带蒂肌皮瓣在舌癌术后组织缺损中的应用

目的 探讨带蒂肌皮瓣即刻整复舌癌术后组织缺损的方法和适应证,以提高患者生活质量.方法 应用颈阔肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣、上斜方肌肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣即刻整复舌癌术后组织缺损51例,术后观察组织瓣成活情况和舌功能恢复情况.结果 51例中47例肌皮瓣成活,成活率为92.2%.术后再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能基本恢复.结论 舌癌术后组织缺损的修复应根据肿瘤的临床分期、切除的范围、患者的全身情况和局部供区的条件进行合理的选择,使患者获得满意的生存质量.     

胸锁乳突肌肌蒂皮瓣同期修复舌癌根治术后舌体缺损

目的探讨舌癌根治术同期应用胸锁乳突肌肌蒂皮瓣修复舌体缺损的临床效果。方法自1998-07~2003-08,应用胸锁乳突肌肌蒂皮瓣行舌再造术同期修复13例舌癌根治术后舌缺损。结果13例中11例肌皮瓣完全成活,术后经1年以上随访,再造舌外形满意,吞咽和语音功能恢复良好。结论胸锁乳突肌肌蒂皮瓣术式简单、安全,操作技术容易,易于推广应用,可在联合根治同一术野内同期完成,供区不额外增加疤痕和缺损,是舌癌术后舌缺损修复的有效方法。     

胸大肌肌皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损

目的探讨带蒂胸大肌肌皮瓣修复口腔癌根治术后大面积组织缺损的临床效果。方法对11例中晚期口腔癌,其中舌癌6例、口底癌2例、颊癌2例、下牙龈癌1例,进行联合根治术,同期采用胸大肌肌皮瓣修复术后口腔颌面部组织缺损。结果11例中8例肌皮瓣全部成活,外形及功能恢复良好。另3例肌皮瓣部分坏死,换药后痊愈。随访1～9年无局部复发,2例舌癌患者术后2年死于肺转移。结论带蒂胸大肌肌皮瓣血供丰富组织量大,同期修复中晚期口腔癌根治术后大面积组织缺损安全可靠,疗效满意。     

带蒂胸大肌肌皮瓣在头颈部肿瘤术后大型缺损中的应用

目的 探讨带蒂胸大肌肌皮瓣在头颈部肿瘤术后大型缺损的修复方法、优点及注意事项.方法 对1997年1月至2008年1月收治的36例头颈部肿瘤术后大型缺损修复的临床资料进行回顾性分析.结果 32例带蒂的胸大肌肌皮瓣全部成活,4例胸大肌肌皮瓣远端边缘局部坏死,切口延期愈合.所有的胸部取材部位切口均一期愈合.所有患者修复后外形及功能恢复情况满意.结论 带蒂胸大肌肌皮瓣修复头颈部肿瘤切除术后大型缺损具有成功率高、并发症低的优点,适形皮瓣的设计能够较好地恢复患者的外观及功能.     

带蒂组织瓣整复头颈肿瘤术后组织缺损149例

带蒂组织瓣整复头颈肿瘤术后组织缺损１４９例湖南省湘潭市第一人民医院（４１１１０１）张洪武刘炜谭建中陈远光刘命文作者自１９９５年以来，应用斜方肌肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣、额瓣及腭瓣整复头颈肿瘤术后组织缺损１４９例，获得满意效果，现报告如下。１临床资料本组各...     

四种肌皮瓣在舌缺损修复中的应用

本文采用四种肌皮瓣对14例舌癌患者舌缺损进行了舌修复和再造,现就这四种肌皮瓣应用的适应症、优缺点等作一初步总结。1资料与疗效本组共收治14例舌癌,男性10例,女性4例,除2例为舌腺样囊性癌,余全部为舌鳞状细胞癌。采用前臂游离肌皮瓣舌成形4例,带蒂舌骨下肌皮瓣舌成形3例,带蒂胸大肌肌皮瓣5例,股前外侧肌皮瓣游离舌成形2例。1．1前臂游离皮瓣移植舌成形4例,舌缺损1／2～3／4,皮瓣最／J‘10X5cm,最大12X5cm,选用折叠形成皮瓣,4例全部成活。1．2带蒂舌骨下肌皮瓣舌成形2例,舌缺损为1／2～3／4,皮瓣分别为10x4cm、12x5cm,…     

背阔肌肌皮瓣在修复小腿大面积软组织缺损中的作用

目的 研究背阔肌肌皮瓣在修复小腿大面积软组织缺损中所起的作用.方法 采用游离的背阔肌肌皮瓣修复治疗13例因外伤而造成小腿大面积软组织缺损的患者.结果 13例患者术后背阔肌肌皮瓣均成活,患者的小腿创面均愈合,伤肢在修复后均恢复了较好的功能.结论 背阔肌肌皮瓣具有面积大、血管蒂位置恒定的特点,是修复小腿大面积软组织缺损的良好材料,是保全肢体恢复功能的有效方法.     

前臂游离皮瓣修复半舌缺损的疗效观察

目的探讨舌癌半舌切除术后局部缺损前臂游离皮瓣修复的临床应用。方法对8例前臂游离皮瓣修复舌癌术后半舌缺损患者的临床资料进行回顾分析,总结临床经验。结果8例前臂游离皮瓣移植术后全部成活,供皮区及取皮区均I期愈合,修复后,舌外形满意,功能恢复良好。结论前臂游离皮瓣解剖结构恒定、制备方便、厚薄适中,是理想的舌再造修复皮瓣,可改善患者的生活质量。     

应用带蒂胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部大型缺损

目的 探讨用带蒂胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部大型缺损的方法和疗效.方法 对自1991年以来采用带蒂胸大肌肌皮瓣移位修复8例口腔颌面部大型缺损的临床资料作回顾性分析.结果 7例胸大肌肌皮瓣全部成活,患者获得较满意的外观及功能.1例肌皮瓣发生小部分坏死.结论 带蒂胸大肌肌皮瓣是修复口腔颌面部大型缺损的理想材料,手术时需彻底止血、消灭死腔,肌皮瓣要血供畅通、缝合牢固.     

舌癌术后缺损两种舌再造术的临床效果分析

目的：观察颈阔肌转瓣舌再造术和带血管前臂皮瓣舌再造术对舌癌术后缺损进行舌再造术的临床效果。方法：选择因舌癌术后缺损需进行舌再造术的患者150例,分为对照组75例和治疗组75例,分别进行颈阔肌转瓣舌再造术和带血管前臂皮瓣舌再造术治疗,观察两组患者舌再造术的有效率。结果：治疗组舌再造术有效率为89．33％,对照组为85．33％,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：带血管前臂皮瓣舌再造术和颈阔肌转瓣舌再造术均为修复舌癌术后缺损的有效方法,两类方法疗效相似,效果显著,应根据患者个体情况选择手术方法。     

胸大肌皮瓣在修复口腔颌面部缺损中的应用

目的 总结应用胸大肌皮瓣在口腔口咽肿瘤切除后较大缺损的修复方法及疗效,探讨影响皮瓣成活的相关因素.方法 本科收治的口腔口咽肿瘤患者11例,肿瘤切除后出现较大缺损,采用胸大肌皮瓣进行修复.结果 其中9例胸大肌皮瓣全部成活,外观较满意,功能恢复良好.2例皮瓣边缘部分坏死,经换药二期愈合.结论 对口腔口咽部肿瘤切除后的较大缺损,应用胸大肌皮瓣同期修复是一种安全可靠的方法.     

头颈肿瘤切除胸大肌肌皮瓣修复术的护理

耳鼻咽喉-头颈外科晚期癌及复发癌广泛切除后组织缺损的修复是较为困难的问题。近年来，各种皮瓣、肌皮瓣的应用取得了一定的效果。近10年来，我科采用岛壮胸大肌肌皮瓣整复102例头颈部晚期癌切除后广泛组织缺损患者。效果满意。既达到了消除或减轻晚期癌症患者的痛苦和延长生命的目的，又是一个修复头颈肿瘤广泛切除后遗留较大创面及洞穿性缺损的好方法。     

游离背阔肌肌皮瓣修复面部瘢痕挛缩畸形

目的分析游离背阔肌肌皮瓣修复面部瘢痕挛缩畸形的临床疗效。方法随机抽取在平煤神马医疗集团总医院接受治疗的面部瘢痕挛缩畸形患者24例,在彻底松解患者面部瘢痕后,采用游离背阔肌肌皮瓣修复治疗,观察患者面部瘢痕痉挛畸形恢复情况。结果随访6个月,患者肌皮瓣游离后移植,均已成活,1例患者肌皮瓣远端出现局部坏死,切除坏死组织之后缝合伤口,肌皮瓣得到良好恢复,最终成活。患者面部与颈部的功能已恢复正常,颈部自如活动,外形明显改善,患者恢复满意度为95.8%。结论对面部瘢痕挛缩畸形患者采取游离背阔肌肌皮瓣修复治疗,可促使患者面部功能和外形改善,效果显著。     

带蒂皮瓣修复口底缺损失败原因分析

目的 对11例口底缺损后皮瓣修复坏死原因进行分析。方法 收集56例带蒂肌皮瓣修复口底缺损，11例口底恶性肿瘤切除后即刻进行带蒂皮瓣修复，并进行比较分析。结果 比较5种带蒂皮瓣修复法，其成功率的顺序是：额瓣、胸大肌肌皮瓣、斜方肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣、舌骨下肌群皮瓣。结论 皮瓣坏死有供区供血系统及口底区解剖结构上的原因，也有术者手术的主观原因，对口底缺损带蒂皮瓣修复失败原因要进行综合分析。     

胸大肌皮瓣在颌面部"冰冻颈"术后复杂缺损中的应用

目的总结胸大肌皮瓣在颌面部"冰冻颈"术后复杂缺损中的应用。方法回顾性分析2020年10月至2022年10月期间徐州市中心医院口腔科收治的7例颌面部"冰冻颈"患者的临床资料, 采用胸大肌皮瓣修复术后复杂缺损并观察其治疗效果。结果 7例患者皮瓣均成活, 无严重并发症, 经3～24个月随访, 患者基本满意。结论胸大肌皮瓣血供可靠, 组织量丰富, 且应用较灵活, 成活率高, 修复效果显著, 特别是"冰冻颈"患者术后复杂缺损修复的较好选择, 具有临床应用价值。     

下斜方肌皮瓣联合颅骨钻孔治疗超大面积头皮缺损

目的 观察下斜方肌肌皮瓣联合颅骨钻孔修复超大面积头皮缺损颅骨外露.方法 3例超大面积头皮缺损并颅骨外露患者早期应用下斜方肌肌皮瓣联合颅骨钻孔修复头部组织缺损.结果 1-2个月肉芽覆盖整个颅骨后,行植皮术,除1块皮瓣远端部分坏死外,其余皮瓣均完全成活;3例植皮全部成活.结论 下斜方肌肌皮瓣联合颅骨钻孔是修复超大面积头皮缺损较为理想的方法.     

双侧带蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣在口底癌根治术中的应用

目的探讨口底癌根治术后口底缺损修复术式应用。方法分析5例口底癌患者,接受联合根治术后应用双侧带蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣进行口底及舌的一期修复情况。结果术后皮瓣一期成活,面型满意。结论应用双侧带蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣进行口底癌根治术后口底缺损的修复,是一种简捷可靠的方法。     

腓骨肌皮瓣修复重建口腔颌面部肿瘤术后缺损的护理

目的探讨游离腓骨肌皮瓣修复重建口腔颌面部肿瘤术后缺损的围手术期护理。方法对2007年1月至2010年12月行下颌骨部分切除术后腓骨皮瓣移植修复的10例患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果 10例患者血管吻合成功,骨肌皮瓣均成活。术后随访1³年,无患者因制取腓骨后而影响下肢正常活动功能;颌面部外形恢复良好,术后咬合、语音、进食功能正常。结论应用腓骨肌皮瓣移植重建颌面部缺损具有较好的疗效,认真做好术前准备、术后严密监测皮瓣情况、采取有针对性、个性化的护理措施是手术成功的重要环节。     

腓骨肌皮瓣修复重建口腔颌面部肿瘤术后缺损的护理

目的 探讨游离腓骨肌皮瓣修复重建口腔颌面部肿瘤术后缺损的围手术期护理.方法 对2007年1月至2010年12月行下颌骨部分切除术后腓骨皮瓣移植修复的10例患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析.结果 10例患者血管吻合成功,骨肌皮瓣均成活.术后随访1～3年,无患者因制取腓骨后而影响下肢正常活动功能;颌面部外形恢复良好,术后咬合、语音、进食功能正常.结论 应用腓骨肌皮瓣移植重建颌面部缺损具有较好的疗效,认真做好术前准备、术后严密监测皮瓣情况、采取有针对性、个性化的护理措施是手术成功的重要环节.     

肌皮瓣在组织修复中的临床应用

目的探讨肌皮瓣在组织修复中的应用。方法早期采用各种肌皮瓣修复各种创伤伤所致的组织缺损，观察修复效果。结果37例患者，均经一期手术获修复，肌皮瓣完全成活，其中28例随访3—6个月，效果理想。结论早期利用各种肌皮瓣修复创伤缺损，有利于创伤组织的恢复。