两种止血带结扎法对腹泻合并脱水患儿静脉采血的影响

目的:观察比较两种止血带结扎法对腹泻合并脱水患儿静脉采血的影响。方法:将150例患儿随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予单止血带结扎法,观察组给予双止血带结扎法,均选择肘静脉进行采血。观察比较两组患儿静脉充盈度和采血成功率情况。结果:观察组静脉充盈度及采血成功率均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:双止血带结扎法可明显改善腹泻合并脱水患儿静脉充盈度,提高静脉采血成功率,为临床诊断、治疗提供有效依据,值得临床推广应用。     

两种止血带所致儿童疼痛的比较

目的 通过对两种不同止血带所产生的疼痛感在年龄及疼痛程度上的比较,以寻找更适合于患儿静脉穿刺所使用的止血带.方法 以100例小学学生为研究对象,采用Wong-Baker疼痛评估脸谱表,比较乳胶管止血带和宽扁橡胶止血带所产生的疼痛感有无差异.结果 高年级组的宽扁橡胶止血带疼痛评分明显高于乳胶管止血带,宽扁橡胶止血带在疼痛感保留时间上明显低于乳胶管止血带,两者均具有统计学意义.结论 宽扁橡胶止血带更适合于儿童静脉穿刺使用,分散注意力有利于减轻儿童的疼痛感.     

必须加强静脉穿刺使用治疗巾止血带的消毒处理

治疗巾、止血带是医护人员为病人行静脉注射、输液、输血、采血等操作时不可缺少的用具.但在临床应用中,常易忽视对治疗巾、止血带的消毒处理.而成为院内交叉感染的一个重要途径。如何加强对静脉穿刺使用治疗巾、止血带的消毒处理,是需要大家共同探讨的一个问题。一、存在问题对治疗巾、止血带长期不进行彻底消毒处理.连续为病人使用,是治疗巾、止血带在使用与管理中存在的     

双止血带负压法在腹泻合并重度脱水患儿输液中的应用

目的 探讨双止血带负压法建立有效静脉通道在腹泻合并重度脱水患儿输液中应用的临床价值.方法 将133例腹泻合并重度脱水患儿作为研究对象,随机分为观察组68例和对照组65例.观察组采用双止血带负压输液法进行静脉穿刺,而对照组采用传统输液法进行静脉穿刺,两组患儿均选择手背静脉作为穿刺部位,观察两组患儿静脉充盈程度.以第一次穿刺即可见回血为穿刺成功的观察指标,分别统计两组患儿静脉充盈度及穿刺成功的例数,并进行比较.结果 观察组静脉充盈表浅为38.24%,充盈明显和充盈饱满为61.76%,穿刺成功率为89.71%;而对照组静脉充盈表浅为66.15%,充盈明显和充盈饱满为33.85%,穿刺成功率为66.15%.两组比较,χ2值分别为10.38、10.81,均有非常显著性差异(P值均<0.01).结论 双止血带负压法可明显地提高腹泻合并重度脱水患儿静脉充盈程度及穿刺的成功率,为腹泻合并重度脱水患儿建立有效静脉通道开拓了一种新途径,对腹泻合并重度脱水患儿输液治疗,挽救患儿的生命具有非常重要的现实意义.     

止血带参数设置对小儿骨科下肢手术临床使用效果的影响

[目的]研究小儿下肢止血带参数设置方法,观察其在小儿骨科下肢手术中的临床应用效果。[方法]将100例下肢骨手术患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组止血带压力参数设置为常规使用值40mmHg(1mmHg=0.133kPa),观察组根据患儿术前收缩压设置止血带压力参数,在收缩压基础上上调50mmHg,对两组患儿术中止血效果、术后止血带部位皮肤并发症及疼痛情况[面部表情疼痛评定法(FPS)评定]进行比较。[结果]两组患儿术中止血效果均良好。观察组术后使用止血带受压部位皮肤并发症发生率明显低于对照组;观察组患儿FPS评分明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]根据患儿术前收缩压适当调整设置止血带压力参数可达到手术止血的目的,满足手术需求,可减少皮肤损伤、疼痛等并发症,对今后临床工作中小儿四肢手术止血带的应用具有指导意义。     

超声技术用于判断小儿下肢气囊止血带最适充气压力的临床研究

目的:借助超声技术可以提供实时图像的特点,探讨小儿下肢止血带最适宜充气压力.方法:将100例行下肢手术患儿分为两组,每组50例.实验组在超声图像指导下向止血带气囊内充气,以腘动脉搏动消失、血流阻断为标准;对照组以缚扎止血带处患肢周径的0.7作为气囊充气压力值.比较两组止血带效果和止血带副损伤.结果:两组止血带效果均满意,实验组气囊充气压力低于对照组,止血带副损伤发生率低于对照组.结论:超声技术用于小儿下肢气囊止血带最适充气压力的判断,方法科学,效果满意,副损伤发生率低.     

介绍一种新型儿童止血带

患病儿童需要输液,输血或抽血时都具有不同程度的恐惧心理.系上止血带就开始哭闹,影响治疗和护理,特别是需要手术的儿童,手术前哭闹,呼吸道分泌物增多,给术中麻醉带来了困难和危险.因此,研制了一种新型儿童止血带,经临床使用200例,效果满意.现介绍如下.……     

影响小儿四肢手术气压止血带压力的相关因素分析

目的探讨影响小儿四肢手术气压止血带压力的相关因素,为确立较为安全、有效的止血带压力提供依据。方法采用便利抽样的方法,选取2009年9月～2011年6月接受四肢手术的小儿患者122例,测量患儿肢体周长、收缩压,采用血氧监护仪监测肢体末梢血氧饱和度的方法来判断止血效果,并记录阻断肢体动脉血流的最低压力,分析性别、年龄、收缩压及周长对止血带压力的影响及关系。结果小儿止血带压力与收缩压、肢体周长、年龄呈正相关。用四肢周长预测气压止血带压力,与实际需要压力值最接近,上肢止血带压力与肢体周长的关系:Y=8.116+0.830 X2(Y=止血带压力;X2:肢体周长);下肢止血带压力与肢体周长的关系:Y=0.793+1.078 X2(Y=止血带压力;X2:肢体周长)。结论根据小儿四肢周长计算小儿四肢手术中充气止血带最低有效压力,与实际需要压力最接近,使止血带的使用符合个体生理,避免了盲目加压所致并发症的发生。此方法无创伤,操作简捷,不受条件限制,在各种医疗条件下均可使用。     

减轻小儿静脉穿刺疼痛的技巧

我们对患儿在输液过程中出现恐惧疼痛原因,采取穿刺技巧,效果满意.现报告如下. 　　静脉穿刺前,检查输液针头有无倒钩、阻塞,针头与针柄是否漏液,如有异常立即更换.为使穿刺血管充容,很多护士将止血带紧紧地捆在患儿肢体上,让患儿感到压抑的痛苦,若在扎血带的部位先围上一层衬垫,再扎止血带,扎好止血带后勿拍打穿刺部位,以消除患儿的痛苦与不适[1].将左手拇指紧紧地压在针柄上,被挤压的针头对局部皮肤组织的牵拉引起疼痛较为剧烈.……     

小儿使用电脑止血仪不良反应的原因分析及预防措施

总结了409例小儿使用电脑止血仪不良反应的原因,包括止血带效果不佳的原因、皮肤瘀斑、水泡的原因、术后出现肢体麻木神经损伤的原因,以及患儿烦躁哭闹、自觉疼痛的原因,并提出了相应的预防对策。认为护理人员在使用小儿止血带时需经过专业的培训,根据个体差异制定护理措施,以保证安全使用小儿止血带,将止血带的不良反应发生率降到最低,最大限度地保障患儿手术安全,减轻患儿痛苦,促使患儿早日康复。     

不扎止血带静脉穿刺法的应用效果

[目的]探讨不扎止血带静脉穿刺临床应用的可行性。[方法]将门诊需要静脉穿刺治疗的病人974例随机分为A、B两组,每组487例,A组用止血带,B组不采用止血带。[结果]不扎止血带穿刺准确性高,减轻病人疼痛,缩短了操作时间。[结论]不扎止血带静脉穿刺适用野战救护,急诊急救,以及在没有止血带情况下的静脉穿刺。     

止血带在静脉穿刺中的应用

静脉穿刺是临床常用的检查治疗手段,止血带是保证静脉穿刺成功的必要工具,随着静脉穿刺技术发展的需要,止血带使用的种类、方法、数量、用途也发生了变化,现概述如下。1止血带种类1.1管状橡胶止血带为传统静脉穿刺时使用的止血带,其特点是取材、使用、消毒方便快捷,因此,临床使     

高分子吸收树脂用作气压止血带保护衬垫在小儿四肢手术中的应用效果

目的探讨高分子吸收树脂用作气压止血带保护衬垫在小儿四肢手术中的应用效果。方法便利抽样法选取2013年1-11月在南通大学第二附属医院手术室使用气压止血带的四肢手术患儿60例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组患儿在气压止血带受压处垫柔软的棉纸以保护,观察组患者采用高分子吸收树脂衬垫,比较两组患儿受压处皮肤损伤情况及手术医生的满意度。结果对照组患儿局部皮肤出现不同程度的皮肤损伤,观察组有2例患儿受压局部皮肤出现轻微皱褶压痕,差异有统计学意义(P0.01)。观察组手术医生满意度较高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论高分子吸收树脂衬垫能降低四肢手术患儿受压皮肤损伤程度,值得临床推广。     

止血带污染调查

现将我院各临床科室的止血带使用情况及细菌学作一调查,报告如下。一、止血带使用现况 1.我院各科的止血带,主要应用于静脉注射及抽血。 2.连续使用,即为一个病人使用后不作任何清毒处理,又为下一个病人使用,直到用坏为止。 3.保管,其保管也很随便,有的放在抽屉里有的放在治疗盘内,有的放在工作衣的口袋内,有的任意乱放。 4.未为乙肝病人单独备用止血带。 5.少数科室每周进行止血带消毒大多数科室对止血带来作任何方法的消毒处理。二、调查方法     

橡皮筋代替止血带在新生儿输液中的应用

静脉留置针能减少患儿因反复静脉穿刺造成的痛苦和恐惧,在临床得到广泛应用。但由于患儿肢体偏细,普通止血带无法使用,在此介绍一种橡皮筋代替止血带在新生儿输液中的应用。1材料普通橡皮筋2根,一次性无菌小纱布1块。2方法用纱布垫于穿刺肢体距进针点6cm处,将2根橡皮筋接成1根,按止血带使用方法扎于纱布外,正常程序消毒,进针,松橡皮筋,固定。3优点新生儿四肢细小,普通止血带无法使用;橡皮筋虽较细,但加上纱布包裹不会伤害患儿皮肤。此法取材方便,操作简单,价格低,值得推广。     

加巴喷丁预给药对上肢手术止血带反应的影响

目的:观察术前应用加巴喷丁对腋路臂丛神经阻滞下上肢手术止血带反应的影响.方法:择期行上肢肘关节以下手术患者80例随机分为G组(术前1h服用加巴喷丁300 mg)和C组(安慰剂组),每组各40例.比较两组间止血带反应例数、止血带反应发生时间、止血带反应程度(视觉模拟评分,VAS)、术中需辅助芬太尼的剂量及止血带反应时血流动力学指标.结果:G组与C组在止血带反应例数、止血带反应发生时间、止血带反应程度、术中辅助芬太尼的剂量及止血带反应时血流动力学改变方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:术前lh口服加巴喷丁300 mg可以降低腋路臂丛神经阻滞下上肢手术止血带反应的发生率及严重程度.     

不扎止血带静脉穿刺法的应用效果

[目的]探讨不扎止血带静脉穿刺临床应用的可行性。[方法]将门诊需要静脉穿刺治疗的病人974例随机分为A、B两组，每组487例，A组用止血带，B组不采用止血带。[结果]不扎止血带穿刺准确性高，减轻病人疼痛，缩短了操作时间。[结论]不扎止血带静脉穿刺适用野战救护，急诊急救，以及在没有止血带情况下的静脉穿刺。     

双止血带法用于小儿足背静脉输液的效果观察

为了提高小儿静脉充盈度及穿刺成功率，2003年6月始，我们对100例患儿采用单、双止血带结扎法进行血管充盈度及穿刺成功率的观察比较，结果发现，双止血带结扎法能明显改善静脉血管充盈度及提高静脉穿刺成功率，现报告如下。     

手术室气压止血带保护套的更新

气压止血带通常用于病人四肢手术的止血.在使用止血带时,为了防止止血带被碘酒、酒精污染,常规的操作方法是在止血带外加上固定的保护套,但是碘酒、酒精容易从缝隙处流进,渗透保护套,肢体消毒后不能及时取下保护套,容易损伤病人的皮肤,并且污染止血带,同时保护套容易丢失,需要经常制作,给工作带来麻烦.为此,我们更新了气压止血带保护套,经120例病例使用效果满意,现将使用方法介绍如下.     

双止血带法用于小儿足背静脉输液的效果观察

为了提高小儿静脉充盈度及穿刺成功率 ,2 0 0 3年 6月始 ,我们对 1 0 0例患儿采用单、双止血带结扎法进行血管充盈度及穿刺成功率的观察比较 ,结果发现 ,双止血带结扎法能明显改善静脉血管充盈度及提高静脉穿刺成功率 ,现报告如下。资料与方法1 .一般资料。选择 2 0 0 3年 6月～ 2 0 0 4年 6月因上呼吸道感染在我院急诊科接受输液的患儿 1 0 0例。年龄 1～ 4周岁 ,其中男 4 6例 ,女 5 4例。2 .材料。观察组与对照组均采用由江西洪达医疗器械集团有限公司生产的一次性输液器 ,一次性 5 .5号头皮针。3.方法。 (1 )分组方法。采用自身对照法 ,…