小剂量肾上腺素在重症哮喘急诊抢救中的临床应用价值研究

选取我院急诊科收治的90例重症哮喘患者。根据患者治疗方案分为观察组47例和对照组43例。对照组接受常规重症哮喘急诊救治措施,观察组在常规治疗基础上采用持续小剂量肾上腺素泵入,比较两组患者治疗效果及治疗前后血气分析结果。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后Pa O2、Pa CO2水平明显优于对照组(P0.05)。重症哮喘的急诊抢救过程中联合应用小剂量肾上腺素治疗可有效改善患者血气指标,可促进患者呼吸功能的快速恢复,并且应用安全性较高,具有临床应用及推广价值。     

急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的临床分析

目的探讨急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的临床价值。方法选取我院急诊抢救的165例重症哮喘患者进行研究,将其按照随机数字表法分为两组,对照组82例,观察组83例。对照组开展常规急诊抢救;观察组开展急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果治疗前,两组患者各项生命体征(心率、舒张压、收缩压)比较均无较大差异(P>0.05);治疗后观察组均优于对照组(P<0.05);临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05);症状评分及生活质量各指标评分比较,治疗后观察组均优于对照组(P<0.05)。结论临床予以重症哮喘患者急诊抢救时配合小剂量肾上腺素进行治疗效果理想,可在改善患者生命体征的同时尽可能缓解患者症状、提高患者生活质量,具有临床推广价值。     

急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果观察

目的探讨急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年3月～2014年12月我院收治的88例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组各44例,对照组给予常规的治疗,观察组在对照组的基础上给予机械通气治疗。比较两组患者治疗前后的呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、动脉血氧分压（Pa O2）、血p H值与哮喘缓解情况。结果两组患者治疗前后的血p H值无统计学差异（P〉0.05）;两组患者的RR、HR、Pa CO2、Pa O2均较治疗前有所改善（P〈0.05）,但观察组的改善程度更加明显,具有统计学差异（P〈0.05）;观察组的哮喘缓解率为68.2%,高于对照组43.2%,具有统计学差异（P〈0.05）。结论机械通气急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果较好,可缓解患者的哮喘发作,稳定生命体征,降低病死率,值得在临床上推广使用。     

无创呼吸机联合药物治疗对重症哮喘患者疗效及肺功能的影响

目的探讨无创呼吸机联合药物治疗对重症哮喘患者疗效及肺功能的影响。方法 82例重症哮喘患者随机分成2组,对照组采用常规药物加氧疗,观察组在此基础上给予无创呼吸机治疗。比较2组治疗前后心率(HR)、血气分析、肺功能指标及哮喘症状评分的差异。结果治疗后24 h,2组除p H值无明显改变外,心率、动脉氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、1秒用力呼吸容积(FEV1)及1秒用力呼吸容积与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)明显改善,且观察组改善状况较对照组明显(P0.01);治疗后观察组哮喘症状评分低于对照组(P0.01);观察组应用糖皮质激素、茶碱类药物及受体激动剂的患者比例低于对照组(P0.05)。结论无创呼吸机联合常规药物治疗重症哮喘效果确切,值得临床推广使用。     

急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床分析

探讨急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床体会。选取收治的76例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规基础治疗,观察组接受急诊方案治疗,即在基础治疗上尽快使用无创机械通气治疗,对两组临床治疗效果进行比较和分析。观察组治疗有效率高于对照组;两组治疗后HR、Pa O2、Pa CO2改善优于治疗前,观察组改善程度大于对照组(P<0.05)。针对重症哮喘合并呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上,采用无创机械通气治疗,能有效控制病情,改善血气指标,减轻患者身心痛苦,降低死亡率,改善预后,从而提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

急诊重症支气管哮喘应用无创正压通气治疗效果

本组收集我院2013年6月~2015年6月接诊的急诊重症支气管哮喘患者60例进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组与观察组各30例。对照组患者确诊后采用常规综合治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用无创正压通气治疗。观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的心率、呼吸频率、Pa O2、Pa CO2等指标均有显著改善,其中又以观察组的改善更为迅速及显著(P0.05)。观察组患者的平均住院时间显著低于对照组(P0.05)。对急诊重症支气管哮喘患者采用无创正压通气治疗疗效显著,可有效促进患者的康复,值得推广应用。     

急诊气管插管机械通气治疗重症哮喘72例临床分析

目的:总结急诊医师运用气管插管机械通气在重症哮喘急救中的应用效果。方法 :回顾性分析2009年10月-2013年09月常规药物治疗的基础上行急诊气管插管机械通气抢救重症哮喘患者72例的临床资料,并观察机械通气前后呼吸频率、心率、血压、动脉血气分析指标的变化。结果:经急诊气管插管机械通气治疗4 h后,72例患者的心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、收缩压(SBP)均明显降低(P均0.05),动脉血气分析中氧饱和度(Sat O2)、p H值、动脉血氧分压(Pa O2)均明显升高(P0.05)。结论:由急诊医师立即作气管插管机械通气是重症哮喘急救时的有效手段,急诊医师应熟练掌握气管插管和机械通气技术,以提高对急危重症病人的抢救成功率。     

早期应用无创正压通气在ICU重症支气管哮喘救治中的效果

将我院ICU病房收治的145例重症支气管哮喘患者依据治疗方案差异分组,其中对照组72例予以常规药物治疗,观察组73例在此基础上予以早期NIPPV治疗,对比两组疗效。结果观察组在给予NIPPV后4、24、48h其HR、R、p H、Pa CO2、Pa O2检测水平均较治疗前有明显好转(P<0.05);对照组在治疗24h后此五项检测水平开始存在明显差异(P<0.05);予以NIPPV后4、24、48h观察组此五项检测水平均明显较对照组理想(P<0.05);两组治疗后观察组临床病症改善状况均更理想。给予ICU重症支气管哮喘患者予以早期应用NIPPV治疗,疗效确切且安全,具有临床推广价值。     

呼吸内科临床诊断及治疗130例重症哮喘的临床效果分析

目的:观察分析呼吸内科临床诊断及治疗重症哮喘的临床效果。方法:选取我院2015年2月~2016年2月收治的130例重症哮喘患者,接受呼吸内科诊断,并根据患者病情,采用综合治疗,观察患者临床治疗的效果。结果:患者的治疗总有效率为92.31%;治疗后患者的Pa CO2、Pa O2、PEF指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义,P0.05。结论:针对重症哮喘患者,给予综合治疗,可有效缓解临床症状,改善呼吸功能,临床效果确切,值得临床推广应用。     

支气管哮喘并发呼吸衰竭实施无创正压通气对临床结局的影响

目的观察无创正压通气治疗支气管哮喘并发呼吸衰竭的疗效及临床结局。方法急诊重症监护室治疗的90例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各45例,对照组行急诊常规治疗,观察组在对照组基础上行无创正压通气治疗,比较两组疗效及临床结局。结果观察组治疗总有效率(93.33%)相较于对照组(77.78%)更高(P0.05);观察组治疗后PaO2、SpO2相较于对照组均较高,PaCO2相较于对照组低(P0.05);观察组病死率较于对照组低(P0.05)。结论无创正压通气治疗急诊支气管哮喘合并呼吸衰竭的疗效确切,有效缓解哮喘症状,抑制呼吸衰竭,并改善动脉血气,降低病死率。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺部感染患者的治疗效果及安全性分析

目的分析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺部感染患者的治疗效果及安全性。方法选取2015年2月至2016年7月重症肺部感染患者86例,将其分为对照组43例和观察组43例,对照组行常规治疗,观察组予以纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗,观察比较两组治疗情况、血气指标及不良反应发生情况。结果对照组通气时间、症状消失时间、住院时间均长于观察组(P0.05);其动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)均低于观察组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)指标则高于观察组(P0.05);观察组不良反应率发生为4.65%。结论对重症肺感染患者采用纤维支气管镜吸痰结合肺泡灌洗治疗,可有效减轻临床症状,改善血气指标,且不良反应少。     

肺泡灌洗术联合机械通气对老年重症哮喘患者临床症状及肺功能的影响

目的探讨肺泡灌洗术联合机械通气对老年重症哮喘患者临床症状及肺功能的影响。方法选择70例重症哮喘患者。随机分为观察组和对照组,观察组患者接受常规治疗联合肺泡灌洗术、机械通气治疗,对照组接受常规治疗联合机械通气治疗,比较2组患者临床症状、气道功能、炎症介质含量及治疗效果。结果观察组有效率为94.29%,显著高于对照组77.14%(P0.05);观察组患者临床症状改善时间、机械通气时间、ICU住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC%均显著高于对照组(P0.05);观察组患者的CRP、TNF-α、IL-6含量均显著低于对照组(P0.05)。结论肺泡灌洗术联合机械通气治疗有助于改善临床症状和肺功能,缓解炎症反应,提高治疗效果。     

甲基泼尼松龙联合硫酸镁对重症支气管哮喘的应用效果及有效率影响观察

目的评估甲基泼尼松龙联合硫酸镁应用于重症支气管哮喘治疗中的临床疗效。方法选取我院2017年10月～2018年10月收治的重症支气管哮喘患者66例,按照患者入院编号尾号单双数分为对照组和观察组各33例。观察组予甲基泼尼松龙联合硫酸镁治疗,对照组予甲基泼尼松龙单独治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为84.85%,对照组的治疗总有效率为63.64%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者肺功能指标相比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组上述指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重症支气管哮喘患者接受甲基泼尼松龙联合硫酸镁治疗,不但临床疗效确切、治疗安全,而且可有效改善患者的肺功能,值得在重症支气管哮喘患者的治疗中应用、推广。     

布地奈德合BiPAP治疗老年支气管哮喘并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨布地奈德联合双水平呼吸道正压通气(BiPAP)治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取我院2016年10月～2018年9月收治的老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者74例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用BiPAP治疗,观察组采用BiPAP+布地奈德治疗,观察比较两组临床疗效,治疗前后肺功能及血气分析各指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率94.59%(35/37),高于对照组的75.68%(28/37)(P0.05);治疗后观察组最大呼吸峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1%)水平高于对照组(P0.05);治疗后观察组动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)高于对照组(P0.05)。结论:布地奈德联合BiPAP治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者可改善患者血气分析指标水平,促进患者肺功能恢复,效果显著。     

美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者睡眠质量的影响

目的:探讨美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者心功能和睡眠质量的影响。方法:选取2017年2月至2018年1月蚌埠市第三人民医院收治的老年重症心力衰竭患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例,对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察2组患者的临床疗效。结果:经治疗后,观察组患者有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者心功能改善程度明显优于对照组(P0.05);观察组患者睡眠质量评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭能够提高临床疗效,促进患者心功能恢复,降低不良反应发生率,改善其睡眠质量,值得临床推广。     

社区医疗中开展哮喘规范化治疗的效果分析

选取2010年5月~2013年5月我中心收治的106例哮喘患者,将其随机分为观察组和对照组各53例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者采用规范化治疗,对比两组各项指标。结果观察组患者哮喘发作持续时间、哮喘发作次数、住院治疗时间等项指标均明显低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。与对照组对比,观察组HR、RR、动脉血p H值、Pa O2明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。将规范化治疗应用于哮喘患者治疗中,能够有效缓解患者临床症状,对提高治疗效果及患者生活质量均有重要意义。     

左心房导管输注去甲肾上腺素联合多巴胺对心力衰竭合并重度肺动脉高压患者的抢救效果观察

目的:观察左心房导管输注去甲肾上腺素联合多巴胺对心力衰竭合并重度肺动脉高压患者的抢救效果,探讨其临床适用性。方法:选择2014-03-2016-10于我院就诊的116例心力衰竭合并重度肺动脉高压患者,随机住院号法分为观察组58例和对照组58例,对照组给予多巴胺抢救,观察组联合左心房导管输注去甲肾上腺素治疗。观察2组患者的治疗效果,治疗前后心功能改善情况,肺动脉压治疗效果,治疗前后血BNP改善情况。结果:观察组与对照组的治疗有效率比较,差异有统计学意义(96.55%vs.84.48%,P0.05);2组患者治疗前LVEF、LVDD、SV、CO及E/A比较,差异均无统计学意义,治疗后均改善(P0.05),且观察组患者的各项心功能指标改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前肺动脉压及BNP比较,差异均无统计学意义,治疗后,肺动脉压和BNP均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),且观察组患者肺动脉压和BNP水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:左心房导管输注去甲肾上腺素联合多巴胺对心力衰竭合并重度肺动脉高压治疗效果更佳,在抢救过程中对心肺功能均有显著改善,适合临床长期推广应用。     

综合护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨综合护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2014年1月~2016年10月本院ICU收治的COPD患者120例,按随机数字法分为对照组和观察组,各60例,对照组在常规对症支持治疗基础上给予常规护理,观察组在常规对症支持治疗基础上给予综合护理干预。结果两组Pa CO2、Pa O2、心率、呼吸频率指标均较治疗前明显改善(P0.05),观察组各指标较对照组改善效果更加显著(P0.05);观察组住院时间明显少于对照组(P0.05);在舒适度、护理依从性评分上观察组都优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为95.0%,对照组护理满意度为78.3%,观察组高于对照组(P0.05);观察组FVC、MBC、FEV1(%)各指标水平均明显优于对照组(P0.05);SF-36各项评分观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预可有效改善COPD患者呼吸和循环系统各指标水平,提高患者的生活质量,有利于疾病康复。     

心肺复苏患者的急诊护理应用效果及预后

目的探讨急诊护理应用于心肺复苏患者中的临床效果。方法选取我院2015年3月~2017年3月收治的心脏骤停患者64例,随机分为观察组和对照组各32例。对照组患者心肺复苏成功后给予常规护理措施,观察组患者在对照组基础上给予急诊护理措施,比较两组患者心率、动脉压、血气指标水平以及并发症发生情况。结果护理后,观察组心率、动脉压以及Pa O2水平明显高于对照组,Pa CO2水平明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组并发症发生率为9.38%,明显低于对照组的34.38%,差异显著(P0.05)。结论心肺复苏患者给予急诊护理,可有效改善相关生理指标,降低并发症发生率,对患者的康复具有促进作用。     

健复饮联合十一酸睾酮胶丸治疗LOH疗效

目的:观察健复饮联合十一酸睾酮胶丸治疗LOH的疗效及对血清性激素水平的影响。方法:选取2014年10月~2016年10月广东省深圳市人民医院收治的124例LOH患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各62例。研究组给予健复饮联合十一酸睾酮胶丸治疗,对照组给予十一酸睾酮胶丸单独治疗。观察两组患者临床疗效与症状改善情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2个月后,两组LH、FSH水平比较无明显差异(P0.05);研究组血清TT水平高于对照组(P0.05);两组SILOH和IIEF-5评分均显著升高,且研究组高于对照组(P0.05)。结论 :健复饮联合十一酸睾酮胶丸治疗LOH可改善患者临床症状与性激素水平,效果显著,值得临床推广。