颅骨瓣离体保存原位再植

颅骨瓣离体保存原位再植王与奇我科于１９８６年１０月～１９９４年１２月采用自体颅骨瓣酒精浸泡保存，择期行原位再植颅骨成形术４０例，疗效满意，现报告如下：临床资料本组４０例。年龄１６～６８岁（平均４０岁），男３８例，女２例。４０例均行去骨瓣减压术。倾骨缺...     

自体颅骨瓣冰箱保存再植的临床应用

我院自2001-02-2005—12行颅脑损伤去骨瓣减压、自体颅骨瓣冰箱保存再植修补颅骨缺损22例，疗效满意，现报告如下。     

深低温冷藏自体颅骨成形的应用

深低温冷藏自体颅骨成形的应用胡开树蔡学见陈铮立王玉海房文峰顾中贤王晓飞我院自１９９３年将去骨瓣减压术的骨瓣用超低温冷藏，３个月后行自体颅骨成形术共３３例，获得良好效果，现报告如下。资料与方法１．一般资料：本组均为颅脑损伤病人，男２４例，女９例；年龄１...     

自体颅骨辐照保存再植的实验研究和临床应用(摘要

自体颅骨辐照保存再植的实验研究和临床应用（摘要）文经伦宋全忠李香兰一、临床资料去颅骨瓣辐照保存３０块，行颅骨再植修补颅骨缺损２０例，其中男１８例，女２例。年龄１２～５５岁，均为颅脑损伤。去骨瓣减压部位：额、颞部６例，额、颞、顶部８例，颞、顶部４例，额...     

粉碎颅骨瓣腹壁下保存及再植的临床应用

目的探讨粉碎颅骨瓣腹壁下保存及再植的临床应用价值。方法将12例去骨瓣减压开颅术患者的粉碎性颅骨瓣用丝线或医用胶整复固定腹壁下保存,然后择期取出作缺损颅骨修补。结果腹壁下保存3个月后所有骨瓣骨膜颜色鲜红、明显增厚,粉碎骨折片有不同程度的纤维愈合,骨瓣保持完整,骨瓣总体无明显吸收变小。将骨瓣复位后骨瓣与骨窗吻合良好,术后3~6个月X线检查移植骨瓣愈合良好。结论粉碎颅骨瓣腹壁下保存及再植修补颅骨缺损是可行的。     

超低温下保存自体颅骨再植的临床研究

目的为去骨瓣减压术后的颅脑损伤病人寻找一种理想的颅骨修复材料方法骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱, 待病人能作颅骨修复时行再植手术。结果通过组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活,颅骨形态结构无明显变化,再植后颅 骨绝大多数呈骨性愈合。结论较长时间内颅骨在超低温下能有效保持存活,再植后大多数能形成骨性愈合。     

深低温冷藏自体颅骨再植的临床研究

目的：探讨颅骨成形不同材料及方法的优缺点及此法的临床处理方法,方法：临床资料回顾性分析并结合献进行讨论。结果：56例深低温冷藏自体颅骨再植均无并发症,随访部分达骨性愈合,均无骨吸收现象。结论：此法优于其它修补材料及方法。     

小儿冷藏自体颅骨再植的研究

目的研究小儿超低温自体颅骨冷藏再植术的优越性。方法收集两院小儿88例临床病例，采用超低温(-85℃)保存颅骨骨瓣3-6个月回植，手术在全麻下进行。结果术后均Ⅰ期愈合，无感染、无积液、无排斥反应、美观、成本低，显微镜下组织结构与新鲜颅骨标本组织结构大致相同，未见颅骨细胞破坏。颅骨修补术前移植骨瓣的细菌培养为阴性。术后随访3～12个月，平均6．5个月，所有病例均无并发症发生。头颅X线及头颅螺旋CT检查：1～2个月内可见骨瓣边缘有1～2mm的骨质吸收；4～6个月后骨瓣周围边缘缝隙变窄；12个月后可达骨性愈合。同时多体位颅骨螺旋CT显像示：骨显影清晰。证明回植骨瓣成活良好。结论小儿超低温同种自体颅骨冷藏再植术是修补颅骨缺损的最佳方法。     

自体带蒂颅骨瓣帽状腱膜下保存的研究

目的 研究自体带蒂颅骨瓣帽状腱膜下保存的优点。方法 将去骨瓣减压患者随机分为两组，研究组病人术后将带蒂骨瓣存放于帽状腱膜下保存；对照组术后将游离骨瓣放下帽状腱膜下或深低温下保存，两组病人取同一切口行手术二次回植。回植前行病理检查，回植后行头颅X线片检查。结果 带蒂颅骨瓣回植前病理检查骨细胞成活率高，术后头颅X线片随访颅骨成活，愈合良好。结论 帽状腱膜下带蒂自体颅骨瓣保存回植优于其它保存方法。     

离体颅骨瓣隔期原位再植颅骨成形术（摘要）

离体颅骨瓣隔期原位再植颅骨成形术（摘要）王与奇我科于１９８６年１０月至１９９４年１２月采用自体颅骨瓣酒精浸泡保存，择期行原位再植颅骨成形术４０例，疗效满意，现报告如下：一、临床资料及方法１、一般资料：年龄１６～６８岁（平均４０岁），男３８例，女２例。...     

自体粉碎颅骨骨块保存二期回植修补颅骨缺损(附12例分析)

目的探讨自体粉碎颅骨骨片修补颅骨缺损的方法及优缺点。方法回顾性分析2004年至2008年用保留的自体粉碎颅骨骨块行二期再植修补颅骨缺损12例患者的临床资料。结果 12例患者切口均一期愈合,术后外观满意,无感染,无积液。术后随访3～12个月,无骨瓣下陷、颅骨坏死及骨髓炎发生。结论用保留的自体粉碎颅骨骨块二期修补颅骨缺损效果良好。     

早期自体颅骨瓣再植治疗颅脑损伤后颅骨缺损5例

我科自2002年2月至2003年6月行早期自体颅骨瓣再植治疗颅脑损伤后颅骨缺损5例，效果良好，总结如下。     

自体颅骨骨瓣腹部皮下埋藏与再植

我院自2000年至2005年采用自体颅骨骨辦腹部皮下组织埋藏与再植20例,取得良好效果,现报告如下。1临床资料本组20例,男15例,女5例,年龄13～65岁。其中颅脑损伤16例,高血压脑出血4例。颅骨缺损部位位于额部3例,额颞部10例,颞枕部7例。骨瓣再植时间30～150d。首先造好埋藏骨瓣的部位,注射0.25%的利多卡因,切开腹部皮肤、皮下,骨瓣埋藏其下方,骨瓣均凸面朝外,尽量使骨瓣的弧度与腹部肌肉收缩方向一致,骨瓣再植时,沿切口翻开皮瓣,分离骨瓣周围的粘连组织,取出骨瓣,依次缝合皮下、皮肤。修整或咬除骨瓣及骨窗边缘的增生骨质,用特有的颅骨锁4个固定…     

冷冻辐照同种骨修补颅骨缺损的实验研究及临床应用

在动物实验基础上，临床应用冷冻辐照同种异体颅骨瓣修补颅骨缺损２３例，疗效满意，结果表明同种颅骨瓣经低温冷冻，γ射线辐照灭菌，能有效地降低组织的抗原性，保持骨的生物机械性能，保持骨形成蛋白生物活性，植入后不易吸收，收到与自体骨移植相似的成骨效果，是目前修补颅骨缺损的较理想材料。     

冷冻辐照同种骨修补颅骨缺损的实验研究及临床应用

在动物实验基础上，临床应用冷冻辐照同种异体颅骨瓣修补颅骨缺损２３例，疗效满意，结果表明同种颅骨瓣经低温冷冻，γ射线辐照灭菌，能有效地降低组织的抗原性，保持骨的生物机械性能，保持骨形成蛋白生物活性，植入后不易吸收，收到与自体骨移植相似的成骨效果，是目前修补颅骨缺损的较理想材料。     

自体颅骨瓣离体保存后再植的临床应用

我科自1994年4月至2002年1月间对86例开颅去骨瓣减压手术病人的颅骨瓣采取离体保存,待脑水肿、脑肿胀消退减压窗张力正常后再行自体颅骨瓣原位再植修补术,取得了良好的临床效果。     

自体骨及异体骨灭活再植的临床应用

我院1986年2月至1999年6月采用自体骨及异体骨(猪髂骨)灭活再植,择期修复重型颅脑损伤去骨瓣及疾病性颅骨缺损81例,获得满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组81例中,男性48例,女性33例,年龄在15～69岁,平均年龄41岁。自体颅骨组53例。猪髂骨组28例。颅骨缺损面积4cm×4.5cm～10cm×13cm。1.2 方法 自体骨瓣在冰箱恒温下保存三个月左右,手术日前1h将骨瓣放入100℃沸水中煮沸25min后,取出置入庆大霉素(16万单位)溶液备用。猪髂骨再植:取当日新鲜猪髂骨去除内外板软组织,与自体颅骨瓣同法处理后,将其外板     

病变颅骨灭活再植的动物实验和临床应用

颅骨肿瘤,结核、骨纤维结构不良等疾病手术切除病变颅骨所造成的骨缺损大多需行颅骨修补。尽管颅骨修补材料种类繁多,但迄今仍没有一种材料能在塑形、抗冲击、抗压力、隔温、防寒等性能方面完全替代颅骨。自1972年9月以来,我们进行了颅骨骨瓣灭活再植的动物实验和临床应用研究,认为此法可行,现总结报告如下。     

自体颅骨深低温保存再植的应用研究

目的 研究深低温保存的颅骨瓣自体回植后的临床效果.方法 颅脑创伤术后病人71例,高血压脑出血术后病人7例,腩肿瘤术后病人5例,脑动脉瘤术后病人3例,γ-刀术后去骨瓣减压病人3例.将手术取出的不带骨膜的游离骨瓣,经过处理后在深低温下保存,桦期行骨瓣回植.结果 所有病人均无排异反应和感染发生.79例顺利治愈,10例病人出现皮下积液,3例病人出现修补的颅骨凹陷.5例儿童病人术后骨愈合好,骨瓣与头颅同步增大,末出现颅骨发育异常.结论 深低温保存的自体颅骨瓣原位回植可以在最大程度上接近正常颅骨,保持颅骨的各种功能.     

标准大骨瓣减压术后早期颅骨修补材料的选择及并发症的临床分析

目的探讨重度颅脑损伤标准大骨瓣减压术后早期离体骨瓣与成形钛网修补颅骨的临床效果。方法对我院收治128例大骨瓣减压患者行早期颅骨修补,采用离体骨瓣与成形钛网修补颅骨,探讨早期颅骨修补对去骨瓣减压患者预后的影响。结果早期颅骨修补使患者的意识及神经系统症状得到了不同程度的改善,并发症主要有感染,皮下积液,骨吸收。结论对去骨瓣减压术后患者行早期颅骨修补可尽早恢复患者颅腔生理的完整性,提高患者生活质量,钛网修补和自体骨瓣修补各有其优缺点,皮下积液,感染为二者共有的并发症,骨吸收见于自体骨瓣修补,实际应用中应因人而异,个体选择。