2021年第八师石河子市儿童家长预防接种服务满意度调查

目的 了解新疆生产建设兵团第八师石河子市儿童家长对预防接种服务的满意情况及影响因素，为进一步提高预防接种服务质量提供依据。方法 随机抽取第八师各团场及石河子市区在预防接种门诊接种疫苗的328名儿童家长，以电话调查的方式开展问卷调查。结果 儿童家长对预防接种服务总体满意度为81.10%。单因素分析结果显示，候诊时间≥21 min和住所至接种门诊距离≥8 km的总体满意度分别为61.90%和36.59%；多因素Logistic回归分析结果显示，候诊时间和住所至接种门诊距离是儿童家长满意度的影响因素，候诊时间≤20 min和住所至接种门诊距离≤7 km可提高儿童家长的总体满意度。结论 儿童家长对预防接种服务总体满意度较高，今后应在新建社区及时设立预防接种门诊，进一步改善预防接种环境和缩短候诊时间。     

新疆阿勒泰市儿童常规免疫接种率调查分析

目的了解新疆阿勒泰市儿童常规免疫疫苗接种和国家＂十二五＂规划制定的＂以乡（镇）、街道为单位,儿童国家免疫规划疫苗接种率达到90%的目标＂进展情况。方法采用批质量保证抽样方法（LQAS）,每个乡入户调查2~3岁适龄儿童42人,并尽量保证调查对象年龄组均衡,阿勒泰市疾病预防控制中心负责将适龄儿童的接种情况录入数据库并进行分析。结果阿勒泰市儿童预防接种建卡率达100.0%,建证率100.0%,卡证符合率99.7%,各类疫苗基础免疫合格率分别为卡介苗（BCG）99.7%、脊髓灰质炎疫苗（OPV）100.0%、＂百白破＂三联疫苗（DPT）99.4%、含麻疹成分类疫苗（MV）99.4%、乙型肝炎疫苗（HepB）92.2%、A群流脑疫苗（MenA）97.7%;DPTa、MV疫苗加强免疫合格接种率分别为98.0%、99.4%;甲型肝炎疫苗（HepA）合格接种率为98.5%。结论阿勒泰市儿童疫苗接种率较高,但接种合格率偏低,需要加大疫苗接种的宣传力度,进一步完善预防接种门诊的建设,推广定点接种、缩短接种周期等一系列综合措施,以提高儿童国家免疫规划疫苗的接种率。     

“知信行”干预模式在社区卫生服务中心儿童预防接种中的应用

目的比较传统健康宣教模式与"知信行"干预模式在社区卫生服务中心儿童预防接种工作中的应用效果,提高儿童一、二类疫苗的接种率、儿童家长计划免疫知识,降低接种不良反应发生率。方法选取2011~2015年我中心接种门诊管辖社区的0~6岁儿童485人,随机分为两组,试验组260人,对照组225人。分别采用"知信行"干预模式及传统健康宣教模式对两组儿童及其家长进行预防接种有关干预。比较两组儿童一、二类疫苗的接种率、接种合格率、儿童家长计划免疫知识知晓情况及接种不良反应发生率。结果试验组儿童一、二类疫苗接种率及接种合格率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组家长计划免疫知识评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组儿童不良反应发生率(3.07%)显著低于对照组(9.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论将"知信行"干预模式应用于预防接种工作中,能显著提高儿童家长计划免疫知识,提高儿童一、二类疫苗的接种率、接种合格率,降低预防接种不良反应的发生率。     

叶城县儿童国家免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查分析

目的了解新疆叶城县儿童国家免疫规划(NIP)疫苗接种现状,分析影响因素,以指导该县今后的免疫规划工作。方法采用容量比例概率抽样法(PPS),两阶段整群抽样,该县抽取30个组群(村级调查单位),每个村抽样调查7名2008年8月1日—2009年7月31日出生的儿童,共调查210名儿童的7种国家免疫规划疫苗的接种率。结果被调查儿童建卡率和建证率分别为73.33%和85.24%;BCG、Hep B1、OPV、DPT、MV、MPV、Hep A疫苗接种率分别为:86.19%、84.76%、89.05%、87.62%、76.67%、69.05%、64.76%;不同出生地点儿童Hep B1接种率差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P0.001);经Logistic回归分析发现,儿童家长对孩子出生后的疫苗接种和预防接种证办理的知晓率影响疫苗的及时接种;家长预防接种信息80.91%来源于接种点医生。结论新疆叶城县疫苗接种率和及时接种率均较低,预防接种工作有待加强;要加大免疫规划工作宣传力度,提高全县广大群众,特别是适龄儿童家长免疫规划知识知晓率。     

13价肺炎球菌多糖结合疫苗的接种意愿及其影响因素调查分析

目的 针对广州市某2个社区儿童家长进行调查,收集其对13价肺炎球菌多糖结合疫苗的了解、接种意愿等行为状况,为13价肺炎球菌多糖结合疫苗的接种工作提供参考.方法 2017年7月1日-2017年12月31日,针对广州市某2个社区儿童预防接种信息,分别随机抽取各150名在册儿童个案,联系其家长进行面对面的问卷调查.共发放320份问卷,回收有效问卷316份.结果 此次调查中,针对不同文化程度人群进行了13价肺炎球菌多糖结合疫苗的知晓率调查中,大专及以上、高中或中专、初中及以下知晓率为85.33%、50.00%和 53.85%,差异有统计学意义(P<0.01).此外,此次调查中还针对不同家庭收入、不同职业家长进行了调查,其结果 两项调查结果 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 开展预防接种服务工作时,需要发挥各种媒体的优势开展相关知识宣教,从而可以有效提高家长对肺炎球菌性疾病的了解,并对13价肺炎球菌多糖结合疫苗相关知识进行掌握.同时,通过不断健全社区疫苗以及接种管理工作机制,可以更好地为民众提供高效、规范的预防接种服务.     

武威市儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的了解2016—2018年甘肃省武威市儿童免疫规划疫苗接种情况,评价免疫规划系统报告质量,分析影响因素,为提高接种率提供依据。方法采用WHO推荐的按容量比例概率抽样法选取武威市三县一区120个接种单位;抽取0～6岁7个年龄组儿童各1人调查疫苗接种率,资料来自中国免疫规划信息管理系统和入户调查数据。结果2016—2018年共调查武威市适龄儿童2 520人,建卡率为99.76%、建证率99.76%、卡证相符率95.71%;"五苗"基础免疫及全程、扩大国家免疫规划疫苗和加强免疫调查接种率均维持在较高水平;A+C群流脑疫苗第一(χ~2=25.944)、第二剂次(χ~2=7.356)、脊髓灰质炎疫苗加强(χ~2=55.238)和"白破"疫苗(χ~2=16.213)调查接种率年度间差异有统计学意义(P0.05),A+C群流脑第一(χ~2=1 127.679)、第二剂次(χ~2=1 303.147)和"白破"疫苗(χ~2=36.372)报告接种率年度差异有统计学意义(P0.05);A+C群流脑第二剂次(χ~2=47.213)、脊髓灰质炎疫苗加强(χ~2=414.578)和"白破"疫苗(χ~2=585.681)的调查接种率和报告接种率差异有统计学意义(P0.05)。结论武威市适龄儿童接种率始终保持较高水平,调查接种率和报告接种率呈逐年上升趋势,个别加强免疫疫苗接种率不高;应继续加强适龄儿童预防接种,加大预防接种人员的培训及群众的宣传工作,提高接种质量、有效减少传染病的发生。     

四川省地震灾区儿童预防接种信息化建设现况

目的了解四川省地震灾区儿童预防接种管理和信息化建设工作现状;分析在灾区建立儿童预防接种信息化管理系统的难点,并探索解决方案。方法在四川省开展儿童预防接种信息化建设项目的地震极重灾区(6个市州、20个县区),对市、县、乡级儿童接种信息化工作情况以及相关工作人员掌握儿童信息管理知识进行调查。结果四川省地震灾区20个县区中有2个县区全部乡镇开展了儿童预防接种信息化工作;5个县区部分乡镇开展了儿童预防接种信息化工作。市、县、乡级有2人以上参与儿童预防接种信息化管理工作的单位分别占50.0%、80.0%、49.6%;从事该信息化管理工作的市、县级中级以上计算机水平人员分别占92.3%、78.0%;有74.9%的接种单位预防接种服务方式以月运转为主;每月平均接种儿童数低于300的接种单位占91.3%。每次接种结束后有98.2%的接种单位会预约接种。结论在四川省地震灾区开展了儿童预防接种信息化工作的县、乡较少,但实施信息化建设的人员、技术、设备均是可行的。     

优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果观察

目的观察优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果。方法共选择我中心进行预防接种的786例小儿,随机分为观察组和对照组,各393例.两组小儿均进行常规疫苗接种,接种疫苗的同时对照组给予常规护理,观察组则给予优质护理服务。结果观察组有17例出现接种后不良反应,不良反应发生率为4.33%,对照组有40例出现接种后不良反应,不良反应发生率为10.18%,观察组明显低于对照组;观察组总满意率为97.46%,对照组总满意率为88.55%,观察组总满意率明显高于对照组(P0.05)。结论优质护理对于预防小儿接种后不良反应的发生、提高家长的满意度具有重要的作用,故值得推广。     

医务人员对HIV感染儿童疫苗接种认知情况调查

目的了解医疗卫生机构承担预防接种的人员对感染艾滋病病毒(HIV)儿童预防接种知识的了解情况。方法设计调查问卷对湖南省城、乡医疗机构有疫苗接种资格的医务人员进行调查,问卷内容包括明确诊断HIV感染的儿童是否可以接种疫苗、可以接种何种疫苗、不能接种何种疫苗以及提供疫苗接种建议的依据及考虑因素等,对影响预防接种正确选择的因素进行统计分析。结果 810名受访者中,558人(68.9%)认为要选择性接种疫苗,但只有167人(20.6%)能完全正确选择适种疫苗,提供正确预防接种建议。在提供接种建议时首要考虑因素是患儿的病情,是否有临床症状及患儿的免疫状态,11.3%(91/808)选择参照国家指南。对知晓HIV感染的儿童应选择性接种疫苗的医务人员的多因素分析显示,在提供正确预防接种建议方面,公共卫生专业是临床医学的医生的3.36倍[95%可信区间(CI):1.71～6.58];工作6～10年的医务人员是工作0～5年的2.21倍(95%CI:1.34～3.64);工作在城市的医务人员是工作在农村地区的0.38倍(95%CI:0.24～0.62)。结论承担预防接种的医务人员对于HIV感染儿童接种疫苗知识掌握不足,不同专业、工作年限及城乡之间认知差别较大,需要加强对《国家免疫规划儿童免疫程序及说明(2016年版)》的学习。     

成都市郫都区705名儿童家长肠道病毒71型灭活疫苗接种意愿调查

目的探讨成都市郫都区0~5岁儿童家长肠道病毒71型(Human Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据。方法选取辖区14家免疫预防接种门诊留观室5岁以下儿童家长进行调查,采用简单随机抽样方法,对753名家长进行面对面问卷调查。结果本次调查共发放问卷753份,回收有效问卷705份,问卷有效回收率为93.63%;有79.15%家长愿意接种,20.85%家长不愿意接种;不接种疫苗原因中,主要以怀疑疫苗保护效果(37.41%)和担心疫苗安全(42.18%)为主;仅有34.89%家长正确知道EV71疫苗可预防EV71病毒引起的手足口病;家长EV71接种意愿与家长年龄、孩子性别、孩子数量、与孩子关系、孩子是否患过手足口病和家庭月收入无统计学意义(P0.05);家长EV71接种意愿与孩子年龄、儿童类型、家长户口及文化程度有关(P0.05);非条件Logistic回归分析,结果显示儿童类型、家长文化程度是家长EV71疫苗接种意愿的独立影响因素(OR=1.457,0.797,P0.05)。结论成都市郫都区0~5岁儿童家长EV71疫苗接种意愿较好,但在EV71疫苗宣教方面,应开展有针对性的宣传,加大疫苗安全性、保护效果的宣传。     

贫困山区农村少数民族老年人门诊服务需求与利用

目的了解贫困山区农村少数民族老年人门诊服务需求与利用状况及影响因素。方法分析2008年中国卫生服务调查研究贵州省黔东南苗族侗族自治州施秉县老年人2 w患病及门诊服务利用调查数据。结果≥60岁农村老年人299例,其中,少数民族149例,汉族150例;少数民族老年人2 w患病率为52.3%,高于汉族老年人及西部农村老年人平均水平(分别为39.3%,39.1%);少数民族老年人2 w患者就诊率为33.3%,低于汉族老年人及西部农村老年人平均水平(分别为54.2%,30.6%);少数民族老年患者原职业为务农者占92.3%,非务农者占7.7%;居住地离最近的医疗单位距离≥1 km者占60.3%,医疗单位距离<1 km者占39.7%;在控制门诊服务利用需要等因素后,少数民族老年患者比汉族老年患者更不倾向于利用门诊服务,原职业为务农的老年患者比非务农的老年患者、医疗单位距离<1 km的老年患者比≥1 km的老年患者更倾向于利用医疗服务,OR值分别为0.33,8.61,2.40。结论少数民族老年人2 w患病率高、门诊服务利用程度低;原职业、医疗单位距离对门诊服务利用有影响。     

新疆伊宁县免疫规划工作人员和预防接种服务现状调查

目的了解新疆伊宁县免疫规划工作人员的结构分布和预防接种服务现状,加强基层工作人员的配备和培训,提高服务水平。方法 2017年7─9月在伊宁县、乡、村三级在岗的免疫规划工作人员中开展问卷调查,用EXCEL2010和SPSS 19.0软件分析调查数据。结果伊宁县从事免疫规划工作人员共计243人,以女性为主(216人、占88.9%),年龄集中在40岁~组(129人、占53.1%);中专及以下学历(212人、占87.2%)、非医学专业(144人、占59.2%)和无职称(194人、占80.0%)人员所占比例大,村级以中专及以下学历(167人、占98.8%)、非医学专业(128人、占75.7%)和无职称(167人、占98.8%)人员为主体;乡、村工作人员预防接种服务半径较大,超过10 km占35.8%;县、乡实现了日接种和集中接种全覆盖,但村级仅有5.3%(9/169)实现日接种、51.5%(87/169)为入户接种;县、乡接种单位配备设施齐全,但村级存在冷链和信息化设备老化、短缺现象。结论伊宁县免疫规划工作人员年龄老化、缺乏专业技术人才、服务半径大、基础设施配置不足,服务能力有限,村级尤为突出;今后应优化人员结构,落实人员和经费保障制度,提高基层免疫规划工作人员的积极性,逐步提高服务能力。     

新疆克拉玛依市克拉玛依区疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析新疆克拉玛依市克拉玛依区各类疫苗疑似预防异常接种反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测信息管理系统运转情况及接种的安全性。方法通过AEFI信息管理监测系统采集2012─2016年新疆克拉玛依市克拉玛依区上报的AEFI资料并用描述流行病学方法分析数据。结果 2012─2016年克拉玛依市克拉玛依区共报告AEFI 206例,其中一般反应178例、占86.41%(178/206),异常反应28例、占13.59%(28/206);AEFI年均发生率30.16/10万,不同年度发生率差异有统计学意义(χ~2=15.28,P0.05);报告发生率最高为7价肺炎疫苗(220.75/10万),病例数最多为"百白破"疫苗(67例);2岁~组发生AEFI最多(116例,占56.31%),85.44%(176/206)的病例发生在接种后24 h内,以局部红肿、发热为主,AEFI大多发生于首次接种时,占48.06%。结论克拉玛依市克拉玛依区AEFI监测系统敏感性明显提高,疫苗和预防接种安全性已达国家要求,应进一步对大众开展AEFI的正面宣传和引导,正确宣传疫苗防病的相关知识,同时提高基层预防接种服务人员的专业技术水平和服务质量,规范预防接种操作,杜绝接种事故发生。     

一例接种乙脑疫苗后意外死亡的调查报告

目的分析一例因接种乙脑疫苗后意外死亡的原因,提高预防接种门诊工作人员的风险意识,减少异常反应尤其是死亡的发生,消除预防接种后意外死亡给免疫规划工作带来的不良影响。方法对预防接种后的死亡病例进行现场调查和尸检,并对接种的同批号疫苗进行检测,综合分析死亡原因。结果受种者出生及生长发育均无异常,所接种的乙脑减毒活疫苗运输、存储和接种操作规范,同批次疫苗检测结果符合规定。结论受种者排除因疫苗质量和接种操作不当而引起意外死亡,无直接证据证明受种者死亡与接种乙脑减毒疫苗相关,属于偶合症。     

基层接种门诊AEFI监测分析及应对措施

目的分析基层接种门诊疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,探讨基层接种门诊减少AEFI发生的应对措施。方法收集2008─2014年新疆医科大学第五附属医院发生AEFI的登记表、月报表、个案调查表、一类和二类疫苗使用情况登记表的相关数据,并进行描述性分析。结果 2008─2014年共报告AEFI病例563例,报告发生率为133.06/10万,其中一般反应510例(占90.59%)、异常反应34例(占6.04%)、偶合症19例(占3.34%);报告病例数最多年份为2011年111例、发生率136.96/10万,2014年最低32例、发生率为44.85/10万;报告发生率最高年份为2009年377.00/10万;除2009年开展主动监测AEFI发生率较2008年高外,2010─2014年AEFI发生率均较2008年下降。结论采取综合性防控措施,可有效降低AEFI的发生率,消除公众对预防接种的抵触心理,保护易感人群。     

华亭县国家免疫规划疫苗接种率分析

目的分析2016年甘肃省华亭县国家免疫规划疫苗接种率,为规范预防接种工作、促进免疫规划扎实、持续地开展提供科学依据。方法根据《甘肃省免疫规划疫苗接种率调查方案》,采用WHO推荐的按容量比例概率抽样法,抽取10个乡(镇)30个行政村(社区),共计210名适龄儿童,入户调查国家免疫规划疫苗的接种情况。结果适龄儿童建证率100.00%、建卡率97.14%,建卡率各乡(镇)差异无统计学意义(χ~2=6.69,P0.05);卡、证、册及儿童信息录入一致率仅为58.10%,接种信息录入率92.86%;全程接种率88.57%,其中策底镇、神峪乡和砚峡乡最高(均为100.00%),马峡镇最低(71.43%);合格接种率64.29%,其中马峡镇、安口镇和河西乡均低于60.00%,各乡(镇)合格接种率差异有统计学意义(χ~2=23.14,P0.05);"白破"疫苗和A+C群流脑多糖疫苗第二剂次接种率分别为81.63%和90.57%,其他疫苗接种率均达到了95.00%以上,乙肝疫苗首针及时接种率93.33%,卡介苗疤痕阳性率94.29%。结论华亭县国家免疫规划工作开展正常,但卡、证和册及儿童信息一致率、全程接种率和合格接种率偏低;应重点加强管理,采取针对性措施,有效促进免疫规划工作的可持续发展。     

兰州市农村儿童免疫接种情况分析

目的了解甘肃省兰州市农村儿童基础免疫和扩大国家免疫规划疫苗接种情况,分析影响接种率的主要原因。方法采用随机抽样方法,以出生日期为2003年1月1日—2014年12月31日兰州市榆中县、安宁区和城关区97个行政村符合免疫接种年龄的所有儿童及其家长作为调查对象,采用自行设计问卷进行面对面自填式问卷调查。结果共调查兰州市城关区、安宁区和榆中县97个行政村免疫接种适龄儿童644人,其中男童340人、占52.80%,女童304人、占47.20%,建卡630人、建卡率97.83%;含麻疹成分疫苗全程接种合格率城关区高于安宁区(χ~2=8.67)和榆中县(χ~2=7.95),差异有统计学意义(均P<0.05);"白破"疫苗接种合格率榆中县高于城关区(χ~2=7.02)和安宁区(χ~2=12.39),差异有统计学意义(均P<0.05);A群多糖流脑疫苗接种合格率城关区高于安宁区(χ~2=5.78)和榆中县(χ~2=16.45),差异有统计学意义(均P<0.05);A+C群多糖流脑疫苗接种合格率榆中县高于城关区(χ~2=7.14)和安宁区(χ~2=8.49),差异有统计学意义(均P<0.05);甲肝疫苗接种合格率榆中县高于城关区(χ~2=23.96)和安宁区(χ~2=4.66),差异有统计学意义(均P<0.05);617名家长甲肝疫苗知晓率最高(83.63%),其次为乙脑减毒活疫苗(79.42%),而知晓率最低的是"麻腮"疫苗(54.78%);643名家长从预防保健机构的宣传获取率最高(86.94%),而从广播和报纸中获取率较低,分别为7.47%和8.71%。结论兰州市农村儿童免疫接种合格率偏低,应加强农村儿童预防接种工作的宣传力度,进一步提高儿童免疫接种的合格率,提升家长和村医对儿童免疫接种相关知识的认知水平。     

乌鲁木齐市流动儿童麻疹发病高危因素调查

目的通过病例对照研究了解新疆乌鲁木齐市流动儿童麻疹发病的高危因素,为制定针对性的预防策略提供参考。方法 2017年1月1日─31日采用电话回访的方法收集数据,设2016年乌鲁木齐本地报外地0~7岁麻疹病例为病例组,本地报外地0~7岁非麻疹病例为对照组,收集患儿及其家长的基本信息、免疫接种史、接种记录和接种服务距离等信息。结果单因素结果显示,未接种麻疹疫苗是发病的高危因素(OR=25.091,95%CI=10.229~61.544);知晓率评分为1分相对于3分或4分是麻疹发病的高危因素(OR=40.000,95%CI=8.373~191.093);流动儿童户籍地接种门诊距离在15 min以内相对于1 h以上是麻疹发病的保护因素(OR=0.291,95%CI=0.112~0.759);多因素分析结果显示,已接种麻类疫苗是麻疹发病的保护因素(OR=0.062,95%CI=0.024~0.159);知晓率评分3分及以上是麻疹发病的保护因素(OR=0.375,95%CI=0.171~0.823)。结论在流动人口中加强麻疹相关知识的宣传,提高家长的认知水平,使其了解疫苗的重要性,从而提高疫苗的接种率、降低麻疹发病率。     

2008～2009年昌吉市狂犬病疫苗预防接种情况调查

目的掌握新疆昌吉市狂犬疫苗预防接种情况。方法查阅预防接种门诊接种登记本,分类统计相关数据。结果 2008年1月～2009年10月预防接种门诊共接种狂犬疫苗579人次,接种人数较前几年明显呈上升趋势。结论为有效预防控制狂犬病,应加强与完善对犬类的管理,倡导文明养犬,以降低犬类对健康人群咬伤事件的发生。     

2020—2022年庆城县疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 分析2020—2022年甘肃省庆城县疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生情况，评价AEFI信息监测系统和预防接种质量。方法 从中国免疫规划信息系统和甘肃省疾病预防控制综合管理平台导出2020—2022年庆城县AEFI监测数据，运用描述流行病学方法分析AEFI病例分布特征。结果 2020—2022年庆城县共报告AEFI个案492例，年均发生率63.08/10万剂次；以一般反应为主，共489例、占99.39%，无异常反应、心因性反应，无疫苗质量事故和接种事故。AEFI发生率前3位的疫苗是“百白破”疫苗(无细胞)581.99/10万剂次、麻风疫苗425.71/10万剂次、“麻腮风”疫苗290.17/10万剂次。不同乡(镇)AEFI发生率差异有统计学意义(χ²=146.736,P<0.05)。3—8月报告AEFI个案较多、占70.12%。61.99%的AEFI个案发生在接种疫苗后的30 min内。结论 2020—2022年庆城县AEFI各项监测指标均达到国家方案要求，AEFI监测系统...