异位妊娠41例误诊原因探讨

异位妊娠是常见的妇产科急腹症,近年来发病率不断上升,误诊率也较高,轻则影响治疗,重则危及生命。上海市１９７９年～１９９３年４８例因异位妊娠死亡的病例,全部由误诊所致［１］。为提高异位妊娠诊断的准确率,将我院４１例异位妊娠误诊病例总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　我院１９９２年１月～１９９７年１２月共收治异位妊娠１９３例,其中误诊４１例（２１．２％）,年龄１９～４４岁,平均３１．４岁。已婚３３例,未婚８例。１８例置宫内节育器,２例曾行输卵管结扎术。１．２　症状体征　误诊病例中有停经史３１…     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床分析

我院自１９９８年９月开展甲氨蝶呤 (ＭＴＸ）联合米非司酮治疗异位妊娠 ,取得了较好的疗效 ,现总结报道如下。１临床资料１．１一般资料１９９６年～２０００年我院共收治异位妊娠４１８例 ,其中保守治疗１０２例 ,占２４．４%。１．２研究对象研究组：选取１９９９年１月～２０００年１２月ＭＴＸ联合米非司酮治疗异位妊娠５５例 ;对照组 :１９９６年１月～１９９８年８月单用ＭＴＸ４０例 ,表１。表１研究组和对照组两情况比较组别病例数平均年龄平均停经天数平均血β-ｈｃＧ平均包块直径（例）（岁）（天）（ＩＵ／Ｌ）（ＣＭ）研究组５…     

宫角妊娠12例临床分析

宫角妊娠是指孕卵种植于子宫与输卵管口交界处 ［１］,临床较少见 ,但后果较为严重 ,常被误诊为输卵管妊娠而行急诊手术得到诊断。我院自１９９０年１月至１９９９年１０月共收治１２例宫角妊娠。现分析如下。临床资料我院自１９９０年１月至１９９９年１０月共收治异位妊娠６５０例 ,其中宫角妊娠１２例 ,占异位妊娠的１．８５%。１２例中８例有停经史 ,占６５%。停经天数最长的６５天 ,最短的３４天 ,平均４６．６天。初步诊断早孕４例 ,异位妊娠４例 ,侵蚀性葡萄胎及绒癌各１例 ,仅２例诊断为宫角妊娠 ,误诊率高达８３．３ %。本组病例主…     

异位妊娠临床诊治探讨(附243例分析)

本文回顾性分析我院１９９０年１月至１９９６年１２月确诊的异位妊娠２４３例,并就异位妊娠早期诊断、治疗方案的选择作一探讨,现报道如下。 临床资料 一、一般资料共收治异位妊娠２４３例,占同期住院分娩数的１．９２％（２４３／ １２６３６）。年龄２２～４５岁,平均３２．２岁。有人工流产史１４６例（６０％）;确诊盆腔炎史２１例（８．６％）;１０２例放置宫内节育器（４２．０％）,绝育术后２５人（１０．３％）;复孕术后２例（０．８２％）。 二、以Ｂ超、手术所见及病理诊断为依据,将其归类：输卵管妊娠２２９例（９４．…     

粟粒性肺结核12例误诊分析

１引言 近年来结核病的发病率有上升趋势,粟粒性肺结核亦不断增多,误诊时有所见。现对 １９９３年至 １９９８年我院门诊及住院误诊的粟粒性肺结核１２例分析如下。２临床资料２．１一般资料 １２例中男５例,女７例;年龄３５岁至８２岁,误诊时间为半个月至１年。２．２误诊情况 误诊为伤寒 ２例,类风湿间质性肺炎 ６例,肺泡癌 １例,系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）１例,外源性过敏性肺炎２例。３误诊分析３．１误诊为伤寒 例男,４３岁。因畏寒、发热半个月于１９９４年２月７日入院。查体：体温４０．２℃,呼吸２４次／分,精神疲乏,…     

米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠108例

异位妊娠是危及育龄妇女身体健康的常见疾病 ,近年来发病率有上升趋势 ,我们采用口服米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠１０８例 ,取得了很好的疗效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料我院从１９９６年１月～２０００年１２月共收治异位妊１６５例 ,其中１０８例早期异位妊娠胚胎仍局限在输卵管内 ,尚未破裂 ,Ｂ超检查包块＜５ｃｍ ,腹腔内无出血 ,或出血＜２００ｍｌ,血ＨＣＧ＜３０００ｕ／Ｌ行保守治疗。全部病例均经血ＨＣＧ测定及妇科Ｂ超确诊。１．２治疗方法住院第１天晚空腹口服３００ｍｇ米非司酮片 ,第２天、３天晚空腹再各…     

卵巢妊娠34例误诊分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,国内外文献报道占异位妊娠的０．１７～２．７４％［１］,近年来其发生率有增加的倾向。我院１９９０年１月～１９９７年１２月共收治异位妊娠８８４例,其中原发性卵巢妊娠３４例,占３．８５％,全部误诊。本文分析其病因及误诊原因。１　临床资料１．１　一般资料　本组３４例均为育龄妇女,年龄２３～４３岁,平均３７岁。未产妇２例;经产妇３２例,产次为１～３次;未采取避孕措施者２例;口服避孕药者６例,采用宫内节育器者２６例,放置时间为０．６～１１年。有输卵管妊娠史者２例,有剖宫产史者５…     

74例重度妊高征视网膜病变分析

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是严重危害母婴健康的产科疾病,特别是重度妊高征对孕产妇重要脏器及功能均可引起不同程度的损害,眼部损害常作为临床判断妊高征孕妇病情程度及是否终止妊娠的指标之一。报道如下。１ 对象与方法１．１ 对象 ２０００年１月 １日至２０００年１２月 ３１日,在我院住院的重度妊高征患者 ７４例,妊高征诊断标准根据 １９８３年我国第二届妊高征科研协作组讨论统一其分类的标准。初产妇５５例,经产妇１９例,其中产前子　２例;双胎８例。年龄２Ｉ～４１岁,平均２８．６岁。孕周２６～４０周,平均３５周…     

32例异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一。近十余年来，国内外均报道异位妊娠的发生率显著上升。对于典型病例临床上诊断无困难，但症状及体征不明显的非典型病例易被忽视而造成诊断延误和误诊，为了提高对异位妊娠的诊断准确率，本文将我院收治的异位妊娠中误诊病例进行分析，讨论并提出诊断上应注意的问题。１ 临床资料１．１一般资料我院自１９９３－１９９８年共收治异位妊娠１１５例，误诊３２例２７．８％，３２例中年龄最小２１岁，最大３９岁，已婚２４例，未婚８例。１．２症状及体征３２例中有停经史２３例占７１．９％，不规则阴道出血…     

73例异位妊娠临床分析

７３例异位妊娠临床分析季惠芳，陈芷青２２６１００江苏省海门市人民医院异位妊娠是常见的妇科急腹症。我院自１９９３年１月至１９９５年１２月收治异位妊娠７３例，同期分娩总数为５４１７例，异位妊娠数与同期分娩数之比为１：７５。为提高诊断正确率、减少误诊现结合...     

异位妊娠162例误诊原因分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症,发病急、病情重,若延误诊断和治疗可引起严重后果,甚至死亡。近年来异位妊娠发病率有升高的趋势,而绝大部分是非专科医师首诊,故误诊率较高。我院１９８７年１月～１９９７年１２月收住异位妊娠２３４例,误诊１６２例,误诊率达６７７８％。现就其误诊原因进行分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄最小２０岁,最大４７岁,平均３０．３岁。产次最多７次,平均２次。误诊病例中行输卵管结扎者８５例,置宫内节育器３７例。１．２　误诊情况　误诊时间最长６６天,最短４小时。误诊医院：乡镇及…     

异位妊娠误行药物流产21例临床分析

１９９６年１月～２０００年２月我院共收治异位妊娠２８２例 ,其中因异位妊娠误诊早孕行药物流产２１例 ,占７．４５ % ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄２０～３４岁 ,平均２８岁。孕次１～３次 ,平均１．８次。有人工流产史１９例 ,药物流产史３例 ,慢性盆腔炎史４例 ,异位妊娠史２例。二、临床表现２１例服药时停经４０～４９天 ,子宫增大约孕１+ 月大 ,尿ＨＣＧ(+ ) ,１９例未作Ｂ超检查 ,２例外院Ｂ超示“宫内妊娠”。药物流产方法 :米非司酮２５ｍｇ每１２小时１次 ,第４天顿服米索前列醇６００μｇ。２１例服米索后均有不…     

动态血HCG阴道B超腹腔镜诊治早期异位妊娠临床分析

我们于１９９９年６月～２０００年８月用连续血绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)监测、阴道超声和腹腔镜技术诊治２７例临床高度可疑异位妊娠患者 ,其中２３例确诊为异位妊娠 ,现报告如下。临床资料１、一般资料临床高度可疑异位妊娠患者２７例 ,年龄２１～３７岁 ,平均２５．５岁。其中未产妇１３例 ,人流刮宫史１１例 ,原发不孕史１例 ,继发不孕史４例 ,输卵管妊娠史１例。经产妇１４例 ,其中有剖宫产史２例。临床表现见表１。表１临床表现临床表现病例比例 ( % )短期停经史２５９２．６阴道流血２３８５．２下腹痛５１８．５尿ＨＣＧ阳性２６…     

黄体破裂15例误诊为异位妊娠分析

黄体破裂是妇科急腹症之一，因其临床表现为腹痛、内出血和（或）迅速出现休克，症状酷似异位妊娠，故常导致误诊。我院１９８７年８月～１９９８年８月共收治黄体破裂４２例，其中１５例术前误诊为异位妊娠，误诊率达３５．７１％。现就其误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄２２～４３岁，平均２８．５岁。均为已婚妇女，其中９例放置宫内节育器，２例已行输卵管结扎手术。１２例于月经周期第２０～２８天发病；３例月经不规律，分别于月经周期第３４天、３６天、４０天发病。发病至就诊时间４～３０小时。１．２　…     

异位妊娠破裂51例误诊分析

１９９２年７月～１９９５年１２月我们共收治异位妊娠破裂２４２例，误诊５１例，误诊率２１％，其中门诊误诊３４例，术前误诊１７例。本组病例均经手术和病理检查证实。现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄１９～４６岁。初次妊娠５例，有流产史而未生育１１例，有分娩史而无流产史１２例，有流产史又有分娩史２３例。置宫内节育器２９例，输卵管结扎１例，有剖宫产史７例，不孕史４例，阑尾炎术后３例，异位妊娠破裂术后１例，卵巢肿瘤切除术后１例。１．２　临床表现　症状：有停经、不规则阴道流血、腹痛者２６例…     

氦氖激光血管内照射治疗慢性肺心病26例

资料和方法全部病例均为１９９３年１２月～１９９４年１２月我院呼吸内科住院患者，均符合１９７７年全国肺心病会议制定的慢性肺心病诊断标准，基础疾病为慢性支气管炎并肺气肿，均属急性加重期。男４０例，女１０例，年龄３６～８０岁，平均５８．２岁，肺心病史１～２...     

异位妊娠103例临床分析

现将１９８８年１月～１９９５年１２月１０３例异位妊娠病例进行回顾性分析。１资料及分析结果１．１发病率共收治宫内妊娠９１３５例,宫外妊娠１０３例,两者之比１：８８．６７,发病率为１．１４％。１．２发病年龄＜２０岁２例（１．９４％）,２０～２５岁２２例（２１．３５％）,２６～３０岁４１例（３９．８６％）,３１～３５岁２４例（２３．３３％）,３６～４０岁１２例（１１．６４％）,＞４０岁２例（１９４）。发病年龄以２６岁～３０岁组最高（３９．８６％）。２０岁以下者及４０岁以上者最低（１．９４％）,其他年龄…     

12例Humt综合征误诊分析

１２例Ｈｕｍｔ综合征误诊分析孙银生李秀兰昭通地区医院６５７０００我科自１９９４年１０月～１９９８年２月诊断的门诊及住院Ｈｕｍｔ综合征患者２２例，其中１２例确诊前在院内外误诊为多种疾患，为减少本病的误诊，现将本组病例的误诊情况报道如下。１临床资料１２例...     

恙虫病的消化系统表现及治疗的探讨(附116例报告)

恙虫病是一种自然疫源性疾病,可以引起全身各系统损害,本文就恙虫病的消化系统表现和治疗进行了分析１　临床资料１．１　一般资料　１１６例为１９９３～１９９８年７月的住院病人,男６１例,女５５例,年龄２～８４（平均３７．６）岁。发病季节为２～１２月,以５～１０月为多,发病至入院时间为０～１６（平均７．８）天,入院至应用有效抗生素平均时间为２．５５天,住院时间３～３１（平均１１）天,有效药物应用至退热时间为１～６（平均１．５）天。１．２　消化系统表现及有关检查　食欲不振７８例;恶心或／并呕吐４５例;伴有…     

甲亢性心脏病21例误诊分析

我院１９９６年１月至１９９９年２月共误诊的甲亢性心脏病（甲心）２１例,其中住院病例１８例。本文加以分析,吸取误诊教训。 临床资料 １一般资料：男１７例,女４例,男女比例约４：１;最小年龄５４岁,最大７９岁,平均年龄６５岁;误诊最长时间６年,平均误诊时间１５年。 ２．临床表现：以心悸胸闷多见,分别占６１９％和５２４％,个别亦有以心绞痛甚至晕厥为就诊主诉,所有病例均无明显甲状腺肿大（触诊）、突眼及高代谢症候群,详见表１。 ３心电图检查：房颤 １２例（５７．１％）,均为快速房颤;窦性心动过速３例（１４．３…