经颅多普勒及颈动脉超声联合应用于脑动脉硬化及脑梗死早期诊断中的临床意义

目的分析经颅多普勒及颈动脉超声联合应用于脑动脉硬化及脑梗死早期诊断中的临床意义。方法收集脑梗死组、脑动脉硬化症组和对照组各70例患者,通过颈部血管彩超和经颅多普勒检查记录3组患者的IMT、斑块大小、形态、血管狭窄程度、Vs、Vd、PI、RI、S/D及颅内血管狭窄或闭塞例数,并进行比较。结果脑梗死组IMT高于脑动脉硬化组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);脑梗死组血管狭窄程度25%~50%及75%的患者多于对照组和脑动脉硬化组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑动脉硬化症患者早期监测上述相关指标,尽早进行药物治疗等干预手段,可降低脑动脉硬化症进展为脑梗死的发生率,对脑梗死的预防有重要意义。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性。方法将确诊的72例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各36例,2组均给予阿司匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠80 mg静滴,2次/d,连用14 d;低分子肝素钙5000 U,皮下注射,1次/12 h,连用7 d。2组均于治疗后第7天和第14天进行神经功能缺损程度评分。结果治疗组显效率72.2%,总有效率88.9%;对照组显效率41.7%,总有效率69.4%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗后2组神经功能缺损评分明显减少,但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死疗效好,用药安全,无明显不良反应。     

脑维康胶囊治疗脑梗死68例

目的 探讨应用自制脑维康胶囊治疗脑梗死的疗效.方法 将135例脑梗死患者随机分为脑维康组68例,常规治疗对照组67例,以1个月为1个疗程,结束后进行疗效对照.结果 脑维康组总有效率91.2%,痊愈加显效率79.4%;对照组总有效率80%,痊愈加显效率55%.两组经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论 自制脑维康胶囊可能具有,促进肢体功能恢复及改善血液流变学.     

刺五加、奥扎格雷钠注射液联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察刺五加、奥扎格雷钠联合应用对急性脑梗死的治疗效果.方法 将106例急性脑梗死随机分为对照组(52例)和观察组(54例);对照组采用常规给药,观察组使用刺五加注射液与奥扎格雷钠注射液联合治疗;比较2组的临床疗效.结果 观察组显效率83.3%,总有效率88.9%;对照组显效率51.9%,总有效率65.4%,2组比较,显效率(P＜0.01)、总有效率(P＞0.01)均有显著性差异.结论 刺五加注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死可明显提高疗效,而且安全.     

阿司匹林联合波立维治疗脑后循环缺血的疗效分析

目的比较阿司匹林和阿司匹林联合波立维治疗脑后循环缺血(PCI)的临床疗效。方法选取我院2012-01—2012-11收治的60例PCI患者,按随机数字表法在患者知情同意下随机分为观察组与对照组各30例,2组患者均给予阿司匹林肠溶片100mg口服,1次/d;观察组加用波立维75mg口服,1次/d。2组患者连续治疗4周为1个疗程,比较临床疗效。结果 (1)治疗4周后观察组总有效率86.7%,对照组总有效率70.0%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=11.243,P<0.01)。(2)2组患者治疗前双侧VA与BA血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后2组患者较治疗前均有所改善,但观察组较对照组血流速度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)2组患者出现面色潮红2例,恶心1例,症状较轻微,调整用药后消失,未影响持续治疗。结论阿司匹林联合波立维治疗PCI效果理想,且安全性较高,值得推广应用。     

胰激肽原酶联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变80例临床分析

目的评价胰激肽原酶联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 80例糖尿病周围神经病变患者随机分为胰激肽原酶加甲钴胺治疗组(治疗组)40例和甲钴胺治疗组(对照组)40例。结果对照组显效率22.5%,总有效率65%;观察组显效率40%,总有效率87.5%。2组间有显著性差异(P<0.05)。结论胰激肽原酶联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。     

纳洛酮对急性脑梗死的脑保护作用

目的探讨纳洛酮对急性脑梗死的脑保护作用。方法将2005-01~2010-01收治的200例急性脑梗死住院患者随机分为治疗组、对照组。对照组98例个体化常规治疗,治疗组102例在常规治疗基础上静脉应用纳洛酮,连续14 d,治疗前、治疗后第1天、3天、7天、14天进行神经功能缺损评分,评价临床疗效,观察不良反应。结果总有效率:治疗组98.0%,对照组86.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.01);显效率治疗组95.0%,对照组68.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗组无不良反应发生。结论纳洛酮治疗脑梗死,可明显改善神经功能缺损,是一种安全有效的脑细胞保护剂。     

卡托普利联合黛力新治疗女性更年期高血压50例分析

目的观察卡托普利联合黛力新治疗女性更年期高血压的临床疗效。方法 100例患者被随机分为对照组50例和观察组50例。对照组给予卡托普利25mg/次口服,3次/d,观察组加服黛力新（1片/d）,治疗8周后比较2组治疗前后降压疗效。结果 8周后对照组总有效率74%（37/50）,观察组总有效率90%（45/50）,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 卡托普利联合黛力新治疗女性更年期高血压,可有效改善患者头晕、焦虑等精神症状,提高降压疗效。     

辛伐他汀与低分子肝素治疗短暂性脑缺血疗效观察

目的 观察辛伐他汀与低分子肝素纳治疗TIA及高血脂症的疗效.方法 对88例TIA患者随机分为治疗组和对照组各44例,治疗组应用辛伐他汀20mg/d,每晚1次顿服;低分子肝素纳0.5ml腹壁皮下注射,2次/d.对照组仅用低分子肝素.结果 治疗组总有效率达79.5%,对照组总有效率为63.6%,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 辛伐他汀与低分子肝素纳组治愈率显著高于低分子肝素组.     

丹参多酚酸盐联合长春西汀对脑梗死患者神经功能缺损和日常生活能力的影响

目的探讨丹参多酚酸盐联合长春西汀治疗脑卒中后神经功能缺损和日常生活能力的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例脑梗死患者随机分为2组,对照组给予脱水、降压、抗凝、改善脑供血等常规药物治疗;治疗组在此基础上给予丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液治疗,2组均观察治疗4周。对比治疗前后2组患者的临床疗效,并分别评定2组患者在治疗前后卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)的变化情况。结果治疗组显效率为73.33%,总有效率为93.33%;对照组显效率为36.66%,总有效率为66.66%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗前NIHSS评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NIHSS评分均明显下降,ADL评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NIHSS评分下降幅度、ADL评分上升程度较对照组变化幅度更加显著(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合长春西汀可有效改善脑梗死患者的临床症状及神经功能缺损,提高患者日常生活能力,改善患者生活质量。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将120例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各60例.治疗组给予α-硫辛酸600mg静滴治疗2周,对照组甲钴铵1000μg/d静滴,治疗2周.结果 经过2周治疗后,治疗组显效36例,有效15例,总有效率85.0%;对照组显效18例,有效15例,总有效率55.0%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗期间均无明显不良反应.结论 硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.     

超声诊断颈动脉异常与颅内血流动力学的价值

目的探讨超声在诊断颈动脉异常与颅内血流动力学的价值。方法选择经CT检查确定颈动脉异常患者30例为观察组,另选择30例颈动脉正常检查者为对照组。2组分别采用彩色多普勒超声观察及测量颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)、颈内动脉(ICA)及椎动脉(VA)。另外采用经颅多普勒对2组颅内血流动力学进行检测。结果观察组与对照组颈总动脉参数比较,颈总动脉血管Vs值显著低于对照组,PI、RI及左右侧IMT值则显著高于对照组,观察组与对照组斑块比较,观察组低回声斑块和混合性斑块显著多多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组与观察组颅内动脉各参数比较,观察组MCA、PCA、ACA、BA、VA的Vs、Vd、Vm、PI、RI值与对照组比较均有显著差异(P0.05)。结论采用经颅多普勒及彩色超声对血流动力学及颈动脉进行检测能够对其发生的变化进行分析,对于相关病变可及时发现,及早进行治疗,提高患者生活质量。     

黛力新与艾司唑仑治疗肺癌失眠的疗效比较

目的观察黛力新治疗肺癌失眠患者的疗效。方法采用随机分组的方法将200例肺癌失眠患者分为黛力新组和艾司唑仑组,每组100例。治疗8周,停药后观察12周。采用匹兹堡睡眠治疗量表给予睡眠治疗评估,观察临床疗效和药物治疗的不良反应。结果治疗8周后,黛力新组总有效率为96%,显效率为80%;艾司唑仑组总有效率为80%,显效率为50%;黛力新组显效率显著高于艾司唑仑组(P0.05)。黛力新组停药2周后复发率为10%,艾司唑仑组为80%。黛力新组不良反应少于艾司唑仑组。结论黛力新治疗肺癌失眠疗效明显好于艾司唑仑,不良反应较少,药物戒断的不良反应少,复发率低。     

脑蛋白水解物用于面神经炎辅助治疗的效果观察

目的探讨脑蛋白水解物联合常规疗法治疗面神经炎的疗效观察。方法将我院全科门诊收集80例面神经炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在常规治疗的同时给予脑蛋白水解物针剂静滴;对照组单纯采用常规治疗。结果经过1个疗程（2周）治疗,治疗组显效36例,有效3例,无效1例,总有效率97.5%;对照组显效26例,有效10例,无效4例,总有效率90%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑蛋白水解物注射液联合常规疗法治疗面神经炎疗效确切,效果较好,值得临床推广应用。     

步长脑心通胶囊与盐酸纳洛酮注射液联合治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察步长脑心通胶囊联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 80例脑梗死患者随机分成2组,对照组采用常规西医治疗,配合静滴丹参和川穹嗪注射液,治疗组在常规治疗的同时,采用步长脑心通胶囊口服和静滴盐酸纳络酮 .结果 治疗组显效率71.4%,总有效率92.9%;对照组显效率55.3%,总有效率81.6%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 步长脑心通胶囊联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗死疗效明显,无明显不良反应.     

银杏叶提取物治疗突发性耳聋61例临床观察

目的观察银杏叶提取物在突发性耳聋治疗中的作用。方法突发性耳聋患者发病1周内的患者61例,随机分为2组:对照组31例,36只患耳,予高压氧、盐酸丁咯地尔治疗;治疗组30例,36只患耳,在高压氧、盐酸丁咯地尔同时加用银杏叶提取物治疗。结果治疗组治愈率52.8%,显效率19.4%,有效率13.9%,总有效率86.1%;对照组治愈率50.0%,显效率16.7%,有效率13.9%,总有效率80.6%;2组比较,治愈率、显效率和总有效率差别有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物在治疗突发性耳聋中有确切疗效。     

脑白质疏松症的经颅多普勒超声联合颈部血管彩超研究

目的探讨经颅多普勒超声和颈部血管彩超联合检查在脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)中的应用价值。方法选取郑州大学第二附属医院神经内科收治的脑白质疏松症患者120例为LA组,依据Fazekas评分分为轻、中、重3组;将同时期入院治疗的无脑白质疏松症患者120例设为对照组,所有患者接受经颅多普勒超声和颈部血管彩超联合检查。结果 LA组大脑中动脉(MCA)双侧收缩期血管流速(Vs)降低,搏动指数(PI)增高,颈内动脉斑块数量增多,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。LA组MCA的Vs、PI值与颈内动脉斑块数量相关(P0.05),斑块数量与Vs值呈负相关,与PI值呈正相关。LA组患者病情越严重其MCA的Vs值越低,PI值越高(P0.05)。结论经颅多普勒超声和颈部血管彩超联合检查在评估LA病情进展及血管情况中有重要价值。     

腰椎间盘突出症射频消融术后尿潴留穴位注射治疗体会

目的探讨穴位注射维生素B1配合按摩导引治疗腰椎间盘突出症患者微创术后尿潴留的临床疗效。方法将130例腰椎间盘突出症微创术后尿潴留患者分成观察组和对照组,每组65例。观察组于两侧三阴交穴注射维生素B1100mg,并在膀胱底部按摩导引;对照组采用传统诱导排尿方法(如改变体位、流水声诱导及热水袋热敷)。比较两组患者尿潴留改善情况。结果观察组显效41例,有效20例,无效4例,总有效率93.8%(61/65);对照组显效13例,有效21例,无效31例,总有效率52.3%(34/65);两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组平均显效时间和有效时间分别为(13.2±1.2)h、(50±4.3)h和(24.6±1.4)h、(96.8±3.8)h,观察组平均显效时间和有效时间比对照组均明显缩短(P<0.05)。结论维生素B1穴位注射配合按摩导引是解除腰椎间盘突出症患者微创术后尿潴留的安全有效方法。     

养血清脑颗粒治疗脑动脉硬化症性头晕的效果分析

目的研究养血清脑颗粒在脑动脉硬化症性头晕中的应用价值。方法选择2015-09-2016-10河南焦作市第五人民医院接诊的脑动脉硬化症性头晕患者96例,采用电脑随机双盲法分为观察组和对照组各48例。2组均常规应用西比灵胶囊,观察组同时加用养血清脑颗粒。综合分析2组血液流变学的改善情况,并对其临床疗效等指标进行比较。结果观察组临床总有效率为95.83%,明显高于对照组的70.83%,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组经多普勒变化情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组的血浆黏度、全血黏度和红细胞比积明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑动脉硬化症性头晕中积极应用养血清脑颗粒,有助于改善患者的血液流变学和经多普勒变化情况,提高疗效。     

赛莱乐治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察赛莱乐治疗急性脑梗死的疗效。方法 60例脑梗死病人，其中治疗组30例采用赛莱乐静滴，1次/d,14d为一个疗程。对照组30例，采用复方丹参注射液静滴，1次/d,14d为一个疗程。观察其治疗前后的临床症状体征。结果 赛莱乐组总有效率96.7%，显效率66.7%；复方丹参注射液总有效率90%，显效率40%。结论 赛莱乐治疗脑梗死的疗效优于复方丹参注射液。