血清炎性生物标记物在子宫内膜异位症患者血清中的表达及意义

目的：探讨炎性因子TNF－α、IL－1β、IL－6、IL－8及CA－125、MMP－3、VEGF在子宫内膜异位症患者血清中表达变化及其意义,分析其与患者EMs病变r－AFS临床分期及EMs患者痛经程度的相关性。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测入组患者血清中TNF－α、IL－1β、IL－6、 IL－8,CA－125、MMP－3、VEGF的浓度。分析EMs患者血清中TNF－α、IL－1β、IL－6、IL－8、CA－125、MMP－3、VEGF的浓度与正常对照人群的差异;分析不同分期EMs患者血清中上述标记物的浓度差异;分析EMs患者术前术后血清中上述标记物的表达变化情况;分析EMs患者血清中上述标记物与痛经评分的相关性。结果炎性相关因子TNF－α、IL－1β、IL－6、IL－8及CA－125、VEGF浓度在EMs患者血清中显著升高（ P ＜0．05）,并且随着EMs病变γ－AFS临床分期加重而增加,手术切除病灶后血清中上述指标浓度迅速回落;此外严重痛经EMs患者血清中TNF－α、IL－1β及IL－6的浓度较无痛经EMs患者高（ P ＜0．05）。 EMs患者血清中TNF－α、IL－1β及IL－6浓度与患者痛经严重程度呈正相关（ P ＜0．05）。 MMP3－在EMs患者血清中浓度显著升高（ P ＜0．05）,手术切除病灶后血清中MMP－3迅速下降,然而血清中MMP－3浓度与EMs患者r－AFS临床分期无显著性关联,血清中MMP－3浓度与EMs患者痛经严重程度亦无明显相关性（ P ＜0．05）。结论测定EMs患者血清中TNF－α、IL－1β、IL－6、IL－8及CA－125、MMP3－、VEGF浓度对于EMs的临床诊断具有一定价值,并且可作为无创性辅助检查手段。     

白细胞介素17和6与子宫内膜异位症不孕的关系研究

目的 探讨白细胞介素(IL-17)、(IL-6)与子宫内膜异位症(EMs)患者发生不孕的关系.方法 选择子宫内膜异位症患者45例,包括不孕患者30例(EMs不孕组)与非不孕患者15例(EMs非不孕组),同时选择15例健康成人作为健康对照组,采用酶联免疫吸附法分析3组对象血清中IL-17及IL-6的表达水平,并进行比较分析.结果 EMs不孕组患者手术后血清中IL-17、IL-6水平较手术前明显降低[(14.3±1.1)ng/L比(15.8±2.1)ng/L,(45.3±6.1)ng/L比(52.2±6.1)ng/L,均P<0.05].EMs不孕组患者手术前血清中IL-17、IL-6水平与健康对照组[(7.0±1.1)、(9.2±1.9)ng/L]、EMs非不孕组[(12.0±1.2)、(33.1±5.8)ng/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05).EMs不孕组患者手术后和EMs非不孕组患者血清中IL-17、IL-6水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).EMs不孕组血清IL-17、IL-6水平与临床分期呈正相关(r=0.272,P<0.05).结论 IL-17及IL-6参与了EMs及其所致不孕的发生及进展,IL-17及IL-6检测对EMs不孕患者的早期辅助诊断、疗效观察及预后判断肯定有意义.     

血管内皮生长因子和免疫抑制性酸性蛋白在大肠癌的临床意义

目的探讨大肠癌患者血清中免疫抑制性酸性蛋白(IAP)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化及其临床意义。方法分别采用放射免疫法和双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)测定28例大肠癌患者血清VEGF和IAP含量,并与健康对照组比较分析。结果大肠癌组治疗前VEGF和IAP均增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);且与肿瘤临床分期有明显相关性。手术治疗后IAP和VEGF均有显著性降低(P<0.05)。肿瘤的分化程度与VEGF的含量有一定的关系。结论大肠癌患者血清VEGF和IAP的含量与肿瘤临床分期有关,检测大肠癌患者血清VEGF和IAP的变化,有助于估计患者的预后。     

VEGF和TNF-a在子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF-a)在子宫内膜异位症(EMS)患者血清和腹腔液中的表达及其对临床的指导意义。方法采用双抗体夹心EL lSA法检测子宫内膜异位症患者血清中VEGF和TNF-a水平,并进行相关性分析。结果 EMS组患者血清和腹腔液中TNF-a和VEGF水平较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。两组患者血清和腹腔液中TNF-a水平和VEGF水平在Ⅲ~Ⅳ期均明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05)。结论 EMS患者血清和腹腔液中TNF-a和VEGF水平明显升高,且随疾病的发展而逐步升高,说明VEGF和TNF-a在EMS的发生发展中起重要作用,并有望成为EMS的辅助性诊断指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清血管内皮生长因子水平变化及其临床意义

目的观察稳定期和急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化,并与肺功能进行相关性分析。方法选取稳定期COPD患者30例(稳定期COPD组)、急性加重期COPD患者30例(急性加重期COPD组)及健康对照者30例(健康对照组),分别测定其血清VEGF水平及肺功能,并对结果进行分析。结果稳定期COPD组患者血清VEGF水平低于健康对照组(P<0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.723,P<0.01);急性加重期COPD组患者血清VEGF水平高于稳定期COPD组和健康对照组(P<0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.583,P<0.01)。结论不同时期COPD患者的血清VEGF水平不同。血清VEGF水平可反映COPD的严重程度。     

FS、ENA-78和RANTES在子宫内膜异位症患者早期检测中的意义

目的 观察卵泡抑素(FS)、上皮来源的中性粒细胞活化肽(ENA-78)和T细胞表达和分泌的调节性激活因子(RANTES)在子宫内膜异位症(EMs)患者检测中的意义.方法 EMs患者120例为EMs组.根据美国生育协会修正分期法(r-AFS)分期分为Ⅰ期19例,Ⅱ期36例,Ⅲ期39例和Ⅳ期26例,根据痛经评分分为0分26例,1分48例,2分31例和3分15例.另选择同期在确诊为良性肿瘤的患者30例为在位组.选择同期在我院行健康体检的正常女性30例为对照组.观察3组的FS,ENA-78和RANTES水平变化,EMs患者血清FS,ENA-78和RANTES水平与痛经分期和评分的关系及各指标之间的相关性分析.结果 EMs组的FS,ENA-78和RANTES水平明显高于在位组和对照组(P＜0.01),在位组明显高于对照组(P＜0.01).机体的FS,ENA-78和RANTES水平随着EMs分期和痛经评分的升高而升高(P＜0.01).EMs组的FS水平与ENA-78和RANTES水平呈正相关(r值分别为0.658、0.568,P＜ 0.05) ENA-78水平与RANTES水平呈正相关(r=0.725,P＜0.05).结论 FS、ENA-78和RANTES参与了EMs发生发展的过程,各指标之间相互协同,对于早期诊断EMs具有重要意义.     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的疗效观察

目的:观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)合并不孕患者的临床疗效。方法:57例EMs不孕患者手术后根据意愿分为两组,对照组(n=27例)仅采用腹腔镜手术治疗,观察组(n=30例)采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组疗效和术后妊娠、流产情况,检测疾病相关及复发相关指标水平变化。结果:观察组治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(77.8%)(P0.05),而复发率(16.7%)明显低于对照组(44.4%)(P0.05);两组患者血清疾病相关指标(CA125、CA199、PP14、HE4)及复发相关指标(MMP-9、TIMP-1、VEGF)表达水平随治疗时间延长明显降低(P0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P0.05);观察组1年内妊娠率、1年后妊娠率及总妊娠率均明显高于对照组(P0.05),而流产例数比较无显著差异性(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EMs不孕症合并不育症患者疗效显著,可有效控制疾病复发和提高受孕率,值得临床广泛应用     

围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌对患者血清MMP-9、VEGF水平及疗效的影响观察

目的观察围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及疗效的影响。方法将204例非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各102例。试验组患者给予围术期化疗治疗,对照组给予术后化疗治疗。观察2组患者化疗后治疗效果,并于治疗前后检测患者血清MMP-9和VEGF水平,比较其差异性。结果试验组患者治疗有效率94.12%远高于对照组的81.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者血清MMP-9和VEGF水平相近,差异均统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清MMP-9及VEGF水平均有所降低,且试验组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌可显著降低患者血清MMP-9和VEGF水平,提高治疗效果且不增加不良反应发生率。     

子宫内膜异位症患者血清IL-2和VEGF水平的变化及临床意义

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化与子宫内膜异位症(EMS)患者病情发展的关系。方法选择2012年1月-2013年6月我院收治的EMS患者76例作为试验组另选同期非孕期、非经期体检正常的健康女性70例作为对照组。观察2组IL-2、VEGF水平及阳性检出率。结果试验组治疗前IL-2水平低于对照组,VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)全试验组治疗后IL-2及VEGF水平与对照组差异无统计学意义(P<0.05)。试验组IL-2及VEGF阳性检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清IL-2和VEGF水平变化EMS患者病情发展有密切联系,可为临床诊断EMS提供有价值的参考。     

安子合剂一方多用治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症不孕患者的临床观察

目的 观察安子合剂一方多用治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMs)不孕患者的疗效.方法 60例患者随机分成对照组(20例)和治疗组(40例).对照组采用口服散结镇痛胶囊,每次4粒,每天3次;治疗组采用安子合剂一方多用治疗,每天服药2次,治疗周期为12个月.检测治疗前后血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)水平;检测治疗前后血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;观察治疗组患者的排卵情况.结果 治疗后治疗组主要症状、体征评分、癌抗原125和癌抗原199水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗后对照组血清炎症因子基质金属蛋白酶-3、基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组减轻痛经疼痛临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者的卵泡发育情况明显改善(P<0.05),且以安子合剂联合其改良方服药患者的卵泡发育情况优于安子合剂单用患者的卵泡发育情况(P<0.05),安子合剂联合其改良方治疗不孕临床疗效总有效率90%优于安子合剂单用的治疗总有效率65%(P<0.05).结论 安子合剂一方多用能显著改善EMs患者疼痛,减低炎症反应,提高患者生活质量,同时改善患者卵巢功能,提高治疗不孕有效率.     

弥漫性大B细胞淋巴瘤IL-6和VEGF表达水平与化疗耐药的相关性

目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者血清白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及与化疗耐药之间的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定16例化疗耐药患者(化疗耐药组)、20例化疗敏感患者(化疗敏感组)治疗前后和15例健康者(对照组)血清IL-6、VEGF水平。结果化疗耐药组患者血清IL-6、VEGF初治前表达水平明显高于化疗敏感组患者初治前和对照组(P<0.05),治疗缓解后明显低于治疗前(P<0.05)。DLBCL复发耐药时,患者血清中的IL-6、VEGF又高于缓解时水平(P<0.05)。化疗耐药组Ⅲ～Ⅳ期患者治疗前、复发耐药时IL-6、VEGF水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05)。结论 DLBCL患者血清IL-6、VEGF表达水平的变化,提示其可以作为观察DLBCL病情变化的检测指标,可能与DLBCL细胞耐药有关。     

胃切除后血清Hcy、VEGF表达水平及其影响因素的Logistic分析

目的探讨胃癌患者切除术血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及其影响因素。方法选取2014年12月~2016年12月于我院行手术切除术的43例胃癌患者为研究对象,同期选取39例健康体检者为对照,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Hcy水平、VEGF水平。结果术前胃癌组血清Hcy、VEGF水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月,胃癌组与健康对照组血清Hcy、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,本研究43例胃癌患者中,7例复发。复发组血清Hcy、VEGF水平明显高于未复发组(P<0.05)。不同年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位胃癌患者血清Hcy、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移胃癌患者血清Hcy、VEGF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期、淋巴结转移是影响胃癌血清Hcy、VEGF水平的独立预测因素。结论检测胃癌患者血清Hcy、VEGF水平对于病情观察、疗效观察、预后判断具有重要临床价值。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取2012年11月—2013年10月苏州市中西医结合医院收治的子宫腺肌病患者150例,随机分为观察组(76例)与对照组(74例)。观察组采用曼月乐治疗,对照组采用曲普瑞林治疗。观察两组患者治疗前和治疗后3个月痛经程度、月经量、月经来潮时间、血清激素水平及不良反应情况。结果两组患者治疗前痛经程度、月经量及月经来潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月观察组患者痛经程度低于对照组,月经量少于对照组,月经来潮时间短于对照组(P<0.05);治疗后3个月两组患者痛经程度低于治疗前,月经量少于治疗前,月经来潮时间短于治疗前(P<0.05);两组患者治疗前血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月观察组患者血清LH、FSH及E2水平高于对照组(P<0.05);治疗后3个月对照组患者血清LH、FSH及E2水平低于治疗前(P<0.05)。结论曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效显著,可改善痛经程度,减少月经量,缩短月经来潮时间,且对患者卵巢功能无明显影响,安全性较高。     

不同TNM分期肝癌患者微血管密度与肿瘤标志物水平相关性研究

目的 探讨不同TNM分期肝癌患者微血管密度(microvessel density,MVD)与肿瘤标志物水平的相关性.方法 选取我院接受肝癌手术治疗的患者70例,同期因外伤接受肝脏手术的患者20例,健康体检者20例,采用免疫组织化学法检测不同分期肿瘤组织、癌旁组织以及正常肝脏组织中的MVD水平,采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清甲胎蛋白(AFP)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平.结果 与正常肝脏组织比较,肿瘤组织及癌旁组织中MVD水平较高,且肿瘤组织高于癌旁组织(P<0.05);肿瘤组织中MVD水平随TNM分期增高而增加,且不同分期间比较差异有统计学意义(P<0.05);与健康体检者比较,肝癌患者血清AFP、TS-GF、VEGF水平明显较高(P<0.05);肝癌患者血清AFP、TSGF、VEGF水平随TNM分期增高而增加,且不同分期比较差异有统计学意义(P<0.05);肝癌患者血清AFP、TSGF、VEGF水平分别与MVD呈正相关(r值分别为0.853,0.920,0.846,P<0.05).结论 肝癌患者肿瘤组织的MVD及肿瘤标志物AFP、TSGF、VEGF水平与临床TNM分期有关,TNM分期越高,MVD及AFP、TSGF、VEGF水平越高,且患者血清AFP、TSGF、VEGF水平分别与MVD呈正相关关系,提示肿瘤标志物AFP、TSGF、VEGF水平与肝癌侵袭、转移能力有关.     

卵巢癌患者血清CA125水平与临床分期病理类型的相关性研究

目的探讨卵巢癌患者血清CA125水平与临床分期病理类型的相关性。方法采用化学发光法检测了62例卵巢癌患者,47例卵巢良性肿瘤患者,50例健康对照者的血清CA125浓度。结果卵巢癌患者血清CA125水平显著高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组(P<0.01);卵巢良性肿瘤组血清CA125水平明显高于健康对照组(P<0.05);卵巢癌组患者中,血清CA125水平与肿瘤分期之间有密切相关性,随着临床分期的增加,血清CA125水平逐渐增加,不同临床分期的卵巢癌患者之间,血清CA125水平差异有显著性(P<0.01);血清CA125水平与卵巢癌病理类型之间亦有密切相关性,浆液性显著高于非浆液性(P<0.01)。结论卵巢癌患者血清CA125水平与临床分期病理类型均有密切相关性,血清CA125是卵巢浆液性囊腺癌的首选标志物,对治疗效果监测,判断有无复发、转移具有重要临床价值。     

膀胱癌患者血清内皮生长因子水平检测及临床意义

目的 :检测膀胱癌患者血清血管内皮生长因子 (VEGF)的水平变化 ,探讨其与肿瘤的分级、分期的关系。方法 :采用 EL ISA法检测 4 8例膀胱癌患者 ,2 0例前列腺增生症患者和 30例正常对照组血清 VEGF水平。结果 :膀胱癌患者血清 VEGF的水平明显高于前列腺增生症组和诊断对照组。膀胱癌患者 VEGF的水平与肿瘤的分级、分期有关 ,其中局部浸润性癌显著高于浅表性癌 (P<0 .0 1) ;远处转移组显著高于局部浸润组 (P<0 .0 1)。G3级患者 VEGF水平均显著高于 G1 级和 G2 级 (P<0 .0 1)。结论 :膀胱癌患者血清中 VEGF水平显著升高 ,并与肿瘤的分级、分期及远处转移有关。     

卵巢癌血清VEGF测定的临床价值

目的:确定卵巢癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨其临床价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA),对10例健康妇女(对照组),14例卵巢良性肿瘤(良性组)及42例卵巢恶性肿瘤(恶性组)进行血清VEGF含量分析。结果:①恶性组术前血清VEGF含量显著高于良性组及对照组(P<0.01)。⑦恶性组血清VEGF含量与卵巢癌临床分期、淋巴结、大网膜转移关系密切(P<0.05)。结论:检测血清VEGF含量异常升高,并与卵巢癌的临床分期,淋巴结转移关系密切。通过检测血清VEGF水平能在一定程度上反映卵巢癌患者的疗效及预后。     

改良式给药方式应用于输血相关性铁过载的临床疗效分析

目的探究改良式给药方式应用于输血相关性铁过载的临床疗效。方法选取某院2017年5月~2019年3月输血相关性铁过载患者100例,均进行去铁治疗,根据给药方式不同分组,各50例。对照组给予常规去铁治疗,观察组给予便携式微量泵去铁治疗。对比两组疗效、舒适状况、不良反应及治疗前后血清铁蛋白(SF)水平。结果观察组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后观察组血清SF水平较对照组低(P<0.05);观察组舒适状况评分较对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论改良式给药方式应用于输血相关性铁过载患者,可降低血清SF水平,提高舒适状况,疗效显著,且安全性高。     

腹腔镜下盆腔粘连松解术结合输卵管伞端造口术对盆腔炎性不孕患者妊娠率以及雌激素水平的影响

目的分析盆腔炎性不孕患者用腹腔镜下盆腔粘连松解术结合输卵管伞端造口术治疗后对妊娠率以及雌激素水平的影响。方法于2017年8月~2019年8月抽取62例收治的盆腔炎性不孕患者开展研究,随机分为两组,即对照组、试验组。对照组31例用常规手术治疗,试验组31例用腹腔镜下盆腔粘连松解术结合输卵管伞端造口术治疗,对比妊娠率、雌激素水平。结果相较于对照组,试验组妊娠率较高(P<0.05);雌激素水平方面,相较于对照组,试验组较优(P<0.05)。结论在盆腔炎性不孕患者治疗中,采用腹腔镜下盆腔粘连松解术结合输卵管伞端造口术治疗,既可提高妊娠率,又能改善雌激素水平。     

急性白血病患者血浆VEGF测定及临床意义

目的研究血清中血管内皮生长因子(VEGF)检测在白血病患者发病及缓解过程中的见后变化及其临床意义。方法收集30例急性白血病患者作为观察组,18名健康人作为对照组,应用酶联免疫技术(ELISA法)检测两组血清中VEGF浓度。结果急性白血病患者血清VEGF浓度显著高于正常人组(P<0.05),化疗前血清VEGF水平较对照组和完全缓解组明显升高(P<0.05),而完全缓解组与对照组的血清VEGF水平无显著性差异(P>0.05),其部分复发患者再次出现上述改变。结论急性白血病的发生与发展与血管内皮生长因子水平密切相关。