别嘌醇片致剥脱性皮炎死亡1例

1临床资料患者,男,69岁,反复胸闷气促6年余,加重1周于2012年2月23日入我院心内科治疗。体查:神清,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。体温36.3℃,脉搏64次/min,呼吸20次/min,血压100/60 mmHg,心率90次/min,心律不齐。检查结果回报示血常规、肝功能、电解质、心肌酶、凝血功能大致正常,proBNP>35000pg.mL-1,提示心     

以血清肌酸激酶异常升高为主要表现的甲状腺功能减退症1例

患者男性,75岁.因面部及双下肢浮肿伴全身乏力1月余就诊.曾于1992年患亚急性细菌性心内膜炎,2001年患急性下壁心肌梗死.检查:T 36.4℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 110/65mmHg(1mmHg=0.133kPa);表情淡漠,面部浮肿,尤以双眼睑为甚;双侧甲状腺不肿大;双肺呼吸音清晰;心率64次/min,律齐,心前区闻及3～4/6级收缩期杂音,向左腋下传导;双下肢轻度水肿;神经系统检查未发现阳性体征.     

类风湿性肺炎机械通气并发纵隔气肿1例

1 病例报告 患者,男,76岁,主因全身乏力10 d,伴咳喘、发热1 d入院.体温37.1℃,脉搏105次/min,呼吸20次/min,血压126/64 mm Hg.神清,查体合作,胸廓对称,双肺可闻及湿性啰音,肝脾不大,双下肢不肿.     

静脉滴注维生素K1致过敏性休克死亡

1例74岁女性患者因咯血入院,给予维生素K1注射液20 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,滴速40滴/min。输注3 min后,患者出现心慌、胸闷,随即出现呼之不应,叹息样呼吸,呼吸音弱,心率60次/min,血压94/64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。立即停药,给予地塞米松及肾上腺素,并行吸氧、吸痰治疗。但患者病情无好转,迅即出现呼吸、心搏骤停,血压测不出,心室颤动,最终因抢救无效死亡。     

慢性肾衰竭尿毒症期分析与护理1例报告

1病例资料患者,女,33岁,汉族。因尿中泡沫增加伴颜面部水肿3个月,发现血肌酐升高4 d入院。入院查体:体温:36.5℃,脉搏:98次/min,血压177/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),呼吸:18次/min,慢性病面容,颜面部轻度浮肿,贫血貌,神清语明,双侧胸廓对称,听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率98次/min,     

黛力新口服致肝功能损害3例

例1.患者,男,64岁,因＂间断胸闷、气促2年余,加重半月＂入院。既往有高血压病史20余年,2型糖尿病病史4年,前列腺增生病史3年。入院查体：T 36.2℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 140/90mm Hg。神志清楚,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿啰音。心率为72次/min,心律齐,未闻及明显杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。     

泰能致严重精神障碍1例

1病例资料女,64岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰、高热发作2周而入院。患者2周前因劳累后出现乏力、发热、体温最高达39.5℃,伴有咳嗽及咳脓痰、胸痛、痰血等不适曾去当地卫生所就诊,应用头孢唑啉钠等药物,给予抗感染对症治疗,疗效不佳,转入本院。查体:体温38.5℃,脉搏120/min,血压110/80mmHg,呼吸25次/min。肺部听诊,左上肺呼吸音低,可闻及细湿啰音,叩诊呈浊音;右肺呼吸音稍粗,叩诊呈清音     

骨瓜提取物注射液致过敏性休克1例

病例:患者,男,68岁,体重58kg。2012年6月6日10:20因反复胸腰背部疼痛3年加重3天入住我院。既往有糖尿病史4年,未经系统治疗,无食物药物过敏史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压135/64mmHg。专科检查:脊柱外观未见明显畸形,颈椎各椎间隙及椎旁无明显压痛。胸腰椎活动度明显受     

通塞脉片引起皮肤瘙痒、皮疹1例

患者,男,64岁,因“双下肢麻木、发凉2年,间歇性跛行1周”来本院周围血管科门诊治疗。入院查体：体温：36.6℃,心率：58次/min,呼吸：18次/min,血压：148/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,双侧颈动脉未闻及杂音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢皮肤色素沉着,呈黑红色,皮肤温度稍高,双下肢有轻微凹陷性水肿,双下肢动脉搏动可及。     

聚明胶肽注射液静脉滴注致过敏反应6例

普外科患者A,男,55岁,因胃癌行根治手术,为维持血容量用聚明胶肽注射液(重庆迪康长江制药有限公司,批号100309)500 mL静脉滴注,滴注约200 mL后,患者突然出现手脚发冷、寒战高热、气促,但神智清醒,撤除输液。当时测体温41℃,血压140/64 mmHg,呼吸36次/min,心率82次/min。给予吸氧,静脉注射地塞米松5 mg,口服安定5 mg,心电监测,5%葡萄糖注射液250 mL维持输液,15 min后患者手脚抖动减弱,呼吸平缓,体温降到38.2℃,继续观察20 min,患者能自主坐起,自诉好转,复测体温37.6℃,心率79次/min,血压133/90 mmHg。     

无创呼吸通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭患者的临床价值分析

目的 探讨无创呼吸通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床价值。方法 70例COPD合并重症呼吸衰竭患者,采用简单随机法分为实验组与对照组,各35例。对照组采用常规保守治疗,实验组在对照组基础上予以无创呼吸通气治疗。对比两组患者治疗效果,治疗后生命体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]及肺功能[补吸气量(IRV)、补呼气量(ERV)、静态肺活量(SVC)],治疗前后睡眠质量。结果 实验组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组HR(106.56±9.12)次/min、RR(31.98±2.71)次/min、PaCO₂(51.56±1.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(137.23±9.10)次/min、(46.10±4.54)次/min、(64.07±2.75)mm Hg, PaO₂(79.15±4.21)mm Hg高于对照...     

幼童超量服用氢溴酸右美沙芬致中毒

1病历摘要
　　患儿,男,2岁11个月,于2014年8月8日9：30来院。家人称,4 h前患儿误服氢溴酸右美沙芬糖浆约50 mL,出现走路不稳,急送我院就诊。查体：体温37.1℃,心率110次/min,呼吸频率28次/min, SPO298%,血压112/64 mmHg,体重16 kg。神志清楚,思睡,呼吸规则。各项常规检查和实验室检查未见明显异常。心电图、脑电图、肝肾功能均正常。     

静脉滴注加替沙星致低血糖反应1例

1病历介绍 患者,男,76岁,因"反复咳嗽、咯痰、气促30余年,加剧3天",于2007年10月20日收入院.查体:T 37℃,P 92次/min,R 23次/min,BP 18/11 kPa(1kPa=7.5mmHg);神志清楚,气促貌,半卧位,口唇稍发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿哕音,心率92次/min,律齐,未闻及杂音;腹部检查无殊,下肢无水肿.     

核黄素磷酸钠注射液致药物热2例

1病例介绍例1:患者,男,20岁,既往无药物过敏史。以"重物压伤致左上腹部胀痛3小时"为主诉入院。查体:体温(T)37.0℃,脉搏(P)64次/min,呼吸(R)18次/min,血压(Bp)120/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部视诊外型正     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎致皮肤过敏一例

<正>患者男,72岁。因"发现乙肝标志物阳性7年余,皮肤瘙痒1年余,加重2周"于2012年3月14日入院。入院体检:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸频率19次/min,血压120/80mm Hg。神志清楚,精神可,慢性肝病面容,皮肤及巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣和肝掌,咽无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,律     

气管插管过深致术中缺氧1例

1病例资料患者,女,64岁,体重62kg,身高157cm,全牙齿脱落,因左股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行股骨颈切开复位内固定术。因患者不能耐受搬动所致的疼痛和麻醉体位,主动要求将硬膜外麻醉改行全麻。术前常规检查均正常,入手术室后监护仪测血压124/80mm Hg,心率90次/min,呼吸16次/min     

哌拉西林钠配舒巴坦钠致过敏性休克一例

1 病例资料 男,64岁。主因咳嗽,咳白色粘痰,发热,体温38.5℃1周,于单位卫生所行青霉素80万单位肌内注射,每日2次,治疗3天,无效,我院门诊以“急性支气管炎”收住院。查体:体温38℃,脉搏76/min,呼吸28/min,血压128/80 mmHg,心肺听诊未闻及异常,既往无慢性咳嗽及药物过敏史。血白细胞11.2×     

慢性呼吸衰竭的基层救治

患者,男,68岁,吸烟史40余年,诊断慢性支气管炎10年。本次因呼吸困难5d,呼之不应0.5h就诊。查体:BP88/60mmHg,HR105次/min,R33次/min,T36.0℃。Glasgow评分E2V3M4,消瘦,口唇发绀,睫毛反射存在,球结膜水肿,颈静脉无怒张,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及少许干啰音,心脏搏动剑突下增强,律齐,杂音未闻及,腹凹,无压痛,肠鸣音减弱,双下肢未见压陷性水肿,指端均发绀;神经系统未见定位体征。     

激光手术治疗小儿前鼻孔闭锁致窒息1例

患儿,男,5岁,体重15kg。囚左侧先天性前鼻孔完全闭锁,全麻下行YAG激光手术治疗。患儿一般情况尚好,心肺功能正常,各项化验检查均正常范围,呼吸20次/min,心率116次/min。麻醉前30min肌注哌替啶15mg、异丙嗪8mg、阿托品0.3mg。考虑此手术简便,术时短,故开放静脉通路后,静脉缓注氯胺酮30mg,经莫非氏管滴入芬太尼0.03mg。麻醉完善后,呼吸21次/min、心率129次/min,行激光手术时无疼痛反应。手术进行约2min,心电监护仪显示心率168次/min,同时发现患儿无呼吸动作,观察口唇及面颊部呈明显紫绀状即刻停止手术,紧急行气管插管,手法正压通气;氟美松5mg、氨茶碱15mg静注。3min后呼吸恢复26次/min,心率146次/min,手术历时13min,术毕待患儿完全清醒后拔管,术后无并发症。     

COPD患者开展呼吸训练的效果探讨

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者开展呼吸训练的效果。方法 62例慢性阻塞性肺疾病患者,根据是否接受呼吸训练分为研究组和对照组,每组31例。对照组患者仅接受常规药物干预,研究组患者在对照组基础上接受呼吸训练干预。比较两组患者干预前后肺功能指标、博格(Borg)呼吸困难指数,干预后肺功能康复效果及6个月内急性发作率。结果 干预前,两组患者的呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压、每分钟最大通气量、6 min步行距离、Borg呼吸困难指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的呼吸频率、Borg呼吸困难指数均低于本组干预前,血氧饱和度、血氧分压、每分钟最大通气量均高于本组干预前, 6 min步行距离长于本组干预前,研究组患者的呼吸频率(19.27±1.27)次/min、Borg呼吸困难指数(1.32±0.67)分均低于对照组的(22.09±1.86)次/min、(2.06±1.34)分,血氧饱和度(98.52±0.38)%、血氧分压(91.51±1.48)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、每分钟最大通气量(55.58±6.73)L均高于对照组的(9...