初诊断2型糖尿病合并肝硬化的患者长效地特胰岛素治疗观察

目的 观察合并代偿期肝硬化初诊断的2型糖尿病患者应用长效地特胰岛素治疗的动态血糖特点.方法对合并代偿期肝硬化的新诊断2型糖尿病患者30例,所有入选患者均未使用过降糖药物,糖化血红蛋白(HbA1c)在7%~10%范围内,无酗酒史,4周内无糖尿病急性并发症及急性合并症,心功能、肾功能正常,肝硬化组患者在患病前均无明确的糖尿病病史,排除合并丙型肝炎病毒抗体阳性或酒精性肝病者及其他肝炎患者.随机分为两组,均给予糖尿病饮食及运动指导,治疗组应用一日三餐前正规胰岛素联合晚上22:00长效地特胰岛素治疗,治疗30 d,对照组进行一日三餐前正规胰岛素联合晚上22:00精蛋白锌胰岛素治疗,治疗30 d.观察血糖、BMI、胰岛素用量、糖化血红蛋白.结果 两组血糖、糖化血红蛋白均有下降,但治疗组下降明显,体重指数治疗组下降稍明显,治疗组部分患者停用胰岛素,通过生活干预使血糖稳定,无严重低血糖事件.结论 代偿期肝硬化可导致2型糖尿病患者血糖波动更为明显,应用长效地特胰岛素治疗合并代偿期肝硬化的2型糖尿病使其其血糖波动明显减少.可获得良好血糖控制,改善胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,取得良好疗效,是安全有效、符合生理需要的治疗措施.     

甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素（来得时）和诺和灵30R胰岛素对老年2型糖尿病的疗效。方法：62例2型糖尿病患者随机分为两组,分别应用甘精胰岛素和诺和灵30R治疗12周,观察患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化及不良反应。结果：治疗12周后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,未发生严重低血糖反应事件及其他严重不良反应。结论：甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效确切,低血糖反应少,患者易于接受。     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病60例的临床分析

目的分析西格列汀与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2010年6月~2013年6月收治的2型糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组患者采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗,以6周为一个治疗疗程,观察两组患者治疗前后的空腹血糖水平、餐后2 h的血糖水平、糖化血红蛋白水平并评定疗效。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h的血糖水平、糖化血红蛋白水平下降程度明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病进行治疗,能够有效的降低各项血糖水平,安全性高,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病86例临床分析

目的 观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者86例.观察治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹C肽及体质量指数水平,疗程12周,并观察低血糖的发生情况.结果 治疗3月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,前后对比差异有统计学意义（P＜0.01）,无严重低血糖事件.结论 甘精胰岛素可以使2型糖尿病患者的血糖控制良好,低血糖发生率低,无明显体重增加,使用方便,依从性好,早期应用可能改善胰岛β细胞功能.     

甘精胰岛素治疗初诊断2型糖尿病36例疗效观察

目的观察甘精胰岛素治疗初诊断2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法对58例新诊断的2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组和应用甘精胰岛素组,强化治疗3个月,观察治疗前后血糖和糖化血红蛋白、C肽的变化情况。并进行组间比较。结果两组空腹血糖、C肽,餐后2h血糖、C肤和糖化血红蛋白,治疗前后的比较皆有显著性差异（P〈0．05）。甘精胰岛素组对降低空腹血糖更有效。结论甘精胰岛素能有效控制初诊断2型糖尿病患者的血糖。     

门冬胰岛素30和重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察门冬胰岛素30与重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效。方法68例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各34例,对照组给予冬胰岛素30进行治疗,观察组采用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖的方式进行治疗,并对两组患者治疗前后餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）等指标变化情况进行比较。结果观察结果显示,两组患者治疗后2 hPG、FPG均显著下降,组间比较观察组下降水平更为明显。在治疗前后HbA1c比较上,对照组下降幅度大于观察组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在2型糖尿病的临床治疗过程中,采用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖的方式进行治疗血糖控制效果良好,可有效降低低血糖发生率,且对体重影响较小,值得在临床上进行推广和应用。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性。方法 60例口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者〔空腹血糖（FBG）≥10mmol.L-1〕随机分为诺和灵30R治疗组20例（A组）,甘精胰岛素治疗组20例（B组）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组20例（C组）。根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG〈7.0mmol.L-1,治疗时间12周。观察治疗后空腹血糖、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生率、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标的变化情况。结果治疗后3组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于治疗前各组水平（P〈0.01）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组低血糖发生率明显低于诺和灵30R治疗组（P〈0.05）,低于甘精胰岛素治疗组但无统计学差异（P〉0.05）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组胰岛素抵抗指数明显低于治疗前,并且明显低于其他两组治疗后水平（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制老年2型糖尿病患者血糖水平,且低血糖发生率低,胰岛素抵抗改善明显,对于老年2型糖尿病患者是一种安全、方便、理想的治疗方案。     

甘精胰岛素联合拜唐苹、二甲双胍治疗新诊2型糖尿病临床分析

目的探讨新诊断2型糖尿病药物治疗强化降血糖效果。方法应用甘精胰岛素联合拜糖苹及二甲双胍治疗56例新诊断2型糖尿病患者,并与口服拜糖苹及二甲双胍治疗56例新诊断2型糖尿病患者做比较,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、及患者体质量等。结果与口服拜唐苹及二甲双胍组相比,甘精胰岛素联合拜糖苹、二甲双胍组血糖达标率高,HbA1c明显下降。结论甘精胰岛素联合拜唐苹及二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病能显著改善患者血糖,HbA1c更加达标。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的疗效.方法 将64例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均给以糖尿病教育、控制饮食、运动疗法等基础治疗,治疗组同时注射甘精胰岛素和口服瑞格列奈,对照组注射预混胰岛素.观察对比两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)等变化,并记录药物的不良反应.结果 治疗组在治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c、Homa-IR、Homa-β均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且HbA1c、Homa-IR的下降较对照组明显(P<0.05).治疗组药物不良反应轻微,未发生低血糖事件.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈安全、有效,是临床治疗初诊2型糖尿病的理想方法.     

甘精胰岛素联合格列美脲在老年初诊2型糖尿病患者中的应用

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲在老年初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择60例老年初诊2型糖尿病患者随机分为2组：对照组给予单用甘精胰岛素治疗,治疗组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察2组空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（2HPG）,糖化血红蛋白（HbA1c）和低血糖发生率。结果治疗组FPG、2HPG、HbAlc均较对照组明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲适用于老年初诊2型糖尿病患者,疗效确切。     

甘精胰岛素联合运动疗法在2型糖尿病患者中的应用价值

目的探讨甘精胰岛素联合运动疗法在2型糖尿病患者中的应用价值。方法选取2010年8月。2013年2月于本院进行治疗的92例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组（甘精胰岛素组）46例和观察组（甘精胰岛素联合运动疗法组）46例。比较两组的血糖控制总有效率,并发症控制效果及治疗前后的血糖、糖化血红蛋白水平。结果观察组的血糖控制总有效率明显高于对照组,并发症控制效果优于对照组,治疗后的血糖、糖化血红蛋白明显低于治疗前及对照组（P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合运动疗法在2型糖尿病患者中的应用价值较高,血糖及并发症的控制效果均较好。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗糖尿病合并冠心病的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗与预混胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效与安全性.方法 将94例2型糖尿病口服降糖药控制不能达标的患者随机分为两组.观察组为甘精胰岛素联合阿卡波糖;对照组为诺和灵30R组;两组以空腹血糖<7.0 mmol/L,同时对照组晚餐前血糖<7.8 mmol/L为目标;观察24周,观察血糖、低血糖的发生率、糖化血红蛋白及体重变化等指标.结果 两组餐后血糖无统计学的差异;而空腹血糖、糖化血红蛋白的控制,夜间低血糖的发生率、体重增加均观察组优于对照组.结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病合并冠心病的患者较诺和灵30R治疗,能较好的控制血糖、糖化血红蛋白且又可减少低血糖的发生,有良好的安全性.     

早期胰岛素强化治疗2型糖尿病治疗分析

目的 探讨早期胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效.方法 新诊断的2型糖尿病患者80例,随机分为胰岛素强化组(治疗组)40例; 口服降糖药物组(对照组)40例,疗程8周,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹C肽、体重指数指标的变化.结果 胰岛素强化组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖控制满意,糖化血红蛋白及糖化血清蛋白和体重指数下降,空腹 c肽水平升高,而且脱离胰岛素治疗后监测血糖控制满意.口服降糖药物组空腹血糖等各项检测指标有改善,但与治疗组比较均有统计学差异(P<0.01).结论 2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛β细胞功能得到改善,能延缓糖尿病自然病程的进程.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:80例口服降糖药控制不佳的2型糖尿病门诊患者,随机分为观察组和对照组。观察组皮下注射甘精胰岛素,qd,并予以二甲双胍500mg,po bid;对照组皮下注射预混胰岛素治疗,bid,两组均连用12周。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平,检查肝、肾功能,比较两组患者治疗后FBG、2 h PG和HbAlc的达标率,并记录患者低血糖事件的发生率。结果:两组患者治疗12周后FBG、2 hPG和HbAlc较治疗前明显下降(P<0.01和P<0.05),观察组患者2 hPG和HbA1C下降幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组患者FBG、2 hPG和HbAlc的达标率明显高于对照组(P<0.01),观察组患者低血糖的发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间肝、肾功能均无异常改变。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病能更好的降低患者血糖和糖化血红蛋白水平,血糖及糖化血红蛋白达标率较高,低血糖发生率低。     

甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗2型糖尿病体会

目的:探讨每日注射一次长效重组甘精胰岛素联合口服格列吡嗪与每日注射两次诺和灵30R(可溶性人胰岛素30%,低精蛋白锌人胰岛素70%)治疗2型糖尿病的疗效及发生低血糖情况的比较。方法:32例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者按1∶1随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵30R对照组。观察血糖控制和低血糖事件发生频率,以及空腹血糖(FBG)达标时所用甘精胰岛素和诺和灵30R的剂量。结果:治疗后两组FBG及餐后2 h血糖均较基线水平明显下降,两组下降幅度及糖化血红蛋白(HbA1c)达标率比较差异无显著性,但甘精胰岛素组夜间低血糖发生率明显低于诺和灵30R组,血糖达标时甘精胰岛素用量也明显少于诺和灵30R用量。结论:清晨口服长效降糖药联合睡前注射1次长效甘精胰岛素可使更多控制不佳的2型糖尿病患者血糖达标,且夜间低血糖的发生显著减少。     

甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的效果观察

目的观察甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的临床效果。方法将88例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组采用甘精胰岛素治疗,治疗组采用甘精胰岛素与瑞格列奈治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白等各项指标改善情况明显优于对照组,血糖达标时间、胰岛素使用量均少于对照组,临床疗效显著高于对照组。结论甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病效果显著,能减少胰岛素用量,值得推广。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究

目的观察短期胰岛素强化治疗初诊的2型糖尿病患者的疗效。方法将新诊断的2型糖尿病患者138例随机分为2组,观察组78例予胰岛素强化治疗,对照组60例给予口服降糖药物治疗,比较2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、C-肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果治疗后2组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、C-P、HOMA-IR、HOMA-β各项指标均较治疗前有所改善（P〈0.05）;且治疗组PFG、2hPG、HOMA-IR下降指数较对照组明显,FINS、C-P、HOMA-β升高指数较对照组明显,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初诊的2型糖尿病患者予短期胰岛素强化治疗有利于改善血糖和胰岛功能。     

二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病30例观察

目的：探讨二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效研究。方法：56例体重指数（BMI）〉24kg·m~（-2）的2型糖尿病患者随机分为两组,对照组26例在饮食控制和体育锻炼基础上,给予甘精胰岛素皮下注射;观察组30例在对照组治疗基础上加服二甲双胍片0.85 g,po bid。治疗12周,分别观察两组胰岛素用量、BMI、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖水平。结果：与治疗前相比,两组治疗后HbAlc、FPG及餐后2h血糖均明显下降（P〈0.05）,两组胰岛素用量及治疗后BMI比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;HbAlc稍有差异,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：二甲双胍联合甘精胰岛素能较好的控制血糖达标,有效改善代谢紊乱;加用二甲双胍可明显减少甘精胰岛素用量,改善胰岛素抵抗。     

甘精胰岛素在2型糖尿病患者的应用分析

目的探讨甘精胰岛素对2型糖尿病患者的降糖疗效及安全性。方法选择200例2型糖尿病患者视血糖,胰岛功能,肝肾功能等情况予口服降糖药+甘精胰岛素或予三餐前皮下注射短效胰岛素+甘精胰岛素,疗程6个月。比较治疗前后平均空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率、肝肾功能、24h尿蛋白定量、体质量指数。结果治疗后空腹、餐后2h血糖、睡前血糖及糖化血红蛋白、低血糖发生率较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后肝肾功能无明显改变,体质量指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素用于2型糖尿病患者降糖治疗是高效、安全的,且不会增加体质量。     

初诊的老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素的疗效观察

目的：对初诊的老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素的治疗效果进行观察分析。方法将本院门诊部门收治的80例2型糖尿病老年患者随机分为观察组与参考组,分别给予甘精胰岛素及格列吡嗪治疗,比较两组患者治疗前后血糖控制情况、低血糖发生情况、体重变化,同时观察两组患者肝肾功能变化及低血糖发生率。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均出现明显下降（P〈0.05）;观察组患者体重指数改善情况明显优于参考组（P〈0.05）;两组患者肝肾功能均未出现明显变化（P〉0.05）,观察组患者低血糖发生率明显低于参考组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素治疗老年出诊2型糖尿病患者有助于良好控制血糖,安全性较高,可作为有效的治疗手段。