外耳道腺样囊性癌误诊误治2年1例

外耳道腺样囊性癌误诊误治２年１例许桂凤患者女，３３岁，因左外耳道肿，轻度疼痛曾多次在我院耳科门诊就诊，均诊断为外耳道疖，给以滴耳药及口服抗菌素治疗无效。于１９９４年１２月２日再次来就诊，病史已２年余，外耳道肿逐渐加重。听力下降２个月。检查：见外耳道口...     

巨大面神经瘤长期误诊误治1例

患者男，４７岁。因左耳鸣、听力下降、口眼歪斜１个月于１９９２年１０月到某医院就诊，诊为“左面神经麻痹”，经针灸、口服营养神经药物治疗，症状无好转。后去另一家医院耳鼻喉科就诊，乳突Ｘ线摄片诊断为“左胆脂瘤型中耳乳突炎”，遂收入院行左乳突根治术，将乳突腔切除的组织送病理检查，为“血管纤维瘤”，术后左耳听力、面瘫无改善．终止治疗。２０００年７月６日来我院就诊，门诊检查所见：左侧周围性面瘫征，左耳廓无畸形，外耳道可见瘢痕，后壁膨隆阻塞外耳道，鼓膜窥视不见。外耳道皮肤颜色正常，无红肿，无分泌物。乳突部皮肤…     

外耳道横纹肌肉瘤1例报道

横纹肌肉瘤原发于耳鼻咽喉科部位者较为少见，原发于外耳道者更为少见。我科于去年上半年收治１例左外耳道横纹肌肉瘤。现报道如下：患者　男，４８岁。因左耳流血水、闷胀２个月，于１９９７年１１月初在当地医院取活检，疑为横纹肌肉瘤。１９９８年初来我院就诊。检查：左外耳道肿瘤长入耳甲腔内，呈暗红色，表面光滑似息肉，附有暗红色血性分泌物，质脆，触之易出血。ＣＴ示：外耳道扩大，后壁骨质有吸收，乳突气化不良，中耳腔结构正常。１９９８年１月９日在局麻下手术，采用耳后耳内联合切口，将耳廓翻向前下，见肿瘤基底位于外耳道…     

热烙冷却固定法取出外耳道塑料球形异物1例

笔者以热烙冷却固定法取出外耳道塑料异物1例。报告如下。患者，男，6岁。1996年6月11日上午，误将玩具手枪的球形塑料子弹塞入左耳，曾去多家医院就诊。患儿因疼痛不能配合，其家人又拒绝全麻下取出异物，当天下午来我院求诊。检查：全身情况良好，左耳廓正常，左外耳道皮肤破损少许，轻度充血肿胀。在外耳道狭窄部内侧有一坚硬异物。异物为塑料球，与外耳道壁紧密接触固定，使用异用钳试取不成功。我们根据塑料热烙冷却后固定的特点，于外耳道置入中号耳镜（以免灼伤外耳道皮肤），取一直径为1．5mm刮匙1把（小刮匙既能维持较高的温度，又…     

罕见鼓室多灶发生并侵及鼓膜的血管瘤一例

1 病例报告。患者，男，5岁。2001年1月因右耳胀满感，听力差在外院就诊发现“外耳道新生物”遂行激光治疗。术后耳内胀痛，流脓不止，故来我院就诊。检查：右外耳道大量脓液，搏动性，外耳道软组织糜烂，严重狭窄，鼓膜无法窥视，右耳ABR反应阈60dB nHL。经治疗流脓基本消失，2001年4月以“外耳道狭窄”收入院。入院后检查见外耳道直径约2毫米，外     

外耳道软骨瘤一例

患者,女,23岁,因左耳听力下降伴流脓1月余,左耳痛1周于2010年2月3日人院.患者入院前1个月无明显诱因出现左耳听力下降并伴有流脓,余无特殊不适.就诊于我院诊断为"左外耳道炎、左外耳道骨瘤?",给予冰莲滴耳剂外用及阿奇霉素口服治疗,症状无改善.入院1周前患者感左耳疼痛,脓液较前增多,遂来院复诊,检查后以"外耳道肿物(左)"收入院.入院查体:左外耳道后壁见黄豆大肿物,质较硬(图1),有少许分泌物附着,蘸取分泌物做细菌培养(后结果提示:未见明显致病菌生长),鼓膜窥不清.     

外耳道巨大胆脂瘤

该文报道１例罕见的外耳道胆脂瘤（ｅｘｔｅｒｎａｌａｕ－ｄｉｔｏｒｙｃａｎａｌｃｈａｌｅｓｔｅａｔｏｍａ，ＥＡＣＣ），与通常的外耳道胆脂瘤不同的是，它引起面瘫和传导性聋。患者女性，４０岁，左耳渐进性听力下降伴头痛１５年。１９９１年５月因左耳漏第一次就诊，发现左外耳道中段胆脂瘤，局部骨质破坏，肉芽组织增生，鼓膜完整。经多次清除外耳道碎屑，显示坏死骨面，同年７月治愈。３年后就诊出现耳流脓、头痛、面瘫，检查见左外耳道巨大胆脂瘤，扩大至乳突及鼓室。语言接受阈为６５ｄＢ，骨、气导差为４０～５０ｄＢ，高频呈感…     

中耳癌手术并放疗后复发伴邻近组织大面积坏死2例

例l女，55岁，因左耳反复流脓伴血丝半年于2012年1月18日来我科就诊。中耳薄层CT示病灶位于左中耳及外耳道。于1月21日经口气管插管全身麻醉下手术，术中见肿瘤位于左侧上鼓室及外耳道，术中冷冻切片病检提示鳞状细胞癌，遂行左侧中耳扩大根治术。     

外耳道前壁骨质缺损伴颞下颌关节囊疝出1例

患者 ,男 ,2 8岁 ,因左耳内疼痛 6年伴耳堵塞感就诊。6年来 ,左耳内疼痛反复发作 ,每月 1次 ,每次静脉滴注青霉素后症状缓解。无中耳炎及耳部外伤史 ,无挖耳史。检查 :左外耳道前壁膨隆 ,淡红色 ,触之硬 ,伴轻度痛感 ;外耳道狭窄 ,约剩 1 mm缝隙 ,耳镜无法插入 ,试图用 2 .7mm鼻内窥镜放入外耳道以观察鼓膜 ,但无法放入而失败。用鼻内窥镜观察左咽鼓管咽口 ,未见异常 ,诊断为外耳道狭窄。颞部 CT片示左外耳道未见骨性肿物 ,为软组织影 ,外耳道前壁未见骨质影。局麻下行左外耳道探查术 ,发现外耳道前壁皮肤增厚 ,前壁骨质消失 ,皮下为光滑的…     

外耳道异物误诊为外耳道骨瘤一例

外耳道异物是临床上较为常见的一种疾病 ,常因病史明确 ,且患者多能及时来就诊故易早期诊断、早期治疗。但临床上亦有一部分患者不能提供确切病史 ,就诊不及时 ,易误诊。以下报道一例外耳道异物误诊为外耳道骨瘤。患者 ,男 ,17岁 ,自感左耳听力下降一年余 ,无耳鸣、耳痛 ,无明确外耳道异物史。检查 :左外耳道峡部见球形组织 ,质硬 ,表面呈淡红色 ,光滑有蒂 ,与外耳道后壁相连 ,有触痛 ,阻塞外耳道 3/ 4。乳突片示左外耳道有圆形致密阴影 ,与后壁相连 ,密度较外耳道后壁骨影略低 ,乳突腔中未见明显骨影。纯音测听示左侧语言频率气导听阈平均…     

外耳道耵聍腺瘤及囊性腺样癌各1例

外耳道耵聍腺瘤及囊性腺样癌各１例孙保聚１辛兰英１孙东升１例１，患者女，４７岁。因左耳道内长结节７年余，于１９９２年８月４日住院。患者７年前挖耳道时发现左耳道内长一结节，如绿豆粒，无任何不适，未介意。此后结节缓慢增大，渐堵塞大部分外耳道，遂来就诊。一般...     

外耳道蟑螂异物误诊为中耳炎1例

患者,男,5岁.因左外耳道长期溢液在当地医院以中耳炎治疗2年,无明显好转,来我院求治.检查发现左侧外耳道有红色肉芽,阻塞外耳道,触之易出血.乳突X线片报告:外耳道占位性病变(胆脂瘤?).在我院门诊清除外耳道病变肉芽,用含有雷夫洛尔的纱条压迫,全身应用抗生素.治疗1周后,外耳道变宽,检查发现内有一黑色物体.     

白血病性粒细胞肉瘤侵犯外耳道1例

1病例报告患者,男,44岁,因"左耳闷胀感2个月,加重伴胀痛1个月"于2013年10月来我院就诊,以"左侧外耳道肿物"入住我科。患者入院时左耳闷明显,伴左耳轻度胀痛,无发热、头痛,无耳鸣、眩晕、面瘫。患者2007年曾因"渐进性乏力6年"于当地     

罕见外耳道异物1例

外耳道异物多种多样,但辣椒籽塞入外耳道内2天实属罕见。笔者2002年9月6日遇治1例。患者,于某某,男,40岁,因左外耳道被家人塞入辣椒籽2天而就诊。患者因近日牙痛难忍,取民间土方红     

外耳道多发性外生性骨疣一例

外耳道多发性外生性骨疣一例樊宝成，岳长安外耳道多发性外生性骨疣少见，我院收治一例，现报道如下。患者男，１８岁。因右耳阻塞感、听力下降２年，近两个月来加重，门诊以外耳道肿物于１９９２年３月５日收入院。检查患者一般情况良好。心、肺、腹未见异常，血常规化验...     

小儿恶性外耳道炎1例

小儿恶性外耳道炎１例孙伟元１李爱国２恶性外耳道炎多见于老年糖尿病患者，小儿罕见。我院于１９９３年收治１例，报告如下。患者，女，１５岁，因左耳痛，流脓２月于１９９３年３月入院。体查见左外耳道底较多黄绿色恶臭脓液，拭出部分，见鼓膜紧张部穿孔并鼓室肉芽...     

巨大面神经鞘膜瘤长期误诊1例

面神经鞘膜瘤临床较少见 ,长期误诊误治更为罕见 ,我科曾遇到 1例此种患者 ,经手术治愈。现报道如下。患者 ,男 ,47岁。因左耳鸣、听力下降、口眼歪斜 1个月于 1 992年 1 0月到外院就诊。诊为“左面神经麻痹”,经针灸、口服营养神经药物治疗 ,症状无好转。后去另家医院耳鼻咽喉科就诊 ,乳突 X线摄片诊断为“左胆脂瘤型中耳乳突炎”,遂收治入院行左乳突根治术。将乳突腔切除的组织送病理检查 ,诊为“血管纤维瘤”,术后左耳听力、面瘫无改善 ,终止治疗。2 0 0 0年 7月 6日患者来我院就诊。检查 :左侧周围性面瘫征 ,左耳廓无畸形 ,外耳道可见…     

鼓室磁性异物漏诊1例

患者,女,23岁.2006年6月9日来我科门诊,诉左耳塞入1枚磁性金属异物后耳鸣、耳胀伴听力下降1 h余,在他院就诊,未发现异物,给予3%过氧化氢冲洗左外耳道后来我科.     

外耳道颗粒细胞瘤1例

患者 ,男 ,31岁。因左耳堵塞感 ,轻度听力下降3个月 ,于 1 998年 9月 6日就诊。检查 :左外耳道骨部前壁有一不规则类圆形新生物 ,色暗红 ,无出血渗出。取活检 ,病理报告 :左外耳道颗粒细胞瘤 (经上海医科大学肿瘤医院病理会诊 ,同意该病理诊断 )。 CT示左外耳道骨部软组织占位 ,骨质未见破坏及增生。于 1 998年 1 0月 8日在局麻下 ,经耳后切口行“左外耳道肿瘤切除术”。术中见肿瘤基本占据外耳道骨部 ,基底位于外耳道骨部前壁 ,约占 1 /3周耳道 ,内缘距鼓环约 1 mm,外缘达软骨部。在距肿瘤基底缘约 1～ 2 mm连同皮肤、皮下组织整块切除 ,…     

鼓室体瘤1例

患者,女,67岁。因“左耳耳鸣,听力下降,伴耳部肿胀20d”就诊。患者于入院前20d无明显诱因出现左耳鸣,呈“咚咚”声,伴听力下降、耳胀、头晕等不适。曾到当地医院诊治,给予抗炎治疗,无好转,遂来我院。体检：一般情况可,左耳廓无畸形,左外耳道可见淡红色新生物,表面较光滑,充满外耳道,鼓膜不可见。