妊娠期肝内胆汁淤积症外周血IL-12及TNF-α检测的临床意义

目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素12(IL-12)的水平,探讨其与患者临床发病程度及围产结局的相关性.方法 选取本院产科2013年1月至2015年1月收治的113例ICP患者,根据发病程度分为三组:轻度ICP 31例、中度ICP 52例、重度ICP 30例,并以同期入院的101例健康孕产妇为对照组;抽取各组孕产妇清晨空腹外周血,采用ELISA试剂盒测定其血清TNF-α和IL-12的水平.结果 对照组、轻度ICP、中度ICP、重度ICP的IL-12水平分别为(8.22±1.05)ng/L、(27.2±3.25)ng/L、(46.5±3.83)ng/L、(66.3±5.24)ng/L,TNF-α水平分别为(31.2±4.52)ng/L、(67.2±6.25)ng/L、(82.3±7.79)ng/L、(126±13.2)ng/L,各组之间的差异均有统计学意义(P<0.01);ICP患者剖宫产率为61.1%(69/113),剖宫产患者IL-12、TNF-α水平分别为(62.3±7.35)ng/L、(93.2±11.4)ng/L,阴道分娩患者的分别为(58.3±6.04)ng/L、(87.5±10.7)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);ICP患者不良妊娠结局发生率为35.4%(40/113),不良妊娠结局患者IL-12、TNF-α水平分别为(67.3±7.06)ng/L、(119±13.0)ng/L,正常妊娠者分别为(40.2±5.89)ng/L、(86.5±9.37)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 IL-12及TNF-α水平与ICP的发病程度呈正相关,可作为围产结局的预测指标.     

颅脑损伤患者血浆NPY及CGRP检测的临床意义

目的 探讨血浆神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平在不同程度颅脑外伤患者中的l临床意义.方法 采用放射免疫方法(RIA)对91例依据GCS评分法分为轻度、中度和重度的颅脑损伤患者及35例正常对照组的NPY、CGRP和ET-1水平进行检测.结果 轻、中、重三组颅脑损伤患者血浆NPY水平分别为(119.6±20.3)ng/L、(127.8±25.5)ng/L和(146.2±30.5)ng/L,显著高于正常对照组(65.2±13.2)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01).轻、中度患者血浆CGRP含量分别为(54.3±5.6)ng/L、(57.5±7.4)ng/L,显著高于正常对照组(41.8±6.8)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01);而重度患者组的CGRP水平(44.6±5.3)ng/L与对照组(41.8±6.8)ng/L问差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆NPY及CGRP水平与不同程度颅脑损伤患者的病情密切相关,并对患者预后的判定具有一定的临床参考价值.     

脂肪肝患者血清瘦素水平研究

目的:本研究观察脂肪肝患者及正常人群的血清瘦素水平,以探讨瘦素与脂肪肝发病的相关关系。方法:从消化科门诊和住院患者中随机选择脂肪肝病人164例作为研究组(别分为轻、中、重度酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝),从体检人群中选择33人作为对照组。研究人群检测空腹血清瘦素的含量,并进行比较和分析。结果:酒精性脂肪肝组、非酒精性脂肪肝组中,轻度患者血清瘦素分别为4.52±0.83 ng/mL和4.09±1.72 ng/mL,中度分别为6.17±1.65 ng/mL和6.56±1.92 ng/mL,重度分别为10.21±2.46 ng/mL和8.50±1.18 ng/mL,正常人群血清瘦素为3.75±1.92 ng/mL。中度及重度酒精性脂肪肝组与非酒精性脂肪肝组血清瘦素均高于正常人群组,差异有统计学意义。结论:中度及重度酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者血清瘦素均高于正常人,脂肪肝患者血清瘦素水平随脂肪肝严重程度而升高。     

血清一氧化氮、N端脑利钠肽前体和降钙素原与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性研究

目的 探讨血清中一氧化氮(NO)、N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和降钙素原(PCT)浓度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的相关性.方法 选取我院2013-2015年期间确诊为COPD患者175例作为研究组,并根据FEV1/FVC、FEV1%预计值和临床症状将COPD分为轻度(45例)、中度(40例)、重度(46例)和极重度(44例)四组,选取健康体检者50例作为对照组.检测五组受检者血清中NO、NT-proBNP和PCT浓度,分析四组COPD患者和对照组之间各指标的差异及其与FEV1%预计值的相关性.结果 对照组、COPD轻度组、中度组、重度组和极重度组患者FEV1%预计值分别为(87.1±6.7)%、(82.4±4.8)%、(58.9±6.2)%、(43.8±4.2)%和(26.7±2.7)%,血清中NO水平分别为(35.66±13.85)μmol/L、(28.45±10.50)μmol/L、(20.65±7.56)μmol/L、(13.41±4.34)μmol/L和(8.54±3.26)μmol/L,呈递减趋势且各组FEV1%预计值和NO水平差异有统计学意义(P<0.05);五组NT-proBNP水平分别为(45.6±8.6)pg/mL、(102±34.4)pg/mL、(214±45.2)pg/mL、(348±60.3)pg/mL和(425±105.2)pg/mL,呈递增趋势且各组NT-proBNP水平差异有统计学意义(P<0.05);重度和极重度COPD患者血清中PCT水平明显高于轻度、中度COPD患者和对照组[(1.055±0.536)ng/mL、(2.564±1.135)ng/mL vs(0.081±0.043)ng/mL、(0.087±0.045)ng/mL、(0.062±0.026)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者FEV1%预计值与NO的浓度呈正相关(r=0.525,P<0.05),与NT-proBNP和PCT的浓度呈负相关(r=-0.685,P<0.05;r=-0.424,P<0.05).结论 COPD患者严重程度的增加与血清NO浓度呈负相关与血清NT-proBNP和PCT浓度呈正相关.     

阿尔茨海默病血清IL-12、IFN-γ和IL-1O检测及其临床意义

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-10(IL-10)检测的临床意义.方法分离24例阿尔茨海默病患者血清,采用双抗体夹心ELISA方法检测血清IL-12、IFN-γ和IL-10水平.结果轻中度AD组和重度AD组血清IFN-γ水平分别为(17.72±18.25)ng/L和(25.31±46.38)ng/L,较正常对照组(5.95±2.72)ng/L显著增高(均P＜0.01);重度AD组血清IL-12、及IL-10水平分别为(62.23±65.45)ng/L和(17.10±8.08)ng/L,均较正常对照组水平明显增高(均P＜0.05);重度AD组血清IL-10水平较轻中度AD组(9.28±2.41)ng/L明显增高(P＜0.01).结论 AD患者血清IL-12、IFN-γ和IL-10水平升高可能与患者的脑免疫病理性损伤有关.检测AD患者上述血清细胞因子水平,可在一定程度上了解AD患者的免疫应答程度和特点.     

血清脑钠肽水平对心肺复苏后脑损伤的预测价值分析

目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对脑损伤的预测价值。方法选择2008年1月至2013年1月在海口市人民医院进行心肺复苏的68例患者为研究对象,根据脑损伤程度将患者分为轻度脑损伤组(28例)、中度脑损伤组(20例)及重度脑损伤组(20例),选择同期进行健康体检的28例健康者作为对照组。比较对照组研究对象和3组患者在自主循环回复后2、8、12、24及48 h血清脑钠肽的水平,分析不同时间脑钠肽的水平与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的相关性。结果 4组研究对象血清脑钠肽的水平在组间、不同时点间及组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中重度脑损伤组患者的脑钠肽最高,2、8、12、24、48 h分别为(3.26±0.14)ng/L、(3.34±0.57)ng/L、(3.13±0.39)ng/L、(2.99±0.41)ng/L、(2.15±0.13)ng/L,对照组最低,分别为(0.75±0.44)ng/L、(0.75±0.44)ng/L、(0.78±0.44)ng/L、(0.75±0.45)ng/L、(0.75±0.44)ng/L,且不同时点间脑钠肽水平与GCS呈负相关(P<0.05)。结论心肺复苏后患者血清脑钠肽的水平可预测脑损伤程度,脑钠肽水平越高,脑损伤程度越严重,患者预后越差;反之,则损伤较轻,预后较好。     

血清Hcy及NT-proBNP水平与缺血性脑卒中患者神经功能缺损及脑梗死体积的相关性

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与缺血性脑卒中患者神经功能缺损及脑梗死体积的的相关性。方法选取2014年3月至2015年3月榆林市第一医院收治的缺血性脑卒中患者100例作为脑卒中组,同时选取同期健康体检者100例作为对照组。比较脑卒中组及对照组血清Hcy、NT-proBNP水平,分析美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分及梗死体积与Hcy、NT-proBNP的相关性。结果脑卒中组患者血清Hcy、NT-proBNP水平显著高于对照组[(20±5)μmol/L比(12±3)μmol/L、(426±32)ng/L比(55±9)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。中度及重度损伤组患者血清Hcy[(19±4)μmol/L、(22±6)μmol/L]、NT-proBNP[(466±69)ng/L、(524±73)ng/L]水平显著高于轻度损伤组[(15±3)mol/L、(312±60)ng/L],且重度组Hcy、NT-proBNP水平高于中度损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。中梗死组和大梗死组患者血清Hcy[(20±4)μmol/L、(24±5)μmol/L]、NT-proBNP[(487±51)ng/L、(544±73)ng/L]水平高于小梗死组[(13±3)μmol/L、(285±43)ng/L],且大梗死组Hcy、NT-proBNP水平高于中梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析可知,Hcy、NT-proBNP水平与患者的NHISS评分及脑梗死体积呈正相关(P<0.05)。结论血清Hcy和NT-proBNP水平与缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度及脑梗死体积密切相关,因此可作为评价缺血性脑卒中患者病情程度的重要参考指标。     

肝硬化严重程度与血清甲状腺素水平、总胆酸、CA125的相关性研究

目的探讨肝硬化严重程度与血清甲状腺素、总胆酸、癌抗原125(CA125)水平的相关性。方法收集2011年6月至2013年6月在磁县人民医院内五科就诊的肝硬化患者98例,根据ChildPugh评分分为轻度组(40例),中度组(32例),重度组(26例),另选同期健康体检者28例设为健康对照组(28例),比较分析4组血清甲状腺素、总胆酸、CA125水平。结果轻度组患者血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平分别为(81.6±14.6)nmol/L、(1.6±0.3)nmol/L、(2.6±1.3)pmol/L、(9.8±3.5)pmol/L,中度组患者血清TT4、TT3、FT3、FT4水平分别为(71.3±12.4)nmol/L、(1.0±0.2)nmol/L、(1.7±0.8)pmol/L、(7.1±3.3)pmol/L,重度组分别为(52.7±11.5)nmol/L、(0.8±0.1)nmol/L、(1.2±0.4)pmol/L、(5.1±2.7)pmol/L,均显著低于对照组[(120.9±18.3)nmol/L、(1.9±0.4)nmol/L、(6.7±2.3)pmol/L、(16.5±5.9)pmol/L],中度组低于轻度组,重度组低于中度组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血清总胆酸水平分别为(30.8±10.3)、(41.2±12.3)、(56.2±14.0)μmol/L,均明显高于对照组[(6.1±1.9)μmol/L](P<0.05),中度组明显高于轻度组,重度组显著高于中度组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组肝硬化患者血清CA125水平分别为(2.3±0.5)、(4.3±1.1)、(23.9±9.1)k U/L,显著高于对照组(1.0±0.5)k U/L(P<0.05);中度组明显高于轻度组,重度组明显高于中度组(P<0.05)。肝硬化严重程度与血清TT4、TT3、FT3、FT4呈负相关(r=-0.548,-0.472,-0.615,-0.523,均P=0.000),而与总胆酸、CA125水平呈正相关(r=0.671,0.714,均P=0.000)。结论血清甲状腺素、总胆酸及CA125可作为肝硬化严重程度Child-Pugh分级法的辅助指标,有助于准确评估病情和预后。     

巨幼细胞性贫血50例分析

目的分析巨幼细胞性贫血(MA)的病因、发病年龄、黄疸程度、贫血程度和与外周血三系细胞之间的关系。方法50例确诊的MA患者同时检测胆红素并对临床及实验资料作回顾性分析。结果患者检测红细胞计数为(2.7±0.6)×1012/L,血红蛋白为(72±13)g/L,三系列减少占65%,中、重度贫血21例。检测总胆红素为(19±7)μmol/L,LDH为(794±598)U/L。结论膳食异常和消化系统器质性病变是引发MA的主要原因,发病以中老年人和青少年学生居多,无明显性别差异。贫血多为轻度至中度,少数患者出现重度贫血,多数患者外周血可表现三系列减少,少数可以表现重度的外周血三系明显减少。患者血清LDH水平明显增高,并表现一定程度的黄疸,且黄疸程度与LDH呈正相关。     

超敏C-反应蛋白与急性脑梗死的相关性分析

目的:探讨超敏C-反应蛋白(hc-CRP)与急性脑梗死发生的关系.方法:106例急性脑梗死患者,按脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准,分为轻度(0～15分)46例,中度(16～30分)38例,重度(31～45分)22例.同时选择年龄性别比较相似的90名正常健康体检者,空腹抽血测定hc-CRP.结果:急性脑梗死患者血清hc-CRP的水平为(5.84±2.39)mg/L,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),脑梗死轻、中、重度组hc-CRP分别为(3.15±2.85)mg/L、(5.69±2.67)mg/L、(9.42±2.73)mg/L,各组比较差异均有统计学意义.结论:hc-CRP是急性脑梗死发生的危险因素之一,它与急性脑梗死的严重程度呈正相关.