28例原发性肝癌误诊分析

２８例原发性肝癌误诊分析平潭县医院曾国近年来，原发性肝癌的诊断率大有提高，但因各种原因，也有少数病例误诊，使患者失去早期治疗的机会。现将本院几年来２８例原发性肝癌误诊为其它疾病分析如下。一、临床资料（一）一般资料：本组男２２例，女６例；最小年龄４５岁...     

小肝癌CT误诊漏诊分析

目的 提高小肝癌的CT诊断水平,减少小肝癌误诊漏诊的发生.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例小肝癌的CT表现及临床资料.结果 本组5例漏诊,5例误诊,其中4例误诊为血管瘤,1例误诊为肝囊肿.结论 为了减少小肝癌误诊漏诊发生,应将CT平扫和增强扫描列为常规检查;提高图像质量,减少各种伪影的产生;结合临床资料进行综合分析.     

儿童腹型癫痫9例误诊分析

腹型癫痫是癫痫的特殊类型，以发作性腹痛为主要症状，多见于儿童。因本病临床较少见，临床表现复杂无特异性，极易误诊。1992年至2002年我院收治腹型癫痫13例，误诊9例，误诊率69.2％。为吸取教训，现分析报告如下。     

老年人消化性溃疡30例误诊分析

我院1990年2月～2003年10月门诊及住院收治的老年人消化性溃疡426例 ,其中因临床症状不典型 ,发生误诊30例。现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组误诊30例中 ,男21例 ,女9例。年龄60～81岁 ,平均为72 3岁。临床症状 :上腹不适、上腹饱胀25例 ,规律性上腹疼痛10例 ,无规律上腹疼痛12例 ,返酸、嗳气19例 ,纳差10例 ,厌油3例 ,消瘦12例 ,贫血6例 ,黑便3例 ,进食后恶心、呕吐1例 ,右下胸痛3例 ,心前区疼痛2例 ,腰背部疼痛2例 ,右下腹疼痛1例。伴发疾病有原发性高血压病3例 ,高脂血症5例 ,糖尿病2例 ,冠心病、肺心病、胆石症各1例。1 2误诊情…     

成人腹型过敏性紫癜13例误诊分析

过敏性紫癜是一种微血管变态反应性全身性血管性疾病，亦称免疫性血管性疾病，临床主要有皮肤型、腹型、肾型、关节型及其他类型，皮肤型多见，发患者群多为儿童，成人少见，其中腹型常因症状不典型极易导致误诊误治。现对我院误诊的13例成人腹型过敏性紫癜进行分析，旨在探讨腹型过敏性紫癜误诊的临床特点。     

先天性横结肠系膜裂孔疝误诊为小肠肿瘤一例报告

先天性横结肠系膜裂孔疝临床上少见，本文报告1例因出现肠梗阻症状收治入院，影像学检查示空肠起始部团块误诊为小肠肿瘤的患者，术中探查证实为先天性横结肠肠系膜裂孔疝。行疝囊松解，肠系膜裂孔修补术后，患者痊愈出院。本文旨在提高临床医生对该病的认识，减少误诊。     

腹痛型心肌梗死25例分析

腹痛型心肌梗死临床并不罕见,常突然上腹疼痛伴恶心、呕吐、腹泻,上腹压痛,伴或不伴反跳痛、肌紧张,常因此误诊或漏诊,导致抢救延迟,死亡升高。本文收集2002／2008-10急性心肌梗死患者316例中腹痛型心肌梗死25例,并对其临床特征及误诊原因进行分析,现报告如下。     

原发肝癌误诊2例

原发性肝癌在我国发病率甚高，由于肿瘤的位置、大小、生长速度、病程长短和并发症的有无等多种因素，导致本病在临床上表现出明显的差异，不时有误诊病例发生，现有误诊2例，报告如下。     

腹型过敏性紫癜8例误诊分析

过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性、出血性疾病，由于机体对某些过敏物质发生了变态反应所致。临床上分为皮肤型、腹型、关节型、肾型和混合型。以皮肤型多见，好发于儿童及青少年。腹型过敏性紫癜与皮疹同时出现或发生于皮疹之后临床诊断不难，但如果腹型紫癜发生在皮肤病变之前，因其临床症状及体征上无特异性，不易与其他腹部疾病相鉴别，有时甚至被误诊为外科急腹症而手术治疗。现对我科2001年6月至2005年10月误诊的8例腹型过敏性紫癜患者做一回顾性分析，旨在提高临床医师对本病的早期认识，从而达到减少误诊、防止并发症及不必要手术的目的。     

5例原发性肝癌误诊分析

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，全国每年新发现肝癌病人近２９万〔１〕。其临床表现形式多样，典型者容易诊断，但某些以非典型表现出现易造成误诊，现将我院１９９６年～１９９８年收治的特殊临床表现的肝癌病例报告如下：临床资料与结果见附表附表５例误诊病例临床表...     

影像学容易误诊的区域──肝脏毗邻部位病变

分析7例手术及病理证实的与肝毗邻部位的病变造成误诊的MRI、CT、超声等影像学表现,着重对导致误诊解剖关系方面的原因进行分析。7例中被误诊为肝癌的病例有胃癌2例,腹膜后肿瘤、腹膜间皮瘤、胆囊癌、胆囊脓肿各1例;另有1例是肝癌侵及后腹膜被误诊为肾上腺肿瘤。7例中MRI误诊1例,CT误诊5例,超声误诊1例。     

腹背部神经鞘瘤13例误诊原因分析

笔者在12年内科临床工作中确诊13例神经鞘瘤，这些病例被多次误诊，后经手术及病理检查确诊。现将神经鞘瘤的临床特点、误诊原因分析如下。     

79例不典型原发性肝癌误诊分析

近年来原发性肝细胞癌(简称肝癌)发病率有增加趋势,有些病例起病隐袭,临床表现不典型,常被误诊。本文回顾我院1980～1984年收治的肝癌328例中,误诊79例,误诊率24.09%。为提高对肝癌的诊断水平,现将误诊病例分析如下。临床资料一、诊断依据:本组病例发病均不典型,依据 B型超声显像、 AFP 、放射性核素肝扫描或手术与病理等综合检查而确诊。二、一般资料:79例中,男60例,女19例,男女     

腹茧症13例诊治分析

目的探讨腹茧症的临床特点及诊治方法，减少误诊。方法分析13例腹茧症患者的临床资料。结果术前9例诊断为肠梗阻，1例诊断为急性阑尾炎，1例诊断为直肠癌，2例诊断为肠扭转。13例均行手术治疗并确诊为腹茧症。结论反复出现急性或慢性肠梗阻症状，而又无其他原因解释或合并腹部包块者，应考虑腹茧症的可能。术前行影像学检查对本病诊断很有价值。手术是主要的治疗方法。     

食管源性胸痛32例误诊分析

食管源性胸痛（ECP）指由食管自身疾患而并非心脏疾患引起的胸痛，因此又称非心源性胸痛。ECP在临床上相当常见，由于ECP的临床表现酷似心绞痛，因缺乏上腹灼热、反酸、反胃等胃食管反流（GER）症状的反流性食管炎（RE），难与冠心病（CAD）引起的胸痛鉴别，均被长期误诊。现就其32例ECP误诊原因分析如下。     

食管源性胸痛137例误诊分析

<正>食管源性胸痛在临床上相当常见,因其酷似心绞痛而常被误诊。我们报道137例酷似心绞痛样胸痛,缺乏上腹灼热、反酸、反胃和非进行性吞咽困难等胃食管反流病(GERD)的典型症状,均被长期误诊。现就其误诊原因和对GERD的认识作如下分析。     

多层螺旋CT在胆囊癌临床诊断中的价值分析

目的：对多层螺旋CT在胆囊癌临床诊断中的价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年7月~2013年7月间本院收治的临床手术病理证实为胆囊癌患者46例，对其术前多层螺旋CT影像资料展开回顾性分析。结果本组46例患者术前CT确诊41例（89.13%），误诊为胆囊炎者3例，误诊为胆囊息肉者1例，误诊为原发性肝癌者1例。结论经多层螺旋CT对胆囊癌进行诊断的准确性较高，由于影像特征不典型，依旧存在一定的误诊率，临床应给予关注。     

儿童腹型过敏性紫癜临床特点

目的分析儿童腹型过敏性紫癜临床特点,减少误诊。方法对本院1998年1月至2007年12月住院的46例儿童腹型过敏性紫癜的临床资料进行回顾性分析结果临床表现以腹痛、消化道出血、腹泻分别为100％、47．8％和37．0％,腹痛症状表现严重而体征相对较轻,查体常无固定压痛点。一过性关节肿痛发生率87．0％。迟出现紫癜10例,特殊皮疹或紫癜认识不足7例,未发现紫癜5例共22例均造成误诊漏诊（48％）。误诊漏诊为急腹症11例占误诊漏诊50％。预后良好。结论儿童腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现,常合并消化道出血,临床表现复杂,特别是消化道症状先于皮肤紫癜出现的误诊漏诊率高,易误诊为急腹症,应提高认识,尽早确诊,早期治疗。     

B型超声波在妇科急腹病中的诊断价值

目的研究B型超声波在妇科急腹病中的诊断价值。方法选取我院从2015年3月至2016年12月诊断为妇科急腹病患者100例,使用B型超声波对患者进行检查及诊断,与临床病例综合诊断结果比较。结果在100例患者中,通过B型超声波诊断发现:有29例异位妊娠患者,误诊1例,准确率为96.7%,22例宫内孕流产患者,误诊1例,准确率为95.4%。急性盆腔炎患者17例,误诊1例,准确率为94.4%。卵巢囊肿蒂扭转患者6例,误诊1例,准确率为80%,黄体破裂患者5例,误诊0例,准确率100%。卵巢子宫内膜异位症患者2例,误诊0例,准确率为100%,宫颈粘连患者为2例,误诊1例,准确率为66.7%。处女膜闭锁患者6例,误诊1例,准确率为85.7%。子宫肌瘤患者9例,误诊1例,准确率为87.5%。结论使用B型超声波可以较准确的诊断妇科急腹病,可以作为临床上诊断该疾病的常用方法。     

胆心综合征7例误诊分析

临床上由胆道疾病引起心血管系统表现者称胆心综合征,本病易被误诊。现就胆心综合征7例误诊分析如下。临床资料一、例1误诊为急性心肌梗塞。男,56岁。因上腹持续性疼痛6小时入院。既往有高血压、心肌梗塞史。体检:心界向左扩大,心音弱。右上腹轻压痛。血白细胞、SGOT 及 SGPT 均高。心电图:Ⅱavf 病