腹膜透析患者的自我管理教育

腹膜透析(PD)是向病人腹腔内输入透析液,利用腹膜作为透析膜,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环,补充体内的需要,如此反复更换透析液,达到清除体内代谢产物和多余水分的目的[1].     

腹膜透析常见并发症的护理

腹膜透析是治疗终术期肾功能不全的主要手段之一。腹膜透析通过向患者腹腔内输入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的水、电解质和代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换透析液，达到清除体内代谢产物和多余水分的目的。腹膜透析方法有间歇性腹膜透析、持续性非卧床性腹膜透析、持续循环式腹膜透析等。我院应用美国百特双联系系统透析液实行持续性非卧床性腹膜透析。现将我院近2年腹膜透析中常见并发症的护理体会介绍如下：     

腹膜透析疗法

<正> 腹膜透析疗法是目前治疗流行性出血热急性肾功衰竭比较有效的一种方法,现介绍如下:一透析原理腹膜面积约有2.2万平方厘米,为一种无分泌和再吸收功能的半透膜。体内的水及钠、钾、钙、镁等电解质,和尿素等代谢产物可以透过,而高分子的蛋白质却不能通过。腹膜透析疗法就是利用腹膜具有这种半透膜特性,在腹腔内灌注含有一定种类和数量的电解质与具有一定渗透压的液体(称为透析液),从而把体内潴留过多的水、电解质和代谢产物清除掉。     

腹膜透析的护理

目的分析腹膜透析的护理要点,腹膜透析,是救治急、慢性肾功能衰竭的有效手段之一。是将配制的透析液以腹膜作为透析膜注入腹膜腔,根据腹膜两侧溶液透析浓度的不同,使透析液从浓度高的一侧移向浓度低的一侧,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,由此把体内代谢的废物和过多的电解质及水经透析排出体外,达到清除体内代谢的目的。     

急性肾功能衰竭的血液透析治疗

<正> 人工肾是进行血液透析的工具。现代人工肾体积小、安全、透析效能高。人工肾的功能是透析和超滤。通过透析清除患者体内的代谢产物,保持电解质、酸碱平衡。通过超滤排除体内潴留的水份。透析和超滤的原动力是浓度梯度、渗透压梯度和水力学压力梯度。血液浓度不变时,浓度梯度是由透析液的浓度和流速决定的;渗透压梯度由透析液的渗透压调节;压力梯度则根据脱水的需要,由机器产生的透析液负压来控制。来自血液的正压与透析液的负压,两者绝对值之和称为跨膜压力,跨膜压力可以决定单位时间内超滤量的多少。血液透析时,溶质和水的转运都是在透析器内进行的,透析器的性能可以决定治疗的效果。目前透析器的类型有三种:管型透析器,平板型透析     

腹膜透析病人的健康教育

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度,通过扩散和渗透原理,清除机体内代谢废物和潴留的水分,同时由透析液中补充必需的物质,达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的.     

家庭腹膜透析患者的健康教育

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,向腹腔内注入腹透液,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度,通过扩散和渗透原理,清除机体内代谢废物和潴留的水分,同时由透析液中补充必需的物质,达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的[1] .     

小儿腹膜透析的护理

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜 ,通过这一半透膜 ,在腹膜毛细血管和腹腔高渗的透析液之间进行液体溶质的交换。通过扩散 ,跨毛细血管转运 ,使溶质从透析液中排除 ,达到清除体内毒物和纠正水电解质和酸碱平衡失调的目的。主要用于治疗急、慢性肾功能衰竭和急、慢性药物中毒 ,亦用于治疗顽固性水肿及电解质酸碱失调。小儿的血液透析由于受各种因素的限制 ,远不及成人开展普遍。现将我院近年来PICU进行腹膜透析 10例患儿的护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4例 ,女 6例 ,年龄 1岁 2个月～ 9岁 5个月 ,其中鱼胆中毒 4例 ,…     

腹膜透析病人的健康教育

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度，通过扩散和渗透原理，清除机体内代谢废物和潴留的水分，同时由透析液中补充必需的物质，达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。     

腹膜透析治疗先天性心脏病手术后急性肾功能衰竭患儿的观察与护理

早在1923年Ganter首先将腹膜透析（PD）应用于治疗急性肾功能衰竭，自1946年开始应用间歇性腹膜透析（IPD）作为尿毒症的治疗方法。腹膜透析是利用腹膜的生物半透膜性质，在腹腔内输入透析液，通过腹膜与血液进行透析，使体内积蓄多余的水，电解质，尿素，肌酐及一些中分子毒素，和某些药物均可透过腹膜。我院心脏中心于2001-2006年收治8例复杂先天性心脏病患儿．手术后经腹膜透析治疗度过急性肾衰竭期，现将其护理报告如下。     

血液透析病人的护理及观察

血液透析法(简称血透)又称人工肾,也叫肾透析或洗肾,它是血液净化技术的一种.血透对减轻患者症状延长生存期均有一定意义,血液透析是更根据膜平衡原理,这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触,透析时患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动.红细胞、白细胞、蛋白质等大的颗粒不能通过半透膜小孔.而水电解质以及血液中代谢产物等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中.透析液中的物质液可以弥散到血液中.达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的.     

浅析腹膜透析病人的护理

腹膜透析,简称腹透。即将配制的透析液以腹膜作为透析膜注入腹膜腔,根据膜两侧溶液渗透浓度的不同,使透析液从浓度高的一侧移向浓度低的一侧,由此把体内代谢废物和过多的电解质及水经透析排出体外。现将观察与护理体会报告如下。 1腹透置管后的观察及护理（1）注意切口处有无渗液,渗血及水肿,每1～3天换药1次,7～10天拆线,也可以术后封管至拆线,再做腹透。     

人工肾的临床应用及其护理

人工肾是将血液引出休外,进行透析,然后再引回体内的一种机器,它可以治疗急慢性肾功能不全,代替一部分的肾脏的功能,但不能完全代替肾脏,故称人工肾。人工肾即是在患者的血液与透析液间,通过透析,清除患者血液中的废物,纠正患者身体内的电解质与维护酸碱平稳的一个进行血液透析的装置。     

全麻低温体外循环后急性肾衰腹膜透析的观察及护理

近十年来，腹膜透析在我国逐步发展。其原理是利用人体腹膜作为半透膜．向腹膜内注入腹膜透析液．借助腹膜毛细血管内血浆及膜腔内透析液的溶质浓度和渗透压梯度差．通过弥散和渗透原理清除机体代谢废物包括尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和过多的水分。同时从腹透液中补充必要的电解质．从而达到清除毒素及多余水分，纠正酸中毒和电解质的治疗目的。全麻低温体外循环心内直视术后．由于各种原因导致肾灌注量减少而出现急性肾功能不全。     

腹膜透析围术期的护理

腹膜透析是将患者自身的腹膜作为半透膜,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外,以清除体内潴留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡,超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。腹膜透析围术期的护理是保证治疗顺利进行的前提,并能有效地减少患者腹膜感染的概率,从而提高患者的生存质量。我院2012年5月行腹膜透析置管术2例,经过有效护理及治疗,患者现已好转出院进行居家腹膜透析。现将其护理体会总结如下。     

颈内静脉置管常见并发症及护理对策

血液透析,临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去.透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动.血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动.血液透析时建立一条稳定可靠的血管通路是顺利进行血液透析的基本保证.     

无糖碳酸盐浓缩透析液的配制与临床应用

血液透析是最常用的血液净化技术之一，而透析液又是一类有多种离子或非离子物质的溶液，具有一定的渗透压.它是通过透析机人工肾膜装置与人体细胞外液之间进行离子、小分子物质的交换，排出体内代谢废物和低分子毒物，以及清除体内毒素或过量药物，同时提高对高分子药物的排除率，调节体液水和电解质平衡。     

低钙透析液联合组合型人工肾对难治性高血压的影响

目的 探讨降低透析液钙浓度并联合组合型人工肾(血液透析联合血液灌流)对血液透析相关性难治性高血压患者的影响.方法 选取维持性血液透析合并难治性高血压患者50例,将患者均分为A组和B组,各25例.观察前2组患者均一直应用钙浓度1.5 mmol/l(DCa 2+1.5)的透析液,进入观察后A组仍用1.5 mmol/L(DCa 2+1.5)的透析液,B组改用1.25 mmol/L(DCa 2+1.25)的透析液,连续进行25次联合组合型人工肾治疗,观察每次透析前静息15min后及透析开始后1、2、3h及透析结束时测量平卧位血压.结果 与A组相比,B组患者血压下降更明显;B组透析液联合组合型人工肾比A组透析液联合组合型人工肾血压更易达到140/90mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降低透析液钙浓度并联合组合型人工肾(血液透析联合血液灌流)进行透析,相对减少了机体的钙负荷,全面清除尿毒症患者体内的代谢产物、尿毒症毒素、致病因子,以及调节水、电解质平衡,从而改善尿毒症患者头晕,头痛,恶心,呕吐,肌肉痉挛,心慌,胸闷,心前区痛,心律失常的发生次数,可以明显降低血压,减少高血压的发生率,减少透析患者心脑血管事件的发生.     

透析疗法现状

透析疗法用于临床已近一个世纪,其机制也为一般临床医生所知晓,乃利用生物膜或人工膜能允许电解质和中、小分子物质自由透过的原理(Donan氏膜平衡原理),通过调节透析液内溶质的浓度和渗透压,造成分别于膜之两侧的透析液和体液间离子浓度和渗透压的梯     

腹膜透析的方法与护理

<正> 腹膜透析(以下简称腹透),是抢救和治疗急性与慢性肾功能衰竭的一种有效方法,对于NPN>150mg/dl,血k~+>6.5mmol/L,严重水肿及酸碱平衡紊乱等的患者,经中西医结合治疗不能改善,可进行透析疗法。本文报告4例慢性肾功能衰竭进行了腹透,达到了清除体内有毒物质,调节水电解质及酸碱的平衡,取得了较好的效果。透析管与透析液 1、透析管:本组4例中,使用国产透