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相似文献
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1.
目的:探讨纤维支气管镜药物灌注联合莫西沙星对耐多药肺结核患者痰菌转阴率及血清T细胞亚群、PCT水平变化的影响。方法:选取2016年5月-2018年5月本院收治的耐多药肺结核患者98例。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各49例。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用莫左氧氟沙星治疗,研究组在对照组基础上采用纤维支气管镜药物灌注联合莫西沙星治疗。比较两组痰菌转阴率、病灶吸收率、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)、血清降钙素原(PCT)、不良反应。结果:治疗6、9个月,研究组痰转阴率均高于对照组(P0.05);研究组病灶总吸收率为89.8%,高于对照组的65.3%(P0.05);治疗后,研究组T细胞亚群CD4~+、CD3~+水平高于对照组,PCT水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但两组T细胞亚群CD8+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在针对耐多药肺结核患者治疗过程当中,纤维支气管镜药物灌注联合莫西沙星可有效提高痰菌转阴率,改善患者免疫状态,促进患者恢复,临床上应当进一步推广应用。  相似文献   

2.
目的:探讨左氧氟沙星对于肺结核患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平以及临床疗效的影响.方法:选择2013年1月~2015年12月在河北省胸科医院明确诊断复治涂阳肺结核患者80例,随机分成实验组(左氧氟沙星+常规抗结核药)、对照组(常规抗结核药),比较两组患者痰涂片转阴率、X线胸片以及PCT、CRP水平.结果:实验组痰菌阴转率显著高于对照组.实验组组总有效率为90%显著高于对照组的67.5%.治疗后两组患者PCT、CRP水平均明显降低.CRP水平较对照组患者明显降低,而PCT水平无明显差异.结论:左氧氟沙星联合抗结核药物可以改善肺结核患者PCT、CRP水平,有一定的临床疗效.  相似文献   

3.
《中国现代医生》2020,58(20):111-113+117
目的 探讨利奈唑胺治疗耐药肺结核的临床效果及对患者血清降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法 选取我院自2016年1月~2018年1月收治的耐药肺结核患者63例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=31)与观察组(n=32)。对照组给予常规抗结核治疗,观察组加用利奈唑胺治疗,比较两组疗效,症状改善时间,血清PCT、ESR、CRP水平及不良反应。结果 观察组总有效率为87.50%,高于对照组的58.06%(P0.05);观察组痰培养转阴时间、痰定量阴转时间、涂片转阴时间、空洞闭合时间均短于对照组(P0.05);治疗2周后两组血清PCT、ESR、CRP均降低,观察组低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 利奈唑胺治疗耐药肺结核能够加快患者康复,降低血清PCT、ESR、CRP水平,且不会增加不良反应。  相似文献   

4.
目的探讨加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者的临床效果及炎症介质水平的影响。方法选取上海市浦东新区肺科医院结核科收治的84例重症肺结核患者,收集时间2015年1月-2017年1月,采用信封法随机分为病例组和对照组各42例,两组患者均给予抗痨治疗,病例组同时给予加味定喘汤治疗2个月,对比两组的结核杆菌转阴率、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、中医证候积分及临床疗效。结果治疗前,两组患者的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-1β水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,病例组的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-1β水平显著低于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的气促、发热、咳嗽积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,病例组的气促、发热、咳嗽积分显著的低于对照组(P0.05);病例组达到临床控制54.76%、显效30.95%、有效14.29%,对照组临床控制35.71%、显效33.33%、有效28.57%、无效2.38%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);病例组痰菌转阴率64.29%(27/42)、对照组痰菌转阴率52.38%(22/42),两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.224,P0.05)。结论加味定喘汤联合抗痨治疗能改善重症肺结核患者的炎症反应程度及临床症状,对于提高患者的治疗效果具有积极意义。  相似文献   

5.
目的:观察胸腺五肽联合左氧氟沙星、2HRZE/4HR方案治疗肺结核效果。方法:选取78例肺结核患者,运用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。两组均给予2HRZE/4HR方案治疗,对照组加用左氧氟沙星治疗,观察组在对照组的基础上联合胸腺五肽治疗。比较两组痰菌阴转率、空洞闭合率、免疫功能和血清中PCT、CRP、MMP-9水平变化情况。结果:治疗2个月后,观察组痰菌阴转率为64.10%、空洞闭合率为61.54%,明显高于对照组的41.03%、38.46%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组痰菌阴转率为79.49%、空洞闭合率为74.36%,明显高于对照组的56.41%、48.72%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者免疫相关指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,观察组患者CD8~+水平明显低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清中PCT、CRP、MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,观察组患者CRP、PCT、MMP-9水平分别为(17.66±3.47)mg/L、(0.20±0.02)ng/mL、(129.87±19.65)ng/mL,明显低于对照组的(21.13±3.54)mg/L、(0.34±0.04)ng/mL、(166.41±20.07)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺五肽联合左氧氟沙星、2HRZE/4HR方案可明显提高肺结核患者痰菌阴转率,加速空洞闭合,且有利于增强患者免疫功能,减轻机体炎症反应。  相似文献   

6.
钱洁  李云光 《当代医学》2021,27(31):61-63
目的 分析莫西沙星联合抗痨丸治疗肺结核患者促使痰菌转阴的积极作用.方法 选取2018年1月至2020年6月于本院开展2HRZE/4HR治疗的肺结核患者84例作为研究对象,根据奇偶数法分为对照组(莫西沙星治疗,n=42)与研究组(莫西沙星联合抗痨丸治疗,n=42).治疗后随访6个月,比较两组血清指标与痰菌转阴率.结果 研究组血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与降钙素原(PCT)水平均明显低于对照组(P<0.05).研究组痰菌转阴率明显高于对照组(P<0.05).结论 莫西沙星联合抗痨丸治疗肺结核的效果显著,可有效改善炎症反应,促进痰菌转阴,值得临床进一步推广运用.  相似文献   

7.
《中国现代医生》2021,59(11):108-111
目的探讨左氧氟沙星和卷曲霉素联合治疗对肺结核患者痰结核菌素转阴比率的影响。方法选取2018年9月至2019年9月我院收治的肺结核患者110例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各55例。对照组采用常规疗法,观察组采用左氧氟沙星和卷曲霉素联合治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗后的痰菌转阴率、空洞闭合率以及病灶吸收率变化,比较两组患者治疗前后的免疫指标变化及临床常见不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的痰菌转阴率、空洞闭合率以及病灶吸收率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者CD4~+、CD8~+、CD3~+以及CD4~+/CD8~+T比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组CD4~+及CD3~+高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗时,能够增强患者的痰菌转阴效率,提高空洞的闭合效果以及增大对病灶的吸收程度,值得临床应用。  相似文献   

8.
目的探讨痰热清注射液对重症肺炎患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)及细胞免疫指标的影响。方法选取2012年6月—2015年6月青岛市胶州中心医院呼吸内科重症肺炎患者120例,按随机数字表法分为观察组及对照组各60例,对照组给予常规性基础治疗,观察组在对照组基础上应用痰热清注射液治疗,对比分析2组患者临床治疗效果、CRP、PCT、WBC及细胞免疫指标。结果观察组的总有效率为96.7%,对照组的总有效率为80.0%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=8.063,P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后CRP、PCT、WBC水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后CRP、PCT、WBC水平显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD4~+Th17细胞比率、Th17/Treg、CD4+CD25~+Treg细胞的比率较治疗前显著改善,其中观察组治疗后CD4~+Th17细胞比率低于对照组,Th17/Treg、CD4~+CD25~+Treg细胞的比率则高于对照组(P均<0.05)。结论痰热清注射液能有效降低重症肺炎患者血清CRP、PCT、WBC水平,提高治疗效果。  相似文献   

9.
目的:观察利福喷丁和利福平在初治涂阳肺结核中的效果。方法:选取86例初治涂阳肺结核患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组46例和对照组40例,两组均给予常规抗结核治疗,对照组联合利福平治疗,观察组联合利福喷丁治疗,比较两组痰转阴情况、空洞变化情况、不良反应发生情况及炎症因子水平。结果:治疗后的第2、4、6个月末观察组痰转阴率、空洞改善率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为37.0%(17/46),明显低于对照组的85.0%(34/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+、IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者的效果明显优于利福平,可有效提高痰转阴率及空洞改善率,明显降低炎症因子水平,且不良反应少。  相似文献   

10.
目的:观察胎盘多肽注射液联合抗结核方案治疗初治菌阳肺结核的效果。方法:选取86例肺结核患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,在对照组基础上,观察组加用胎盘多肽注射液治疗。比较两组患者的痰菌阴转率、临床疗效、T淋巴细胞亚群计数水平及不良反应发生率。结果:观察组痰菌转阴率为90.70%(39/43),明显高于对照组的72.09%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.34%,高于对照组的79.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD8~+水平低于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎盘多肽注射液可提高初治菌阳肺结核患者痰菌转阴率,增强患者免疫功能,临床疗效显著。  相似文献   

11.
目的 探讨肺结核患者在常规抗结核西药治疗基础上合用养阴润肺汤的临床效果。方法 选取2021年5月~2022年6月郑州市第六人民医院结核科收治的98例肺结核患者为研究对象,基于“简单数字表法”1:1分组,划分为对照组(予以常规抗结核西药治疗)与观察组(予以中西医结合治疗,即养阴润肺汤+常规抗结核西药),每组纳入49例;观察对比2组临床疗效、病情恢复情况(痰菌转移率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率)、中医症候积分、炎症因子、免疫功能指标。结果 观察组治疗总有效率较对照组显著高(P<0.05);观察组患者的痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合率均较对照组显著高(P<0.05);治疗后,观察组咳嗽、咯血、潮热、盗汗积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组IL-6、TNF-α、PCT水平均下降,且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗后,2组CD8+水平均下降,CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且观察组较对照组以上指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论 肺结核...  相似文献   

12.
[摘要] 目的 探讨结核药联合利福喷丁对肺结核患者免疫功能、炎症因子、VEGF及MMP-9的影响.方法 60例肺结核患者按照随机分组法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用利福喷丁治疗,观察组在对照组基础上结合结核丸治疗.对比分析2组治疗前和治疗6个月后免疫功能、炎症因子、VEGF及MMP-9水平变化.结果 治疗后,2组组CD3+、CD4+、CD4/CD8均较治疗前显著增加(P<0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4/CD8明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,2组治疗后INF-γ水平均明显增加(P<0.05),IL-4、CRP、TNF-α水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组INF-γ水平明显较高(P<0.05),而IL-4、CRP、TNF-α水平较低(P<0.05);与治疗前相比,2组治疗后血清MMP-9、VEGF水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组血清MMP-9、VEGF水平明显降低(P<0.05).结论 结核药联合利福喷丁可明显改善患者免疫功能、降低炎症反应、降低VEGF及MMP-9水平,从而有效控制病情,具有重要研究意义,值得进一步推广应用.  相似文献   

13.
目的:探讨血必净联合胸腺五肽辅助抗生素治疗老年重症肺炎对免疫功能及炎症因子的影响。方法:选择老年重症肺炎患者100例,根据入组序列号奇偶数分为观察组与对照组,每组50例,其中对照组给予机械通气、退热、祛痰、抗感染等常规重症肺炎治疗,同期给予血必净静脉滴注;观察组在常规治疗的基础上采取血必净联合胸腺五肽静脉滴注治疗,比较两组治疗前、治疗7、14dT淋巴细胞亚群水平及血清炎症因子CRP、IL-6、IL-1、TNF-α水平。结果:两组不同时间点CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平差异有统计学意义(P<0.05),其中CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平:T2>T1>T0,CD8~+水平:T2相似文献   

14.
《中国现代医生》2020,58(6):108-111
目的 探讨补肺养阴汤辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法 选择2017年1~12月在医院诊断治疗的耐多药肺结核患者60例为研究对象,随机分为两组,观察组30例,对照组30例。两组均给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用补肺养阴汤治疗。比较两组临床疗效、痰结核菌培养转阴率、CT影像结果好转率、外周血T细胞水平及中医证候积分。结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候积分得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3个月与6个月,痰结合菌培养转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月、6个月,观察组影像好转率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);CD8+水平显著低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中西医结合治疗耐多药肺结核能显著改善患者免疫功能,提高临床疗效,提高痰结核菌转阴率。  相似文献   

15.
目的探讨ω-3鱼油脂肪酸对成人重症哮喘机体免疫功能及炎症反应的影响。方法选择2012年7月~2015年3月收治的重症支气管哮喘患者76例,分为两组,各38例,对照组实施对症支持处理,观察组在对照组基础上使用鱼油,比较两组患者治疗前后TNF-α、IL-1、IL-6、CRP水平变化情况、治疗前后免疫指标中CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+变化情况及血气分析结果。结果治疗后观察组TNF-α、IL-1、IL-6、CRP低于治疗前及治疗后对照组(P0.05),治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平高于治疗前及治疗后对照组(P0.05),治疗后观察组p H高于治疗前及治疗后对照组(P0.05),PCO2低于治疗前及治疗后对照组(P0.05),PO2高于治疗前及治疗后对照组(P0.05)。结论ω-3鱼油脂肪酸能有效降低重症哮喘急性发作患者炎症反应,改善血气结果及通气功能,有利于患者症状缓解。  相似文献   

16.
目的 :探究支气管镜局部注射联合免疫治疗对耐药肺结核的临床疗效及机体免疫改善作用.方法 :2012年10月~2014年10月收治的86例肺结核患者,根据个人意愿,经济状况,身体条件平均分为观察组及对照组,每组43例.比较两组患者痰菌转阴率、临床症状改善情况、炎症因子水平、细胞免疫以及体液免疫水平.结果 :治疗后,观察组患者的痰菌转阴率为89.5%,显著高于对照组的65.63%;两组患者的临床症状均得到有效缓解,观察组患者的临床症状改善情况显著优于对照组;两组患者的CRP、IL-4水平显著降低,且观察组显著低于对照组;两组患者IFN-γ 水平均明显增加,观察组显著高于对照组;观察组患者T淋巴细胞群CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高,CD8+水平显著下降,对照组与治疗前相比无显著改善;观察组患者IgA、IgG均有轻微上升,但与治疗前相比无统计学差异;对照组患者IgA、IgG水平也无显著改善.结论 :与常规多药物联合方案相比,支气管镜下注射联合免疫治疗可显著提高耐药肺结核患者的临床疗效,积极改善患者机体免疫机能,增强抗结核能力,值得临床推广.  相似文献   

17.
目的观察胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病(MDR-TB)患者的疗效及其对免疫功能和血清炎性因子的影响。方法回顾性分析2014年1月—2016年1月武汉市医疗救治中心呼吸内科收治的MDRTB患者156例的临床资料。按照临床治疗方案的不同分为对照组(67例)与观察组(89例)。对照组采用IHRZE/4HR标准化疗方案,观察组在此基础上联合胸腺五肽注射液,治疗8周后对比2组患者肺功能、免疫功能、炎性因子水平、痰菌转阴率、病灶吸收好转率及不良反应。结果治疗8周后,观察组FEV_1%预计值及FEV_1/FVC均明显高于对照组(t=6.123、6.456,P=0.023、0.017);T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前和对照组(P均<0.05),炎性因子IL-10水平显著低于对照组,而IFN-γ水平显著高于对照组(P均<0.05)。痰菌转阴率、病灶吸收好转率较对照组均升高(88.76%vs.70.15%,χ~2=5.467,P=0.014;93.26%vs.77.61%,χ~2=6.112,P=0.003);不良反应发生率观察组为5.62%,对照组为11.94%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=6.112,P=0.017)。结论胸腺五肽可以提高MDR-TB患者治疗效果,提高免疫功能,促进病灶吸收,具有较高的安全性。  相似文献   

18.
目的探讨纤维支气管镜介入辅助治疗对耐多药肺结核(multi drug resistant pulmonary tuberculosis,MDR-TB)病人病情及痰菌转阴率的影响。方法 2013年12月~2017年8月间在某院接受治疗的耐多药肺结核病人82例,回顾性分析其治疗方案并分为:对照组(n=43、接受常规抗结核化疗)、研究组(n=39、接受纤维支气管镜介入联合抗结核化疗)。治疗6月后观察两组病人的治疗效果及外周血T淋巴细胞亚群分布、血清炎症因子含量情况,记录痰菌转阴率。结果治疗6月后,研究组病人的病灶吸收率为89. 74%,高于对照组病人的69. 77%(P <0. 05);研究组外周血中CD4~+T淋巴细胞比例及CD4~+/CD8~+比值均高于对照组,CD8~+T淋巴细胞比例低于对照组(P <0. 05);血清中炎症因子白介素-12(IL-12)、干扰素γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)的含量低于对照组(P <0. 05);研究组痰菌转阴率为53. 85%,高于对照组的30. 23%(P <0. 05)。结论 MDR-TB病人在抗结核化疗基础上加入纤维支气管镜介入治疗,可有效提升治疗效果并优化机体免疫、炎症状态,最终增加痰菌转阴率。  相似文献   

19.
目的:观察含环丝氨酸(Cs)化疗方案治疗耐多药肺结核患者的效果。方法:选取2018年4月至2020年4月该院收治的96例耐多药肺结核患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规化疗方案(丙硫异烟胺+吡嗪酰胺+阿米卡星+乙胺丁醇+左氧氟沙星)治疗,观察组在对照组基础上联合Cs治疗,比较两组临床效果,免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平,肺功能指标[肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)]水平,预后情况,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4^(+)、IgA、IgG及IgM水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶吸收率、空洞缩小率及痰菌转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:含Cs化疗方案联合常规化疗方案治疗耐多药肺结核患者,可提高临床疗效,改善免疫功能,提高病灶吸收率、空洞缩小率和痰菌转阴率,减轻肺损伤,其效果优于常规标准治疗。  相似文献   

20.
目的:探讨术后静脉镇痛对AIDS/HIV感染者细胞免疫功能的影响。方法:将70例拟行手术治疗的AIDS/HIV感染者随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组术后给予静脉自控镇痛,对照组术后不给予静脉镇痛。观察两组围术期免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、炎性反应指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]的变化和差异。结果:观察组患者术后24 h、48 h血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术后静脉镇痛可减轻AIDS/HIV感染患者炎症反应和免疫功能损伤,具有较好的免疫保护作用。  相似文献   

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