B超诊断羊水过多并胎儿腹腔内脏外翻等畸形一例报告

羊水过多合并胎儿腹腔内脏外翻等多畸形者很少见,产前诊断也颇为困难。我们应用日本Aloka—256型线阵式实时超声显象仪诊断一例,报告如下。杜××,24岁,超声号:8561。因停经7个月,腹部增长加1月,伴憋气10天于1985年10年15日就诊。孕2流产1。     

非免疫性胎儿水肿1例

患者女性 28岁病案号 459354 患者末次月经1990年11月13日。1989年孕2个月行人工流产1次,此次系第2次妊娠。妊娠经过无特殊。患者血型O型,抗A抗体1∶8阳性,抗B抗体1:16阳性;夫血型B型。非近亲结婚,否认遗传病史及有害物质接触史。孕32周产前常规B超检查发现孕妇双侧附件多房囊性病变,右侧11.3×7.5×13.3 cm,左侧12.5×5.6×10.0 cm,胎儿未见异常。孕37周B超检查发现:胎儿脑室前角增宽约1.2～1.4 cm,心包与心脏间无回声区厚0.4cm(图1),头皮厚约1.0cm。孕妇附件肿物同前(图2)。B超提示:胎儿畸形(脑室扩张、头     

胎儿骶尾部巨大畸胎瘤1例

孕者，28岁，囚停经6月余，腹部迅速胀大1个月诊为“26周妊娠，羊水过多，胎儿畸形”于2004年11月30日入院。孕者以往月经规律，停经40余天。始有早孕不适，4个月始感胎动。停经4余月曾建议彩超检查病人拒绝。近1个月腹部迅速胀大伴憋气、腹胀等不适。体检：体温、脉搏、呼吸、血压正常。全身浅表淋巴结未触及，心肺听诊未发现异常，腹部隆起如足月妊娠，肝脾未触及，腹无压痛及移动性浊音，     

妊娠合并巨大卵巢肿瘤扭转破裂坏死1例

患者,女,30岁,主因“孕25周,持续性上腹部疼痛两天”于2004年4月20日入院,患者孕期未行产前检查。于两天前出现持续性上腹部疼痛并自觉胸闷、恶心、发热就诊。查体:体温37.8℃,血压125/80mmHg,心肺未见异常,腹肌紧张,腹部明显膨隆,有一巨大肿物充满于盆腹腔,上极达剑突下。质中等硬,明显压痛及反跳痛,移动性浊音(±),宫底位于脐下一指,有不规律性宫缩,胎心136次/分。超声提示:1中孕活胎,2盆腹腔巨大实性肿物30cm×30cm×20cm,3盆腔积液。化验血常规:WBC12.4×109/L,淋巴0.637;Hb110g/L。入院诊断:1妊娠合并巨大盆腹腔肿物,2腹膜炎。3先兆…     

超声诊断胎儿骶尾部外生性畸胎瘤一例

孕妇,26岁,孕1产0。孕26周,常规超声检查:单胎,左枕前位。双顶径64mm,股骨长42mm,胎心率141次/min,胎儿脊柱排列整齐,连续性完整,胎动正常。前壁胎盘,羊水量正常。胎儿骶尾部可见一多房性囊性肿物,大小61mm×59mm,囊壁较厚,囊液透声好,向体表突出。超声诊断:①宫内中期妊娠(头位);②胎儿骶尾部多房性囊性肿物—外生性畸胎瘤,见附图。附图骶骨尾部外生性畸胎瘤入院引产,产下一女婴,胎儿骶尾部可见一拳头大小的肿物,表面光滑。病理诊断:胎儿骶尾部囊性畸胎瘤。讨论胎儿骶尾部畸胎瘤是胎儿期罕见肿瘤,分为囊性畸胎瘤、实性畸胎瘤、混合性畸胎瘤…     

卵巢畸胎瘤检出小脑组织1例

<正> 患者女,26岁。下腹部坠胀不适3个月入院。体格检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,宫体大小正常,左附件可扪及一大小为8×7厘米的囊性肿物,表面光滑,活动差,无压痛,月经正常,量中等,有血块。临床初诊:卵巢肿瘤。打开腹腔探查左卵巢行一大小为8×5×4厘米的肿物,包膜完整,呈囊性,游离切除。剖开见内有灰黄清亮液体,部分区域呈实性,见皮脂和毛发。取实性区域做病理检查,病理诊断为:(左)卵巢囊性畸胎瘤,瘤组织内见到成熟的神经组织及小脑组织。 讨论 畸胎瘤是起源于具有多能性分化潜能的原始生殖细胞。最常见于卵巢、睾丸,其次为骶尾部、纵隔、     

腹腔镜手术治疗宫外孕三例报告

1 临床资料 例1,35岁,停经50 d伴腹部胀痛,妇科检查:右侧附件明显增厚,触痛(+),B超示右附件6.1cm×6.0 cm囊实性包块,见似孕囊液性暗区3.4 cm×2.4 cm,腹腔内积液5.3 cm。尿妊娠试验(+),腹腔镜见:右输卵管峡部妊娠紫色包块约5 cm×4cm×4cm,伞端见有黑色血凝块,腹腔积血200 ml。例2,33岁,停经33d伴腹痛,恶心,体检:腹部微隆起,轻度肌卫,下腹部及腹两侧压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫正常大,漂浮感。后穹窿穿刺抽出7 ml不凝血。尿妊娠试验(+)。B超提示腹腔游离液。腹腔镜见:左输卵管妊娠,峡部至壶腹部呈两节段增粗7 cm×3 cm×3 cm,伞端有大量血凝块,腹腔内积血1000 ml,大网膜与前腹壁粘连。例3,42岁,停经2个月,右下腹痛10余天伴右下腹包块     

眶内纤维组织细胞瘤一例报告及文献复习

纤维组织细胞瘤常发生于皮肤和皮下组织,发生于眼部者甚为少见,在眼部、眼眶为其好发部位。迄今为止,文献报告发生于眼眶者有9例,发生于角巩膜缘者2例,发生于结膜和泪囊者各1例。我们在国内文献中尚未见有眼部纤维组织细胞瘤的报道。本文报道1例眶内纤维组织细胞瘤。病历摘要患者吐××(住院号260456),女,17岁,维吾尔族,新疆籍,学生。以左眶内肿物性质待查于1981年5月8日入院。     

胎兒卵巢囊腫

简史 23岁女性,第2胎,于妊娠32周时由外院转来,疑有胎儿腹部肿瘤。 超音诊所见 胎儿大小正常,羊水量正常,具有女性性器官特征。胎儿腹部扫描发现有一大小约为5.0×5.0×4.9公分的囊腫占據了左下腹腔(圖     

腹腔巨大假性囊肿一例

<正> 腹腔内巨大假性囊肿较罕见,易误诊,现将我们所遇一例报告如下。患者薛××,女性,19岁,住院号:82157。于1982年3月24日因主诉腹部渐大十四个月而入院。该患于入院前十四个月,无意中发现下腹部似有一肿物,逐渐向上腹部缓缓增长。伴腹胀、不呕     

先天性肝脏多发性囊肿部分切除加内引流术成功一例

患者李××,女,70岁,主因腹腔肿物10余年,于1997年7月8日入院。患者于10年前发现腹腔有一球形肿物,当时约本人拳头大小,未曾治疗,肿物逐渐增大,并出现气喘、厌食、平卧不适等症状。无腹痛、返酸;无脓血便史,小便正常。查体:右上腹可触及一巨大圆形肿物约20cm~3大小,表面光滑、质中等,活动度差;右下腹可触及一较小肿物,圆形,约10cm~3大小,表面光滑,质中等,活动度差。腹部B超示:腹腔     

妊娠5个月子宫破裂一例

1病例介绍患者,女,27岁,主因停经4个月,下腹痛10h,伴昏厥1次,于2004年12月26日急诊入院,患者于2004年12月25日16:00不慎滑倒后,自觉下腹部不适,无阴道出血,伴肛门坠胀感,到卫校附属医院做检查时,胎心142次,胎儿存活,后约0.5h,孕妇自觉腹部撕裂样疼痛继之伴头晕,急诊120接入我院。入院查:体温(T)36.5℃、脉搏(P)108次/min、血压(BP)90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),重度贫血貌,意识清楚,心肺无异常。腹部膨隆,腹膜刺激征阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音听不清,B超探查,胎儿死亡,腹腔大量积液。血常规白细胞17.7×109/L,红细胞2.11×1012/L,血红蛋…     

腹膜后巨大寄生胎一例

患儿:女,4个月。因生后腹胀、腹部肿物入院。患儿为足月顺产,第二胎,出生体重不详。家族中无双胎史。体查:发育尚可,营养欠佳,呈消耗状,腹胀如鼓,腹壁发亮,静脉显露,右中下腹部可触及一约20×25×15cm大小肿物,表面不光。质不均,与周围组织界线不清,活动度小。血红蛋白143g/L,白细胞13.0×10~9/L,中性0.66,淋巴0.34,血小板106×10~9/L,AFP,F8836吸光度0.28,HBsAg阴性。超声波检查:腹腔内有一巨大混合性肿物。X线腹平片见“蚓状钙化斑”。诊断“畸胎瘤并不全性肠梗阻”。住院第四天行剖腹探查术:见肿物位于腹膜后,肿物35×20×25cm大小,穿刺减压后放出清亮液约2000ml,剪开囊腔见一不完整胎儿,皮肤完整,有躯     

腹腔巨大畸胎瘤合并妊娠1例

临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,因下腹痛 ,就诊。超声检查 :使用仪器为日本东芝ＳＳＡ - 2 4。探头频率 :3 75兆。超声显示 :于盆腔可见一个大小约 13 0ｃｍ× 12 8ｃｍ×11 0ｃｍ的类囊型肿物 ,边界清。肿物内中心为圆形无回声 ,大小为 6 5ｃｍ× 6 0ｃｍ× 6 2ｃｍ。周边为细密点状强回声 ,分布均匀。子宫被挤向肿物右后方 ,略饱满 ,内可见一个 1 3ｃｍ× 1 2ｃｍ有胎囊 ,有胎芽大小为 0 4×0 3ｃｍ。超声诊断 :1、盆腔巨大囊性为主混合性肿物 ,多考虑为 (1)畸胎瘤可能性大 ;(2 )浆液性囊腺瘤。 2、早孕。后经手术病理证实为右附件畸胎…     

巨大脐膨出2例报告

例一:24岁,孕1胎0。住院号405697,于1982年12月20日因妊娠40周,臀位,要求剖腹产入院。妊娠早期过程顺利,未进服任何药物病史,孕33周开始在本院产科门诊检查,发现臀位,曾服中药3剂、胸膝卧位,艾灸至阴穴(双)转胎位,于12月17日因胎心音细远,排除胎儿畸形行X光腹部照片。腹部平片结果。单胎妊娠,臀先露,胎儿大小与妊娠日数相符。因臀位一直未能矫正,要求剖腹。孕妇一向身体好,家族亦无特殊疾病。住院经过:发育中等,血压120/70,宫底剑突下一横指,臀先露,胎心140次,无官缩,于22日上午硬外麻下施行下段剖腹取儿术,娩出一男婴,体重3.7kg,身长50cm,腹部有12×12×8cm大肿物,肿物表面     

足月妊娠合并巨大卵巢囊肿1例

患者 2 5岁 ,停经 39+ 4 周 ,下腹不规则坠痛 3小时入院。查体可扪及不规则宫缩。入院后Ｂ超检查左上腹可见一大小约 13ｃｍ× 8 9ｃｍ无回声暗区 ,透声好 ,与脾、左肾无关。诊断 :孕1产0 。孕 39+ 4 周先兆临产 ,腹部巨大包块。急诊行子宫下段剖宫产术 ,探查盆腹腔 ,见左侧卵巢约 30ｃｍ× 30ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,吸出约 2 5 0 0ｍｌ清亮囊液后行左侧附件切除术。术后病检结果 :左侧卵巢单纯性囊肿。讨论 :足月妊娠合并巨大卵巢囊肿少见。该患者孕期未觉不适 ,未按期行产前检查 ,待足月有不规则宫缩后方到医院就诊 ,Ｂ超提示腹部囊性包块 13…     

B型超声产前宫内诊断胎儿畸胎瘤一例报告

我院产科应用B型超声于临床以来,发现一例胎儿巨大恶性畸胎瘤,报告于后: 孕妇王××,28岁,住院号:83—485。1胎0产,孕24~+周,于1983年8月8日在本院初次产前检查。孕7周时,发热38.5℃左右,共3天,曾服四环素等药物。孕5月时又发热服药后,自感腹部明显增大。产前检查,发现羊水偏多,胎位、胎心不清。宫底高度为耻骨联合上30cm。乃进行B型超声检查。我院用Aloka SSD-256B型线阵实时显象诊断仪探查。见胎头在耻骨联合上方,双顶经66mm、胸径60mm、腹径66mm。胎盘在宫底,厚30mm。胎盘成熟度Ⅰ期。胎囊85×211×241mm。胎心、胎动好。在胎儿尾骶部有一实质性部分液性的巨大暗区67×     

卵巢勃勒纳氏瘤伴浆液性囊腺瘤一例报告

患者刘某某,女,60岁,已婚。一个月前无意中发现右下腹包块,当时无明显不适。因感冒、乏力、腹痛、肿物生长快求治,门诊以附件肿物收入院。体检:外阴萎缩,右附件区触及不规则硬性肿物6×11×4Cm,边界清,活动良,有触痛。初诊:腹部肿物待查。处置:行剖腹探查术。术中见肿物位于右侧卵巢上,与周围组织不粘连。行右附件并肿瘤切除,治愈出院。     

妊娠合并卵巢未成熟畸胎瘤的处理

<正> 成宁海医生(妇产科) 患者,女,24岁,已婚,编辑。主因“宫内孕13~(+3)周,发现右侧卵巢囊肿2个月,腰腹痛2h”于2002年2月4日急诊入院。 患者月经规律3～4天/30天,末次月经2001年11月1日,停经40余天厌油腻,2001年12月11日因右下腹不适就诊,妇科检查扪及右侧附件4 cm×5 cm×5 cm囊肿,并行B超检查发现右侧附件区6.8 cm×3.9 cm无回声,内见多数分隔,查CA125及AFP正常,建议人工流产后手术治疗卵巢肿物。患者坚决要求保留胎儿,因惧怕手术引起流产而不来院     

骶尾部畸胎瘤3例报告

畸胎瘤在小儿肿瘤中居第三位,以骶尾部最多见,本院三年来收治3例,就诊断和治疗做如下报告。例一,患儿,杨×,男,1岁,住院号148619。生后3个月见骶尾部偏左一肿物2×3公分,不痛,2个月来增大迅速。查骶尾部偏左一肿物约9×6×8公分,不