家族性白癜风遗传特征的分析总结

目的:探讨家族性白癜风患者发病中的遗传特征。方法:采用问卷调查方法收集2006年6月～2011年12月我科门诊就诊的5 000例白癜风患者的临床资料,应用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计学分析。结果:①共调查5 000例白癜风患者,其中男2 497例,女2 503例,性别无统计学差异(χ2=0.912,P>0.05);②有家族史者585例(11.7%),其一级、二级亲属发病率分别2.51%和1.79%;③家族史阳性、阴性患者的平均发病年龄(15.86±3.40)岁、(20.40±4.05)岁(t=2.15,P<0.05);④家族史阳性、阴性患者伴发自身免疫性疾病平均比例分别为7.01%、4.5%,无显著差异(χ2=3.75,P>0.05)。结论:白癜风发病具有家族聚集性,血缘关系愈近,其发病率愈高,符合多基因遗传规律。家族史阳性者的平均发病年龄较家族史阴性者小,父系或母系遗传对发病年龄无影响。     

重庆地区尿石症危险因素的研究

目的　探讨尿石症患者的发病年龄、发病诱因及发病季节等因素与家族史的关系。　方法　采用问卷调查形式对 36 0例有家族史和 12 0 0例无家族史尿石症患者及 10 0 0例正常对照组进行调查。　结果　① 36 0例有家族史尿石症者中 ,一级亲属和二级亲属的患病率分别为 10 .71% (14 7/1372 )、1.6 8% (5 4 / 32 14 ) ;而对照组一级亲属和二级亲属的患病率分别为 0 .6 6 % (2 3/ 3480 )、0 .12 % (9/7345 )。②有家族史尿石症者中 ,男性平均发病年龄 (2 6 .35岁 ) ,女性 (36 .4岁 ) ,两组比较差异有显著性意义 (t=1.75 ,P <0 .0 5 )。有家族史男性发病年龄 (2 6 .35岁 )早于无家族史男性 (2 9.31岁 ,t =2 .2 15 ,P <0 .0 5 ) ,女性患者有家族史者平均发病年龄 34.9岁 ,无家族史者平均发病年龄 35 .2岁 ,二者比较差异无显著性意义 (t=0 .739,P >0 .0 5 )。③发病诱因、发病季节在有家族史和无家族史间无统计学意义 ,但环境因素两组比较差异均有显著性意义 (χ2 =0 .2 3,P <0 .0 5 )。　结论　尿石症是一种多因素的且可能与遗传因素有关的疾病。     

白癜风10000例临床特征及治疗效果分析

目的:总结与分析白癜风的临床特征和治疗效果,探讨白癜风发病机理。方法:采用调查表的形式收集10 000例白癜风患者的临床和治疗资料,从性别构成、发病年龄、病期、发病部位、皮损分布、皮损范围、皮损面积、诱发因素、疾病分期及分型、伴发疾病、家族史、发病或加重季节、细胞免疫水平、治疗效果等方面进行分析。结果:10 000例白癜风患者男女性别构成约为1.14:1,平均发病年龄为19.98岁,各年龄段均可发病,但约71%的患者在25岁以前发病,皮损多呈双侧分布,好发于躯干、四肢,多在夏季发病,约21%的患者发病前有明确的诱因。寻常型明显较节段型多,寻常型者中又以散发性为多;进展期者较稳定期者为多;1 294例有家族史;在各型白癜风中局限性白癜风疗效最佳。治疗6月后痊愈77例(4.65%),显效554例(33.47%),总有效率38.12%,好转955例(57.7%),无效69例(4.17%)。结论:白癜风患者发病年龄小,病因不清,部分患者有家族史或细胞免疫功能异常,疗效有待提高。     

白癜风10000例临床特征及治疗效果分析

目的:总结与分析白癜风的临床特征和治疗效果,探讨白癜风发病机理。方法:采用调查表的形式收集10 000例白癜风患者的临床和治疗资料,从性别构成、发病年龄、病期、发病部位、皮损分布、皮损范围、皮损面积、诱发因素、疾病分期及分型、伴发疾病、家族史、发病或加重季节、细胞免疫水平、治疗效果等方面进行分析。结果:10 000例白癜风患者男女性别构成约为1.14:1,平均发病年龄为19.98岁,各年龄段均可发病,但约71%的患者在25岁以前发病,皮损多呈双侧分布,好发于躯干、四肢,多在夏季发病,约21%的患者发病前有明确的诱因。寻常型明显较节段型多,寻常型者中又以散发性为多;进展期者较稳定期者为多;1 294例有家族史;在各型白癜风中局限性白癜风疗效最佳。治疗6月后痊愈77例(4.65%),显效554例(33.47%),总有效率38.12%,好转955例(57.7%),无效69例(4.17%)。结论:白癜风患者发病年龄小,病因不清,部分患者有家族史或细胞免疫功能异常,疗效有待提高。     

中国汉族人群家族性前列腺癌的初步研究

目的:以中国汉族人群为研究对象,估计家族性前列腺癌的发病率,分析家族史对于前列腺癌发生的作用及家族性前列腺癌的临床和病理学特点。方法:回顾性分析我院2014年7月～2016年7月行穿刺并证实为前列腺癌的598例患者的一级亲属前列腺癌家族史。采取病例对照研究分析前列腺癌家族史对于前列腺癌发生的作用,病例组选择年龄56～79岁的495例前列腺癌患者,对照组选择同期接受穿刺且结果为前列腺增生的患者,匹配条件为年龄、民族(汉)和居住地相同。通过比较两组发病年龄、BMI、确诊时的PSA中位数、肿瘤分期、Gleason评分、D’Amico危险因素分级和首要治疗方式,来探究家族性前列腺癌患者和散发性前列腺癌患者临床病理学特点的差异。结果:年龄56～79岁且具有前列腺肿瘤家族史的患者,其前列腺癌发病率显著高于同年龄无前列腺癌家族史的人群(RR=3.0,P=0.010)。598例在我院穿刺并确诊为前列腺癌的患者中,有25例(4.2%)是家族性前列腺癌患者。和散发性前列腺癌患者相比,家族性前列腺癌患者中分级属低或中度危险分级的比例更高,但差异无统计学意义(P>0.05),并且家族性前列腺癌患者更愿意接受根治手术作为其首要治疗方式(P<0.05)。结论:在中国,家族性前列腺癌发生率远低于西方国家。前列腺癌家族史显著增加中国男性前列腺癌的发病风险。家族性与散发性前列腺癌之间并无显著的临床及病理学差异,但家族性前列腺癌患者更愿意接受根治手术作为首要的治疗方式。     

白癜风693例临床特征分析

目的:总结分析白癜风的临床特征及诱发因素,为白癜风的防治提供依据。方法:对2013年8月-2014年8月就诊于笔者医院皮肤科门诊的693例白癜风病例资料收集整理,主要内容包括一般资料和临床资料,运用SPSS19.0和Excel表格进行统计分析。结果:男性353例(50.94%),女性340例(49.06%);平均发病年龄(25.29±1.04)岁,发病年龄高峰为12~19岁;患者职业中学生最多,178例(25.69%);寻常型白癜风患者543例(78.35%);502例(72.44%)处于进展期;423例(61.04%)在春夏季节发病;皮损以曝光部位(头面部、颈部及手足部位)发病率较高(52.79%);平均病程(5.15±0.27)年,≤5年的有484例(69.84%);诱发因素中,44.30%(307/693)的患者受精神心理因素影响,75例(10.82%)患者伴有其他皮肤病,23例患者有外伤病史,23例有阳性家族史。结论:白癜风是一种慢性皮肤病,好发于青少年,男女发病比例相近,多以寻常型发病,春夏季节高发,皮损部位以曝光和摩擦部位多见,日晒、精神心理因素与外伤是白癜风发生的常见诱因。     

我国北方四省市306例雀斑患者临床流行病学分析

目的:探讨我国四省市雀斑患者的临床流行病学特征。方法:回顾性分析2018年1月1日-2018年12月31日我国四省市皮肤科门诊诊治的306例雀斑患者的社会人口学特征、表型、家族聚集性等特点。结果:306例雀斑患者中,平均首次发病年龄(10.23±5.76)岁,72.22%(221/306)的患者有雀斑家族遗传史。先证者的家系中患有雀斑的男女比例为1:1.26。有家族史者发病年龄早于无家族史者。不同地区间的首次发病年龄、表型无统计学差异,病情加重季节主要为夏季,日光暴露为雀斑加重的主要诱因。结论:环境与遗传因素在雀斑的发生和发展中起重要作用,目前女性雀斑患者对治疗具有显著的迫切性。     

儿童白癜风1125例的临床特征与治疗总结

目的:通过对1 125例儿童白癜风患者的临床特点和治疗进行总结,以期对白癜风的早期预防及治疗提供依据。方法:对1 125例第四军医大学西京医院皮肤科确诊的儿童白癜风病例进行回顾性分析。结果:1 125例白癜风患儿中,男女比1.04∶1,平均始发年龄7.03岁,发病年龄以5～9岁最多见(62.04%),平均病程15.32月。227例(20.1%)有家族史,春夏季发病或病情加重者所占百分比高;15.29%患儿发病前有外伤、精神因素、日晒等诱因。临床表现以寻常型最常见(86.31%),6.84%伴发其他疾病,其中晕痣最多,共50例(4.44%),且伴发晕痣者平均发病年龄早于无合并晕痣者。治疗包括中医中药、局部或系统使用糖皮质激素、免疫调节剂、光疗法及外科手术等方法,以联合治疗为主,疗程1年有效率达54.93%。结论:家族史阳性、伴发晕痣、氧化应激损伤均是儿童白癜风发病的危险因素。儿童白癜风的治疗受限,疗效不理想,有待进一步探索。     

儿童白癜风1125例的临床特征与治疗总结

目的:通过对1 125例儿童白癜风患者的临床特点和治疗进行总结,以期对白癜风的早期预防及治疗提供依据。方法:对1 125例第四军医大学西京医院皮肤科确诊的儿童白癜风病例进行回顾性分析。结果:1 125例白癜风患儿中,男女比1.04∶1,平均始发年龄7.03岁,发病年龄以5～9岁最多见(62.04%),平均病程15.32月。227例(20.1%)有家族史,春夏季发病或病情加重者所占百分比高;15.29%患儿发病前有外伤、精神因素、日晒等诱因。临床表现以寻常型最常见(86.31%),6.84%伴发其他疾病,其中晕痣最多,共50例(4.44%),且伴发晕痣者平均发病年龄早于无合并晕痣者。治疗包括中医中药、局部或系统使用糖皮质激素、免疫调节剂、光疗法及外科手术等方法,以联合治疗为主,疗程1年有效率达54.93%。结论:家族史阳性、伴发晕痣、氧化应激损伤均是儿童白癜风发病的危险因素。儿童白癜风的治疗受限,疗效不理想,有待进一步探索。     

肢端白癜风267例临床特征及治疗效果分析

目的:总结和分析肢端白癜风的临床特征和治疗效果。方法:对267例肢端白癜风患者的临床和治疗资料进行收集,从其性别构成、发病年龄、病程、发病部位、皮损分布和面积、疾病分期、有无黏膜受累及部位、诱发因素、发病或加重季节、伴发疾病、家族史、治疗方案及治疗效果等方面进行分析。结果:267例肢端白癜风患者中,男、女患者的性别构成约为2.71:1,平均发病年龄在24.39岁左右,其中约有60%的患者始发年龄超过18岁。绝大部分患者皮损面积相对局限,多对称分布于手足,约有10%的患者累及黏膜,常处于进展期,多发生于春夏季。部分患者有阳性家族史,局部外伤和精神因素是其最常见诱因,此型患者多无相关伴发疾病。完成了3、6、9及12个月治疗的患者总有效率分别为10.34%、25.00%、28.58%和44.44%。结论:肢端白癜风中男性患者发病率相对偏高,始发年龄相对年长,病因复杂,对目前各种治疗方法抵抗,治疗较为困难。     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

The Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of England, 35–43 Lincoln's Inn Fields, London WC2A 3PN. Telephone: 01-405 3474.     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。