加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

[目的]观察加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.[方法]将符合纳入标准的100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组50例与对照组50例,治疗组服用加味陈皮膏,对照组口服吗丁啉片及乳酶生片,疗程均为3个月,停药1周后复查,比较临床疗效.[结果]治疗组临床症状总有效率为94.0％,胃镜及病理总有效率为80.0％;对照组临床症状总有效率为70.0％,胃镜及病理总有效率为58.0％,组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2组Hp阳性率均下降且组内和组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,对减轻胃黏膜慢性炎症,逆转胃黏膜腺体萎缩、肠化、异型增生及清除Hp有一定作用,值得进一步研究.     

康复新液联合泮托拉唑治疗胃黏膜切除术后相关溃疡120例

[目的]观察康复新液联合泮托拉唑治疗胃黏膜切除术(EMR)后相关溃疡的临床疗效.[方法]将240例行胃EMR患者随机分为2组,治疗组给予泮托拉唑和康复新液治疗,对照组单用泮托拉唑治疗,术后1、4周复查胃镜,观察溃疡愈合情况.[结果]治疗组术后1周溃疡愈合率明显高于对照组(P＜0.05).[结论]康复新液能促进胃EMR后相关溃疡的早期愈合.     

联合培菲康根除幽门螺杆菌对胃黏膜组织学变化的研究

目的 探讨培菲康联合四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及对慢性胃炎胃黏膜病理变化和癌前病变的影响.方法 取我院门诊和住院病人102例,采用随机、对照方法分两组,即对照组(A组)及治疗组(B组).A组予四联根除Hp治疗10 d,B组在对照组基础上加培菲康0.42 g tid(与抗生素至少间隔2h)持续服2周.入院时行胃镜及病理检查,于四联服药结束至少4周后复查Hp.随访观察1年后复查Hp和胃镜及病理,分析两组Hp根除率和Hp根除后及未根除患者胃黏膜病理变化情况.结果 治疗组Hp根除率高于对照组,分别为92.2％和74.5％,两组根除率相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).两组胃黏膜炎症均减轻,但以治疗组明显.两组萎缩、肠化程度亦有减轻,但差异无显著性.而Hp未根除组慢性炎症程度、活动性炎症明显增加,萎缩、肠化程度亦增加,与Hp根除组比较差异有显著性.结论 益生菌(培菲康)联合四联疗法可提高Hp根除率;根除Hp感染可减轻胃黏膜炎症,阻止萎缩和肠化的发生发展.     

内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症20例疗效观察

将40例贲门失弛缓症患者随机分为扩张组及对照组各20例,扩张组行胃镜下气囊扩张术;对照组于胃镜下注射A型肉毒素.观察两组治疗后食管括约肌压力（LESP）和症状缓解情况.结果两组治疗后LESP均较治疗前显著降低（P＜0.01）,扩张组降低较对照组明显（P＜0.01）;两组临床症状均有缓解,扩张组显效率（80%）及总有效率（100%）均显著高于对照组（25%,85%）,P＜0.05.认为气囊扩张术治疗贲门失弛缓症疗效确切,但需严格选择适应证.     

三联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的疗效评价

目的探讨埃索美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）治疗慢性胃炎的疗效。方法将81例Hp阳性的慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组采用三联疗法,对照组单用埃索美拉唑,两组均治疗7 d。治疗结束后4周分别行胃镜、胃黏膜组织病理学及14C-尿素呼气试验检查。结果治疗组症状均有不同程度改善。治疗组和对照组Hp根除率分别为86.8%、47.4%,胃镜和病理组织学改善总有效率分别为81.6%、60.5%,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论三联疗法治疗Hp相关性胃炎疗效较好。     

加味温胆汤治疗痰热郁阻型反流性食管炎临床观察

[目的]观察加味温胆汤治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效.[方法]60例符合纳入标准的RE患者,随机分为2组.治疗组30例,口服加味温胆汤;对照组30例,口服奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片;疗程均为8周.观察2组临床综合疗效,胃镜下食管黏膜的变化,评价其复发率.[结果]治疗8周后胃镜下治疗组的总有效率96.7％,高于对照组的70.0％ (P＜0.05).其症状改善亦优于对照组(P＜0.01),治疗组复发率为16.7％,低于对照组的72.2％(P＜0.01).[结论]加味温胆汤治疗痰热郁阻证的RE疗效优于奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片治疗.并且安全、复发率低,可以在临床推广应用.     

莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床观察

目的 观察莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例).治疗组:奥美拉唑20mg,每日1次,莫沙必利5 mg,每13 3次口服.对照组:奥美拉唑20mg,每日1次口服.治疗前及治疗后2、4、6周计算患者症状积分.治疗后6周复查胃镜,观察胃镜下愈合率,并进行24 h食管pH监测.结果 治疗组临床有效率为100%,内镜下有效率为96%;对照组分别为88%和84%.两组比较差异有显著性(P<0.05).6周后两组pH<4反流总次数及反流总时间百分率均显著降低(P<0.05),且两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎比单用奥美拉唑具有更好的疗效.     

质子泵抑制剂联合胃黏膜保护剂和胃肠动力药治疗消化性溃疡27例

[目的]观察质子泵抑制剂（PPI）联合胃黏膜保护剂与胃肠动力药对消化性溃疡的临床疗效。[方法]入选61例消化性溃疡患者为研究对象,其中34例（实验组）采用PPI联合胃黏膜保护剂和促胃肠动力药治疗4周;27例（对照组）单用PPI治疗4周。对2组治疗后临床症状、胃镜及幽门螺杆菌检查结果进行比较。[结果]在进行抗溃疡治疗4周后,实验组的总有效率为94．1％,对照组的总有效率为74．1％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]PPI联合胃黏膜保护剂和促胃肠动力剂可明显提高治疗消化性溃疡的临床疗效。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴高脂血症60例临床观察

目的观察通心络胶囊联用西药治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床疗效.方法选择明确诊断的冠心病心绞痛并高脂血症病人120例,随机分为两组,对照组60例服用单硝酸异山梨酯(鲁南欣康)、美托洛尔、巴米尔;治疗组60例在对照组治疗的基础上加通心络胶囊3粒,每日3次.4周后进行心绞痛、心电图、血脂的疗效评价.结果心绞痛疗效治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率78.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.01);心电图疗效治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率73.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.01),治疗组在改善血脂等方面也优于对照组(P＜0.05).结论通心络胶囊对冠心病心绞痛有显著的治疗作用,改善血脂的作用确切,适合冠心病心绞痛伴高脂血症病人长期服用.     

柳氮磺吡啶口服联合仙白汤灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

[目的]观察柳氮磺吡啶(SASP)口服联合仙白汤灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.[方法]将活动期轻、中度UC患者分为2组:灌肠组50例、对照组30例.灌肠组采用口服SASP联合仙白汤灌肠治疗;对照组单用SASP口服治疗;治疗2周后观察2组患者的大便次数、黏液血便、腹痛症状改善情况,并行结肠镜及组织病理学检查.[结果]灌肠组腹痛、便次、黏液血便症状改善平均时间分别为4.6 d、5.88 d、4.92 d,对照组分别为6.6d、8.4d、7.4d,(P＜0.01);治疗后复查肠镜,对照组总有效率为73.33％,灌肠组为96.00％(P＜0.01);总体评估,灌肠组完全缓解14例,有效32例,无效4例,总有效率为92.00％,对照组依次为6、16、8例、73.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]SASP联合仙白汤灌肠治疗UC可快速缓解症状、促进溃疡愈合,控制UC的活动期,比单用SASP更能控制炎症急性发作,疗效更显著.     

通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择老年不稳定型心绞痛气虚血瘀型患者70例,随机分为治疗组和对照组(各35例).对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上口服通心络胶囊,每日3次,每次4粒,两组疗程均为4周.观察治疗前后心绞痛发作次数、心电图ST-T变化及血液流变学情况.结果 治疗组与对照组缓解心绞痛总有效率分别为91.4%和80.0%,心电图总有效率分别为82.9%和65.7%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后血液流变学多项指标均降低,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著.     

Clinical observation of rabeprazole combined with bismuth potassium citrate in treatment of peptic ulcer

目的 评价雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾治疗幽门螺杆菌(Hp)感染活动性消化性溃疡(PU)的临床疗效、安全性及复发率.方法 将160例消化性溃疡患者分为治疗组和对照组(各80例).治疗组予以雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林克拉维酸钾+呋喃唑酮四联方案,共7天,继予雷贝拉唑+硫糖铝抗溃疡治疗,十二指肠溃疡患者疗程4周,胃溃疡患者疗程8周.对照组予奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+呋喃唑酮三联方案,共7天,继予奥美拉唑+硫糖铝抗溃疡治疗,十二指肠溃疡患者疗程4周,胃溃疡患者疗程8 周.完成全疗程4周后复查14C-尿素呼气试验及胃镜检查.结果 两组患者治疗1周后,症状改善显效率均达到95.00％以上;治疗组Hp根治率为95.00％,对照组为81.25％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组溃疡总愈合率为93.75％,对照组为78.75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.(01);两组不良反应发生率均较低,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组1年随访消化性溃疡复发率和Hp复阳率分别为8.86％和12.66％,对照组分别为27.40％和35.62％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾方案治疗活动性消化性溃疡能迅速控制临床症状,促进溃疡早期愈合,具有Hp根治率高,小良反应少,疗效可靠的特点.     

氩离子凝固术治疗胃黏膜脱垂症的临床研究

目的 探讨应用氩离子凝固术(APC)治疗胃黏膜脱垂症的疗效及安全性,并与微波治疗胃黏膜脱垂症的效果进行比较研究.方法 选择2008年12月至2010年10月经胃镜检查确诊的140例胃黏膜脱垂症患者,按治疗方式随机分为两组:APC组69例,微波治疗组71例.观察比较两组患者的有效率、并发症、治疗疗程及费用.结果 (1)...     

中医辨证治疗慢性心力衰竭35例临床观察

目的观察中医辨证分型治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法将65例慢性心力衰竭病人随机分为两组,对照组30例,即单纯西医抗心力衰竭常规治疗.治疗组在上述治疗基础上经辨证分型以参附针、参麦注射液、黄芪注射液、香丹注射液、剌五加注射液、红花注射液治疗.两组治疗4周后判断疗效.结果治疗组显效率34.2%,总有效率分别为94.3%,对照组显效率30.0%,总有效率83.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论中医辨证分型治疗慢性心力衰竭疗效明显优于单纯西医治疗.     

健胃灵合剂防治胃癌癌前病变的临床研究

对经胃镜及病理学确诊的慢性萎缩性胃炎伴肠化和（或）异型增生的患者，随机分为治疗组（健胃灵合剂）61例，对照组（维酶素胶囊）31例。治疗6个月后复查，结果临床总有效率分别为91．8％、54．8％，胃镜疗效分别为86．9％、51．6％，病理疗效分别为77．0％、41．6％，两组比较均提示有非常显著性差异（均P＜0．01）。     

活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎36例

[目的]观察活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.[方法]将66例患者随机分为两组:治疗组36例应用活血解毒法(基本方:蒲黄、公丁香、甘草、制没药、蒲公英、炮山甲、王不留行、白花蛇舌草、七叶一枝花、焦山楂、黄芪、白芍、延胡索)治疗;对照组30例用三九胃泰治疗.观察两组治疗前后主要症状积分及胃镜下胃黏膜的病理变化.[结果]总有效率治疗组为94.44%,对照组为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后主要症状积分、病理疗效比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05,＜0.01).[结论]活血解毒法是治疗CAG行之有效的方法之一.     

中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.[方法]236例经胃镜确诊的消化性溃疡患者随机分为治疗组(119例)、对照组(117例),分别给予自拟中药胃肠康加雷尼替丁、单用雷尼替丁治疗30 d,疗程结束后复查胃镜,进行疗效比较.[结果]治疗组治愈78例,好转33例,无效8例,总有效率93.3%;对照组分别为47、39、31例,73.5%,两组治愈率及总有效率比较,P＜0.01.1年后随访,治疗组复发率为14.1%,明显低于对照组的55.3%(P＜0.01).[结论]中西医结合治疗消化性溃疡不良反应小,疗效显著稳定,复发率低.     

银丹心脑通软胶囊治疗冠心病的疗效及对血浆GMP-140浓度的影响

目的 探讨银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效以及对血浆血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)的影响.方法 将90例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组45例,给予阿司匹林和常规抗心绞痛药物治疗.治疗组45例,予常规抗心绞痛治疗,再加用银丹心脑通胶囊4粒,每日3次,疗程4周.比较两组临床症状及心电图缺血改善程度,同时检测两组血浆GMP-140浓度变化.结果 治疗组和对照组治疗冠心痛心绞痛均有效,心绞痛次数和硝酸甘油用量明显减少(P＜0.01),症状总有效率分别为86.6％、80.0％,心电图明显改善,两组间疗效差异无统计学意义.两组治疗后血浆GMP-140浓度明显下降(P＜0.01),但治疗组下降更明显(P＜0.01).结论 银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛有效,并能明显降低血浆GMP-140浓度.     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛35例临床观察

目的观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法对150例冠心病心绞痛病人,随机单盲分为治疗组、对照组各75例,治疗组采用灯盏细辛注射液配合常规西药治疗;对照组采用复方丹参注射液配合常规西药治疗.结果治疗组、对照组的总有效率分别为93.33%和80.00%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);两组心电图的总有效率分别为60.00%和44.00%(P＜0.05);两组LVEF、E/A比较有统计学意义(P＜0.01).两组心绞痛不同证型的临床疗效经Ridit分析,阳气虚衰组、阴寒凝滞组间有统计学意义(P＜0.01).结论常规西药加灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛比复方丹参注射液配合常规西药治疗的疗效更好.     

养心氏联合针刺治疗颈性眩晕的临床观察

目的 观察养心氏联合针刺疗法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 采用随机、单盲和平行对照的试验方法,临床纳入颈性眩晕患者80例,分为治疗组(养心氏联合针刺疗法)40例和对照组(口服氟桂利嗪胶囊)40例.疗程为4周,疗程结束后进行疗效评估,并对两组的《颈性眩晕症状与功能评估量表》(ESCV)疗效症状评分进行前后对比分析.结果 治疗后治疗组总有效率为95％,对照组总有效率为75％,两组比较有统计学意义(P＜0.01).ESCV评分量表中,治疗组治疗前后各项指标比较均有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后眩晕、颈项痛、头痛、日常生活及工作评分优于对照组(P＜0.01),而在心理及社会适应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 养心氏联合针刺治疗颈性眩晕有良好的疗效,能显著改善颈性眩晕患者的临床表现.