解郁疏肝汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪肝临床研究

目的分析解郁疏肝汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪肝的临床效果。方法选取自2014年3月至2017年2月收治的肝郁气滞型非酒精性脂肪肝患者76例,按随机数据表分为研究组和对照组,对照组服用当飞利肝宁片治疗,研究组服用解郁疏肝汤治疗,两组均治疗3个疗程,比较两组治疗前后肝功能和血脂指标的变化情况。结果经治疗3个疗程后,两组患者肝功能和血脂各指标水平均明显下降(P0.05);并且研究组在ALT、AST及ALP方面的改善明显优于对照组(P0.05);研究组的TC、TG、LDL-C及LDL-C的水平明显低于对照组(P0.05)。结论服用解郁疏肝汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪肝效果显著,能够改善患者肝功能及血清各项指标,有效降低血脂,具有调肝降脂的功效,值得推广应用。     

降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效分析

目的:观察张云鹏主任制定的中药降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝的治疗作用和效果。方法:用中药降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病患者43例,另设对照组口服强肝胶囊37例,分别观察两组治疗前后患者总有效率、中医临床症状、生化指标变化、影像学变化和体重指数等。结果:两组在总有效率、中医临床症状、肝功能、血脂、影像学变化和体重指数等方面差异有显著性(P0.05)。结论:中药降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病疗效确切,且安全可靠。     

畲药食凉茶联合针灸治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效及其安全性评估

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病患者采用针灸联合畲药食凉茶治疗的临床价值。方法:随机将2020年1月至2021年1月期间浙江省丽水市中医院收治的非酒精性脂肪性肝病患者104例分为两组,对照组采用常规治疗,而观察组则运用畲药食凉茶与针灸联合治疗,比较两组各项观察指标。结果:治疗前,两组BMI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的BMI低于对照组(P<0.05);观察组的HDL-C高于对照组,且LDL-C、TG及TC高于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组的AST和ALT水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的中医证候积分低于对照组(P<0.05);同时,两组的肝纤维化指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);但是两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上运用畲药食凉茶和针灸对非酒精性脂肪性肝病患者进行治疗,不仅能够使治疗效果提高,改善患者肝功能,还可以减少不良反应,安全性较高,值得推广。     

柴葛调脂汤联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝病120例临床观察

目的:观察柴葛调脂汤联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将我院门诊治疗的120例患者随机分为两组,治疗组60例,以柴葛调脂汤加减联合基础疗法治疗;对照组60例,以多烯磷脂酰胆碱胶囊联合基础疗法治疗。治疗12周随访患者的肝功能、血脂4项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇)及临床症状。结果:两组血脂、肝功能、临床症状均有不同程度改善,且治疗组较对照组血脂、肝功能、临床症状改善更为显著,血脂4项指标、肝功能指标及临床疗效显效率两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:柴葛调脂汤联合基础疗法对非酒精性脂肪肝病有明显的保肝、降脂及改善症状的作用,对非酒精性脂肪肝病有满意的临床疗效。     

水飞蓟宾葡甲胺对酒精性脂肪肝患者血脂水平及肝功能指标的影响

目的探讨水飞蓟宾葡甲胺对酒精性脂肪肝患者血脂及肝功能的影响。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治的酒精性脂肪肝患者78例作为研究对象,按照随机分组方式分为对照组与研究组,各39例。对照组采用常规方案治疗,研究组在对照组基础上联合水飞蓟宾葡甲胺治疗,比较两组治疗后血脂水平与肝功能指标变化情况。结果治疗后,研究组TC、LDL-C、TG水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);研究组SOD水平高于对照组,MDA、FFA水平均低于对照组(P<0.05);研究组ALT、AST、GGT水平均低于对照组(P<0.05)。结论水飞蓟宾葡甲胺用于临床辅助治疗酒精性脂肪肝,有助于调节患者血脂水平,减轻氧化应激状态,对保护患者肝功能有较好的效果,值得临床推广应用。     

解毒降脂片及易善复联合治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的:评价易善复加解毒降脂片联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:选择脂肪肝患者76例,随即分成治疗组和对照组,治疗组38例,应用易善复加解毒降脂片治疗,疗程3个月。结果:治疗组血脂(TC、TG)、肝功能(ALT、r-GT)、B超脂肪肝图像及临床症状等项目的改善均明显优于对照组(P<0.01～0.05),且无明显副作用。结论:易善复加解毒降脂片联合治疗非酒精性脂肪性肝炎对促进肝脏脂肪代谢、降低TC、TG水平、修复损伤的肝细胞、改善肝细胞内脂质沉积,且阻止或改善肝纤维化均有明显的功效。     

中医清肝降脂汤在治疗非酒精性脂肪肝中的临床研究

实验目的:验证和分析清肝降脂汤对于治疗非酒精性脂肪肝具有重要的临床意义。实验方法:选2013年4月2日至2014年3月21日收治的42例患者,随机分为实验组21例,对照组21例。实验组给予清肝降脂汤治疗,对照组给予基础治疗,3月后对两组患者的各项体征、症状、肝功能指标以及血脂指标进行分析。实验结果:实验后,观察和检测患者的状况发现实验组的总有效率为95.24%,对照组的总有效率为57.14%,P<0.05,差异具有统计学意义。两组指标改善情况对比分析P<0.05,实验前后结果差异具有统计意义。各项肝功能指标与血脂指标的改善情况实验组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。实验结论:使用清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝能够有效地改善患者肝功能与血脂状况。     

降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠肠黏膜屏障的影响

目的观察降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠肠黏膜屏障的影响,探讨降脂理肝汤干预非酒精性脂肪肝的机制。方法40只SD雄性大鼠随机分为正常组(10只)和造模组(30只),采用高脂饮食喂养复制非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)大鼠模型,造模组大鼠再随机分为高脂饮食模型组、降脂理肝汤低剂量及高剂量组(4.6、9.2 g/kg),分别予以相应干预6周后取小肠和门静脉血液,检测肠黏膜结构、紧密连接蛋白(Occludin)和ZO-1蛋白水平以及血浆内毒素水平。结果与正常组比较,高脂饮食大鼠小肠绒毛稀疏且排列不整齐、小肠绒毛高度明显降低(P0.01),Occludin和ZO-1蛋白表达水平显著降低(P0.05),血浆内毒素水平显著上升(P0.01)。与高脂饮食模型组比较,高剂量降脂理肝汤组小肠绒毛排列较整齐,断裂较少,绒毛高度显著升高(P0.01),Occludin和ZO-1蛋白水平显著上升(P0.05),血浆内毒素水平明显降低(P0.01);而低剂量降脂理肝汤组仅显著降低了血浆内毒素水平(P0.01)。结论降脂理肝汤干预非酒精性脂肪肝的机制可能与其改善小肠绒毛结构,恢复Occludin和ZO-1蛋白水平从而减轻肠黏膜屏障损伤,降低血浆中的内毒素水平有关。     

非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验的 效果对比分析

目的 研究非酒精性脂肪肝患者的血脂、血糖与肝功能检验结果的相关性.方法 在本院收治的非酒精性脂肪肝患者中选出82例为观察组,选取同期来本院体检的健康人82例为对照组,检测两组受检对象的血脂水平、血糖水平和肝功能指标值.结果 观察组非酒精性脂肪肝患者的血脂水平、血糖水平以及肝功能值均与对照组健康人差异有统计学意义(P<0.05);在多因素回归分析上,TC和TG与非酒精性脂肪肝患者成负相关,空腹血糖和胰岛素敏感指数成正相关(P<0.05);LDL-C以及HDL-C则与非酒精性脂肪肝无相关性(P>0.05).结论非酒精性脂肪肝患者往往伴有血糖、血脂代谢的紊乱以及肝功能降低,这为临床诊断非酒精性脂肪肝提供可靠依据,利于临床医师早期确诊非酒精性脂肪肝早期干预治疗,利于临床医师早期筛选出有高风险的非酒精性脂肪肝患者,预防疾病的发作.     

中西医结合治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的采用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪肝,观察临床疗效。方法选择90例非酒精性脂肪肝患者,随机分为中药汤剂组(Ⅰ组)、中药汤剂加熊去氧胆酸组(Ⅱ组)和护肝片组(Ⅲ组)。Ⅰ组予自拟中药方剂“保肝降脂汤”口服,Ⅱ组予同样方剂加熊去氧胆酸口服,Ⅲ组予护肝片口服,疗程均为3个月。于治疗前后检测患者的肝功能、血脂,并行肝脏B超、CT影像学检查。结果治疗后,Ⅱ组肝功能血清酶水平明显低于另二组,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组与Ⅲ组比较,各血清酶水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组、Ⅰ组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ组下降较Ⅰ组更为显著,二组比较差异有统计学意义(P<0.01);影像学的改善为Ⅱ组优于Ⅰ组,Ⅰ组优于Ⅲ组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗方法的综合疗效显示,Ⅱ组的治愈率和总有效率最高,Ⅰ组次之,Ⅲ组最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论“保肝降脂汤”治疗非酒精性脂肪肝,能有效地消除或减轻脂肪肝;如与熊去氧胆酸合用,则更能显著地降低肝功能血清酶和血脂水平,肝脏的影像学改变也更加明显减轻,从而能进一步提高综合疗效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。