COOK球囊促宫颈成熟并人工破膜在足月妊娠引产中的临床应用

目的:探讨COOK促宫颈成熟球囊与人工破膜联合催产素引产在足月妊娠计划分娩引产中的有效性和安全性。方法:选取行COOK促宫颈成熟球囊引产的孕妇40例为研究组,同期行人工破膜引产80例为对照组,观察两组孕妇剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿Apgar评分等一般状况。结果:研究组产妇放置COOK球囊后宫颈Bishop评分较放置前明显提高(P<0.05)。研究组孕妇第一产程时间、总产程时间均明显短于对照组,引产成功率和总有效率均明显高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。产后出血量及新生儿窒息率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK促宫颈成熟球囊联合人工破膜引产具有缩短产程、减轻产妇痛苦、降低剖宫产率等优点。     

COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性

目的分析COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择2016年10月至2017年3月广东省阳江市阳东区妇幼保健院收治的72例产妇作为研究对象,按入院顺序分成甲组和乙组,每组36例。给予乙组产妇催产素治疗,给予甲组产妇COOK宫颈扩张球囊促进宫颈成熟,比较两组新生儿结局(体质量、胎儿窘迫、新生儿窒息)、产妇引产结局(引产成功、引产失败、剖宫产)以及不良事件(阴道血肿、宫颈裂伤)发生情况。结果两组新生儿结局差异无统计学意义(P>0.05)。甲组引产成功率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组产妇剖宫产率、引产失败率均低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组产妇宫颈成熟度评分高于乙组[(4.01±1.32)分比(3.19±1.38)分],差异有统计学意义(P<0.05)。甲组不良事件发生率低于乙组(5.6%比22.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊可有效促进宫颈成熟,提高引产率,且安全性高,值得临床推广使用。     

宫颈扩张球囊引产促宫颈成熟、对产程的影响

目的探讨宫颈球囊扩张在足月妊娠产妇引产中的应用价值。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的具有引产指征的200例产妇,采用随机数字表法分为球囊组、对照组各100例,球囊组采用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟,对照组采用缩宫素进行引产;对比两组的宫颈Bishop评分、产程时间、活跃期宫颈扩张情况、引产结局及各种不良反应。结果引产前,两组的宫颈Bishop评分差异无统计学意义(P>0.05);引产后,球囊组的宫颈Bishop评分显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);球囊组的第一产程活跃期、潜伏期时间及总产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);球囊组的第二产程、第三产程时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);球囊组的产妇宫颈扩张至一定程度所需时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);球囊组的产妇引产成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的产后出血率、新生儿窒息率、宫颈裂伤率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈球囊扩张在足月妊娠产妇引产中的应用效果优于缩宫素。     

COOK水囊促宫颈成熟的临床效果观察

目的:观察COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选取200例孕妇作为观察对象,同等条件下自愿选择COOK宫颈扩张球囊引产的100例作为观察组,选择缩宫素引产的100例作为对照组,比较干预前后两组bishop评分改善情况、干预后两组围生儿结局及分娩方式、宫颈裂伤率、阴道血肿率。结果:干预后观察组bishop评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生质量、身长、胎儿窘迫率及新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组阴道分娩率明显高于对照组,而剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组宫颈裂伤发生率、阴道血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟引产安全有效。     

85例COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产的临床观察

目的：观察COOK宫颈扩张球囊在促宫颈成熟和引产中的作用。方法：选择有引产指征的孕妇170例,宫颈评分≤5分,随机分为COOK宫颈扩张球囊的观察组和小剂量缩宫素静滴的对照组,比较两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响。结果：观察组放置球囊12h后促宫颈成熟有效率为94.20%,显著高于对照组75.17%（P〈0.05）;观察组引产成功率89.49%,明显高于对照组65.40%（P〈0.05）;观察组平均临产时间为（11.30±4.82）h,明显低于对照组平均临产时间（48.55±13.21）h（P〈0.05）;观察组剖宫产率11.05%,显著低于对照组31.70%（P〈0.05）;两组对母儿结局的影响无显著差异（P〉0.05）。结论：COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟安全有效,提高了引产成功率,降低了剖宫产率,值得推广应用。     

COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素在妊娠期高血压疾病引产中的应用

目的 探讨COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素静滴在妊娠期高血压疾病引产中应用的有效性及安全性。方法回顾性研究我院2019年1～12月收治的有引产指征的妊娠期高血压疾病患者173例(均为妊娠期高血压及非重度的子痫前期),宫颈Bishop评分6分,其中行COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素静滴引产的80例孕妇为观察组,另外93例直接行小剂量缩宫素静滴引产的孕妇为对照组,分析比较两组宫颈Bishop评分、血压变化、临产时间、总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息、产后出血、重度子痫前期发生、产褥感染等情况。结果 干预后,观察组宫颈Bishop评分明显高于对照组,观察组促宫颈成熟有效率为87.50%,对照组促宫颈成熟有效率为59.14%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);临产后对照组血压升高明显,差异有统计学意义(P0.05),分娩后两组产妇血压比较差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组临产时间短、总产程短、剖宫产率低,重度子痫前期发生率低,差异均有统计学意义(P0.05)。两组在新生儿窒息、产后出血、产褥感染等不良结局方面差异无统计学意义(P0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊在妊娠期高血压疾病促宫颈成熟及引产具备安全性及有效性,降低了不必要的剖宫产。     

COOK宫颈扩张球囊在足月引产中的效果探讨

目的：探讨COOK 宫颈扩张球囊在足月妊娠引产过程中促进宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择2014年3～11月在该院产科住院待产,有引产指征的初产妇120例,将入选孕妇随机分为3组,实验组为COOK 宫颈扩张球囊促宫颈成熟组,对照组1为复方氯化钠500 mL+缩宫素1 U促宫颈成熟组,对照组2为复方氯化钠500 mL+缩宫素2.5 U促宫颈成熟组。比较3组产妇的宫颈成熟情况、分娩方式及胎儿窘迫发生率。结果实验组与对照组1、对照组2在促宫颈成熟,提高阴道分娩率、降低剖宫产率及减少胎儿窘迫发生率方面差异有统计学意义(均P<0.05),而对照组1、对照组2在以上各方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK 宫颈扩张球囊能有效促宫颈成熟,有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,是一种安全、有效的引产方式,值得临床推广。     

COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的临床研究

目的比较COOK宫颈扩张球囊和地诺前列酮栓促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征的孕足月,单胎、头位、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分、无剖宫产史、无严重肝肾功能损害、无前列腺素过敏史、无哮喘及青光眼、无阴道炎症的初产妇160例,随机分为COOK宫颈扩张球囊组(80例)和地诺前列酮栓组(80例)促宫颈成熟,比较两组促宫颈成熟前后Bishop评分、分娩方式和引产至分娩的时间、缩宫素使用情况、总产程和产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分和产后监测体温情况。结果两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩方式、阴道分娩总产程以及新生儿出生Apgar评分间差异均无统计学意义(均>0.05),但产后出血量、缩宫素使用率、24 h内阴道分娩率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论严格掌握COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的指征及执行无菌操作规程,可以取得与地诺前列酮栓相似的促宫颈成熟效果及引产母婴结局,使用起来安全、有效、无明显副作用,降低了剖宫产率。     

COOK球囊促宫颈成熟的疗效分析

目的：评估COOK球囊促宫颈成熟的有效性、安全性及对产程的影响，分析COOK球囊促宫颈成熟的疗效。方法：回顾性分析2016年1月—2017年12月期间在我院产科分娩的初产妇300例，其中以COOK球囊促进宫颈成熟产妇77例(球囊组)，阴道放置米索前列醇促宫颈成熟25例(米索组)，自然临产产妇198例(自然临产组)，比较3组宫颈评分变化、产程时间，对COOK球囊促宫颈成熟的有效性、安全性及对产程的影响进行评估，并分析COOK球囊促宫颈成熟失败的原因。结果：球囊组宫颈Bishop评分明显优于米索组，米索组发生子宫强制性收缩3例，余两组未发生，3组经阴道分娩产妇产后出血量、产后尿潴留发生率及产褥感染发生率比较差异均无统计学意义。球囊组失败10例。结论：COOK球囊用于足月妊娠引产可显著改善宫颈条件，安全性较高，且可缩短产程，具有较好的临床应用价值。     

不同宫颈评分促宫颈成熟采用COOK双球囊的临床效果对比研究

目的分析COOK双球囊用药初产妇不同宫颈评分促宫颈成熟的临床疗效。方法选取2019年1月至2019年5月于本院建档生产的85例初产妇进行临床观察,结合初产妇分娩前实施的宫颈成熟度评分结果分为两组,其中常规组41例,观察组44例(常规组的宫颈成熟度评分在5分及以内,观察组的宫颈成熟度评分在5分以上),针对两组初产妇均实施COOK双球囊引产干预,比较两组初产妇治疗效果。结果两组初产妇干预后宫颈成熟度评分、第二、第三产程时间、引产有效率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义;干预后两组第一产程时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对不同宫颈评分的初产妇实施COOK双球囊处理,能促进宫颈成熟,获得较好的引产效果,优化改善产妇的宫颈条件,缩短第一产程时间,减轻初产妇痛苦,获得良好的母婴结局。     

宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产临床效果观察

目的 比较宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟的引产效果及不良反应.方法 将208例于产科住院待产的单胎头位初产妇随机分为宫颈扩张球囊组(球囊组)118例,控释地诺前列酮栓(欣普贝生)组(药物组)90例,对产妇宫颈成熟、分娩方式、总产程、使用催产素情况、妊娠结局及并发症进行统计分析.结果 球囊组与药物组产妇引产前后宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率、引产成功率和剖宫产率差异均无统计学意义(P＞0.05).球囊组使用缩宫素率高于药物组,子宫过度刺激发生率较药物组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).药物组自然临产率明显高于球囊组,总产程明显短于球囊组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组产后出血量、新生儿窒息发生率、羊水粪染发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓促宫颈成熟效果相似,控释地诺前列酮栓引产效果优于宫颈扩张球囊,但其安全性低于宫颈扩张球囊.     

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床探究

目的:本实验的课题主要探讨宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中的临床效果.方法:先根据随机数字法选取本院2015年2月～2017年3月期间的112例足月妊娠初产妇进行分组,实验组56饲产妇采用宫颈扩张球囊进行引产,对照组56例产妇采用缩宫素进行引产,对比两组产妇促宫颈成熟效果以及分娩的情况.结果:实验组促宫颈成熟的总有效率为100％,远高于对照组的73.21％,组间存在统计学差异(P＜0.05);且实验组产妇在治疗开始至临产时间、临产至分娩时间中均少于对照组,组间存在统计学差异(P＜0.05);而两组产妇产后2h出血量差异不大,组间不具备统计学差异(P＞0.05).结论:宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟及引产中具有良好的临床效果,能够有效提高产妇的宫颈成熟的总有效率,具有较高的推广价值.     

Cook宫颈扩张球囊用手足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的 探讨COOK扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性.方法 选择2012年1~12月在我院产科住院有引产指征的初产妇作为研究对象,43例自愿选择应用宫颈扩张球囊者为研究组,同期43例选择应用缩宫素者为对照组,比较两组促宫颈成熟的效果、引产成功率、剖宫产率及对母儿的影响.结果 在促宫颈成熟有效率、临产时间及剖宫产率方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组较对照组宫颈成熟率高、临产时间短且剖宫产率低.两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等无统计学差异.结论 Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产安全有效,降低了不必要剖宫产,值得临床推广应用.     

双球囊与地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效及安全性对比

目的 对比分析双球囊与地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效及安全性.方法 选择具有引产指征的孕妇94例,按照随机数字表法将纳入研究的孕妇分为对照组和观察组,每组47例,对照组在阴道放置1枚地诺前列酮栓促宫颈成熟,观察组采用双球囊导管促宫颈成熟,对比两组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、分娩方式、产后出血量、新生儿结局及产后感染情况.结果 两组产妇促宫颈成熟后宫颈Bishop评分较促宫颈成熟前均显著提高,且观察组提高的幅度大于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.98%,显著高于对照组的61.70%,观察组在产后出血量方面显著少于对照组(P<0.05),两组新生儿结局及产妇感染率方面均无统计学差异.结论 双球囊促宫颈成熟效果优于地诺前列酮,其阴道分娩率明显较高,临床使用安全.     

COOK 球囊促宫颈成熟在延期妊娠中的应用探讨

目的：探讨 COOK 宫颈扩张球囊在延期妊娠中促宫颈成熟的安全性及有效性。方法回顾性分析124例延期妊娠产妇的临床资料,Bishop评分小于6分。其中62例行 COOK 宫颈扩张球囊放置,12 h 后取出球囊,静滴缩宫素诱导宫缩,作为观察组;另62例延期妊娠产妇仅行缩宫素静滴作为对照组,观察2组产妇的 Bishop 评分、静滴缩宫素至临产时间、分娩方式、产程、新生儿情况。结果观察组 Bishop 评分（6.01±1.35）明显高于对照组（3.78±0.63）,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出现规则宫缩时间（3.57±1.92）h,第一产程（9.00±3.32）h,阴道分娩率80.6%,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;新生儿情况无统计学意义。结论 COOK 宫颈扩张球囊在延期妊娠中促宫颈成熟是安全有效的,宫颈前中位比后位效果好,能有效降低剖宫产率,临床应用价值大。     

宫颈扩张球囊联合催产素在孕足月引产中的应用

目的:探讨宫颈扩张球囊联合催产素在孕足月引产中的应用。方法:选取收治的引产分娩单胎足月妊娠产妇70例,按数字表法随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组给予单纯催产素引产,观察组在对照组的基础上给予宫颈扩张球囊引产,比较两组产妇治疗后Bishop宫颈成熟度评分及促进宫颈成熟有效率,比较两组产妇诱发临产时间、总产程、顺产率及剖宫产率,并评价两种不同引产方法的安全性,即比较两组胎儿宫内窘迫率和新生儿Apgar评分,产妇产后出血率、羊水混浊Ⅱ度以上并发症发生率。结果:观察组产妇治疗后Bishop宫颈评分为(7.24±0.45)分与对照组Bishop宫颈评分(6.32±0.24)分相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组促进宫颈成熟有效率为97.14%(34/35)较对照组77.14%(26/35)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诱发临产时间(11.26±0.57)h、总产程(6.32±0.21)h与对照组诱发临产时间(18.35±0.48)h、总产程(10.34±0.18)h相比明显缩短(P<0.05);观察组顺产率88.57%(31/35)、剖宫产率11.43%(4/35)与对照组顺产率68.57%(24/35)、剖宫产率31.43%(11/35)相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫率8.57%(3/35)、新生儿Apgar评分(8.91±0.35)分与对照组胎儿宫内窘迫率11.43%(4/35)、新生儿Apgar评分(8.89±0.38)分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后出血率0、羊水混浊Ⅱ度以上发生率14.28%(3/35)与对照组产后出血率5.71%(2/35)、羊水混浊Ⅱ度以上发生率20.00%(7/35)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈扩张球囊联合催产素在孕足月引产中的应用能有效提高引产成功率,提高顺产率,缩短产程,对新生儿及产妇均具有较好安全性。     

普贝生用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的:探讨普贝生(地诺前列酮)用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法:选择无引产禁忌证的羊水偏少足月妊娠产妇60例,按孕妇意愿分为两组,阴道后穹放置普贝生一枚作为实验组30例,2.5U催产素加5%葡萄糖液500ml静脉点滴作为对照组30例,比较两组产妇的Bishop宫颈成熟度评分、用药至临产时间及总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率。结果:实验组促宫颈成熟效果最好,显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05),实验组用药至临产时间及总产程明显短于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息发生率无显著差异;但实验组发生子宫过度刺激症状者较多。结论:普贝生应用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产是安全、有效的,并可缩短产程,产妇易于接受。     

子宫颈扩张球囊促宫颈成熟对产妇宫颈Bishop评分、分娩方式及母婴结局的影响

目的观察子宫颈扩张球囊促宫颈成熟对产妇宫颈Bishop评分、分娩方式及母婴结局的影响。方法选择广州市白云区妇幼保健院2016-07—2016-12间手指的213例宫颈条件不成熟,要求引产的孕妇作为研究对象,采用数字表随机法分为两组,对照组106例采用缩宫素引产,观察组107例采用子宫颈扩张球囊促宫颈成熟,比较两组宫颈Bishop评分、分娩方式及母婴结局。结果引产后12 h两组Bishop评分均较引产前有明显提高(P<0.05)。观察组引产12 h后Bishop评分明显高于对照组;观察组引产至临产时间,总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩率为75.70%,明显高于对照组的48.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组宫颈裂伤、产后2 h出血量>500 m L、宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫颈扩张球囊促宫颈成熟符合生理产程改变,可提高阴道分娩率,且不增加产后感染、出血及新生儿窒息等不良结局,而且操作简便,占用人力资源少,是基层医院晚期妊娠引产的理想方法。     

Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床研究

目的 探讨Cook 宫颈扩张球囊应用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性及安全性.方法 以2010 年8 月-2011 年8 月我院住院有引产指征且宫颈评分<4 分的妊娠晚期初产妇为研究对象,42 例自愿选择应用宫颈扩张球囊患者为研究组,同期58 例选择应用催产素者为对照组,比较两组方法促宫颈成熟的效果、引产成功率及感染风险.结果 研究组促宫颈成熟效果、引产成功率显著高于对照组(97.6% vs 36.2%,73.8% vs 37.9%,P<0.01),但体温、白细胞水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Cook 宫颈扩张球囊能有效扩张宫颈和促进条件不佳的宫颈成熟,不增加分娩过程中的感染几率.     

COOK水囊应用于妊娠晚期引产的效果观察

目的观察COOK水囊应用于妊娠晚期引产的临床效果。方法选择160例妊娠晚期产妇,其中水囊引产100例,催产素引产60例;观察并比较两组产妇引产成功率、剖宫产率、促宫颈成熟有效率、总产程时间、产后出血量以及新生儿出生时Apgar评分等指标。结果水囊引产成功率明显高于催产素引产（P＜0.05）,剖宫产率明显低于催产素引产（P＜0.05）。在宫颈不成熟产妇中,水囊引产成功率明显高于催产素引产（P＜0.05）;在宫颈成熟产妇中,两种引产方式成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。水囊引产成功产妇的总产程时间明显短于催产素引产的产妇（P＜0.05）,且产后出血量亦明显少于催产素引产的产妇（P＜0.05）。两组产妇引产术后均未发生宫内感染及产后发热,均无新生儿中、重度窒息发生,无脐带脱垂及胎婴儿死亡等。结论COOK水囊应用于妊娠晚期引产操作简单、安全有效,可在临床推广应用。