2014-2016年河北省邢台市流行性感冒病原学监测结果分析

目的通过分析邢台市2014-2016年流行性感冒(简称流感)病原学特征和流行动态,为流感防控工作提供科学依据。方法对2014-2016年邢台市流感监测哨点医院流感样病例咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,对核酸阳性标本进行病毒分离鉴定。结果 2014-2016年共检测流感样病例标本3 804份,流感病毒核酸检测阳性率18.24%。流感病毒阳性病例中新甲型H1N1、季节性甲型H3和乙型的构成比分别为12.39%、37.03%和50.58%。3年流感病毒检出率依次为24.73%、10.27%和18.77%,每个流感流行年份阳性率差异有统计学意义(χ~2=85.97,P<0.05)。0~、5~、15~、25~和60~岁组阳性率依次为18.43%、27.68%、12.77%、12.73%和13.74%,5~岁组流感病毒阳性率最高,各年龄组流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义(χ~2=74.65,P<0.05)。结论邢台市流感流行高峰主要在冬春季,5~岁组儿童感染率最高,流感病毒各亚型阶段性交替形成流行高峰,流感防控应加强流感病例监测和流感疫苗接种。     

绵阳市2012-2013年流行性感冒病原学监测结果分析

目的了解2012-2013年绵阳地区引起流行性感冒(简称流感)的病毒型别及流感流行病学特点,为科学制定预防控制决策提供依据和参考意见。方法对2012-2013年绵阳辖区内3家哨点医院送检的流感样病例咽拭子标本采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法进行流感病毒的核酸定性检测。结果 2012-2013年共检测流感样病例标本2 445份,阳性270份,总体阳性率11.04%;流感病毒优势毒株为H1N3型、B型、新甲型H1N1型和H3N2型,呈交替流行态势;流感病毒核酸阳性病例主要分布在冬春季节;0~5岁和5~15岁年龄组的幼儿园、中小学生群体中,不同性别之间的阳性率差异无统计学意义。结论绵阳市2012-2013年流感呈散发状态,两年均无暴发疫情,流感病毒优势毒株呈交替流行态势;0~5岁和5~15岁年龄组是流感防控的重点人群;幼儿园和中小学是流感防控的重点场所;冬春季是流感防控的重点季节;流感病毒病原学监测是指导制定流感防控策略,选择性接种不同组分流感疫苗的重要依据。     

南京市2011-2014年度流感流行特征的分析

目的:了解南京市2010-2014年流感流行趋势及病毒株变化,为流感防控提供科学依据。方法:对2010-2014年南京市3家流感哨点医院流感样病例用实时荧光定量PCR检测进行核酸检测,核酸阳性标本采用MDCK细胞进行病毒分离培养,对流感毒株型别、年龄段及性别分布等特征进行比较。结果:2010-2014年共采集流感样病例9823例。其中核酸阳性病例1277例,阳性率13.00%。其中A型各亚型共874例,B型各亚型共403例。男女阳性标本比例1.15∶1,两者阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。25岁~年龄段流感样病例数最高。结论:监测结果提示流感流行包括多种型别流感病毒交替和混合流行,不同年份不同季节呈现一种或多种不同优势株,每年基本有两个流行高峰,即冬春季和夏季高峰。     

广东省揭阳市2009—2018年流行性感冒病原学监测

目的 分析揭阳市2009—2018年流感病原学监测结果,了解揭阳市流感流行规律,为流感防控工作提供科学依据。方法 对揭阳市2009—2018年国家级流感监测哨点医院采集的流感样病例（ILI）咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）的方法检测流感病毒核酸,并对数据进行分析。结果 揭阳市2009—2018年国家级哨点医院共报告就诊病例为1 264 223例,报告流感样病例16 266例,ILI率为 1.29%。2009—2018年共采集咽拭子标本9 322份,共检出1 250份阳性标本,阳性率为13.41%,监测峰值为每年冬春季和夏季。2009年流感病毒以新甲型H1N1为主,2010和2011年流感病毒以B型为主,2013和2016年流感病毒以2009年新甲型H1N1为主, 2012、2014、2015和2017年流感病毒以季节性H3为主, 2018年流感病毒以B型Yamagata系为主。结论 揭阳市2009—2018年流感流行的季节性特征明显,每年优势毒株不同,交替流行,建议继续加强流感病毒病原学监测。     

2012-2013年韶关市流感病原学监测

目的对韶关市2012-2013年流感病原学监测结果进行分析,了解其病原学特点和流行病学特征,为今后流感防控提供科学依据。方法采集哨点医院的流感样病例(ILI)咽拭子标本,用荧光定量RT-PCR方法检测病毒核酸,对核酸阳性标本使用MDCK细胞进行病毒分离和血凝实验鉴定。结果共采集ILI咽拭子标本1 511份,检测出流感病毒核酸阳性标本125份,总阳性率为8.27%。其中季节性H1N1 0份,季节性H3N2 56份,新甲型H1N1 24份,B型30份,A未分型15份;男女性阳性率差异无统计学意义(χ2=0.04,P0.05);4个年龄组中,25~岁组阳性率最低,为4.27%,60~岁组阳性率最高,为15.79%。结论2012年流感的流行主要集中在1~7月份,B型与季节性H3型交替出现,2013年流感流行出现两个高峰,主要以新甲型H1N1为优势毒株。     

2009年海南省甲型H1N1流感病毒核酸检测结果

目的及时了解海南省2009年流感样病例及其密切接触者中甲型H1N1流感病毒感染情况。方法应用实时荧光定量PCR法对呼吸道鼻咽拭子标本中的流感病毒核酸进行定性检测。结果全年共检测哨点监测和爆发疫情标本1 148份,荧光定量PCR法检测结果：流感病毒A型核酸阳性为686份,B型核酸阳性为7份。流感样病例中流行型别以A型为主,占59.6%;A型中甲型H1N1流感病毒核酸阳性为500例,占72.9%（500/686）,其中学生占84.8%（424/500）。10月-11月份达到流行高峰。随机抽取30份核酸阳性标本进行核酸序列测定,27份为甲型H1N1流感病毒。结论 2009年海南省流感样病例中甲型H1N1流感病毒感染主要以学生为主,开展流感病毒核酸检测,有助于尽早了解流感样病例中流感病毒感染情况,为及时了解甲型H1N1流感疫情的动态变化以及制定科学有效的甲型H1N1流感防控策略提供可靠的实验室依据。     

实时荧光RT-PCR法快速检测流感病毒的应用研究

目的应用实时荧光RT-PCR快速检测2009～2012年河池市流感病毒核酸,为流感的预防控制提供科学依据。方法采集河池市哨点医院的流感样病例和暴发疫点现患病例的咽拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测分型。结果以实时荧光RT-PCR法检测2 090份标本,流感病毒核酸阳性801份,总阳性率为38.28%。其中甲型H1N1流感468份,B型126份,季节性流感H1亚型14份,季节性流感H3亚型109份。结论实时荧光RT-PCR法检测流感病毒具快速、操作方便、特异性强、灵敏度高等优点,值得推广应用。     

清远市流行性感冒病原学监测分析

目的分析2012年清远市流感病原学监测结果,了解流感病毒的流行特征以及流行优势毒株,为流感防控工作提供科学依据。方法对清远市监测哨点医院就诊的流感样病例鼻咽拭子用RT-PCR法检测流感病毒核酸,同时用狗肾传代细胞(MDCK细胞)法分离流感病毒并进行毒株鉴定。结果 2012年共检测流感样病例鼻咽拭子标本489份,RT-PCR检出阳性115份,阳性率为23.52%,其中季节性H3型、B型和A未分型阳性率分别为45.22%、43.48%、11.30%。细胞培养分离出毒株97株,阳性率为19.84%,其中季节性H3N2型、Bv型、By型分离率分别为61.86%、35.05%和3.09%。1~2月份以B型流感病毒为主要优势毒株,3~7月份流感流行的优势毒株以季节性H3N2型为主,同时也伴随B型流感病毒流行,而8~12月份均未检测到流感阳性病例。结论 2012年清远市流感流行优势毒株为季节性H3N2型和B型,流行季节主要在春夏季。RT-PCR检测流感病毒的特异性和敏感性均较细胞培养法高,但细胞培养法作为流感病原学监测的基础,仍然是实验室诊断的金标准。     

四川省绵阳市2014-2015年流行性感冒病原学监测结果分析

目的了解绵阳市2014-2015年流行性感冒的流行情况,为流感防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对绵阳市2014-2015年流行性感冒病原学监测结果进行分析。结果 3 704份流感样标本的核酸阳性率为12.72%,两年间流感病毒核酸检测阳性率差异有统计学意义(χ~2=39.28,P<0.05);流行高峰主要在冬春季(12~3月)和夏季(7~9月);流行的主要毒株为季H3型和By型,呈交替/混合流行态势;流感病毒在不同性别中检出率差异无统计学意义(χ~2=0.0 098,P>0.05);流感病毒核酸阳性病例主要集中在0~5岁组和5~15岁年龄组;核酸阳性标本细胞培养阳性获得毒株71株,分离率15.07%(71/471)。结论绵阳市2014-2015流行的主要毒株为季H3型和By型;流感防控的重点人群为15岁及以下幼龄儿童,防控重点季节为冬春季和夏季;加强流感病原学监测,根据监测结果在流行季前有选择性地接种流感疫苗是预防流感的重要措施。     

梧州市2009～2011年禽类环境标本禽流感病毒调查

目的了解梧州市禽类环境标本禽流感病H5N1、H9N2感染情况,以应对流感流行预警提供依据。方法采集2009～2011年梧州市禽类环境标本126份进行反转录-聚合酶联链式反应（RT-PCR）检测。结果梧州市禽类环境存在禽流感病毒,A型流感病毒阳性达19.05%,H9亚型禽流感病毒核酸阳性率10.32%;H5亚型禽流感病毒核酸阳性率7.14%。结论梧州市禽类环境禽流感病毒存在较为广泛,提示应继续加强禽流感病毒的监测,了解流感病毒株的流行动态,应对流感流行、禽流感的预警、防控意义重大。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。