便秘贴对结直肠息肉内镜下黏膜切除术肠道准备及术后恢复效果的影响

目的:观察便秘贴敷贴神阙穴对结直肠息肉内镜下黏膜切除术(Endoscopic Musoscal Resection,EMR)肠道准备及术后恢复效果的影响。方法:选取2017年10月至2019年10月上海市奉贤区中医医院内二科行EMR治疗的结直肠息肉患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。两组患者均给予口服复方聚乙二醇电解质散等常规肠道准备。对照组另给予安慰剂神阙穴穴位敷贴,试验组另给予便秘贴敷贴神阙穴治疗。结果:试验组肠道准备质量优良率为92.00%,对照组肠道准备质量优良率为71.00%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.00%,对照组并发症发生率为8.00%,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组BBPS评分、排便评分、不良事件评分、安全性评分高于对照组,肠腔内气泡评分、肠腔内气泡评分、首次排便时间、首次排气时间、粪便无渣耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:便秘贴敷贴神阙穴可使结直肠息肉患者肠道准备质量高,有利于手术顺利开展,且术后肠道功能恢复较快。     

和爽口服液在妇科术前肠道准备中的应用效果

目的：观察和爽口服液在妇科术前肠道准备中的应用效果。方法：将157例拟行妇科手术患者随机分为观察组（78例）和对照组（79例）,在术前准备中,观察组给予服用和爽口服液（复方聚乙二醇电解质散）,对照组则给予20%甘露醇,比较两组患者肠道清洁度、大便排空时间、术后排气时间及不良反应。结果：观察组肠道清洁有效率高于对照组（P〈0.05）,大便排空时间及术后排气时间少于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：使用和爽口服液进行妇科术前肠道准备,可更快速而理想地达到肠道清洁效果,且不良反应较少,安全可靠,术后恢复快,有效减少了患者痛苦。     

中药芒硝在纤维结肠镜检查前肠道准备中的应用效果观察

目的探讨口服中药芒硝用于纤维结肠镜检查前肠道准备的效果。方法将462例需行纤维结肠镜检查患者按月分为芒硝组(A组)109例、复方聚乙二醇电解质散组(B组)106例、甘露醇组(C组)136例、硫酸镁组(D组)111例,观察几种药物口服后的肠道清洁程度、服药过程中的舒适度。结果 A组、B组、C组、D组肠道清洁的优良率分别为89.91%,88.68%,90.44%,88.29%,不良反应发生率分别为48.62%,46.23%,44.85%,48.65%,4组间比较均无显著性差异(P均>0.05);服药过程中舒适度优良率分别为97.25%,96.23%,96.32%,84.68%,D组与A、B、C组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论芒硝、复方聚乙二醇电解质散、甘露醇、硫酸镁应用于纤维结肠镜检查前的肠道准备效果相当,芒硝在价格上优于复方聚乙二醇电解质散,在服药过程中的舒适度优于硫酸镁,对于肠镜下治疗无禁忌,是一种较为理想的口服肠道清洁剂。     

中药芒硝在胃肠外科的术前肠道准备中的作用

目的探讨中药芒硝在胃肠外科的术前肠道准备中的作用。方法将371例拟行肠道手术的患者随机分为A组(口服芒硝)、B组(口服复方聚乙二醇电解质散组),观察其肠道清洁效果及服药耐受性。结果两组在肠道清洁效果及服药耐受性上有显著性差异;B组C级60岁以上病例数要显著大于A组C级;饮水量及时间的要求较低的芒硝对于高龄患者的效果较好。结论中药芒硝用于拟行胃肠道手术患者(尤其年老体弱等患者)的肠道准备效果优于复方聚乙二醇电解质散。     

改良肠道准备在妇科腹腔镜手术中的临床观察

目的:探讨改良肠道准备在妇科腹腔镜手术中的效果。方法:选择行腹腔镜辅助下妇科手术183例患者为研究对象,随机分为研究组102例和对照组81例,分别于术前给予改良肠道准备和常规肠道准备。比较两组患者手术时间、术后肛管排气时间和住院时间。结果:研究组平均手术时间(77.2±17.5)min,肛管排气时间(22.4±6.3h),住院时间(7.5±2.9)d,均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:改良术前肠道准备方法可以达到方便手术操作,利于患者术后恢复的作用。     

达立通联合聚乙二醇电解质散剂治疗肠道功能紊乱疗效观察

目的:观察达立通联合聚乙二醇电解质散剂清除肠道的疗效。方法:选取我院收治的80名肠道功能紊乱的患者,随机分为达立通组,聚乙二醇组,联合用药组,每组分别为26例、26例、28例。对达立通组采用达立通冲剂治疗,对聚乙二醇组采用聚乙二醇治疗,联合用药组采用达立通和聚乙二醇电解质散剂联合治疗。观察比较患者在进行不同治疗后所取得的临床效果。结果:经过三种不同的方法治疗后,联合用药组的临床总有效率89.29%,明显高于达立通组的57.69%,聚乙二醇电解质散剂组的65.38%;联合用药组的内容物清除总有效率82.12%,明显高于达立通组的30.77%,聚乙二醇电解质散剂组的38.46%;联合用药组的不良发应发生率15.38%,明显低于达立通组的46.15%,聚乙二醇电解质散剂组的42.31%,统计学上有意义(P0.05)。结论:达立通和聚乙二醇电解质散剂联合应用治疗可有效清除肠道内容物,加速肠道蠕动,加快胃排空食物,利于肠道功能恢复。     

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理分析

目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法。方法：以2011年1月～2012年12月在本院行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的60例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予针对性的术前访视、胃肠道护理、器械准备、器械护士的配合以及手术室巡回护士的配合等手术室护理配合,观察两组患者在手术时间、术后并发症、肠道功能恢复时间及术后住院时间方面的差异。结果：观察组的手术时间稍短于对照组,两组间差异无统计学意义,P〉0.05;观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,肠道功能恢复时间及术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：对行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者实施针对性的手术室护理配合,可以有效降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复,具有较高的临床应用价值。     

两种清肠剂用于结肠镜检查前肠道准备的疗效观察

目的:比较结肠镜检查前口服复方聚乙二醇电解质散(恒康正清)和甘露醇两种清肠剂的肠道清洁效果及不良反应。方法:将180例接受结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组,观察组口服恒康正清进行肠道准备,对照组口服甘露醇进行肠道准备,比较其肠道清洁度及不良反应。结果:两组肠道清洁效果均满意,观察组不良反应少于对照组。结论:两组肠道清洁效果均满意,但观察组较安全、有效、快捷、方便,不良反应少,是较好的结肠镜检查前肠道准备方法。     

分析比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除手术治疗的效果

目的:对比急性阑尾炎经腹腔镜切除与传统开腹切除的临床效果。方法:对临床诊断为急性阑尾炎的患者240例,其中行腹腔镜手术120例,开腹手术120例,比较两组的手术时间、术后疼痛评分、住院时间、放引流管率、切口感染率、完全康复时间及术中直视下探查是否合并其他脏器等。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显低于对照组,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后切口疼痛轻、切口小等优点,值得推广。     

老年便秘患者结肠镜检查前两种肠道准备方法效果比较

目的:探究老年便秘患者结肠镜检查前采用两种肠道准备方法的作用与效果。方法:选取2016年9月至2017年9月于茂名市电白区人民医院实施结肠镜检查的74例便秘患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组37例。其中,对照组患者采用复方聚乙二醇电解质散导泻,观察组患者实施复方聚乙二醇电解质散与肥皂水灌肠联合导泻,比较两组患者肠道准备后清洁程度及不良反应。结果:两组患者肠道清洁2度比例比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者肠道清洁1度比例高于对照组,肠道清洁3度、4度比例低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于老年便秘患者采用复方聚乙二醇电解质散与肥皂水灌肠联合导泻,能够显著提升患者结肠镜检查效果。     

胃癌不同术式对肠道屏障功能影响差异研究

目的探讨胃癌不同术式对患者术后肠道屏障功能的影响。方法选择胃癌手术患者89例作为研究对象,根据不同术式分为观察组(行腹腔镜手术)47例和对照组(行开腹手术)42例,比较2组手术情况及手术前后血浆D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)浓度。结果观察组术中出血量、切口长度、肠功能恢复时间及住院时间均低于对照组,手术时间长于对照组(P均0.05);2组患者术后第1,2,5天血浆D-乳酸、DAO浓度均显著升高(P均0.05),观察组升高程度低于对照组(P均0.05);术后第7天时2组血浆D-乳酸、DAO浓度与术前比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论腹腔镜手术和开腹手术均对胃癌患者肠道屏障功能有影响,腹腔镜手术影响程度较低,且恢复较快,值得临床重视。     

两种不同清洁肠道法在妇科术前的效果比较

目的为妇科手术病人寻找一种痛苦小、手术医生满意、操作简便易行的肠道准备方法。方法将160例妇科拟行开腹手术的患者,随机分为实验组80例,对照组80例,实验组口服20%甘露醇清洁肠道,对照组用0.2%肥皂水清洁灌肠,观察两组患者的舒适度、肠道的清洁度、术后肛门排气时间。结果两组的清洁度比较无显著差异（P〉0.05）,舒适度比较有显著差异（P〈0.05）,术后肛门排气时间比较有显著差异（P〈0.05）,实验组优于对照组。结论甘露醇清洁肠道疗效好、痛苦小,妇科手术前可以代替肥皂水清洁灌肠。     

不同肠道准备方法对直肠癌早期筛查的影响

目的:对比不同肠道准备方法对直肠癌早期筛查的影响。方法:将150例患者随机分为观察组、对照组各75例,观察组检查前服用聚乙二醇电解质进行肠道准备,对照组检查前服用甘露醇进行肠道准备,观察2组筛查效果与检查情况。结果:镜下肠道清洁效果观察组优于对照组(P0.05)。观察组的首次排便时间、排便总次数和进镜时间分别为(8.13±0.98)min、(7.29±2.13)次与(34.29±10.45)min,对照组分别为(9.10±0.20)min、(6.34±2.10)次与(45.35±11.10)min,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。所有患者在检查中均未发生严重的不良事件,均未影响检查效果。直肠癌检出率观察组为98.7%,对照组为89.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:将聚乙二醇电解质应用于直肠癌早期筛查肠道准备中,能提高检查效率与直肠癌的检出率,改善肠道清洁效果,且安全性较好。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗异位妊娠的比较

目的:探讨经脐切口单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术在异位妊娠中的治疗效果。方法:选择2017年6月至2018年1月江门市人民医院收治的异位妊娠患者60例,使用随机数表法将所有患者分为两组,各30例。对照组采用传统腹腔镜手术治疗,观察组实施经脐切口单孔手术治疗,比较两组患者术中、术后情况及疼痛程度。结果:两组患者手术时间、术后排气时间、术后肠道功能恢复时间及住院费用比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组患者住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后6 h及术后1 d观察组患者疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后2 d两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后3个月观察组患者对腹壁美容满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经脐切口单孔腹腔镜手术具有出血量少、术后恢复快、腹壁美容效果良好等优势,且能够减轻患者术后疼痛。     

腹腔镜联合结直肠镜治疗结直肠息肉的效果观察

目的:探讨在结直肠息肉中采用结直肠镜联合腹腔镜治疗对肠功能恢复与手术指标的影响。方法:选取2016年6月至2017年8月广东省第二人民医院收治的结直肠息肉患者76例,随机将其分为观察组与对照组,各38例。对照组采用结直肠镜手术治疗,观察组采用结直肠镜联合腹腔镜治疗。比较两组手术相关指标、肠功能恢复时间、并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在结直肠息肉中采用腹腔镜联合结直肠镜治疗能减少术中出血量、加快肠功能恢复,提高临床疗效,减少并发症发生率,缩短住院时间。     

大承气汤联合复方聚乙二醇电解质散用于肠道准备的临床研究

目的探讨大承气汤配方颗粒联合复方聚乙二醇电解质散用于肠道准备中的临床作用。方法将150例志愿者随机分成5组各30例,分别给与大承气汤配方颗粒(A组)、甘露醇(B组)、硫酸镁(C组)、复方聚乙二醇电解质散(D组)、大承气汤配方颗粒+复方聚乙二醇电解质散(E组)治疗。观察肠道清洁度及不适反应。结果在肠道清洁度方面,E组分别优于A组、B组、C组比较,差异具有统计学意义(均P0.05),与D组比较,差异无统计学意义(P0.05);在不适反应方面,E组的不良反应较A组、B组、C组、D组少,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论大承气汤配方颗粒联合复方聚乙二醇电解质散的肠道清洁效果好,不适反应小,患者依从性好。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床研究

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌的效果。方法:将2015年9月至2019年6月在河南科技大学第一附属医院外科手术治疗的112例结直肠癌患者随机分为两组,对照组使用开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜结直肠癌根治术,比较各项手术及恢复指标、并发症发生率、术前术后疼痛情况。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),但两组在淋巴结清扫数量上比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组吻合口瘘、切口感染、肺部感染、胃潴留等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后疼痛数字评分法评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌效果与开腹手术相当,且创伤更小、并发症发生率更低、术后恢复更快,临床应用优势更为明显。     

腹腔镜与开腹手术治疗中晚期结直肠癌的临床对比分析

目的:探讨腹腔镜下结直肠切除术的临床价值及优越性。方法:将76例中晚期结直肠癌患者分为腹腔镜组(41例)和开腹组(35例),分别给予腹腔镜与开腹手术治疗,观察两组患者手术效果。结果:腹腔镜手术时间、术中出血量、术后排气时间及下床活动时间均明显优于开腹组(P0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率显著低于开腹组(P0.05);两组患者切除标本及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下中晚期结直肠癌手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且可达到与开腹手术相同的根除目的。     

中药“通腑洁肠汤”对不全性肠梗阻结直肠癌术前肠道准备的效果观察

目的:探讨中药"通腑洁肠汤"对结直肠癌患者术前肠道准备的安全性,有效性及其临床意义。方法:术前随机给予83例不全性肠梗阻的结直肠癌患者口服中药"通腑洁肠汤"或磷酸钠盐电解质液肠道准备,前者为中药组42例,后者为对照组41例。对比两者肠道清洁度,肠道准备过程中及术后并发症。结果:中药组肠道清洁程度达到优者(Ⅰ级)36例,良(Ⅱ级)4例,一般(Ⅲ级)1例,差(4级)1例,优良率达95.24%,对照组各级病例数分别为34例、3例、1例和3例,优良率为90.24%,两组优良率差异无统计学意义,P>0.05。两组肠道准备过程中并发完全性肠梗阻、肠穿孔、水电解质紊乱、术后并发吻合口漏、切口感染的病例数分别为0例、0例、0例、0例、1例和3例1例、0例、1例、2例。两组并发症发生率有显著差异,P<0.05.结论:中药"通腑洁肠汤"对不完全性肠梗阻的结直肠癌患者具有良好的肠道清洁作用,且并发症少,值得推广采用。     

结肠镜检查肠道准备方法的效果探讨

目的：对使用和爽（复方聚乙二醇电解质散）和甘露醇作为结肠镜前清洁肠道准备及不良反应比较。方法：448例需行结肠镜检查和治疗的患者随机分成A组和B组,A组口服和爽,B组口服甘露醇,比较肠腔的清洁度及不良反应。结果：A组和B组作用于肠道的有效率分别是92．41％（207／224）和70．98％（159／224）,两组有的差异（P〈O．05）,有统计学意义;A组的不良反应发生率低于B组,两组比较没有统计学差异（P〉0．05）。结论：以结肠镜检查的肠道准备方面,和爽与甘露醇相比,具有安全、快捷、方便的特点,在临床中值得推广应用。