上海市花木社区中老年人群干眼的患病率调查分析

目的调查上海市花木社区中老年人群干眼的患病率情况,了解社区人群干眼的患病特征。方法2007年10月-2008年1月对上海花木社区45～75岁以上人群进行干眼抽样调查,所有样本均进行问卷调查,对有阳性症状的人员做相关的眼科裂隙灯、荧光素染色、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验1（SchirmerItest）检查。结果在被调查的1601人员中诊断为干眼患者219例,占13.7%。其中男性干眼患病率占10.2%（67/657）,女性患病率占16.1%（152/944）,女性高于男性（χ2=11.435,P=0.001）;脑力劳动职业者患病率21.4%（12/56）,体力劳动职业者患病率12.8%（24/188）,二者比较差异有统计学意义（χ2=17.808,P=0.000）;不同年龄组中55～64岁组干眼患病率16.1%（112/694）,均高于45～54岁及65～75岁组（均P〈0.05）。结论不同地区不同人群的干眼患病率不同,中老年患者中55～64岁人群的患病率高,女性患病率高于男性患病率,脑力劳动职业者患病率高于体力劳动职业者患病率。     

上海市某街道老年人跌倒伤害知信行状况的调查

[目的]了解浦东新区某街道老年人（60岁以上）跌倒伤害相关知识、信念、行为的水平,为有效开展老年人跌倒干预项目,建设安全社区提供依据。[方法]采用多阶段随机抽样的方法,调查该街道的6个社区,35个居委,共抽取3000名老年人,进行入户直接问卷调查。[结果]共发出问卷3000份,回收有效问卷2559份,有效率85．30％。73．00％的老年人没有接受过老年人跌倒预防相关知识的培训和指导,98．40％的人认为有必要在社区给老年人提供预防跌倒伤害的知识,44．20％认为跌倒预防工作对防制跌倒起不了大作用。对跌倒知识和行为进行赋值,男性知识得分要高于女性（t=2．645,P〈0．05）,年龄间没有差异;〈70岁老年人行为得分要高于≥70岁老年人（t=2．227,P〈0．05）,性别间没有差异。[结论]为减少跌倒伤害,有必要对老年人加强跌倒伤害相关专业知识的培训和指导,进一步提高社区老年人对安全社区建设的了解,提高社区老年人的跌倒伤害预防的信心,改善和规范老年人群的行为。     

2型糖尿病社区健康教育效果评价

目的评价社区健康教育对2型糖尿病患者认知、病情控制和生命质量的影响。方法将上海市浦东新区花木社区卫生服务中心72例2型糖尿病患者随机分为教育组(n=36)和未教育组(n=36),检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、糖尿病知识问卷评分及糖尿病生活质量量表(DMQLS)得分情况,对教育组患者进行为期6个月的健康教育后比较两组患者上述指标的变化。结果教育组的FBG、2hPBG和HbAlC水平及糖尿病生活质量量表评分均低于未教育组(P=0.001～0.044),而糖尿病知识问卷评分则高于未教育组(P=0.001)。结论社区健康教育有利于提高糖尿病患者相关知识的知晓率、提高糖代谢控制及改善生活质量,值得进一步推广。     

花木社区学龄前儿童伤害及家长知信行调查

[目的]了解学龄前儿童伤害状况及家长对伤害的知识、信念、行为（简称KAP）水平，为安全社区创建和学龄前儿童伤害干预提供依据。[方法]通过对2-6岁儿童家长进行问卷调查，了解2005年9月-2006年8月期间2-6岁儿童发生伤害的情况及家长对伤害的KAP水平。[结果]对花木社区13所幼儿园3089名儿童及其家长进行调查，结果显示儿童伤害的发生率为10．94％，最常见伤害类型为跌倒或坠落、碰伤或挤压、扭伤等；家长对儿童伤害相关知识正确应答率〉80％，但只有23．67％正确认识到伤害是儿童死亡和伤残的最主要原因；预防儿童伤害相关正确行为形成率为44．63％～86．35％，其中对于家中电源插座防护、不给3岁以下儿童喂食果冻和硬果、带孩子坐前排位置必须系安全带的行为形成率都不到50％。[结论]预防和控制学龄前儿童的伤害发生，需要对家长加强教育和培训，普及相关知识，提高家长的认知水平，尤其是提高家长预防儿童伤害相关正确行为的形成率。     

2型糖尿病社区健康教育效果评价

目的评价社区健康教育对2型糖尿病患者认知、病情控制和生命质量的影响。方法将上海市浦东新区花木社区卫生服务中心72例2型糖尿病患者随机分为教育组（n=36）和未教育组（n=36）,检测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、糖尿病知识问卷评分及糖尿病生活质量量表（DMQLS）得分情况,对教育组患者进行为期6个月的健康教育后比较两组患者上述指标的变化。结果教育组的FBG、2hPBG和HbAlC水平及糖尿病生活质量量表评分均低于未教育组（P=0.001～0.044）,而糖尿病知识问卷评分则高于未教育组（P=0.001）。结论社区健康教育有利于提高糖尿病患者相关知识的知晓率、提高糖代谢控制及改善生活质量,值得进一步推广。     

上海市某社区学龄前儿童伤害监测结果分析

目的了解社区学龄前儿童伤害发生原因,为开展学龄前儿童伤害干预提供科学依据。方法采用随机抽样方法,确定社区4所幼儿园为伤害监测点,建立伤害登记、报告制度。结果伤害次数发生率为31.44%,其中男童为36.90%、女童为25.47%;男女童伤害次数发生率差异有统计学意义(χ2=20.000,P0.01);伤害类型前3位分别是跌倒或坠落(12.77%)、撞击伤(6.95%)、暴力伤(3.33%);伤害发生地主要为幼儿园(45.00%)、家(28.80%)、小区(16.80%);伤害发生部位主要是头颈部(57.50%),伤害程度以轻微伤为主(82.90%)。结论学龄前儿童伤害发生率较高,开展学龄前儿童和家长安全教育是预防学龄前儿童伤害发生的重要措施。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究

目的观察短期胰岛素强化治疗初诊的2型糖尿病患者的疗效。方法将新诊断的2型糖尿病患者138例随机分为2组,观察组78例予胰岛素强化治疗,对照组60例给予口服降糖药物治疗,比较2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、C-肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果治疗后2组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、C-P、HOMA-IR、HOMA-β各项指标均较治疗前有所改善（P〈0.05）;且治疗组PFG、2hPG、HOMA-IR下降指数较对照组明显,FINS、C-P、HOMA-β升高指数较对照组明显,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初诊的2型糖尿病患者予短期胰岛素强化治疗有利于改善血糖和胰岛功能。