刺血醒脑法治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的评价刺血醒脑法对急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予指南规范化的西医治疗与西医康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用刺血醒脑法。观察比较两组在治疗前与治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)和中医证候评分的不同,以及两组在治疗前后功能综合评定量表(FCA)和日常生活能力评定量表(Barthel指数)所产生的变化,并评价刺血醒脑法的临床疗效及安全性。结果治疗后两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组比对照组下降更显著(P 0.05);治疗前两组的Barthel指数及FCA评分比较差异均无统计学意义(P 0.05),治疗后两组Barthel指数较治疗前提高,FCA评分较治疗前均有提高(P 0.05),且与对照组相比,观察组患者Barthel指数及FCA评分提高更明显(P 0.05);治疗前两组的中医证候评分比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组中医证候评分较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组比对照组下降更显著(P 0.05);两组在临床疗效与中医证候疗效的比较中,观察组有效率显著高于对照组(P 0.05)。在刺血醒脑法治疗过程中,患者未出现严重不良反应,仅出现少数几例轻微头痛、恶心等不适。结论刺血醒脑法能提高急性缺血性脑卒中患者的Barthel指数,提高FCA评分,同时降低其NIHSS评分及中医证候评分,具有较好的临床效价。     

益气活血汤对缺血性脑卒中患者氧化应激反应及神经功能缺损程度的影响

目的观察自拟益气活血汤对缺血性脑卒中患者氧化应激反应及神经功能缺损程度的影响。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分成观察组40例与对照组40例。对照组采取口服阿司匹林片及其他常规内科治疗方案,观察组在对照组基础上加用自拟益气活血汤治疗,观察2组临床疗效、不良反应发生情况,比较2组治疗后氧化应激指标水平、血小板聚集率、NIHSS评分与Barthel指数变化情况。结果治疗4周后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分、血小板聚集率显著低于对照组(P均<0.05),而Barthel指数显著高于对照组(P<0.05);2组治疗4周后各氧化应激指标(ox LDL、MDA、SOD、GSH-Px)水平较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血汤治疗缺血性脑卒中可提高临床疗效,改善患者日常生活能力,减轻氧化应激损伤,降低神经功能缺损程度,值得临床应用。     

中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中的疗效研究

目的观察中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效并探讨其机制。方法将94例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加用中药离子导入,连续治疗4周。比较两组的疗效、肌力、神经功能缺损量表评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力评分(ADL)、中医证候积分,记录并发症情况。结果观察组的总有效率为89.36%,明显高于对照组的72.34%(P 0.05);治疗后NIHSS、中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05),且观察组均低于对照组(P 0.05),肌力、FMA、ADL均较治疗前升高(P 0.05),且观察组均高于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中可以改善神经功能和生活质量,促进肢体功能恢复。     

自拟蛭龙通络汤对缺血性卒中患者神经功能缺损及凝血系统影响的临床研究

目的:观察自拟蛭龙通络汤对缺血性卒中患者神经功能缺损及凝血功能的影响。方法:采用随机分组法分为蛭龙通络汤治疗组和脑心通胶囊观察组,同时都给予银杏达莫注射液20ml静脉滴注,每日1次,2周1疗程。结果:按照中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分(CSS),两组治疗前后差值,治疗组优于观察组(P<0.01);治疗组凝血指标明显延长,与对照组相比有明显差异(P<0.5)。结论:自拟蛭龙通络汤可以有效地改善缺血性卒中患者血液凝血及纤溶系统指标,改善神经功能缺损,治疗缺血性卒中疗效肯定。     

祛风行血通络方对缺血性脑卒中患者血小板功能的影响

目的观察祛风行血通络方治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血小板功能的影响。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分为两组,各40例;对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上给予祛风行血通络方口服,疗程2周。观察治疗前后神经功能缺损程度、肢体痉挛程度及肢体运动功能,及血小板功能参数变化情况。结果 1治疗后,两组Ashworth评分和NIHSS评分均低于治疗前(P0.05),FMI评分高于治疗前(P0.05);观察组Ashworth评分和NIHSS评分低于对照组(P0.05),FMI评分高于对照组(P0.05);2治疗后,两组血栓素、同型半胱氨酸、血管性血友病因子水平均较治疗前降低(P0.05),6-酮-前列腺素水平较治疗前高(P0.05);观察组血栓素、同型半胱氨酸、血管性血友病因子水平均低于对照组(P0.05),6-酮-前列腺素水平高于对照组(P0.05);3治疗后,两组血小板聚集率、平均血小板体积均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论祛风行血通络方可改善缺血性脑卒中患者临床症状和神经功能缺损,其机制与改善血小板功能、抑制血栓形成有关。     

通络化痰汤治疗缺血性脑卒中40例

目的:观察通络化痰汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将80例缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予通络化痰汤治疗。结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、运动功能评分及生活能力指数评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通络化痰汤治疗缺血性脑卒中疗效确切,能够显著改善患者临床症状,提高患者神经功能、日常生活能力和肢体运动能力。     

针刺联合三级康复治疗脑卒中偏瘫的临床研究

目的:探讨针刺联合三级康复治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法:选取91例脑卒中偏瘫患者进行回顾性研究,采用随机方法分为观察组(44例)与对照组(47例),观察组给予针刺联合三级康复治疗,对照组给予三级康复治疗。分析两组患者的临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)、平衡功能量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、功能综合评定量表(FCA)、日常生活功能量表(ADL)评分以及不良反应。结果:观察组的总有效率(97. 73%)显著高于对照组(82. 98%),差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后NIHSS较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后BBS、FMA、FCA、ADL较治疗前均明显提高,且观察高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺联合三级康复治疗脑卒中偏瘫具有显著的疗效,可显著降低神经功能缺损程度,提高患者运动、平衡、综合以及生活自理功能,改善患者生活质量,推广应用价值高。     

通络扶正汤联合针刺治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期临床观察

目的:观察在常规临床治疗与康复训练基础上采用通络扶正汤联合针刺治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期的临床效果。方法:选取164例老年缺血性脑卒中偏瘫早期患者,随机分为观察组与对照组各82例。2组患者均给予常规药物治疗和康复训练,观察组在对照组治疗基础上加以通络扶正汤联合针刺进行治疗,治疗4周后,评价2组患者的中医证候评分、神经功能缺损评分、运动功能评分及日常生活活动能力评分。结果:中医证候疗效总有效率观察组为89.0%,对照组为68.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组神经功能缺损评分均低于治疗前,运动评分与日常生活活动能力评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各项评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力疗效的总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:在常规临床治疗与康复训练基础上采用通络扶正汤联合针刺治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期患者具有较好的治疗作用,可有效改善临床症状、神经功能缺损、运动功能和日常生活活动能力。     

补阳还五汤联合脑血管二级预防对缺血性脑卒中患者的效果

目的:探究缺血性脑卒中患者实施中药补阳还五汤与脑血管二级预防方案联合治疗对其神经功能改善的情况及临床效果。方法:择取2018年4月-2019年2月期间在我院就诊的60例脑卒中患者为研究对象,通过完全随机分组方法将患者分为对照组30例及观察组30例。对照组患者开展常规治疗方法,观察组基于常规疗法给药补阳还五汤,并开展脑血管二级预防。治疗前后为两组患者行美国国立卫生院卒中量表(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、Barthel指数量表(Barthel Index table,BI)及功能综合评定量表(Functional Comprehensive Assessment,FCA)检测以评定患者神经功能、日常生活能力、认知能力及运动能力的改善情况,同时记录两组患者的临床疗效。结果:治疗前两组患者NIHSS、BI指数及FCA评分数据差异经比较无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者NIHSS相较于治疗前有显著下降,其中观察组下降更明显,而BI指数及FCA评分相比治疗前明显更高,其中观察组患者评分提升更显著,数据差异经比较有统计学意义(P 0.05)。结论:脑卒中患者实施中药补阳还五汤与脑血管二级预防方案联合治疗方案可有效改善患者受损的神经和运动功能,提升其临床疗效,对患者康复具有积极影响,因此该种治疗方法值得推广。     

加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的:观察加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法:选取100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予加味导痰汤和针刺治疗,4月后评定2组患者的临床疗效;并观察记录治疗前后2组患者神经功能(NIHSS)、运动能力(FMA)评分和生活能力(ADL)评分。结果:观察组临床总有效率为94.0%,高于对照组的84.0%(P0.05);治疗后,2组患者的神经功能评分均明显低于治疗前(均P0.05),观察组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者的选择性功能动作(FMA)评分和日常生活能力(ADL)评分均高于治疗前(均P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。结论:加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中患者具有确切的临床疗效,能够明显改善患者的神经功能,提高运动能力和生活能力。     

醒脑开窍针法联合上肢功能训练对脑卒中后偏瘫患者神经功能和运动功能的影响

目的:探讨醒脑开窍针法联合上肢功能训练应用于脑卒中后偏瘫患者治疗的临床价值。方法:选取我院2017年9月～2019年2月收治的60例脑卒中后偏瘫患者,随机分为试验组与对照组各30例。对照组予以常规康复训练,试验组予以醒脑开窍针法联合上肢功能训练。观察两组患者临床治疗效果、肢体运动功能以及神经功能缺损。结果:试验组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分、Fugl-Meyer评分均较治疗前改善(P0.05),试验组NIHSS评分分低于对照组,Fugl-Meyer评分分高于对照组(P0.05)。结论:在临床中,针对脑卒中后偏瘫患者采取醒脑开窍针法联合上肢功能训练治疗,具备显著的临床疗效,有利于增强患者的运动功能及神经功能。     

通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中临床研究

目的：观察通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取90 例缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。2 组均给予常规西药治疗,对照组在此基础上给予通腑化瘀汤联合针刺治疗,观察组在对照组基础上加用康复训练,2 组均治疗2 个月。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、神经功能缺损程度量表（CSS） 评分、肢体运动功能Fugel-Meyer（FMA） 评定量表评分、Barthel 指数（BI） 及生活质量综合评定问卷-74（GQOL-74） 评分;比较2 组临床疗效。结果：治疗后,观察组NIHSS、CSS 评分均低于对照组,FMA 评分和BI 均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%（P＜0.05）。结论：通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中,可改善患者的神经功能缺损情况,促进其肢体运动功能恢复,提高其生活质量。     

补肾活血汤对缺血性脑卒中疗效及对患者神经功能、生活质量的影响

目的:探讨补肾活血汤对于缺血性脑卒中患者的疗效与神经功能、生活质量与能力的影响。方法:选取缺血性脑卒中患者92例,按照随机数字表法,分为观察组和对照组各46例,两组均给予控制血压、血糖和降颅内压等常规治疗,对照组使用阿司匹林肠溶片进行治疗,观察组患者在此基础上使用补肾活血汤进行联合治疗,观察两组临床疗效、神经功能缺损评分、生活能力、治疗后生活质量评分,对患者凝血功能指标进行比较。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者神经功能缺损评分和生活能力评分无明显差异(P0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分降低程度、生活能力评分升高程度更加明显(P0.05);治疗前,两组患者血小板聚集率、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度无明显差异(P0.05);治疗后,两组血液流变学指标均有所改善,且观察组纤维蛋白原、全血黏度降低程度更加明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在生活质量各方面评分均优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤可明显提高缺血性脑卒中患者疗效,促进患者神经功能恢复,改善凝血功能。     

通窍活血汤联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:探究通窍活血汤联合阿司匹林治疗方案在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:2013年9月—2015年9月广西中医药大学附属瑞康医院接收的80例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分成观察组与对照组,各40例。对照组采取口服阿司匹林片及其他常规内科治疗方案,观察组在此基础上采用通窍活血汤治疗,对两组患者的临床疗效、不良反应、治疗前后的血液流变学、血小板聚集率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与Barthel指数进行比较。结果:治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后的NIHSS评分,血小板聚集率均明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后的各项血液流变学指标水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:缺血性脑卒中患者中应用通窍活血汤联合阿司匹林治疗方案,有利于提高患者的临床疗效与日常生活能力,改善血液流变学与神经功能缺损程度,值得临床应用。     

中医辨体施护对急性期缺血性脑卒中患者神经、运动功能的影响

目的:探讨中医辨体施护对急性期缺血性脑卒中患者神经、运动功能的影响。方法:选择100例急性期缺血性脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,均调查其中医体质,对照组予常规护理,观察组加用中医体质干预,比较两组干预前后神经缺损功能评分(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分及日常生活能力评分(ADL)的改善情况。结果:(1)干预前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预8周,两组NIHSS评分均降低,观察组干预后NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。(2)干预前两组肢体运动功能评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预8周,两组评分均上升,观察组评分上升幅度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性期缺血性脑卒中采用针对性体质调护可改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力。     

依达拉奉联合早期康复治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的观察依达拉奉联合早期康复治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年2月在该院接受治疗的缺血性脑卒中患者120例作为研究对象,根据临床治疗方案差异将其分为对照组(早期康复治疗)与观察组(依达拉奉+早期康复治疗),比较治疗前后两组患者神经功能缺损评分、运动功能评分以及日常生活能力评分。结果接受治疗前两组患者在神经功能缺损评分、运动功能评分以及日常生活能力评分方面差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组在神经功能缺损评分、运动功能评分以及日常生活能力评分方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用依达拉奉、早期康复治疗缺血性脑卒中,有助于改善患者神经功能、运动功能,提高患者日常生活能力,应用效果显著,具有临床推广应用价值。     

通络牵正方联合针刺治疗中风恢复期神经功能的缺损

目的:评价通络牵正方联合的康复疗法对中风恢复期神经功能缺损改善效果及生活质量的影响。方法:将124例中风恢复期患者随机按数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组采用Bobath方法、强制性运动疗法、减重步行训练、运动再学习方案等。观察组在对照组治疗的基础上采用针灸和自拟通络牵正方内服。两组疗程均为8周。进行治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分,采用Barthel指数评价日常生活能力(ADL)、Ashworth法评价痉挛程度,采用FuglMeyer运动功能评价量表评估肢体综合运动,功能综合评定量表(FCA)评价生活质量,并进行治疗前后中医证候评分。结果:观察组疾病疗效总有效率为93.5%,优于对照组的77.4%(P<0.05);治疗后观察组NIHSS,Ashworth,Fugl-Meyer(上肢和下肢)评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.01);治疗后两组FCA评分上升,观察高于对照组(P<0.01);治疗后两组中医证候积分下降,观察组低于对照组(P<0.01);观察组肢体运动功能残损和Ashworth肌张力分级的改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:针药结合的中医康复手段改善了患者痉挛状态及神经功能的缺损程度,减轻了临床症状,改善了患者运动和日常生活能力,其在中西医结合的现代康复治疗中起着一定的作用。     

通元针法治疗缺血性脑卒中后睡眠障碍的临床疗效研究

目的:观察通元针法对缺血性脑卒中后睡眠障碍患者的临床效果。方法:将符合入选标准的100例患者,依治疗方案不同随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予通元针法治疗,两组共治疗4个疗程,采用匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)及神经功能缺损评分(NIHSS)分别对睡眠状况和神经功能进行评估;并比较两组临床疗效。结果:治疗组采用通元针法治疗后有效率为98%,高于常规针刺对照组的84%(P0.05);通元针刺治疗组的PSQI评分及NIHSS评分,均低于常规针刺对照组(P0.05)。结论:对于缺血性脑卒中后睡眠障碍患者,通元针法能更加有效地改善患者的睡眠质量,减轻神经功能缺损,提高中风康复的临床疗效。     

补阳还五汤联合鼠神经生长因子肌内注射治疗脑卒中后偏瘫患者的临床观察

目的:研究补阳还五汤联合鼠神经生长因子肌内注射治疗脑卒中后偏瘫患者的临床效果。方法:选择112例脑卒中后偏瘫患者,随机分为对照组与观察组,每组56例。对照组给予鼠神经生长因子肌内注射治疗,观察组给予鼠神经生长因子肌内注射联合补阳还五汤治疗,两组均治疗1个月。统计两组临床效果及治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、运动功能评分(Fuel-Meyer)。结果:治疗后观察组总有效率为92.86%(52/56),高于对照组的76.79%(43/56)(P0.05);治疗前两组NIHSS评分、Fuel-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);且治疗后两组NIHSS评分、Fuel-Meyer评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Fuel-Meyer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:脑卒中后偏瘫患者予以鼠神经生长因子肌内注射联合补阳还五汤治疗可显著提升临床效果,改善患者神经功能及运动功能。     

天麻钩藤饮治疗进展性缺血性脑卒中风火上扰证的临床观察

目的:探讨天麻钩藤饮治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)风火上扰证患者的临床疗效。方法:选择PIS风火上扰证患者60例,将其随机分成观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规西医内科治疗,观察组在此基础上联合天麻钩藤饮治疗。治疗2周后,分析两组患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及Barthel指数评分,并评定疗效。结果:观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),Barthel指数评分高于对照组(P0.05),临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗进展性缺血性脑卒中风火上扰证安全有效。