178例小细胞肺癌的近期疗效分析

１７８例小细胞肺癌的近期疗效分析房丽华，苑丽，何素英（河南省肿瘤医院郑州市４５０００３）本组于１９８６年１月～１９９２年１２月，共治疗小细胞未分化癌（ＳＣＩＣ）１７８例，根据时间的先后我们分别采用ＣＯＰＰ、ＣＯＥ、ＣＯＥＰ及ＪＥ方案进行治疗，现回顾性...     

COME方案治疗小细胞肺癌的疗效观察

ＣＯＭＥ方案治疗小细胞肺癌的疗效观察山西省肿瘤医院（０３００１３）段庚仙，韩福才，宋霞，陈正梅，何霭，谢才良我科从１９８７年１月～１９９０年１２月应用ＣＯＭＥ方案治疗小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）４０例并与１９８５年前应用ＣＯＭ方案治疗的４２例作对比观察，现将结果分析如下：材料和方法一、病人选择：８２例小细胞肺癌均经组织学或细胞学检查证实，ＣＯＭＥ组：男３８例，女２例，年龄２７～７０岁，平均５２．６岁，ＴＮＭ分期按１９８５年修改后的分期标准，Ⅲａ期１７例，Ⅲｂｌ５例，Ⅳ期８例，用药均在２周期以上，其中达３周期者６例；ＣＯＭ组：男３８例，女４例，年龄２２～７１岁，平均５４．５岁，ＴＮＭ分期按ＵＩＣＣ１９７８年分期标准Ⅲ期３１例Ⅳ期１１例，用药均在６周以上。二、治疗方法１．ＣＯＭＥ组环磷酰胺１．０～１．４，静冲，第１，８天；长春新碱１～１．５ｍｇ静冲，第１、８天；氨甲碟呤２０毫克静注或肌注，第３、５、１０、１２天；足叶乙甙１００毫克，静滴，第３～７天，每三周重复一次，２～３周期为一疗程。２．ＣＯＭ组环磷酰胺０．６；长春新碱１毫克；氨甲喋呤２５毫克，分别冲入输液管中，每周一次，６周一疗程。３．放射治疗：使用Ｃｏ６０或直线     

环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和甲环亚硝脲联合治疗小细胞未分化肺癌34例疗效观察

环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和甲环亚硝脲联合治疗小细胞未分化肺癌３４例疗效观察许瑛苑丽邹学工朱保江１（河南省肿瘤医院郑州市４５０００３）作者自１９９０年１２月～１９９５年１２月应用环磷酰胺（ＣＴＸ），长春新碱（ＶＣＲ），阿霉素（ＡＤＭ）及甲环亚硝脲（Ｍ...     

放射治疗上腔静脉综合征18例

上腔静脉综合征（ＳＶＣＳ）是临床较常见的肿瘤并发症。我院１９８７年１２月～１９９８年４月共收治１８例,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１４例,女４例;年龄２５～６２岁,平均４９岁。临床表现为上半身静脉瘀血（１６／１８）,呼吸困难（１３．１８）,咳嗽（１２／１８）,声嘶（９／１８）,头痛、头晕（７／１８）,少数出现嗜睡、昏迷（１／１８）。１８例中,有明确病理诊断者１０例。其中非小细胞肺癌５例,小细胞肺癌２例,恶性淋巴瘤３例。无明显病理诊断者８例．经ＣＴ、ＭＲＩ等检查,临床诊断为肺癌３例、…     

鳞癌相关抗原的检测及临床意义

本文对７７例肺癌，４８例食管鳞癌和１４例良性疾病病人进行了鳞癌相关抗原（ＳｑｕａｍｏｕｓＣｅｌｌＣａｒｉｎｏｍａＡｎｔｉｇｅｎ，ＳＣＣ—Ａｇ）测定，肺鳞癌（４５例）阳性率为６８．８％（＞１．５ｎｇ／ｍｌ）；腺癌（１８例）阳性率１６．６％；小细胞癌（８例）阳性率１２．５％；大细胞癌（６例）阳性率１６．７％。食管鳞癌阳性率３１．３％。１４例良性疾病均阴性。治疗前ＳＣＣ—Ａｇ浓度与肿瘤分期呈对应关系，肺鳞癌Ⅰ期阳性率为２２．２％；Ⅱ期为６４．２％；Ⅲ期８２．３％；Ⅳ期则１００％。食管鳞癌Ⅰ～Ⅱ期阳性率为１３．４％；Ⅲ～Ⅳ期阳性率为４８％。在行肿瘤根治切除的病人，其ＳＣＣ—Ａｇ在术后７２小时内转阴，而行非根治手术的病人，其ＳＣＣ—Ａｇ仍为阳性。治疗后无转移和复发的鳞癌病人，其ＳＣＣ—Ａｇ持续阴性，该抗原在治疗后由阴性再次上升为阳性，临床均证实为复发。     

结石性急性胆囊炎287例治疗体会

现将我院１９９６年１２月～２０００年１２月收治的结石性胆羹炎２８７例分析如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：２８７例中结石性急性胆囊炎（ＧＡＣ）２３６例,结石性急性化脓性胆囊炎（ＧＡＳＣ）５１例,占１７．７７％。２３６例ＧＡＣ中男１０８例,女１２８例,年龄１９～７９岁,平均年龄４１岁。ＧＡＳＣ５１例,男２６例,女２５例,年龄２３～８２岁,平均年龄５３岁。１．２ 临床表现：病程为１～３２年,胆囊炎急性发作病史１～８天。入院体查：ＧＡＣ组２６例有发热（３７．５℃～３８．３℃）,伴轻度黄疽者２例;ＧＡＳ…     

尿道灌注对２５６例前列腺炎综合征的治疗观察

目的：探讨前列腺炎综合征的治疗方法。方法：对１９９８年３月至２０００年５月２５６例年龄１８—７３岁（平均３３岁）的前列腺炎综合征患尿道灌注阿奇霉素、地塞米松、利多卡因、α—糜蛋白酶，治疗期间对患前列腺液中白细胞、卵磷脂小体、细菌培养、ＰＣＲ检查及主观症状（尿频、尿痛、尿不尽感、会阴或下腹部不适、腰胀等）进行观察。结果：随访１２—１８个月（平均１４个月）治愈１３２例，治愈率５１．５９％；好转７３例，占２８．５１％；无效５１例，占１９．９２％；总有效率为８０．０７％。结论：前列腺炎综合征行阿奇霉素、地塞米松、利多卡因、α—糜蛋白酶尿道灌注效果显。     

泰索帝治疗晚期乳腺癌和肺癌

目的：观察泰索帝对晚期乳腺癌和肺癌的临床疗效和病人的耐受性。方法：通过前瞻性多中心协作研究。病人在接受地塞公等预处理后，进行单药治疗，泰索帝的剂量为７５ｍｇ／ｍ＾２，静脉滴注１ｈ左右，１次／３周。至少治疗２周期才能统计疗效。结果：乳腺癌２９例中治疗后无全缓解（ＣＲ）４例，部分缓解（ＰＲ）１２例，无效ＮＣ）７例，进展（ＰＤ）６例，有效率５５．２％；非小细胞肺癌３２例中治疗后ＰＲ７例，ＮＣ８例，ＰＤ１     

多功能电离子配合利分能治疗尖锐湿疣14例报告

我科于１９９６年３月至１９９８年７月采用多功能电离子配合利分能（α－２ｂ干扰素，哈尔滨里亚哈尔生物制品有限公司生产）治疗尖锐湿疣（ＣＡ）１４例，取得满意疗效，现报告如下。一、临床资料本组男１２例，女２例；年龄２２～５１岁。已婚１０例，未婚４例。职业：...     

奥沙利铂治疗晚期肺癌临床观察

我院于２０００年８月以来 ,采用奥沙利铂联合依托铂甙治疗晚期原发性支气管肺癌 ,取得较满意的近期疗效 ,报道如下 :１资料和方法１ １病例选择 :入选３４例 ,均经病理组织学证实为原发性支气管肺癌 ,其中男２６例 ,女８例 ,年龄３５～７０岁 ,平均５２ ６岁。治疗前Ｋｐｓ评分为６０～９０分 ,病理学分型 :鳞癌１２例 ,腺癌１６例 ,小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)６例 ,占１７ ６４ % ,其中非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)占８２ ３５ % ,ＴＮＭ分期为Ⅲ及Ⅳ期 ,ＳＣＬＣ分期均为ＥＤ期。所有病例治疗前后均作血常规、肝肾功能、心电图、胸片、ＣＴ、Ｂ…     

紫杉醇、诺维本分别联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的护理

我科自１９９８年７月至２０００年６月，用紫杉醇和诺维本分别与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌，收到满意疗效。紫杉醇、诺维本毒副作用较大，护理工作上要求较高，现将护理体会报告如下。一、一般资料２７例病人均诊断为非小细胞肺癌，男性１５例，女性１２例，平均年龄６１岁。其中１２例使用紫杉醇，１５例使用诺维本。二、主要毒副作用１．本组使用紫杉醇的１２例病人中，有９例出现过敏反应；骨髓抑制（１０例）；心脏毒性２例，表现为一过性心房纤颤（１例），ST段及T波改变（１例）。２．诺维本主要毒副反应是静脉炎。本组１５例…     

CDB—痔疮治疗机治疗结肠炎

ＣＤＢ—痔疮治疗机治疗结肠炎１５０医院（河南洛阳４７１０３１）李冬晖我院采用上海华山康健医疗公司生产的ＣＤＢ—痔疮治疗机治疗结肠炎６０例。男１２例，女４８例。年龄２０～５５岁。病程１～１５年，平均５年。主要表现：不成形大便，５～６次／ｄ，大便时肛门部...     

CE方案治疗广泛期小细胞肺癌近期观察

ＣＥ方案治疗广泛期小细胞肺癌近期观察０６３００１唐山市肿瘤医院任桂芹唐山市人民医院陈宝明我科自１９９１年７月～１９９２年４月，共收治广泛期小细胞肺癌１０例．全部采用卡铂联合足叶已成方案（简称ＣＥ方案），取得较好的近期疗效，且毒则反应轻微．现将结果报告...     

小细胞肺癌颅内转移的临床治疗

自１９８５年１月～１９９３年１月共收治９８例小细胞肺癌颅内转移患者，按治疗方法不同，分为单纯化疗组（Ａ组）、单纯放疗组（Ｂ组）、综合治疗组（Ｃ组）、Ａ组３０例、Ｂ组３２例、Ｃ组３６例。Ａ、Ｂ、Ｃ各组的１、２年生存率及中位生存期分别为：Ａ组０、０、３．２个月，Ｂ组２５％、９．４％、６．５个月，Ｃ组３０．５％、１９．４％、９．６个月，Ｂ、Ｃ两组的１、２年生存率及中位生存期明显高于Ａ组。Ａ、Ｂ、Ｃ组单发转移灶中位生存期分别为３．４、７．２、１０．８个月，多发转移灶中位生存期分别为２．６、５．８、８．４个月。３组肺内原发灶控制患者中位生存期分别为４．４、７、１２个月，肺内原发灶未控制患者中位生存期分别为２．６、５．８、９．２个月。如何提高肺部原发灶控制率，提高小细胞肺癌颅内转移疗效，仍需进一步探讨，作者认为，在小细胞肺癌的综合治疗中，只要病人条件允许，全脑预防照射是有积极意义的，可否提高生存率，应作随机分组临床研究。     

小细胞肺癌综合治疗的新进展

小细胞肺癌约占肺癌总数的12％～15％，由于其生长迅速，侵袭性极高等特点，临床疾病进展明显快于非小细胞肺癌（NSCLC），如不及时进行有效的治疗，中位生存期仅为2—4个月。NSCLC相比于其他类型肺癌，对化学治疗（化疗）和放射治疗（放疗）非常敏感，且随着新药、     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例

我国肺癌的发病率近年来呈持续上升的趋势。肺癌在临床上被分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），其中NSCLC占所有肺癌病例的70％～80％：包括鳞癌、腺癌和大细胞未分化癌，大部分患者确诊时已属晚期，而失去手术治疗机会，化疗成为了主要治疗手段。我科2001年7月～2007年6月，采用国产吉西他滨联合顺铂的化疗方案治疗28例晚期非小细胞肺癌患者，取得较好的疗效，现报告如下。     

国产异环磷酰胺治疗晚期复治性非小细胞肺癌23例

肺癌已占我国男性恶性肿瘤的首位。异环磷酰胺（ＩＦＯ）是目前治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）有效的药物之一。我科自１９９４年１２月至１９９６年１１月,用国产ＩＦＯ为主的联合化疗方案治疗２３例晚期复治性ＮＳＣＬＣ患者,结果如下。１材料与方法１１病例选择２３例均为用丝裂霉素（ＭＭＣ）、环磷酰胺（ＣＴＸ）、阿霉素（ＡＤＭ）、顺铂（ＰＤＤ）、足叶乙甙（Ｖｐ＿１６）、长春新碱（ＶＣＲ）等药组成的ＭＥＰ方案、ＥＰ方案、ＣＡＰ方案及ＣＯＡ方案治疗未能缓解或缓解后又复发的ＮＳＣＬＣ患者。无严重器质性疾病,有可测量病灶,…     

长春瑞宾联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的疗效与毒性

目的：观察长春瑞宾加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性。方法：３３例晚期非小细胞肺癌病人，男性２６例，女性７例，年龄５４±ｓ４ａ。用长春瑞宾加顺铂联合治疗，３ｗｋ为一个疗程，每个病人平均治疗３．０±１．０个疗程。结果：完全缓解（ＣＲ）１例，部分缓解（ＰＲ）１６例，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）５２％，完全缓解率３％。全组出现血液系统毒性ＩＩＩ度５２例次，ＩＶ度１１例次；神经系统毒性Ｉ度７例次，未见ＩＩ度以上毒性；出现ＡＬＴ轻度升高者４例次，ＢＵＮ轻度升高者１例次。副作用均能耐受。结论：长春瑞宾加顺铂联合方案治疗非小细胞肺癌疗效满意。     

培美曲塞单药或联合铂类二线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效及不良反应探讨

目的：探讨培美曲塞单药或联合铂类二线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：选取我院2013年1月～2015年1月,因为一线治疗失败的非鳞非小细胞肺癌患者共107例,分为观察组和对照组。观察组54例,男性与女性患者分别为30例和24例,年龄23～75岁,平均年龄（47±5.5）岁,采用培美曲塞单药治疗。对照组53例,男性与女性患者分别为28例和25例,年龄25～74岁,平均年龄（45±6.2）岁,采用培美曲塞单药联合铂类药物进行治疗。对治疗后的疗效和不良反应进行对比。结果：观察组在缓解率、控制率、一年生存率和不良反应发生率上都低于对照组。结论：应当采用培美曲塞单药治疗非鳞非小细胞肺癌。     

去乙酰基长春花碱酰胺联合化疗治疗实体瘤48例

去乙酰基长春花碱酰胺（长春地辛、ＶＤＳ、西艾克）是一种新的长春碱（ＶＬＢ）衍生物,自１９７６年开始在欧美临床试用以来,证明ＶＤＳ对多种实体瘤,如小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）、非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）、乳腺癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤等有较好疗效。其抗瘤谱较ＶＬＢ和长春新碱（ＶＣＲ）广,骨髓抑制低于ＶＬＢ,神经毒性低于ＶＣＲ。自１９９３年８月以来,我们采用ＶＤＳ组成联合方案对４８例实体瘤进行化疗,取得较好效果,现报道如下。１资料与方法１１临床资料本组４８例,男３１例,女２７例,年龄２３～６４岁,平均４８岁。全部病…