超声下金属探针用于过度倾屈子宫放置固定式宫内节育器的临床观察

<正>剖宫产术后瘢痕形成,盆腔粘连使子宫形态、位置改变,导致过度前倾前屈或后倾后屈子宫放置固定式宫内节育器(IUD)不能到位,甚至放置失败。超声实时引导下将金属探针用于固定式IUD放置,提高了手术成功率。1资料与方法1.1一般资料2010年6月~2013年7月在本站门诊自愿要求放置固定式IUD,术前常规超声检查子宫过度倾屈位,宫底部肌层厚度为(1.2±0.3)cm,无宫腔手术禁忌证,无使用IUD禁忌证的育龄妇女186例,     

超声引导下IUD置入术的前瞻性研究

目的探讨超声引导下宫内节育器(IUD)植入术的临床效果。方法将在中山市服务中心放置IUD的妇女随机分为观察组和对照组,观察组在超声引导下实施IUD置入术,对照组不应用超声引导,随访观察临床效果。结果观察组总异位率为1.00%,对照组为15.00%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总脱落率为9.00%,对照组为21.00,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下宫内节育器(IUD)植入术能明显地减少异位及脱落率,值得应用。     

B超监视妇科手术仪放置宫内节育器239例临床分析

目的:观察B超监视妇科手术仪放置宫内节育器的临床效果。方法:采用在超声监视妇产科手术仪引导下放置宫内节育器239例(试验组),与传统方法下放置宫内节育器307例(对照组)进行对比,术后1、3、6、12月定期妇科及B超随访;记录受试对象病史、术时和术后情况;用SPSS10.0软件包进行数据处理,以生命表方法统计结果并行显著性检验。结果:①两组IUD带器妊娠、疼痛和其他原因与放置IUD有关方面无统计学差异。②试验组的脱落率、出血和出血同时伴腹痛的明显低于对照组。统计学差异有显著性(P<0.05)。③试验组月经紊乱和腹痛低于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:B超监视妇科手术仪放置宫内节育器可以减少并发症和副反应,值得在计生门诊手术中推广应用。     

吉妮宫内节育器避孕效果观察

[目的]探讨吉妮宫内节育器(IUD)对频繁脱落妇女的使用效果和副作用。[方法]选择有多次脱落并要求放置宫内节育器的育龄妇女576例,随机分为观察组和对照组,观察组放置吉妮宫内节育器,对照组放元宫型宫内节育器,并于放置后6个月、18个月进行随访。[结果]18个月末观察组带器妊娠1.6%,脱落率1.6%,因症取出率2.6%;对照组带器妊娠率3.3%,脱落率9.3%,因症取出率3.3%。两组对比脱落率差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]吉妮宫内节育器脱落率低,避孕的安全性和可接受性好,尤其适用于宫腔大、宫口松、反复脱落者。     

3种宫内节育器临床效果比较

吉妮固定式宫内节育器(吉妮IUD)是新型固定式、无支架宫内节育器,本站对450例分别放置吉妮IUD、T型含铜宫内节育器(Tcu220cIUD)和宫腔形含铜宫内节育器(GT00IUD)的育龄妇女进行了24月的临床观察,现分析如下.     

固定式宫内节育器的临床应用

目的：观察固定式宫内节育器的临床应用效果。方法：选自2010年1月到2011年2月,在我院进行宫内节育器避孕手术的160例女性,将其随机分2组,每组各80例。观察组使用固定式宫内节育器,对照组使用宫型宫内节育器。在术后的1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年进行随访观察,通过B超进行观察其避孕效果,宫内节育器是否移位,记录两组女性产生的不良反应。结果：两组女性分别放置不同的宫内节育器后,其避孕效果均不同,且观察组的避孕有效率是91．25％,对照组的避孕有效率是68．75％,由此可见,观察组避孕有效率高于对照组,故此,两组宫内节育器对比避孕效果有明显差异,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：固定式宫内节育器具有显著的避孕效果,且安全性高,不良反应少。     

105例宫喜宫腔型宫内节育器临床效果观察

目的观察育龄妇女放置第四代活性宫腔型宫内节育器(宫喜环)的避孕效果及不良反应情况。方法选择我院2011年5月至2012年5月间105例放置宫喜环的育龄妇女为研究对象,设为观察组,另随机选取同期在我院放置爱母牌功能性宫内节育器(爱母环)的育龄妇女105例作为对照组,分别在放置宫内节育环后1月、3个月、6月、12月进行随访,记录二组置环后月经量、腹痛情况、白带情况、有无脱环及带环受孕,因症取出率和续用率,并进行统计学分析。结果在置环后1个月、3个、6个月两组没有可比性,在第12个月,二组妇检均正常,观察组月经量增多及腹痛情况较对照组少。观察组仅1例带环受孕者,1例环脱落,3例因病取环,续用率达95.23%,对照组的续用率88.57%。结论育龄妇女使用宫喜环,较爱母环更为安全有效,在临床上可以推广使用。     

超声监测在宫内节育器放置中的价值

目的：探讨超声在宫内节育器放置中的价值。方法：将2008年111月～2009年3月在南宁市人口和计划生育服务中心进行宫内节育器放置的育龄妇女452例进行术后超声监测节育器的放置情况、术后并发症的发生率。结果：452例育龄妇女放置宫内节育器立即行超声检查，发现21例节育器下移，下移率为4．6％。节育器嵌顿14例，发生率为3．09％。其中哺乳期妇女与非哺乳期妇女比较发生率高，差异有显著性。T型发生嵌顿率较高为4．76％，元宫型发生下移率较高为5．31％，吉尼节育器则发生率最低。结论：超声监测可准确的显示宫内节育器的位置和形态，可及早的发现节育器放置后的并发症，减少并发症对妇女造成的身心损害。     

B超测量三种宫内节育器放置位置与避孕效果分析

目的 探讨宫内节育器（IUD）放置的位置是否影响到避孕效果。方法将530例育龄妇女分为三组，放置宫内节育器后观察放置位置与避孕效果的关系。结果观察三种IUD有效均数（P〉0．05），无统计学意义，宫内节育器的存放位置与避孕有效均数值比较（P〈0．01），差异有统计学意义。结论宫内节育器上缘至宫底的距离〈20mm为安全值。     

超声测定子宫底厚度指导吉妮宫内节育器置入的安全性

目的：总结应用超声测定子宫底厚度对指导吉妮宫内节育器安全置入的应用经验。方法：选取2012年1月—2014年9月于山东省潍坊市人民医院要求放置吉妮宫内节育器的健康育龄妇女516例,应用超声测定置器前子宫底厚度,分析是否适宜放置,置器后行即刻超声检查,以观察吉妮宫内节育器的置入情况。结果：516例中474例子宫底厚度＞1 cm者一次成功放置吉妮宫内节育器;其余42例子宫底厚度＜1 cm,其中39例改放其他节育器,3例放弃置入节育器。结论：子宫底厚度≥1 cm的哺乳期和正常育龄妇女放置吉妮宫内节育器是安全的,置器前应用超声检测子宫底厚度对指导吉妮宫内节育器的安全置入是必要的。     

剖宫产术后妇女使用固定式IUD 215例临床效果观察

目的观察剖宫产术后妇女使用欣悦固定式宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的临床效果。方法选择2010年5月在门诊自愿放置欣悦固定式IUD育龄妇女477例,按照不同分娩方式分为观察组(剖宫产术后组)215例和对照组(阴道分娩组)262例。放置后分别于1、3、6、12、24个月进行随访。结果观察组放置IUD困难因素的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组放置IUD后的不良反应发生情况和终止情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后妇女使用固定式IUD可减少放置困难,减轻受术者痛苦。     

复方萘普生栓及米索前列醇片用于剖宫产术后宫内节育器放置术临床观察

目的观察复方萘普生栓配伍米索前列醇片应用于剖宫产术后宫内节育器放置术的临床效果。方法选取放置宫内节育器的妇女200例随机分成两组,观察组于宫内节育器放置术前1小时阴道内放置米索前列醇粉,并于术前30分钟肛门内放置复方萘普生栓1粒,对照组术前不用任何药物。对所得数据进行统计分析。结果观察组宫颈扩张情况、术中手术时间和发生心脑综合征情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后妇女宫内节育器放置术前应用复方萘普生栓及米索前列醇片有利于手术操作,缩短手术时间,减少痛苦或无痛苦,减低手术并发症,临床效果显著,值得临床推广。     

放置宫内节育器育龄妇女的心理体会

目的分析研究放置宫内节育器育龄妇女的心理体会。方法抽取我站于2012年8月--2013年6月收治的84例放置宫内节育器育龄妇女,将其均分为两组,参照组妇女在放置节育器后实施常规护理,观察组在参照组常规护理基础上增加使用护理干预,对比两组妇女心理状态变化以及不良反应发生情况。结果放置节育器后,观察对比两组受术者的心理状态,观察组受术者的不良心理状态出现率明显高于参照组,P〈O．05差异有统计学意义,两组不良反应发生率对比,P〈O．05差异有统计学意义。结论在放置宫内节育器后给予妇女必要的心理护理,可有效改善女性焦虑不安的心理,有利于手术的顺利进行。     

带器妊娠原因及相应预防措施

目的：分析育龄妇女放置节育器后脱落带器妊娠的原因及预防措施,降低避孕失败率。方法：随机选取于我院放置节育器的227例育龄妇女作为观察对象,对其中后脱落带器妊娠妇女的避孕失败原因进行分析,并探讨相应的预防措施。结果：227例放置节育器妇女中,共出现节育器脱落39例,带器妊娠31例,脱落率为17.18%,带器妊娠率为13.66%;其中由于放置时间过长21例、施术医师技术问题7例,节育器问题7例,其他原因4例。结论：要根据妇女的身体状况选用合适的节育器种类,选择合适的放置时间,定期进行随访,同时要加强施术医师的技术培训,以提高节育器放置的成功率。     

宫内节育器安舒环438例临床应用观察

目的探讨宫内节育器安舒环的临床应用效果。方法对2009年1月至2011年6月在我站要求放置宫内节育器安舒环且无手术禁忌的438例育龄期妇女,和随机抽取的放置普通元宫环的438例育龄妇女进行了为期一年的随访,对随访结果进行了对比分析。结果在随访期内,安舒环组的月经量增多、经期腹痛、阴道不规则出血等不良反应的发生率显著低于普通元宫环组(P<0.05)。结论新型宫内节育器安舒环放置后发生不良反应较普通型的宫内节育器少,育龄妇女的耐受性良好,提高了放环的成功率,也提升了放置宫内节育器后女性的生活质量,是一种安全有效的宫内节育器,值得临床推广使用。     

欣悦宫内节育器与T铜环的临床观察

目的研究欣悦宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的避孕效果及不良反应。方法将新泰市计划生育服务站放置欣悦IUD(观察组)300例与TCuIUD(对照组)305例育龄妇女的临床情况进行回顾性分析,评估其临床效果及不良反应。结果观察组在带器妊娠率、脱落率、因症取出率、总终止率、腰骶痛及点滴出血等方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣悦IUD避孕效果好、脱落率低、续用率高、不良反应小,是值得推广的新型节育器。     

人工流产术后即放置GyneFix IN致美宫内节育器120例临床观察

目的观察人工流产术后即时放置GyneFix IN致美宫内节育器的临床使用性能。方法随机给240例健康已婚育龄妇女在人工流产术后即时放置两种不同宫内节育器,其中GyneFix IN致美IUD 120例,对照组放置GyneFix IN IUD 120例,在放置后的3、6、12个月进行随访观察。结果使用12个月时两组IUD妊娠率均为1.67%(p>0.05);脱落率分别为0.87%,2.50%,GyneFix IN致美组明显低于GyneFix INIUD组(p<0.01);GyneFix IN致美组无1例因症取出,而GyneFix IN IUD组因症取出率为2.50%,GyneFix IN致美组明显低于GyneFix IN IUD组,两组差异有显著性意义(p<0.01)。结论 GyneFix IN致美较GyneFix INIUD具有出血少,因症取出率低,不良反应少,避孕效果好,是目前较理想的适合人流后放置的宫内节育器。     

超声监测下取出绝经后妇女疑难节育器的临床观察

目的 观察超声监测下绝经后妇女疑难节育器取出的临床疗效.方法 回顾性分析本院绝经后妇女行超声监测宫内节育器难取出者99例的临床资料,其中在超声监测下取环者50例为观察组,采用常规取环方法者49例为对照组.分析两组一次性取环手术成功率、手术时间、术中出血量及并发症的发生率.结果 观察组妇女手术成功率稍高于对照组[98.0％ (49/50) vs 91.8％ (45/49),P=0.1615],手术时间及术中出血量方面明显优于对照组[(2.1±1.1)h vs (3.1±1.4)h,P ＜0.01;(2.8±1.8)ml vs (5.1±1.8)ml,P＜0.01].观察组术后IUD残留等并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 超声监测下取环可提高各种疑难宫内节育器取出的成功率,有利于提高手术的准确性,减少并发症.     

剖宫产术中放置吉娜固定式节育器避孕效果研究

目的:研究吉娜固定式宫内节育器(GeneFiexPPIUD)的避孕效果。方法:对100例放置GeneFiexPPIUD和100例放置Tcu380A宫内节育器的妇女进行1年的临床观察和对照研究。结果:①GeneFiexPP组在去除放置技术或子宫过软所致脱落因素后,脱落率显著低于Tcu380A组(P<0.05);②在放置IUD后3个月、6个月和12个月时,副作用有淋漓出血,经量增多和白带增多等,GeneFiexPP组明显低于Tcu380A组,差异有显著性(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:GeneFiexPPIUD的临床使用效果好于Tcu380AIUD,脱落率和副作用低于Tcu380AIUD。     

Vcu260记忆型宫内节育器放置12个月效果观察

目的：了解Vcu260放置后临床应用效果方法选取自愿要求选择放置IUD为避孕方式的已婚育龄妇女，期限为12个月随访观察结果月经异常，疼痛，下移脱落，白带增多等宫内节育器不良反应概率低结论Vcu260宫内节育器开放的V形支架设计顺应子宫形状及活动力学，脱落率低、续存率高、副作用少，为一种值得推广应用的新型宫内节育器。