龙葵和白英的辨别和应用

龙葵和白英均为茄科植物,以全草入药。在调剂工作中作为比较常用的品种。其鲜品尚可通过叶形、柔毛的稀密和花序加以区分,但二者的饮片却极其相似,给调剂使用和辨别带来一定的困难,而二者的性味、归经和功能又各不相同。为了避免两种药材的混用和错用,现特将龙葵和白英的药用资料及饮片分辨方法介绍如下。龙葵别名:苦菜、苦葵、野茄、天茄子、酸浆草、黑茄、天泡草、七粒扣(福建)、天天茄(云南)、天天果(吉林)。来源:茄科植物龙葵SolanumnigrumL.的全草。(龙葵子亦供药用)产地:全国各地均有生产。生于路边,旷野,山坡及宅旁。性状鉴别:全株…     

IVIG和白蛋白的应用现状和发展趋势

2005年3月8～9日在德国柏林召开了2005年度国际血浆蛋白会议(IPPC),约280名专家学者到会。会上对欧洲不同国家血液制品扩展应用范围的差异、循证医学、病毒安全性、欧洲药品质量管理、传染性海绵状脑病、静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)和白蛋白等热点问题展开了热烈讨论。本文简要介绍IVIG和白蛋白的应用现状和发展趋势。     

桑寄生和槲寄生区别和相似点的研究

由于桑寄生和槲寄生二者名称和功效相近,在使用过程中,常将这两种药材统称寄生,其实二者还是有所区别的,应严格加以区分,防止误用。     

补骨脂素和异补骨脂素的急性毒性和相互作用

目的 探究补骨脂素、异补骨脂素的急性毒性及两者（1∶1）混合使用后的相互作用。方法 补骨脂素（1 125、843、633、475 mg/kg）、异补骨脂素（475、404、343、292 mg/kg）以及两者1∶1的混合物（633、538、457、389、330 mg/kg）1次性ig给予小鼠,连续观察并记录14 d小鼠的毒性反应和死亡情况,用SPSS计算补骨脂素、异补骨脂素以及两者混合使用后的半数致死量（LD₅₀）,用等效线图解法判断两者的相互作用。结果 给药组小鼠均出现僵直、腹部贴地、活动力减弱,甚至抽搐、口眼周有分泌物,心率减慢直至死亡的现象,与助溶剂组比较,体质量呈降低趋势;补骨脂素LD₅₀为638.69 mg/kg,95%可信限为526.91～785.78mg/kg;异补骨脂素LD₅₀为351.72 mg/kg,95%可信限为248.17～394.57 mg/kg;两者1∶1混合给药的LD₅₀为454.66 mg/kg,95%可信限为422.58～489.59;两者合用的LD₅₀在补骨脂素和异补骨脂素相加等效线上。结论 补骨脂素和异补骨脂素大剂量给予小鼠时,引起药物急性毒性反应,1∶1混合给药具有相加作用。     

剖宫产手术和自然分娩的优点和缺点

世界卫生组织在一份调查报告中指出,中国近一半分娩通过剖宫产完成,剖宫产率为世界第一。原因在于产妇对剖宫产认识有误。专家认为剖宫产的潜在危险远高于自然分娩,通过对剖宫产手术和自然分娩优点和缺点的分析,另外卫生组织要大力宣传自然分娩,让产妇认识到自然分娩对自身的好处,降低剖宫产率。     

心房颤动和心力衰竭的节律控制和心率控制

目的心房颤动和心力衰竭患者的治疗需要恢复和维持窦性心律,而这一措施的利害尚有争论。方法多中心、随机化研究比较维持窦性心律(心律控制)与控制心室率(心率控制)对症状性心力衰竭伴心房颤动患者预后影响,主要终点为心因性死亡时间。结果 1278例患者纳入研究,其中683例为心律控制,695例为心率控制,随访时间平均40个月。心律控制组184例(26.9%)、心率控制组174例(25.0%)死于心因性疾病(心律控制组危险比1.06;95%CI0.86～1.30;P=0.59),次要终点两组相似:包括任何原因死亡(心律控制组为32%,心率控制组33%)、中风(3%、4%)、心力衰竭加重(28%、32%),心血管原因、中风、心力衰竭加重死亡两组分别为43%和46%。结论心房颤动和充血性心力衰竭患者采取心律控制病死率并不比心率控制低。     

医院麻醉药品和精神药品管理存在的问题和对策

目的:调查医院麻醉药品和精神药品使用管理现状.方法:设计调查项目表,对10所医院执行<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>进行现况调查.结果与结论:被调查的10所医院未能严格执行有关规定,麻醉药品和精神药品管理在制度、人员、药品管理各环节均存在管理漏洞,医院必须加强使用麻醉药品和精神药品全过程的管理与控制.     

DNA和命运：人类行为的天性和教养

有一个古老的寓言意味深长：据说最早的人类原本有一条尾巴，分成10节，当其中的9节均已变黄时，则表明这个人已快走近黄泉路了。这分明是一条残酷的尾巴。后来上帝发了善心，将这条尾巴收走了。从此人类才对自己的最终命运毫无察觉。然而，一个颇具意味的事实却是，现代遗传学在某种程度上也许正在使这条尾巴重现。随着人类基因组工程的不断深入，决定我们健康、性格、智力乃至行为的基因正被逐个揭秘，正如DNA双螺旋结构的发现者华生所说：“我们过去认为我们的命运是由我们的星相决定的，现在我们知道，在很大程度上，我们的命运是决定于我们的基因。”     

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性分析

目的 探讨在精神分裂症患者治疗中分别应用齐拉西酮与利培酮的临床价值。方法 100例精神分裂症患者为研究对象,依据奇偶法分为常规组与实验组,各50例。常规组采用利培酮治疗,实验组采用齐拉西酮治疗。对比两组临床症状评分、临床疗效评分、用药不良反应发生情况。结果 治疗8、12、24周时,两组临床症状评分均低于本组治疗前,且实验组临床症状评分分别为(41.07±3.72)、(32.72±3.79)、(31.04±2.71)分,均低于常规组的(48.21±4.30)、(39.24±5.16)、(35.35±3.50)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8、12周时,实验组临床疗效评分分别为(4.01±0.38)、(2.14±0.52)分,均低于常规组的(4.62±0.54)、(2.73±0.40)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组用药不良反应发生率4.0%低于常规组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用齐拉西酮治疗精神分裂症,可有效改善患者临床症状,且安全性较高,与利培酮对比,近期疗效更显著,适宜临床推广与应用。     

美国和香港的临床药学教育和实践培训

临床药济师的培训包括理论知识的学习、见习和实习. 目前美国新培养的临床药剂师必须拥有药学博士的学位. 药学博士报考者的本科学士专业并不受限于基本或应用科学,但在大学的学习中需要完成规定的预修课程.     

缬沙坦和依那普利降低血压和尿酸作用的比较

目的比较缬沙坦和依那普利治疗高血压的疗效,观察2者对血尿酸的影响。方法60例高血压患者按就诊顺序分成2组：缬沙坦组给予缬沙坦80mg,1次／d;依那普利组给予依那普利5mg,2次／d。12周后观察患者两种药物的降压效果和对血尿酸的影响及不良反应。结果治疗12周后2组血压均明显下降。缬沙坦组最高血压由（167±11）／（101±10）mmHg降为（146±17）／（89±9）mmHg,24h平均收缩压由（149±9）／（92±lo）mmHg降为（133±14）／（83±9）mmHg;依那普利组最高血压由（165±10）／（100±14）mmHg降为（147±15）／（89±7）mmHg,24h平均收缩压由（149±9）／（91±13）mmHg降为（134±13）／（83±9）mmHg;缬沙坦组血尿酸治疗前后由（446．48±118．55）μmol／L降为（379．52±74．58）μmol／L,依那普利组血尿酸治疗前后为（441．30±112．15）μmol／L和（433．77±113．96）μmol／L。结论缬沙坦和依那普利降压疗效相似,但缬沙坦还有一定的降低尿酸的作用,对于血尿酸增高的高血压患者建议选用缬沙坦。     

苯丙胺类兴奋剂在德国和欧洲的应用和治疗

背景和目的:概述苯丙胺类兴奋剂(ATS)如苯丙胺、甲基苯丙胺、摇头丸等在欧洲和德国的流行、消费模式和防治措施。在德国使用的非法物质中,大麻至今仍然是消费最广泛的非法药物。值得一提的数据是持续使用12月可卡因的为0.6%,苯丙胺为0.4%,摇头丸和迷幻蘑菇均为0.4%。海洛因、LSD、快克和可卡因的消费仍然限于在特定和更小范围的人群。2007年欧洲校园成瘾药物和其他药物调查项目的结果(the European School Survey Project on Addiction and other Drugs,ESPAD)显示,28%被调查的学生曾经尝试过某种非法药物(大麻、苯丙胺类、摇头丸、LSD、可卡因、快克或海洛因)(Krausetal.2008)。非法药物终生消费率(除了大麻)自2003年以来仍然几乎没有变化(10.0%vs.10.2%).在非法药物中(不包括大麻),苯丙胺类(6%)是最常被尝试的药物(一生中至少一次)。但是,与其它物质比较,苯丙胺类在德国的流行仍然不是非常广泛。闲暇和夜生活等中的药物滥用的预防措施仍然很缺乏。在一些城市(大多数是大城市),青少年中心,药物咨询机构或当地政府的团体项目已经制定了预防措施。他们通过网站或者传单宣传娱乐场所物质滥用的危害。在节日、聚会、夜总会或迪斯科舞厅的这些行动旨在提供药物滥用预防的信息。苯丙胺、甲基苯丙胺和摇头丸是欧洲最常用的非法药物。可卡因使用者的绝对数量可能更高,但就地理分布而言在许多国家一些合成药物仍然是继大麻后最常用的非法物质。而且,在一些国家苯丙胺的使用仍旧是药物滥用问题的重要部分,在治疗需求中占相当大的比例。最近的人群调查提示,欧洲各国家苯丙胺终生使用率(成年人,15-64a)在0到11.7%之间变化。平均3.5%的欧洲成年人报告曾经使用过至少一次苯丙胺。去年药物使用大大降低,欧洲人加权平均数为0.5%。据估计大约1千2百万欧洲人尝试过苯丙胺,大约2百万人在过去的一年使用过药物。要求对苯丙胺类为主的药物使用进行治疗的报道在大多数欧洲国家相对较少,主要在瑞典(34%),芬兰(23%),拉脱维亚(16%)和葡萄牙(11%)占相当大的比例。另四个国家(比利时,丹麦,德国,荷兰)的比例在6%和10%之间,其他国家的比例小于3%。在娱乐场所的药物滥用可提供一个研究使用苯丙胺类和摇头丸等行为的窗口。在这些场所药物滥用的估计数据特别高,多数药物使用发生在周末和假日。安全俱乐部指南旨在减少药物相关问题的发生机会,包括免费提供冷水、快速急救和宣传预防措施。国家专家提供了在夜总会这些措施的实施情况。总的说来,欧洲夜生活场所仅采用有限的预防和减少健康风险和药物使用的简单措施。宣传预防工作在19个国家中的少数夜总会开展。苯丙胺类的使用者通常在门诊药物服务机构获得治疗。在苯丙胺使用历史较为严重的国家中这样的门诊药物服务专门治疗这种类型的药物问题。大多数问题苯丙胺使用者可以在精神诊所或医院接受住院治疗。本文将介绍预防和治疗的方案。     

头孢哌酮和头孢孟多的组织分布和肝肾毒性

头孢哌酮具有抗菌谱广、抗菌作用强,血浓度高、t_(1/2)长等特点。本文应用家兔测定本品的肝肾毒性及组织分布。头孢哌酮400mg/(kg·d)连续15d,动物的肝肾功能、血钾、血钠、凝血酶元时间,血小板计数等无明显改变,但病理检查发现头孢哌酮可引起肾近曲小管灶性坏死,集合管内有颗粒管型,肝脏灶性坏死,片状出血或坏死现象,比头孢孟多明显。静脉注射后能迅速分布至各组织,尿、胆汁和肾组织浓度超过同时期血浓度;多次连续给药后,胆汁及肝脏浓度有增加的倾向。头孢哌酮在多数组织中浓度超过头孢孟多。     

欧盟和加拿大共享药物安全性和管理的资料

欧盟和加拿大已同意在药物安全性问题和产品许可证评估领域交换保密的信息。双方都说，其理念是加速获得新药，便于采取保护公众健康的步骤。     

基层医院麻醉药品和精神药品管理存在的问题和建议

《麻醉药品和精神药品管理条例》及卫生部的相关配套文件发布实施后,基层医院在执行过程中碰到了药品的使用剂量和用药时时间不明确、使用地点受限、空安瓿回收不完全、重复建病历等问题,针对这些问题,提出了相关的建议。     

保健医护人员的情感和观察对患者的影响和体会

作为一名合格的老年保健的医护人员,最基本的要求是要具有丰富的临床经验和应有的医学理论,更重要的是要对患者具有真诚的情感和细致的观察力。由于老年患者受到疾病侵袭时,不仅生理上产生障碍,心理情绪也会发生较大的变化,因此,对老年患者进行护理服务时,必须对其进行细致的观察和心理治疗,从而促进老年患者恢复健康。     

米非司酮和毓婷紧急避孕的有效性和安全性评价

目的探讨米非司酮和毓婷紧急避孕的有效性和安全性。方法选取18～32岁已婚未生育的健康妇女作为研究对象,在签署本人知情同意书的前提下随机盲法分组,米非司酮组（140例）和毓婷组（140例）分别按照要求服用两种紧急避孕药。结果避孕有效率米非司酮组为85.04%,毓婷组为91.14%,两组避孕有效率无明显差异（P〉0.05）;毓婷组经期异常发生率为1.43%,明显低于米非司酮组的7.86%（P〈0.01）,其他不良反应（头晕及恶心、白带异常、乳房肿胀）两组无明显差异（P〉0.05）。结论在基层计划生育工作中,毓婷更适合广泛用于紧急避孕,更有利于妇女主动预防非意愿妊娠,保障计划生育工作的顺利开展。     

摇滚和摇动式混合机的原理和性能比较

目的介绍摇滚和摇动式混合机的结构及工作原理,并对两种混合机的性能进行比较分析.方法根据摇滚和摇动式混合机的结构和混合容器在空间的运动轨迹,以及混合物料在容器内的运动形式,分析物料的混合效果.结果与结论摇滚和摇动式混合机对粉体物料都有很好的混合效果,其结构形式决定了混合量的大小.共同点是功能单一,应向多功能化发展.     

感染性和非感染性发热的临床观察和护理

目的 系统观察感染性和非感染性发热的临床特征和护理要点。方法 收集1997年1月～2003年3月收住的以发热为主要。临床表现的患者706例,进行回顾性分析。结果 感染性疾病550例（81．12％）,非感染性疾病107例（15．78％）,并根据其临床特征提出针对性护理。结论 通过对感染性和非感染性发热临床特征的观察,同时予以正确及时有效的护理措施．对提高抢救成功率,降低病死率,控制院内感染有着重要的意义。