5-FU 120小时输注并服CF加卡铂治疗晚期鼻咽癌

目的：研究卡铂(CBP)加5-氟尿嘧啶(5-Fu)／醛氢叶酸(CF)方案治疗晚期鼻咽癌的合适剂量、给药方法及客观疗效和毒副反应。方法：前瞻性临床研究采用5-FU 120h持续输注，同时每4h口服CF 30mg联合CBP方案治疗晚期鼻咽癌41例，3-4周重复1次，至少用2个疗程。结果：41例患者共接受155个疗程的化疗，其中CR4例，PR29例，NC7例，PD1例，有效率80．5％；毒副反应主要为口腔炎、恶心和呕吐、骨髓抑制和脱发等，其余毒性均为Ⅰ-Ⅱ级，腹泻明显少且轻，骨髓耐受性好。结论：5-FU 120h持续输注并服CF加CBP方案治疗晚期鼻咽癌，特别是对复治病变广泛者，疗效和安全性高。毒副反应小，患者可耐受，经济实用，值得进一步研究。     

大剂量醛氢叶酸加5-FU持续48小时滴注联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶(5-FU)持续48h滴注联合顺铂(DDP)方案治疗晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应,探索晚期鼻咽癌较合理治疗方案.方法对入选的30例晚期鼻咽癌病人采用大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注联合顺铂方案进行治疗,平均2.7个疗程.结果完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,稳定(NC)7例,进展(PD)1例,有效率为73.33%.主要毒副反应为恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制及脱发.上述毒副作用除恶心呕吐较明显外,其余绝大多数均为工～Ⅱ度反应,且发生率不高,经常规对症治疗后见好转.结论大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应轻,患者普遍可以耐受.     

CF加5-Fu持续滴注联合CBP治疗晚期食管癌

目的评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶(5-Fu)持续48h滴注联合卡铂(CBP)方案治疗晚期食管癌的客观疗效及毒副反应,探索晚期食管癌较合理治疗方案。方法对入选的33例晚期食管癌病人采用大剂量醛氢叶酸(200mg/m2)+5-Fu(3.0g/m2)持续48h滴注联合CBP方案进行治疗,平均2.61个疗程。结果完全缓解(CR)3例,部份缓解(PR)12例,稳定(NC)17例,进展(PD)1例,有效率为45.45%。主要的毒副反应为恶心呕吐、脱发、骨髓抑制及口腔粘膜炎,经常规对症治疗后见好转。结论大剂量醛氢叶酸+5-Fu持续48h滴注联合卡铂方案治疗晚期食管癌有一定疗效,毒副反应较轻。     

氟尿嘧啶低剂量持续静脉输注治疗晚期消化系统恶性肿瘤46例临床分析

目的探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)低剂量持续静脉输注治疗晚期消化系统恶性肿瘤的临床疗效.方法分析我院应用5-FU低剂量持续静脉输注为主联合化疗治疗晚期消化系统恶性肿瘤46例临床资料.全部患者均给予5-FU持续静脉泵入,泵入速度为2mL/h维持360 h,均按计划完成化疗2个周期以上.结果治疗达到PR 22例,SD 18例,PD 6例,有效率为47.8%(22/46).毒副反应较轻,大多为Ⅰ～Ⅱ级消化道反应及骨髓抑制.结论5-FU低剂量长时间持续静脉输注为主的联合化疗,是消化系统恶性肿瘤安全有效的化疗途径,值得临床推广应用.     

羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶联合醛氢叶酸治疗晚期胃癌的临床观察

用HCPT+DDP+CF/5-FU方案治疗22例晚期胃癌患者(不伴腹水),HCPT+CF/5-FU+DDP腹腔灌注治疗10例晚期胃癌患者(伴腹水).结果全组患者近期有效率56.25%,其中CR为93.7%,临床受益反应率为81.25%.本方案对晚期胃癌疗效肯定,临床受益反应好,毒副反应轻,值得临床进一步观察.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效观察

目的:探讨奥沙利铂(OXA)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法:本组28例晚期大肠癌患者,OXA130 mg/m2,静脉点滴3h,d1;CF200 mg/m2,静脉点滴2h,d1,d2;5-FU 400mg/m2,静脉推注,d1,d2;5-FU 3.0g/m2,静脉滴注连续泵入48h,21d为一周期,完成至少3周期后评价疗效.结果:接受治疗的28例病例均可评价疗效.CR1例(3.6%),PR12例(42.9%),总有效率(CR PR)46.5%.主要毒副反应为:恶心、呕吐、骨髓抑制、外周神经毒性等,无因毒副反应而终止治疗者,无化疗相关死亡.结论:奥沙利铂联合CF和5-FU持续静脉输注治疗晚期大肠癌疗效确切,毒性反应轻微,具有较好的应用价值.     

顺铂和5-氟尿嘧啶加亚叶酸钙联合羟基喜树碱治疗晚期鼻咽癌临床观察

 目的：观察顺铂（DDP）和5-氟尿嘧啶（5-FU）加亚叶酸钙（CF）联合羟基喜树碱（HCPT）治疗局部晚期及复发和/或转移性鼻咽癌（NPC）的临床疗效和毒副反应。方法：本方案采用DDP20mg、5-FU375～500mg/m2和HCPT8mg静脉滴注（其中5-FU和HCPT均静脉滴注4h），每天1次，并分别于用5-FU前1h、后3h和7h口服CF片60mg；以上均连用5天，每3～4周为1个周期，至少完成2个周期。结果：22例晚期NPC患者共接受58个疗程的化疗，其中2例化疗6个疗程，其余每例完成2～3个疗程化疗，缓解率（RR）为72.7%(16/22)，中位生存期（MST）为11个月；毒副反应主要为骨髓抑制，恶心呕吐和腹泻，腹痛轻微，脱发较轻，除1例（1个疗程）Ⅳ度WBC下降外，未发现其他Ⅳ度毒性反应。结论：本研究方案治疗晚期NPC患者，特别是复发和/或转移以及体质较弱和老年者，疗效和安全性较高，化疗毒副反应可以耐受，值得临床进一步观察和研究。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床分析

目的:评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法:34例晚期大肠癌患者,给予L-OHP135mg/m2静脉滴入,持续4h,d1;CF150mg/m2静脉滴入,持续2h,d1~d5:5-FU500mg/m2静脉滴入,持续4h,d1~d5。每3周重复1次,用药2个周期后评价疗效。结果:34例患者中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)14例,进展(PD)8例,总有效(CR PR)率35·3%。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等,患者均可耐受。结论:L-OHP联合CF/5-FU治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合5-FU/CF治疗转移性大肠癌24例临床分析

目的观察奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合5-FU/CF治疗24例晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法用L-OHP130mg/(m2.d1)联合5-FU500mg/(m2.d1~d4)/CF200mg/(m2.d1~d4)方案治疗24例转移性大肠癌,分别评价近期疗效及不良反应。结果24例受治者有效率为45.8%。主要不良反应为末梢神经炎和轻度骨髓抑制。Ⅲ度毒副反应主要为血小板的下降和腹泻。结论L-OHP联合5-FU/CF治疗晚期大肠癌安全有效。     

大剂量醛氢叶酸加5-FU持续静脉滴注治疗晚期贲门癌的初步研究

目的 :评价大剂量醛氢叶酸加 5 FU持续 4 8h滴入为主方案治疗晚期贲门癌的客观疗效及毒副反应 ,探索晚期贲门癌较合理治疗方案。方法 :对入选的 2 7例晚期贲门癌患者采用大剂量醛氢叶酸 5 FU持续 4 8h滴入为主方案进行治疗 ,平均 2 89个疗程。结果 :完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解(PR) 10例 ,稳定 (NC) 12例 ,进展 (PD) 4例 ,有效率为 4 0 74 %。主要的毒副反应为恶心呕吐、口腔黏膜炎、骨髓抑制、脱发及腹泻。上述毒副作用除恶心呕吐较明显外 ,其余绝大多数均为Ⅰ～Ⅱ度反应 ,且发生率不高 ,经常规对症治疗后见好转。结论 :大剂量醛氢叶酸 5 FU持续 4 8h滴注为主方案治疗晚期贲门癌疗效好 ,毒副反应轻     

鬼臼噻吩甙,环磷酰胺和地塞米松治疗Ⅲ期多发性骨髓瘤21例报告

目的　总结 VCD方案 :鬼臼噻吩甙 ( VM- 2 6)联合环磷酰胺 ( CTX)和地塞米松 ( DXM)治疗 期多发性骨髓瘤 ( MM)的疗效和毒副作用。方法　 2 1例可评价的 期 MM患者中 , A 期 16例、 B期 5例。VM- 2 630 mg/ m2静滴、d1～ 3;CTX2 0 0 mg/ m2静注、d1,3,5;DXM10～ 2 0 mg/ d口服、d1～ 7。 2 8天为一疗程。结果　总反应率为 76% ( 16/ 2 1) ,其中部分缓解占 38% ( 8/ 2 1)、进步占 38%( 8/ 2 1)、无效占 2 4 % ( 5/ 2 1)。全组生存期 3～ 31个月 ;中位生存期 ( MST) 13个月 ,其中 A、 B期中位生存期分别为 11,12个月。全组中位缓解期 5个月 ,呈现反应的中位数为 2个疗程。白细胞毒性反应 0°、 °、 °、 °分别占 10 %、54%、31%、5% ;血小板毒性则分别占 67%、17%、13%、3%。全组胃肠道反应轻微 ,未见心、肝、肾毒性。结论　我们认为 ,VCD方案是治疗 期 MM的有效方法。     

高剂量表阿霉素治疗进展期和晚期乳腺癌

目的评价高剂量表阿霉素（ＨＤ－ＥＰＩ）合并环磷酰胺（ＣＴＸ）、氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）治疗进展期和晚期乳腺癌的安全性和有效性。方法对３２例可评价的Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者静脉给予ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ２、ＥＰＩ９０ｍｇ／ｍ２～１１０ｍｇ／ｍ２、５－Ｆｕ９００ｍｇ／ｍ２,每２１天重复。并与３０例非同期低剂量组比较（ＥＰＩ为５０ｍｇ／ｍ２）。结果高剂量组的总有效率为７１．９％,完全缓解率为１２．５％,明显高于低剂量组（５６．７％和６．７％）;初治的有效率（８０．０％）略高于复治者（６８．２％）。全组中位缓解期７．４个月,中位生存期１２．５个月。白细胞减少为主要的毒副反应,发生率为８９．５％（６８／７６）,Ⅲ、Ⅳ度分别为２７．６％和１８．４％;胃肠道毒性为轻、中度,未见明显的心肝肾毒性。结论ＨＤ－ＥＰＩ＋ＣＴＸ＋５－Ｆｕ方案治疗晚期乳腺癌安全有效,可在临床进一步试用     

不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床观察

目的 比较两组不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效及毒性反应。方法 用FEC、ET化疗方案治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌48例,3－4周为1个周期。所有患者完成2个周期新辅助化疗后评价疗效。FEC方案：氟尿嘧啶（5－Fu）500mg/m^2,d1,8,静脉注射。ET方案：EPI60mg/m^2,d1,静脉注射;紫杉醇（TAX）150mg/m^2,d2,持续3h静脉滴注。结果 FEC组的总有效率为50.0%（12／24）,其中临床完全缓解（cCR）1例,部分缓解（PR）11例,无变化（NC）12例;ET组的总有效率为79.2%（19／24）,其中cCR1例,PR18例,NC5例。两组均无病理完全缓解及进展者,Ⅱ期疗效高于Ⅲ期。48例患者新辅助化疗前患侧腋窝均可触及肿大淋巴结,化疗2个周期后,FEC组有12例（50.0%）未触及肿大淋巴结,ET组有16例（66.7%）未触及肿大淋巴结。两组白细胞下降、胃肠道反应相似;ET组脱发程度较重,并伴有关节肌肉疼痛、神经毒性以及面色潮红等毒性反应。结论 两组新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效,毒性反应均可耐受。ET组疗效及毒性反应均高于FEC组。     

大剂量法乐通加EP方案与多西他赛单药二线治疗晚期NSCLC的对照研究

目的：论证大剂量法乐通＋EP方案二线治疗对铂类耐药的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性，并与泰索帝单药进行比较。方法：共98例对铂类耐药的晚期NSCLC非随机化进入A组（法乐通480mg，连服7．5d；依托泊苷100mg／m^2，静脉滴入，d4～d6，顺铂80mg／m^2静脉滴入，d4）和B组（秦索帝单药75mg／m^2，静脉滴入，d1）。两组的主要临床特性相平衡，但顺铂的累计量≥320mg／m^2只能入B组。结果：可评价的86例患者除B组的白细胞下降和神经毒性显著高于A组外（P〈0．005，P=0．040），其他毒性相仿，差异无统计学意义。A组与B组的中住生存期，中住缓解期，化疗的有效率和1年生存率均差异无统计学意义。结论：大剂量法乐通加EP方案治疗对铂类为主的化疗方案耐药的晚期NSCLC效果好，不良反应轻，耐受性好，达到了单药泰索帝二线治疗的效果。     

大剂量法乐通加EP方案与多西他赛单药二线治疗晚期NSCLC的对照研究

目的:论证大剂量法乐通+EP方案二线治疗对铂类耐药的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性,并与泰索帝单药进行比较。方法:共98例对铂类耐药的晚期NSCLC非随机化进入A组(法乐通480mg,连服7·5d;依托泊苷100mg/m2,静脉滴入,d4~d6,顺铂80mg/m2静脉滴入,d4)和B组(泰索帝单药75mg/m2,静脉滴入,d1)。两组的主要临床特性相平衡,但顺铂的累计量≥320mg/m2只能入B组。结果:可评价的86例患者除B组的白细胞下降和神经毒性显著高于A组外(P<0·005,P=0·040),其他毒性相仿,差异无统计学意义。A组与B组的中位生存期,中位缓解期,化疗的有效率和1年生存率均差异无统计学意义。结论:大剂量法乐通加EP方案治疗对铂类为主的化疗方案耐药的晚期NSCLC效果好,不良反应轻,耐受性好,达到了单药泰索帝二线治疗的效果。     

动脉插管化疗治疗中晚期膀胱肿瘤(附11例报告)

目的探讨动脉插管化疗对于中晚期膀胱肿瘤的治疗效果。方法对１１例由于年龄大、体质差、发现较晚、不能耐受麻醉和手术的中晚期膀胱肿瘤患者，采用了动脉插管化疗。结果１１例患者治疗后平均存活时间为２６．２±１３．１个月，１年生存率为８１．８％，总有效率为９０．９％，不良反应轻微。结论动脉插管化疗是目前治疗中晚期膀胱肿瘤的一种较好方法。     

OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较奥沙利铂（L-OHP）联合羟基喜树碱（HCPT）、亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-FU）组成OHLF3方案与顺铂（DDP）联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组（治疗组）与HLFP组（对照组）.化疗方案：OHLF3方案：L-OHP 130 mg/m^2,静脉滴入,d1;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d2～d6;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d2～d6.HLFP方案：DDP 25 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d6～d10;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d6～d10.28 d为1个周期,完成3个周期评价疗效.治疗组32例有效率56.3%（18/32）,对照组24例有效率41.2%（10/24）,治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ^2=1.167,P=0.280.两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎.初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察.     

人Glioblastoma/HHT多药耐药细胞系的建立及维拉帕米对耐药性的逆转作用

对人Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ细胞系采用反复短期暴露于高浓度的高三尖杉酯碱（ＨＨＴ）药液中的方法，建立了一株多药耐药（ＭＤＲ）细胞系，命名为Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ／ＨＨＴ。此细胞系高度表达Ｐ－糖蛋白（Ｐｇｐ），但无多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）的表达。５μｇ／ｍｌ维拉帕米（异搏定）能部分逆转Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ／ＨＨＴ细胞系的耐药性。２．５μｇ／ｍｌ～１０μｇ／ｍｌ异搏定不仅能增加Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ／ＨＨＴ细胞对柔红霉素（ＤＮＲ）的摄取量，也能减少ＤＮＲ的外排，而且上述作用随异搏定浓度的增加而增强     

OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较奥沙利铂(L-OHP)联合羟基喜树碱(HCPT)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)组成OHLF3方案与顺铂(DDP)联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组(治疗组)与HLFP组(对照组)。化疗方案OHLF3方案L-OHP130mg/m2,静脉滴入,d1;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d2～d6;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d2～d6。HLFP方案DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d6～d10;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d6～d10。28d为1个周期,完成3个周期评价疗效。治疗组32例有效率56.3%(18/32),对照组24例有效率41.2%(10/24),治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ2=1.167,P=0.280。两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎。初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的研究

目的 评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、5—氟尿嘧啶(OXA-LV5FU2)方案治疗进展及转移胃癌的疗效与安全性。方法 奥沙利铂(0XA)100mg/m^2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙(LV)200mg/m^2,静脉滴注2h后推注5—氟尿嘧啶(5—Fu)mg/m^2,后续5—Fu600mg/m^2,静脉持续输注22h,第1,2天。每2周重复,行4周期(8周)治疗后判定疗效。结果 入组观察43例,其中行原发灶切除者17例,末切除者26例。可评价疗效者40例,其中完全有效(CR)4例(10．0％),部分有效(PR)13例(32．5％),稳定(SD)17例(42．5％),进展(PD)6例(15．0％)。总有效率(0RR)42．5％(17／40),初治(一线)0RR50．0％(14／28),复治(二线以上)ORR25．0％(3／12)。中位无进展期(mTTP)5个月,中位总生存期(mOS)8个月。43例中不良反应为3或4度者12例,其中白细胞减少7例(16．3％),血小板减少3例(7．0％),恶心呕吐和转氨酶升高各1例(2．3％)。无化疗相关死亡。结论 OXA-LV5FU2方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻而且安全。