延伸护理在腹膜透析患者中的临床研究

<正>腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的一种替代疗法。其作用原理是利用腹膜作为半透膜,向腹腔内注入腹膜透析液,膜另一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透析液借助其溶质浓度梯度和渗透梯度,通过弥散、对流和超滤的原理,清除体内潴留的代谢产物和过多水分,达到治疗目的~([1])。由于腹膜透析操作简单、安全且效率高,现已成为慢性肾衰竭患者的主要治疗方法。然而目前尚无腹膜透析操作和管理的规范化的护理模     

全麻低温体外循环后急性肾衰腹膜透析的观察及护理

近十年来，腹膜透析在我国逐步发展。其原理是利用人体腹膜作为半透膜．向腹膜内注入腹膜透析液．借助腹膜毛细血管内血浆及膜腔内透析液的溶质浓度和渗透压梯度差．通过弥散和渗透原理清除机体代谢废物包括尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和过多的水分。同时从腹透液中补充必要的电解质．从而达到清除毒素及多余水分，纠正酸中毒和电解质的治疗目的。全麻低温体外循环心内直视术后．由于各种原因导致肾灌注量减少而出现急性肾功能不全。     

家庭腹膜透析患者的健康教育

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,向腹腔内注入腹透液,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度,通过扩散和渗透原理,清除机体内代谢废物和潴留的水分,同时由透析液中补充必需的物质,达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的[1] .     

腹膜透析病人的健康教育

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度,通过扩散和渗透原理,清除机体内代谢废物和潴留的水分,同时由透析液中补充必需的物质,达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的.     

腹膜透析病人的健康教育

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度，通过扩散和渗透原理，清除机体内代谢废物和潴留的水分，同时由透析液中补充必需的物质，达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。     

腹膜透析中预防腹腔感染的护理对策

腹膜透析是利用人体天然透析膜———腹膜作为半透膜 ,向腹腔内注入透析液 ,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度 ,通过弥散和渗透原理 ,清除机体内的代谢废物和潴留的水分 ,同时由腹透液中补充必需的物质 ,达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。该技术因不依赖机器 ,操作简便易于掌握而广泛应用于临床。近年来 ,随着透析管路的不断改进 ,腹膜炎的发生率明显下降。严格无菌操作是减少病人腹腔感染机会的重要措施。现将我科 4年来对 12例腹膜透析病人的护理总结如下。1　临床资料本组…     

持续不卧床腹膜透析治疗糖尿病肾病的护理体会

<正>持续不卧床腹膜透析(CAPD)是腹膜透析的一种方法。其利用人体腹膜这一天然半透膜作为透析膜,将适量透析液引入腹腔并停留一段时间,使腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换的过程。腹膜透析液主要含钠、氯、钙、乳酸盐以及维持渗透压必需的高浓度葡萄糖;而糖尿     

30例腹膜透析患者腹膜平衡试验的临床意义

持续非卧床式腹膜透析（CAPD）是治疗肾功能衰竭有效方法之一，其机理是依靠透析液和血液侧的渗透压浓度差，使血液中毒素弥散到透析液侧，而电解质成份则弥散到血液中。但不同的腹膜对溶质的转运能力不同，因此腹透剂量及方式要个体化，目前腹透方式很多均是一个模式，显然不科学。近几年国外学者研究腹膜平衡试验来了解腹膜对溶质的转运能力。现2试验将我院30例腹透患者PET试验报道如下：l判断标准30例中高转运11例，占36．6％；高于平均转运13例；占43．4％，低于平均转运6例；占20％。3讨论PET试验是用于检测腹膜转运溶质的能力和特…     

腹膜透析病人营养不良的护理

护士长：今天查房的题目是腹膜透析患者营养不良的护理。希望通过这次查房,大家能达到以下目标：叙述腹膜透析病人发生营养不良的原因及临床表现;能运用综合性营养评估法评估腹膜透析病人的营养状况;阐述腹膜透析营养护理的内容;为腹膜透析病人制订饮食处方。 腹膜透析是利用腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液,借助膜两侧的毛细血管内血浆及腹膜腔内的透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度,通过弥散和渗透原理以清除机体代谢废物和潴留过多的水份的方法。腹膜透析是治疗尿毒症的重要方法之一,但营养不良是引致腹膜透析病人死亡的重要死因之一。现在首先由林护师报告病人的情况。     

小儿急性肾功能衰竭腹膜透析的护理

小儿急性肾功能衰竭(ARF)时,腹膜透析(CAPD)是最有效的治疗方法之一.腹膜透析是以腹膜作为半透膜,通过注入腹腔透析液与腹膜毛细血管间的弥散和渗透作用来达到消除毒素、纠正氮质血症酸中毒和电解质紊乱达到缩短病程,抢救生命,提高治愈率的目的.     

尿毒症72例血透与腹透的比较及其选择

本科近两年来采用血液透析和 (或 )腹膜透析治疗慢性肾衰、尿毒症 72例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择我科从 1997年 8月至 1999年 11月间住院及门诊的慢性肾衰、尿毒症透析患者 72例。男 4 2例 ,女 30例。年龄 2 6～ 77岁 ,平均年龄 54.6岁。其中血透组 38例 ,腹透组 34例。发病距透析时间血透组为 18.3±17个月 ,而腹透组为 9.6± 2 4个月。透析时间血透组为8.8± 2 4 .6个月 ,腹透组为 5.9± 7.3个月。1.2　原发病 :慢性肾小球肾炎 4 4例。慢性肾盂肾炎 12例。高血压肾小动脉硬化症 9例。糖尿病肾病 2例。梗阻性肾病 3…     

尿毒症72例血透与腹透的比较及其选择

慢性肾衰、尿毒症患者肾功能丧失后 ,需要进行肾功能的替代治疗。本科近两年来采用血液透析或(和 )腹膜透析治疗慢性肾衰、尿毒症 72例 ,并作为肾移植的诱导措施 ,透析后肾移植 3例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我科从 1997年 8月～ 1999年11月间住院及门诊的慢性肾衰、尿毒症透析患者 72例。男 4 2例 ,女 30例 ,年龄 2 6～ 77岁 ,平均 54 6岁 ,其中血透组 38例 ,腹透组 34例。发病距透析时间血透组为 ( 18 3± 17)个月 ,而腹透组为 ( 9 6± 2 4 )个月。透析时间血透组为 ( 8 8± 2 4 6)个月 ,腹透组为 ( 5 9± 7 3)个月…     

血液透析后的临床护理分析

透析是溶液A通过半透膜与溶液B相接触,使溶质成分发生改变的过程.血液透析,就是利用溶质的弥散、水的渗透和超滤作用进行物质交换,使血液中代谢积累尿素、肌酐、酸根和过多的电解质被交换至透析液中,而透析液中的碳酸氢根、电解质等机体所需物质被补充到血液中,达到清除体内代谢废物、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡的治疗目的.     

腹膜透析疗法

<正> 腹膜透析疗法是目前治疗流行性出血热急性肾功衰竭比较有效的一种方法,现介绍如下:一透析原理腹膜面积约有2.2万平方厘米,为一种无分泌和再吸收功能的半透膜。体内的水及钠、钾、钙、镁等电解质,和尿素等代谢产物可以透过,而高分子的蛋白质却不能通过。腹膜透析疗法就是利用腹膜具有这种半透膜特性,在腹腔内灌注含有一定种类和数量的电解质与具有一定渗透压的液体(称为透析液),从而把体内潴留过多的水、电解质和代谢产物清除掉。     

腹膜透析的方法与护理

<正> 腹膜透析(以下简称腹透),是抢救和治疗急性与慢性肾功能衰竭的一种有效方法,对于NPN>150mg/dl,血k~+>6.5mmol/L,严重水肿及酸碱平衡紊乱等的患者,经中西医结合治疗不能改善,可进行透析疗法。本文报告4例慢性肾功能衰竭进行了腹透,达到了清除体内有毒物质,调节水电解质及酸碱的平衡,取得了较好的效果。透析管与透析液 1、透析管:本组4例中,使用国产透     

浅谈腹膜透析患者的心理状况与护理心得

腹膜透析在治疗过程中,除了生理作用,患者的心理也受到很大的影响。腹膜透析自1923年应用临床后,已成为广泛用于治疗急、慢性肾功能衰竭和急性药物中毒的一种有效方法。它是利用生物半透膜(腹膜)或人工合成发半透膜代替肾脏功能。为了达到较理想的透析效果,加强患者的心理护理十分重要。     

颈内静脉置管常见并发症及护理对策

血液透析,临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去.透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动.血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动.血液透析时建立一条稳定可靠的血管通路是顺利进行血液透析的基本保证.     

腹膜透析治疗先天性心脏病手术后急性肾功能衰竭患儿的观察与护理

早在1923年Ganter首先将腹膜透析（PD）应用于治疗急性肾功能衰竭，自1946年开始应用间歇性腹膜透析（IPD）作为尿毒症的治疗方法。腹膜透析是利用腹膜的生物半透膜性质，在腹腔内输入透析液，通过腹膜与血液进行透析，使体内积蓄多余的水，电解质，尿素，肌酐及一些中分子毒素，和某些药物均可透过腹膜。我院心脏中心于2001-2006年收治8例复杂先天性心脏病患儿．手术后经腹膜透析治疗度过急性肾衰竭期，现将其护理报告如下。     

连续性不卧床腹膜透析的护理

连续性不卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)终末期肾衰病人的一种长期替代治疗方法。成人腹膜面积约 2 .2ｍ2 ,具有丰富的毛细血管和微血管 ,其血管的基膜通透性很强 ,使腹膜具有半透膜的功能。通过外科小手术把腹透管植入腹腔 ,利用多南氏平衡原理 ,自腹腔内灌入腹透液 ,通过弥散和渗透作用 ,达到清除机体代谢废物和纠正水、电解质紊乱的目的 ,使病人提高生存质量 ,维持正常生活。1　临床资料我院自 1998- 0 5～ 2 0 0 1- 0 3对 30余例慢性肾衰病人采用ＣＡＰＤ疗法。其中男性 2 4例 ,女性 6例 ,年龄最大 6 9岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 37岁。2　护理…     

腹膜透析疗法的临床应用

腹膜是一种半透膜,成人的面积约2.2m~2,比肾小球的全部滤过面积还要大。水、电解质和某些小分子物质能从膜浓度高的一侧向浓度低的对侧渗透扩散。利用这种能力进行腹膜透析,可使体内的代谢废物或有毒物质经由透析液排出,而透析液中的某些物质亦可向体内移行,以达到治疗目的。腹膜透析对水、钾等电解质的清除率与肾脏相当,对尿素的清除率约为肾脏的1/3～1/4,为人工肾的1/4或更低一些。因此,就治疗肾功衰竭、氮质血症等的疗效快慢来讲,腹膜透析疗法与人工肾相比,是有逊色的。但由于方法简单,易于掌握,操作安全,某些有严重心脏