(双侧各位1mL,隔日1次,疗程为8周)治疗,比较两组患者治疗前后免疫指标变化情况。结果:观察组患者治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均得到显著改善(P0.05),效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后上述指标无显著性改善,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后IgA、IgM、IgG水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后IgM、IgA水平显著低于治疗前,且显著低于观察组治疗后,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射黄芪注射液可改善维持性血液透析患者的免疫功能。     

党参黄芪汤联合生脉注射液治疗血液透析低血压随机平行对照研究

[目的]观察党参黄芪汤联合生脉注射液治疗血液透析低血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将79例门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组39例生脉注射液30m L+5%葡萄糖100m L,静滴,1次/d。治疗组40例党参黄芪汤(党参、生地各20g,麦冬、五味子、苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、当归、川芎、甘草各10g,制附子5g;血瘀加桃仁、红花各10g,口渴加石斛、天花粉各10g,痰瘀阻胸加瓜萎、丹参各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;生脉注射液治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、收缩压、舒张压、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]收缩压、舒张压、Hb、ALB、CRP治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]党参黄芪汤联合生脉注射液治疗血液透析低血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

黄芪注射液穴位注射联合西药治疗糖尿病肾病34例

目的:观察黄芪注射液穴位注射联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将68糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄芪注射液穴位注射治疗.1月为1疗程.结果:两组对降低24h尿蛋白定量、血胆固醇、血清肌酐、血清尿素氨等方面均有效果,但治疗组疗效优于对照组（P＜...     

黄芪合参麦注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察在西医常规处理基础上应用黄芪注射液和参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法将患者106例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规对症处理,治疗组加用黄芪注射液及参麦注射液静滴,对照组加用胞二磷胆碱静滴.结果治疗组临床疗效及神经功能缺损程度评分改善情况均优于对照组.结论黄芪注射液合参麦注射液治疗急性脑梗死疗效较为满意.     

黄芪注射液治疗肺心病顽固性心衰疗效观察

目的观察在西医内科常规治疗基础上加用黄芪注射液对肺心病顽固性心衰的疗效。方法将肺心病顽固性心衰患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,对照组予单纯西医内科常规治疗,治疗组在同于对照组治疗1周后加用黄芪注射液。结果1疗程后,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液对肺心病顽固性心衰疗效确切,且未见明显不良反应。