临床中西药物合用存在的几个问题及建议

中西药物合同治疗疾病，在临床上非常广泛，临床和药理实验证明，中西药物合理并用或组方制剂具有提高疗效、降低毒副反应、扩大适应证范围、缩短疗程、标本兼顾、减少用药量、节省药材，并能发挥单独使用中药或西药所没有的治疗作用，充分显示出中西药合理应用的优越性。相反，不合理的中西药并     

关于中西药联合应用

中西药联合应用,清末有张锡纯之石膏阿斯匹林汤。时至今日,中西药联合组方的制剂日益增多,愈来愈受到重视。由于联用后,相互协同,增强疗效;相互制约,降低毒副作用,具有单用中药或西药所不及的优点。一、取中西药学理论之长。在中医辨证论治及西医辨病论治基础上,取两种医药学理论体系之长,即     

中西药物联合应用临床配伍点滴

在当前的临床工作中，尤其是中西医结合工作中，在临床谴方用药实践中，常常会出现中西药物合用的情况，在组方用药过程中就必然会面临在使用西药基础上，如何调整中药组方结构和药物的问题。笔者在临床实践中，大胆应用现代药物研究理论，注重西药的中医“药性”和“药理”的“中药化”分析，在实践中主动调整组方中中药结构（君、臣、佐、使），提出中西药物联用宜辩病、辩药理相结合的新思路，并取得了肯定的疗效。下面是常见系统疾病的运用点滴，择其数则，以飨读者。     

浅谈中西药配伍禁忌

近年来随着中药成分化学、中药药理学现代研究的深入及中西医结合医学的开展，中西药物联用在临床频繁出现。尤其是中成药和化学药物的配伍极为普遍，而制剂中特别是内服制剂，中西药联合组方的例子也屡见不鲜。中西药物合理应用大多可提高疗效，扩大适应证范围，缩短疗程；有的也可降低化学药物的毒副作用和用量；有的甚至会出现意外疗效，具有很大的发展潜力。然而，中西药的联合使用同样可能产生配伍禁忌，很多医师对中成药只是肤浅了解其用途，对所含成分的四气五味、升降浮沉、归经很少过问；而有些患者认为中成药无毒副作用，要求医师为其使用化学药物的同时使用中药或中成药；加之近年来由于药商对医师的诱导，使中成药在临床中有盲目使用的倾向。故越来越多的中西药物配伍禁忌也随之出现，为此，笔者对临床常见的中西药配伍禁忌作一综述。     

不宜同服的中西药(一)

随着人们治病防病、康复保健的需要,中药和西药同时服用日益增多。临床和药理实验证明,中西药物合理同时服用或组合制剂,可提高疗效,降低毒副反应,扩大治疗范围,并发挥单独服用中药及其制剂或西药所没有的治疗作用,显示了中西药合理同服的优越性,收到药到病除、妙手回春的效果。相反,不合理的中西药同时服用,可使药效降低或消失,毒副反应加强,或引起药源性疾病,在服药时应特别引起注意。笔者现将近年来不宜同服的中西药综合报道如下,仅供参考。     

浅谈中西药联合应用的禁忌

目前,越来越多的临床和药理实验证明,中西药物合理并用或组合制剂,可提高疗效,降低毒副反应,扩大适应症,并能发挥单独使用中药或西药所没有的治疗作用,显示了合理用药的优越性,相反,不合理的中西药联用,可使药效降低或消失,毒副反应加强,或引起药源性疾病。现就我院近年来的临床应用情况报道如下。 1 含生物碱成分的中药及中成药与抗生素联用 有些中药如川乌、麻黄、槟榔等含有生物碱、硼砂、元胡、健胃片、行军散等适于与四环素、青霉素族G,多粘菌素等联用,但不能同酶制剂、重金属盐类、     

中西药联用的增效减毒机理浅探

明末清初，中西医汇通思想和派别已经形成，一些思想开拓的医家在中西医汇通中，就开始了中西药联用的尝试。最有代表性的医家是张锡纯，临床大胆以石膏阿斯匹林汤(生石膏加阿斯匹林)治疗发热。他的尝试可谓开中西药联用之先河。之后，临床上中西药联用日益普遍，逐渐成为防治疾病的主要手段之一。临床实践证明，中西药联用合理确实可以发挥其各自优势，取得优于单独使用中药或西药的综合疗效。临床应用的具备国家“药准字”号的中西药复方制剂可谓是中西药合理联用的典范。     

谈中西药联用的现状和前景

谈中西药联用的现状和前景湖南省中医药研究院（４１０００６）李士勇主题词中西医结合／历史，中西医结合／发展趋势，药物疗法，联合目前中西药联用大致分为二大类，中药与西药互相配伍组成新的复方制剂；另一类则是临床医生根据病情利用中成药或中药方剂与西药合并用药...     

论述中西药物联用时的配伍禁忌

随着中西医结合的发展,临床上为了增强治疗效果,常联合使用中西药物,经观察,人们往往只注意西药及中药运用中的配伍禁忌,而忽略中西药物联用时的配伍禁忌,相同功效的药物联用,大都超协同作用,增加疗效．但有些中西药物联用,由于药理或药剂因素的影响,可使疗效降低,毒副作用增大,笔者认为应列为配伍禁忌,确保用药安全有效。     

中西药物配伍应用的药动学药效学变化

现今中西药物联用的模式,采用临床辨病与辨证相结合的中药与西药配伍的治疗方法.药物之间的联用很容易出现相互作用,此种作用是指药物受合用或先后使用其他药物、内源性的化学物质、药物中的附加剂或食物等因素影响,而使药效发生变化的一种现象[1-2].中西药物相互作用,可出现药物作用增强或减弱,应引起注意.如病情确需中西药物联用,应谨慎辨证论治,选择有协同作用的药物联用.现将中西药物联用的药动学与药效学的变化简述如下.