原发性低颅压综合征的计算机断层扫描改变（附4例报告）

原发性低颅压综合征的计算机断层扫描改变（附４例报告）四川凉山州二医院胡健原发性颅内低压综合征的计算机断层扫描（ＣＴ）表现国内报道甚少，现将我院所见４例报道如下。临床资料１．一般资料：本组男女各２例，年龄２９～５３岁。都有典型体位性头痛，头痛位于额、枕...     

CT对喉癌的诊断意义

本文报道了经手术和病理证实的２５例喉癌ＣＴ表现，即：（１）喉腔占位征（２５例）。（２）喉周浸润征（１５例）。（３）颈深淋巴结肿大（１０例）。（４）喉软骨破坏征（７例）。依据ＣＴ表现，喉癌分型有声门上型４例，声门型１２例，声门下型１例，全喉型３例。结合文献，简要讨论了喉癌ＣＴ表现的病理基础及其诊断意义。     

膀胱嗜铬细胞瘤4例报告

膀胱嗜铬细胞瘤４例报告秦荣良，石峻，王风，邵国兴（第四军医大学西京医院西安７１００３２）１病例报告例１．男性，４９岁，因屡发无痛性血尿伴排尿后头痛、心悸及血压升高于１９７９年１２月入院，膀胱镜检见膀胱右顶壁有一４ｃｍｘ３ｃｍｘ２ｃｍ肿物，行膀胱部分切...     

以枕神经痛为突出表现的脑膜炎

以枕神经痛为突出表现的脑膜炎桂林医学院附属医院神经内科林剑锋常见的脑膜炎表现发热、头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性和脑脊液（ＣＳＦ）炎症性改变，而以枕神经痛为突出表现、缺乏颈项强直者少见。笔者遇到２例，现报告于下，以引起同道重视。病例报告例１：男，６２岁。...     

不典型食管癌2例报告

不典型食管癌２例报告广东中山市人民医院外三科甘国维，卢珍病例报告例１：男，６９岁。因畏寒、发热伴右上腹痛４天于１９９４年４月６日入院。体温３８．７℃，急性病容，无黄疸、皮疹、出血点和蜘蛛痞。心肺（一），肝有肋下１．５ｃｍ，质软有触痛和叩击痛，墨菲征（...     

双胆囊1例

双胆囊１例童文聪（陕西省麟游县医院，麟游７２１５００）１病例报告患者，男５２例。右上腹疼痛向右肩部放射２年，加重４天于１９９４年１０月７日入院。查体：心肺（－），腹膨隆，无肠型及蠕动波，右腹肌紧张，压痛（＋＋），莫非氏征（＋），肠鸣音正常。血常规：白...     

类风湿性关节炎伴发痛风4例

类风湿性关节炎伴发痛风４例汕头大学医学院附院内科（５１５０４１）陈慎仁诸如骨关节炎（１）、系统性红斑狼疮、系统性硬化症（２）和脂膜炎（３）等风湿性疾病可伴痛风。类风湿性关节炎（ＲＡ）伴发痛风，国外报告不多（２，４～６），国内仅报告过３例（７）。本院风...     

B超下胆总管粗大皱折误诊为胆道蛔虫1例报告

Ｂ超下胆总管粗大皱折误诊为胆道蛔虫１例报告王茜王福明杨志杰（江西省南昌市中西医结合医院，南昌３３０００３）１病例报告患者，女，７３岁，因腹痛伴恶心呕吐１月，加重２天入院。入院检查：重病容，巩膜轻度黄染，莫菲氏征（＋）。Ｂ超示：胆囊壁厚０．４厘米，粗糙...     

临床常见诊疗错误汇编(228)

发热呕吐非脑炎全面分析辨真情———１例流行性出血热误诊为乙型脑炎的教训患者，男，５０岁。２日前以发热头痛４日，呕吐２日为主诉住当地医院，诊断为乙型脑炎。经治疗后体温下降，但头痛、呕吐加重，呕吐物为所摄食物，非喷射状，血压下降，尿少，于１９８９年８月２４日转入我科。体格检查：体温３６℃，呼吸２４次／分，血压４／０kPa，四肢冰凉，脉搏细弱，神志清醒，表情淡漠，颜面水肿，腋窝及前胸可见出血点，球结膜充血水肿，咽充血，颈强直，心率１１０次／分，无杂音，全腹轻压痛，双肾区叩击痛（＋），凯尔尼格征（＋）。布…     

破伤风并发心血管功能紊乱：附2例报告

破伤风并发心血管功能紊乱（附２例报告）广东省公安厅门诊部（５１００５０）马晓红近年来收治２例破伤风并发心血管功能紊乱的病例，１例为破伤风并发症状性高血压，１例为破伤风并发难以纠正的低血压及心脏停搏，现报告如下。１病例报告例１男性，４５岁，农民。因头痛...     

硫酸镁对急性心肌梗塞溶栓治疗后再灌注心律失常的防治

选择急性心肌梗塞具有溶栓治疗指征思考９２例，用蝮蛇抗栓酶静脉内溶栓获冠脉再通８４例。分为硫酸镁组５２例，对照组（利多卡因）３２例。２组均在溶栓前３０ｍｉｎ给药。结果：硫酸镁组发生再灌注心律失常（ＲＰＡ）２４例（５６．１％），心衰３例（５．７％），死亡４例（７．６％）。对照组发生ＲＰＡ２７例（８４．３％），心衰４例（１２．５％），死亡４例（１２．５％），２组差异显著。作者对ＲＰＡ发生机理进行了讨论。     

肾脏枪弹伤的诊治体会（附4例报告）

肾脏枪弹伤的诊治体会（附４例报告）李强，杨银全成都市第三人民医院（６１００３１）我院从１９９０年１月～１９９４年１２月共收治肾损伤１１８例。其中枪弹伤４例（５肾），均经手术治愈，现报告如下。１临床资料４例均为男性，年龄２０～３５岁，猎枪致伤２例，手枪...     

嗅神经母细胞瘤4例报告

嗅神经母细胞瘤４例报告丁强１周荣伟２罗志强１（１．江西省肿瘤医院，南昌３３００２９２．南昌铁路中心医院）嗅神经母细胞瘤（ＥＮＢ），又称嗅神经上皮瘤，临床罕见。我院自１９８７年１２月至１９９６年１２月收治４例，现报告如下。１病例报告本组４例均经病理组织...     

老年性腰椎管狭窄症术后康复训练

１９８４～２００１年采用选择性减压术治疗农村老年性腰椎管狭窄症。现回顾总结７８例，分析如下。１对象与方法１．１对象７８例中，男５６例，女２２例；年龄６０～８１．５岁，平均６８岁；病程６个月～１６年，平均４．２年。临床表现：反复发作的腰腿痛伴间隙性跛行，下肢麻木伴浅感觉减退，下肢肌萎缩伴肌力减低，部分患者出现马尾综合征及其他症状。丧失一般劳动能力４８例（６１．５％），丧失生活自理能力１６例（２０．５％），腰腿痛２年以上，影响生活与劳动１４例（１７．９％）。CT或MRI报告：椎管狭窄多在L４～５或L５～…     

硬—腰联合麻醉后不去枕平卧头痛发生率的观察

脊麻后头痛发生率与脑脊液丢失和穿刺针口径大小有关 ,并可能与其它原因有关。本文拟观察硬———腰联合麻醉后不去枕平卧头痛发生率的情况 ,结果１２０例观察组中无一例发生术后头痛。现报告如下。１临床资料观察组１２０例 ,男７８例 ,女４２例 ,年龄为（３１．７±４．５）岁 ;对照组１３０例 ,男８２例 ,女４８例 ,年龄为（３４．５±３．７）岁 ,两组均为脐部以下、下肢部位的手术。２操作方法两组麻醉操作完全一致 ,均选择萧山××医疗器械厂生产的硬———腰联合麻醉包 ,以１８ＧＴｕｏｈｙ针经Ｌ２ -４ 间隙直（侧）入法硬膜外穿刺 …     

系统性红斑狼疮并蛛网膜下腔出血2例

系统性红斑狼疮并蛛网膜下腔出血２例天津市静海县医院（３０１６００）冯卫华系统性红斑狼疮（ＳＩＥ）并发蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ），临床虽非罕见，但报告较少，故现将我院２例报告如下：例１，女性，５１岁。因面部红斑２０年，伴关节疼痛８年，头痛、呕吐１天于１９...     

水针疗法联合氟桂嗪治疗小儿偏头痛效果观察

１９９７年开始，应用穴们注射联合氟桂嗪治疗小儿偏头痛并与索米痛治小儿偏头痛进行对比分析。１对象与方法１．１对象本组６１例，男３４例，女２７，年龄４～１２岁，平均（８±１．６）岁，其中无先兆型偏头痛１１例，有先兆型偏头痛５０例，痛程２～２８周，平均（７±２．１）周，头痛持续时间：３０min～６h；发作频率：每月发作１～７次，平均２．８次／周。依据Prensky所提出的标准诊断犤１犦。（１）反复发作性头痛，间歇期完全正常；（２）具备以下６条中的３条：①头痛发作时伴恶心、呕吐、腹痛；②偏侧头痛；③搏动性或跳动性…     

早产儿腹壁畸形1例报告

早产儿腹壁畸形１例报告江苏省南京市南京卫生学校附属医院迈皋桥医院（南京２１００２８）蒋美华１病历摘要２４岁，停经３４周阴道流水２４小时，阵腹痛４小时于１９９２年１１月２７日２：１５入院，阴道流水量多，色清，阵腹痛规律，３０”／３’未见红，无头痛、眼花...     

肾上腺节细胞神经瘤4例报告

肾上腺节细胞神经瘤４例报告陆家平１苏建堂２（１．扬州市第一人民医院外科，扬州２２５００１２．江苏省人民医院泌尿外科）我们１９９１年１月至１９９５年１月治愈肾上腺节细胞神经瘤４例，现报告如下。１病例报告例１，女，２７岁。因体检时Ｂ超发现右肾上腺肿块２个...     

2cm以下肺内小病灶CT表现及其病理基础的研究(附35例分析)

目的：２ｃｍ以下肺内孤立病灶的良恶性鉴别诊断一直是影像诊断的难点，为了提高小肺癌诊断的准确率，我们对肺内小病灶进行了ＣＴ－病理对照研究，探讨肺内小病灶的ＣＴ征象及其对小肺癌的诊断价值；材料和方法：选择２ｃｍ以下肺内孤立小病灶进行薄层ＣＴ扫描，层厚层距均为２ｍｍ，ＣＴ机为ＴＣＴ－６００ＸＴ型，ＣＴ扫描后２周内进行手术切除，切除标本固定后；按ＣＴ扫描横断方向连续做成病理大切片。将术前ＣＴ片与病理大切片在肉眼和显微镜下进行对比研究；结果：３５例肺内小病灶中２２例为肺癌，ＣＴ正确诊断１９例，正确诊断率为８６４％，其中１４例为早期肺癌。（１）棘状突起征：有１９例，其中１８例为肺癌，１例为良性病灶，良恶性病灶有极显著差异；（２）空泡征：５例出现此征，均为肺癌；（３）血管集束征：１５例出现此征，均为肺癌；（４）ＣＴ值：２２例肺癌平均ＣＴ值为３２７Ｈｕ，良性病灶平均ＣＴ值为７５９Ｈｕ，两者差异显著，Ｐ＜００１。结论：通过ＣＴ－病理对照研究，棘突征，空泡征、血管集束征、ＣＴ值等征象对小肺癌诊断有很大价值，结合其他ＣＴ征象综合判定，能提高小肺癌诊断的准确率。