阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效

目的对在剖宫产切口瘢痕妊娠的治疗中阴式子宫切口瘢痕病灶清除术的应用效果进行探讨,以期为进一步提高剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效、改善孕妇预后提供参考。方法将我院于2015年1月～2017年12月接收的68例经临床确诊为剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为观察对象,将患者按照入院的先后顺序分为对照组32例与观察组36例,给予对照组腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术,给予观察组阴式子宫切口瘢痕病灶清除术治疗,对两种术式的临床效果进行对比观察。结果两组均取得100%的临床治疗成功率,均无明显并发症,术后2周内复查B超均提示子宫前壁剖宫产瘢痕部位包块消失,术后均无月经淋漓或月经量改变等异常出现;与对照组比较,在手术时间、患者血β-HCG水平恢复时间、住院时间及术后月经恢复时间比较,差异有统计学意义(P 0.05);在手术出血量及治疗费用上,观察组均明显较少(P0.05)。结论在剖宫产切口瘢痕妊娠的治疗中应用阴式子宫切口瘢痕病灶清除术具有手术时间短、损伤小、术后恢复快等特点,对于促进患者术后康复,节省医疗费用具有积极意义,临床应用价值较高。     

阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠15例临床分析

目的探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的可行性及推广价值。方法将2013年8月至2014年8月于我院进行治疗的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的患者15例,采用阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术。结果 15例剖宫产术后子宫切口妊娠通过阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术成功治愈,无明显手术并发症。结论阴式子宫切口妊娠病灶清除术具有微创、安全、术后恢复快、少并发症等优点,值得临床推广应用。     

阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果观察

目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果观察。方法选取2010年8月~2016年4月我院收取的75例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,并按照随机数字表法分为两组。对照组采取B超下负压吸宫手术,观察组采取阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除手术,对比两组的治疗效果。结果 (1)观察组术中出血量、住院时长均显著低于对照组,手术时长、术后6个月切口肌层均厚度显著大于对照组(P0.05)。(2)观察组β-HCG转阴时长、子宫前壁下段剖宫产瘢痕部位包块消失时间显著地短于对照组(P0.05),治愈数显著高于对照组(P0.05)。(3)观察组阴道流血时长、月经正常恢复时长均显著地短于对照组(P0.05),术后追加MTX病例数少于对照组(P0.05)。结论在剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除手术具有良好的治疗效果,值得推广。     

剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨MTX、米非司酮联合清宫术与传统手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床效果比较。方法选取在笔者所在医院接受治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠患者46例,随机分为观察组和对照组,观察组实施MTX、米非司酮联合清宫术治疗,对照组实施传统手术治疗。比较两组手术时间、出院时间、术中出血量及术后不良反应。结果观察组手术、住院时间和术中出血量均显著少于对照组(P<0.05),观察组一过性血压下降、恶心呕吐和发热发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 MTX、米非司酮联合清宫术与传统手术相比治疗剖宫产瘢痕部位妊娠有好效果,具有手术时间短、出血量少、术后不良反应少等优点,值得临床推广应用。     

宫腔镜联合甲氨蝶呤在剖宫产切口瘢痕妊娠引产中的应用研究

目的：探讨宫腔镜联合甲氨蝶呤在剖宫产切口瘢痕妊娠引产中的临床应用价值。方法回顾性分析52例剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床资料,对照组剖宫产切口瘢痕妊娠患者采用在甲氨蝶呤化疗的基础上联合清宫术予以治疗,治疗组剖宫产切口瘢痕妊娠患者采用在甲氨蝶呤化疗的基础上联合宫腔镜下病灶电切术治疗。对比观察两组患者围手术期一般情况。结果治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组术中出血量、平均手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素降至正常水平所需时间、术后月经恢复时间均明显低于对照组,各项指标两组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗剖宫产切口瘢痕妊娠临床效果令人满意,并且安全可靠、微创方便,值得临床推广。     

宫腔镜和阴式病灶切除手术治疗子宫瘢痕妊娠的疗效

目的对宫腔镜和阴式病灶切除手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效进行分析。方法采用前瞻性随机对照研究方法对我院2017年5月至2019年3月收治40例子宫瘢痕妊娠患者作为本次研究对象,并将其分为两组,一组为对照组,采取宫腔镜病灶切除术进行治疗,一组为实验组,采取阴式病灶切除术进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果①实验组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间与β-HCG转阴时间均低于对照组患者,数据差异显著(P <0.05)。②实验组患者总并发症发生率8.0%比对照组患者总并发症发生率26.0%低,数据差异显著(P <0.05)。③实验组患者一次性彻底清除率100.0%比对照组患者一次性彻底清除率90.0%高,数据差异显著(P <0.05)。结论阴式病灶切除手术治疗子宫瘢痕妊娠的效果较为理想,具有手术时间短、安全性高等特点,值得在临床推广使用。     

子宫动脉栓塞术用于剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠的疗效与安全性分析

目的探讨子宫动脉栓塞术用于剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠的疗效与安全性。方法 2012年3月至2016年3月,本院收治了84例剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者,根据入院时间,将所有的患者分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例),对照组患者实施甲氨蝶呤化疗,观察组在对照组基础上实施子宫动脉栓塞术,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前后,血HCG值基本上没有发生变化,P>0.05,不具有统计学意义;观察组患者清宫术中出血量少于对照组,住院时间和病灶清除时间短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者治疗后并发症发生率差异较小,P>0.05,不具有可比性。结论子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中能够取得良好的疗效,而且术中出血量较少,并发症程度较轻,安全性较高,值得临床借鉴。     

宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的效果及安全性

目的 探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的效果及安全性.方法 选取剖宫产切口瘢痕妊娠患者88例,均行宫腔镜治疗,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例,对照组实施甲氨蝶呤肌内注射治疗,观察组实施子宫动脉栓塞术治疗,比较2组患者临床指征、恢复时间、并发症.结果 治疗后,2组患者β-HCG降低,病灶直径减小,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者β-HCG、并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者病灶直径小于对照组(P<0.05).观察组患者β-HCG转阴时间、包块消失时间早于对照组(P<0.05).观察组患者出血量、住院时间少于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的疗效显著,且安全性高,值得临床推广使用.     

腹腔镜在剖宫产切口瘢痕妊娠中的临床应用分析

目的：探讨腹腔镜在剖宫产切口瘢痕妊娠中应用的优势及可行性。方法回顾性分析本院2012年1月~2014年1月收治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者20例的临床资料，其中15例采用腹腔镜下剖宫产切口瘢痕妊娠病灶清除术和清宫术。结果①镜下见妊娠物凸向腹腔，子宫下段包块明显的行病灶清除加清宫术加子宫创面缝合术。手术时间40~80 min。术中出血200~400 ml。②镜下见子宫下段完整，无明显外凸包块，行清宫术，查找绒毛组织，观察阴道无活动性出血。手术时间10~20 min。出血20~30 ml。术后复查血HCG正常。结果结合血HCG及超声检查，剖宫产切口瘢痕妊娠选择腹腔镜下手术治疗，效果好，易被患者接受。     

双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后瘢痕妊娠观察

探讨双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果。选取在我院行宫腔镜下病灶清除术的剖宫产术后瘢痕妊娠患者86例,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组肌内注射甲氨蝶呤,观察组实施双侧子宫动脉栓塞术治疗,比较2组术后指标及不良反应情况。对照组不良反应发生率显著性高于观察组（P＜0.05）,观察组术中出血量、血清β-HCG恢复正常时间、子宫瘢痕处包块消失时间及住院时间显著性少于对照组（P＜0.05）。给予剖宫产术后瘢痕妊娠患者双侧子宫动脉栓塞治疗效果较好,可减少术中出血量,缩短血清β-HCG恢复正常时间、子宫瘢痕处包块消失时间,减少不良反应,促进术后恢复。     

子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察

目的探讨子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法将53例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者按治疗方法分为观察组和对照组,对照组患者仅行B超引导下清宫术治疗,观察组患者行双侧子宫动脉介入化疗栓塞术联合清宫术治疗。结果观察组患者的血清β-HCG恢复正常时间、子宫内包块消失时间均显著短于对照组,但住院时间明显长于对照组（P〈0.05）。对照组和观察组治愈率分别为96.7%和47.8%,总有效率分别为100.0%和73.9%,观察组患者的治愈率和总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论双侧子宫动脉介入化疗栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效显著,值得推广应用。     

经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析我院于2011年12月~2014年1月收治的70例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为对照组与观察组,各35例。对照组给予甲氨蝶呤化疗加清宫术治疗,观察组则实施经阴道手术切除瘢痕妊娠病灶组织进行治疗,观察对比两组治疗效果。结果观察组患者在手术时间、血β-h CG恢复正常时间、月经复潮时间以及住院时间均明显短于对照组,术中出血量则明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果显著,且具备微创、高效、经济等优点,值得在临床上推广应用。     

经阴式组织清除术治疗子宫瘢痕妊娠的价值

目的：分析经阴式组织清除术治疗子宫瘢痕妊娠的应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月40例行经阴式组织清除术的子宫瘢痕妊娠患者为观察组,再选取同时段40例宫腹腔镜联合手术的子宫瘢痕妊娠患者为对照组。比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间、血β-HCG恢复正常时间、术后血β-HCG下降比、治愈率、阴道流血时间、包块消失时间以及并发症发生率等方面的差异。结果两组在手术时间、术中出血量方面的比较差异无统计学意义;观察组在平均住院时间、血β-HCG恢复正常时间、术后血β-HCG下降比、治愈率、阴道流血时间、包块消失时间以及并发症发生率等方面显著优于对照组,两组间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经阴式组织清除术治疗子宫瘢痕妊娠有较高的应用价值,具有疗效显著、术后预后情况好、并发症发生率低等优势,值得在临床中推广使用。     

治疗剖宫产术后瘢痕妊娠2种治疗方案的比较

目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的治疗方案的选择。方法回顾分析本院2011年1月至2012年12月收治的手术治疗的25例瘢痕妊娠患者的临床资料及治疗结果。结果 10例采用子宫动脉栓塞术+清宫术,15例采用阴式剖宫产术后瘢痕妊娠病灶清除术+瘢痕修补术,25例患者均治愈,但采用阴式手术治疗在住院天数,治疗费用方面明显优于子宫动脉栓塞治疗。结论阴式瘢痕妊娠病灶清除术是近2年来开展的一种新的手术治疗方案,具有微创、安全、损伤小、恢复快、费用低、便于推广等优点,是临床治疗瘢痕妊娠的首选方法之一。     

甲氨蝶呤和米非司酮联合用药治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者50例,随机分为观察组与对照组,两组患者各25例,对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上联合米非司酮进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为72.0%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.0%,对照组为28.0%,观察组明显少于对照组(P<0.05);治疗后对两组进行满意度调查,观察组满意度为96.0%,对照组满意度为72.0%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠有着较好的临床效果,同时不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗方案,值得在临床上推广使用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的应用

目的对子宫切口瘢痕妊娠治疗中应用米非司酮联合甲氨蝶呤的临床效果进行分析。方法选取子宫切口瘢痕妊娠患者72例，随机分为对照组与观察组各36例，对照组采用甲氨蝶呤治疗，观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，以7d为1疗程，在治疗2疗程后行妊娠组织切除术。对两组治疗效果与子宫切除率进行对比。结果观察组治疗成功率显著高于对照组，子宫切除率显著低于对照组，血HCG转阴时间与住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在子宫切口瘢痕妊娠治疗中，应用米非司酮联合甲氨蝶呤临床疗效显著，可缩短患者住院时间并提高子宫保全率，大幅改善患者生存质量，值得在临床中推广。     

阴式修复子宫瘢痕憩室术的临床研究

目的探讨阴式修复子宫瘢痕憩室术的临床应用方法与效果。方法选择2011年10月~2016年1月在我院住院的剖宫产术后子宫切口憩室的36例患者,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各18例,治疗组采用阴式修复子宫瘢痕憩室术,对照组选择腹式子宫瘢痕憩室修复术。结果对比两组手术及术后指标,两组均存在明显差异(P0.05);治疗组术后1个月的治愈率为100.0%,明显高于对照组的77.8%(P0.05)。结论阴式修复子宫瘢痕憩室术在临床上的应用具有创伤小、术后恢复快等优点,也能有效提高治愈率,具有很好的临床意义。     

阴式手术治疗早期剖宫产瘢痕妊娠的临床效果观察

目的：观察阴式手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法2008年4月-2014年10月收治早期剖宫产瘢痕妊娠的患者30例，依治疗方式不同分为药物治疗组6例、子宫动脉栓塞术组10例、阴式手术治疗14例组，比较治疗后的临床效果。结果阴式手术组治愈14例，药物治疗组治愈5例；阴式手术组手术时间、hCG 降至正常时间、月经复潮时间、住院时间均短于子宫动脉栓塞术组，且出血量、住院费少于子宫动脉栓塞术组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阴式手术治疗早期剖宫产瘢痕妊娠具有微创、手术时间短、见效快、安全、费用低等优点，应该在临床上推广使用。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗方法的探讨

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗方法。方法选取本院妇产科2015年1月~2016年1月接收治疗的60例剖宫产后瘢痕妊娠患者为研究对象,按照治疗方法不同进行分组。将接受药物保守治疗后宫腔镜电切除术的30例瘢痕妊娠患者作为对照组,将接受经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术的另外30例瘢痕妊娠患者作为观察组,比较两组瘢痕妊娠患者的临床治疗效果。结果观察组30例瘢痕妊娠患者中。痊愈26例,好转4例,无效0例,总有效率100.0%。对照组30例瘢痕妊娠患者中,痊愈15例,好转10例,无效5例,治疗有效率83.3%。由此可见,观察组瘢痕妊娠患者的临床效果要显著于对照组瘢痕妊娠患者的临床效果,并且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量、手术时间、术后住院恢复时间、血B-h CG水平降至正常时间、治疗费用均明显低于对照组,两组瘢痕妊娠患者的术中出血量差异有统计学意义(P<0.05);观察组30例瘢痕妊娠患者中,只有1例患者出现了并发症,表现为感染,并发症发生率3.3%(1/30)。对照组患者中,有3例患者出现了并发症,2例表现为感染,还有1例表现为出血量过多,并发症发生率10.0%(3/30),两组瘢痕妊娠患者的并发症发生比较差异有统计学意义(χ~2=3.99,P<0.05)。结论对剖宫产后出现瘢痕妊娠患者行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,能够帮助患者减少术中出血量,缩短手术时间以及术后住院时间,降低并发症发生几率,提高瘢痕妊娠患者的生活质量。     

子宫切口妊娠的微创治疗及效果评价

目的分析子宫切口妊娠(CSP)的微创治疗及效果。方法随机将80例CSP患者分为研究组、对照组各40例,对照组行经阴道子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术,研究组行腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术,观察两组手术效果。结果研究组总有效率(100.00%)与对照组(97.50%)比较无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量为(35.4±19.3)mL比对照组(103.5±86.5)mL低;研究组住院时间(4.1±0.8)d比对照组(5.4±1.4)d短;有统计学意义(P<0.05)。结论子宫切口修补术联合经阴道或腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术对CSP的疗效均较好,创伤性小。子宫切口修补术联合腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术的术中出血量少,子宫切口修复效果更好,安全性更高。