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急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是在多种原发病和诱因作用下发生的严重急性呼吸衰竭 ,以非心源性肺水肿和顽固低氧血症为特征 ;其病理生理基因为全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ) ;其病理基础为急性肺损伤 (ＡＬＩ)。ＡＲＤＳ是ＡＬＩ最严重的阶段[1 ] ;常可引发或合并多脏器功能障碍综合征(ＭＯＤＳ) ,甚至多系统脏器衰竭 (ＭＳＯＦ) ,是临床常见的病死率极高的危重症。1996年Ｇａｒｂｅｒ等[2 ] 统计英文文献报道 ,ＡＲＤＳ的发病率为 1 5～ 5 3 / 10万人。ＡＲＤＳ的病死率至今仍高达 5 0 %～ 60 % ,最低一组为 3 6% [3,4 ] 。ＡＲＤＳ发…     

高海拔地区急性呼吸窘迫综合征诊断标准〈试行草案〉(1999年8月兰州会议通过)

高海拔地区急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)定义　高海拔地区ＡＲＤＳ是在平原ＡＲＤＳ病因、病理、生理相同基础上受海拔梯度上升、氧分压梯度性下降、高原环境暴露因素等影响 ,启动了全身系统器官内分泌轴系应激、炎性介质网络对ＡＲＤＳ所产生的分子叠加作用 ,从而使病理生理变化、临床症状、体征、血气参数出现比平原更显著差异。此种差异在海拔 15 0 0ｍ即已出现 ,海拔愈高 ,差异愈著。诊断标准　有诱发急性肺损伤 (ＡＬＩ) /ＡＲＤＳ原发病因、急性起病、可排除心源性、高原性肺水肿或引起通气性呼吸困难的其它病因并具备下列临床标准…     

急性呼吸窘迫综合征的肺表面活性物质替代治疗研究…

本文介绍了肺表面活性物质（ＰＳ）的组成，功能及其在急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）发病中的异常改变，并对外源性ＰＳ治疗ＡＲＤＳ的动物实验，临床儿及其对内源性ＰＳ的合成，分泌和功能的影响作了评价。     

高海拔区急性呼吸窘迫综合征的监护

为减少高海拔地区呼吸窘迫综合征（Ｈ－ＡＲＤＳ）的病死率,对收入ＩＣＵ的２５２例创伤、感染、大手术患者进行了心电、呼吸、血气、生化连续动态监护。结果：２５２例中有２８例分别于伤后３￣７２ｈ（平均１９．６ｈ）发生了急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）。除１例死亡外,２７例抢救成活。提示连续动态监护为Ｈ－ＡＲＤＳ的早期诊断、治疗提供了可靠依据,从而减少了病死率。     

急性重型胰腺炎合并ARDS的中西医结合救治体会——附12例报告

急性重型胰腺炎合并ＡＲＤＳ的中西医结合救治体会──附１２例报告西安医科大学第一附属医院中西医结合外科（西安７１００６１）王春荣，张青山成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是重症急性胰腺炎（ＡＳＰ）病人常见的严重并发症，病死率高。我们自１９８３年１月至１９９...     

急性阻塞性化脓性胆管炎合并急性呼吸窘迫综合征1例

急性阻塞性化脓性胆管炎合并急性呼吸窘迫综合征１例青岛医学院第二附属医院温秋霞，王正芳我院１９９４年８月收治１例高龄急性阻塞性化脓性胆管炎患者，术后并发严重心律失常及急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），经过精心治疗护理，痊愈出院。护理体会总结如下１病例简介...     

急性胰腺炎并发ARDS的处理（附38例分析）

急性胰腺炎并发ＡＲＤＳ的处理（附３８例分析）华西医科大学附属第一医院ＩＣＵ（成都，６１００４１）应明英薛欣盛罗传兴廖燕成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是急性胰腺炎（ＡＰ）常见而严重的并发症之一。我科１９９２年５月至１９９６年４月收治急性重症胰腺炎合并Ａ...     

创伤性ARDS的发病机制及治疗进展

创伤性ＡＲＤＳ的发病机制及治疗进展郑斯宏综述张威廉，梁继河审校创伤性成人呼吸窘迫综合征（ａｄｕｌｔｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＲＤＳ）是指创伤后引起的急性呼吸衰竭，表现为进行性呼吸困难、低氧血症、肺顺应性下降，Ｘ线胸片示...     

高原地区胸部创伤并发呼吸窘迫综合征的诊治

高原地区胸部创伤并发呼吸窘迫综合征的诊治郭远明，张圣安，李珍成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）在高原地区与平原地区的诊治差异显著。近年来，我们经治高原地区胸部创伤后并发ＡＲＤＳ２７例，现报道如下：临床资料本组２７例中男２４例，女３例。年龄１９～４７岁。车...     

高原地区创伤和感染性急性呼吸窘迫综合征94例死亡原因分析

目的探索高原地区急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）发病特征、诊断标准。方法 通过病案复习,对近１０年２．３２５例院内死亡病例进行初筛,排除因恶性肿瘤、心脑血管病、慢性阻塞性肺疾病等所致慢性多器官衰竭,按照国内ＡＲＤＳ诊断标准,参照全身炎症反应综合征／多器官功能障碍综合征（ＳＩＲＳ／ＭＯＤＳ）诊断模式（１９９１年美国）和欧美联席会议１９９２年ＡＲＤＳ诊断标准进行死亡原因的回顾性分析。结果 ９４例（４．０     

机械通气与ARDS

本文综述了成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的机械通气、减轻肺损伤、改善氧合的某些进展和存在的问题。提示尚需进行更细致的前瞻性对照研究，以决定ＡＲＤＳ的最佳通气方式。     

外源一氧化氮吸入治疗ARDS研究现状

外源一氧化氮吸入治疗ＡＲＤＳ研究现状上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５）刘伟综述汤耀卿审校外源一氧化氮（ＮＯ）吸入治疗成人型呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是近年出现的一种有前途的治疗方法，本文对其现状予以简要叙述。１ＮＯ的生物合成与作用内源性ＮＯ...     

氧自由基与成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征是多器官衰竭在肺部的主要表现。氧自由基是ＡＲＤＳ发生发展的重要因素，本文就ＡＲＤＳ病人氧自由基的产生。引起肺部的损害、体内的拮抗以及抗氧自由基自由基治疗等几方面作一综述。     

门体分流术围手术期的处理

门体分流术围手术期的处理郭华安蔡润芝蔡建红牟达贵门体分流术因手术难度大，病人多伴有肝功能受损、脾功能亢进、代谢障碍、体液内环境紊乱以及血液动力学改变等病理生理变化，加之手术创伤易致肝衰、感染、急性呼吸窘迫征（ＡＲＤＳ）等严重并发症。本文旨在分析影响手...     

复合高频通气治疗外科急性呼吸衰竭30例

复合高频通气治疗外科急性呼吸衰竭３０例唐承纯滕占喜李红蒋立忠隋大凯赵立生我们自１９８８年以来应用复合高频通气（ＣＨＦＶ）治疗３０例严重胸外伤所致急性呼吸衰竭（ＡＲＦ）或成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），获得满意疗效，现报告如下：资料与方法本组３０例中男...     

重症急性胰腺炎合并ARDS的通气治疗

重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ)引起急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是ＳＡＰ死亡的主要原因 ,发病率占合并多器官功能衰竭(ＭＯＦ)首位。对ＳＡＰ合并ＡＲＤＳ治疗基本观点为早期行呼气末正压通气〔1〕,阻止ＡＲＤＳ病变的发展 ,降低死亡率。资料与方法1.临床资料 :从 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院ＳＩＣＵ收治 12例ＳＡＰ合并ＡＲＤＳ病人 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,平均年龄 4 8 2± 6 0岁 (2 6～76岁 ) ,ＡＰＡＣＨ Ⅱ平均评分为 2 1± 5。2 .诊断标准 :12例病人均有不同程度腹痛、腹…     

1,6一二磷酸果糖治疗ARDS的实验观察

实验用油酸复制成犬呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）模型，观察处理组接受１，６一二磷酸果糖（ＦＤＰ）治疗前、后血流动力学，肺分流率，血氧输送及利用，血液ＳＯＤ、ＭＤＡ含量等变化。结果显示注ＦＤＰ ３０分钟后，处理组血流动力学得到显著改善，肺分流率降低，血氧输送增加，血液ＳＯＤ升高，ＭＤＡ降低。提示：ＡＲＤＳ状态下，ＦＤＰ能显著改善血流动力学，降低肺分流率，减轻肺水肿，对ＡＲＤＳ具有明显的治疗效果。其作用机制可能与ＦＤＰ改善心肌能量供应及抑制氧自由基损伤肺微血管作用有关。     

兰州西北“三会”会议纪要

由中华医学会甘肃省分会、兰州军区卫生部科委会组织,兰州军区总医院、甘肃省急救中心承办的《中国西部急性呼吸窘迫综合征诊断标准专题研讨会》、《西北五省区第二届急救医学学术交流会》暨《兰州军区第三届胸心外科学术交流会》于１９９９年８月２４日至２６日在兰州市联合召开,参会代表１２０余人,收稿３６０篇,会议围绕危重病急救医学、临床极具挑战性的急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）和多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）进行了专题讲座和学术交流。通过近十年,４个海拔高度现场的内毒素／油酸ＣＬＰＡＬＩ动物模型实验和３１０例…     

重型颅脑损伤并ARDS的预防和护理

重型颅脑损伤并ＡＲＤＳ的预防和护理中国人民解放军空军吉林医院攸连秀，金立地，章永伟，邹洁静成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是重型颅脑损伤常见的严重并发症。临床上以进行性呼吸困难，缺氧及进行性吸氧难以纠正的低氧血症为主要表现。死亡率高。因此，预防和护理极...     

高频喷射通气抢救严重胸外伤并发呼吸窘迫综合征

高频喷射通气抢救严重胸外伤并发呼吸窘迫综合征王国梁，朱建国，朱福坤严重胸外伤合并呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）以往常规采用高频机械通气，因其可以导致心输出量降低和肺内气压伤，易加重病情而增加死亡率。近年来我０］采用高频喷射通气（Ｈｉｇｈｆｒｅｇｕｅｎｃｙ...