女性尿路感染的防治

尿路感染（UTI）是女性最常见的细菌性感染。由于解剖的原因，27％～28％的健康女性，尽管尿道解剖正常，也可反复发生UTI，一般无并发症未经治疗自然痊愈的UTI妇女，会在第1年内发展成为复发性的UTI。在Finnish的研究中，17～82岁患大肠杆菌性膀胱炎的妇女，44％初次感染后第1年内复发，其中55岁以上53％复发，年轻妇女36％复发。老年妇女流行病学资料很少，估计60岁以上的妇女有10％～15％频繁发生UTI。为探讨女性患者尿路感染反复发作病因，笔者对2004年至2005年本院住院的45例复杂性尿路感染患者的临床资料做一回顾性分析，旨在提高对本病的防治水平。     

尿路感染

尿路感染(UTI)简称尿感,是所有细菌感染中最为常见的.可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎),可发生于所有人群,从新生儿到老年人,尤其常见于生育年龄的妇女,发病率约占人口的2%.     

拉萨地区106例藏族女性尿路感染临床分析

尿路感染（UTI）是影响人类健康的常见病之一。在慢性尿毒症的病因中，肾盂肾炎列为第二位。女性更易发病。尿路感染（下称尿感）可致严重的并发症及不良后果。为探讨高原地区藏族女性尿感的特点，我们回顾分析了1991年6月至1995年12月我院收治的106例藏族女性尿感病例、现报告     

儿童尿路感染85例分析

尿路感染(UTI)在儿童极为常见,回顾性分析85例UTI患儿的临床资料,报道如下.     

女性泌尿系统病原学检测分析

目的 探讨女性泌尿系感染(UTI)病原菌的分布与特点,以提高临床诊治水平.方法 对129例以"尿道刺激症"为主诉的女性UTI患者的中段尿培养,阴道分泌物检测,并进行细菌学、支原体、衣原体、真菌、寄生虫鉴定.结果 129例女性UTI病原微生物为:革兰阴性菌(53.49%)、革兰阳性菌(19.38%),支原体(14.73%),真菌(9.30%)、衣原体(4.65%)、寄生虫(1.55%);其中分别又以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌感染多见;性传播疾病(27.91%)以非淋病性尿道炎多见;混合感染(17.38%)以解脲支原体合并其他感染为主,年龄多为青、中年.结论 女性UTI感染致病微生物以革兰阴性菌为主,性传播疾病、混合感染应引起临床医师重视,建议女性UTI患者常规进行病原学检测,以提高诊断治疗水平.     

口服与静脉滴注环丙沙星治疗严重肾盂肾炎或复杂性尿路感染的疗效对比

严重尿路感染(UTI)需立即进行经验性治疗,环丙沙星口服制剂生物利用度高,抗菌谱广,因此用于UTI应取得满意疗效,但文献报道口服环丙沙星治疗UTI者极少,Mombelli等对口服与静脉滴注环丙沙星治疗严重尿路感染的临床疗效进行了比较.     

中西医结合治疗老年人尿路感染37例临床观察及护理

目的:观察中西医结合方法治疗老年人尿路感染(UTI)的临床疗效和护理措施.方法:共37例患者,给予中西医结合治疗,疗程为2周.结果:痊愈23例(62.16%),好转11例(29.73%),无效3例(8.11%),总有效率为91.89%.结论:中西医结合方法配合良好的护理措施治疗老年人UTI,效果满意.     

预防复发性尿路感染的实验性疫苗

约有 10 %～ 15 %的妇女罹患复发性尿路感染 (UTI) ,后者具有引起肾脏损害和全身感染的危险性。目前对复发性 UTI患者用抗生素治疗急性发作或作长期预防 ,但此法具有危险性 ,即产生耐抗生素菌株 ,增加真菌感染和药物过敏反应的机会。因此需要保护性疫苗来提高患者对感染的抵抗力。　　最近 ,美国威斯康星大学医学院的研究人员完成的一项 期研究表明 ,一种实验性疫苗可预防易感妇女的复发性 UTI。疫苗由 6株致尿路疾病的大肠杆菌和另外 4种细菌组成 ,这些细菌经加热灭活后制成阴道栓剂。一家瑞士公司首先制成注射疫苗 ,但有不可接受的不…     

左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染的疗效观察

目的 观察左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染的临床疗效.方法 将186例女性尿路感染患者随机分成治疗组、对照1组和对照2组各62例.治疗组给予左氧氟沙星胶囊200mg,每天2次;三金片3片,每天3次.对照1组单纯给予左氧氟沙星胶囊治疗,对照2组单纯给予三金片治疗.治疗后比较3组临床疗效及尿路感染复发率.结果 治疗后治疗组总有效率为93.5%分别高于对照1组和对照2组的79.0%和75.8%,差异有统计学意义(P<0.05),对照1组和对照2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组尿路感染复发率为5.1%分别低于对照1组和对照2组的33.3%和17.9%,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照2组复发率为17.9%低于对照1组的33.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染的临床疗效优于单独使用左氧氟沙星或三金片,值得临床推广应用.     

白细胞检测及亚硝酸盐对尿路感染筛查中的意义研究

目的探讨方便实用的用于检测尿路感染(UTI)的临床方法。方法以尿培养为尿路感染的金标准作为参照,对116例尿路感染(UTI)患者中段尿进行尿沉渣白细胞检测和尿干化学分析亚硝酸盐,并对以上三项做对比分析。结果尿沉渣镜检WBC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为78.9%、83.1%、70.6%、87.9%、80.9%,尿干化学分析WBC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为45.9%、91.8%、77.2%、76.5%、75.6%,NIT的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为75.6%、93.3%、73.3%、72.9%、71.6%。结论在UTI的尿筛查中,仍以尿细菌培养为金标准,但尿常规中的尿沉渣镜检及尿干化学分析在临床诊断上的价值具有重要的意义。     

老年女性尿路感染的临床特点及护理

目的研究引起老年女性单尿路感染的临床特点及探讨其护理方法。方法对新疆医科大学第一附属医院2010年1月至2013年1月期间住院且资料完整的210例老年女性患者尿路感染情况进行分析。结果老年女性尿路感染患者中有尿路刺激症的仅占45.71%。引起尿路感染的病原菌中以革兰阴性菌为主,特别是大肠埃希菌（53.81%）。结论老年女性尿路感染症状往往不典型,上行性感染居多,应加强此方面的护理。     

中医药治疗子宫肌瘤的实验研究概况

子宫肌瘤(uterine myoma)被喻为"妇科第一瘤",是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤.发病率约20%～30%,30～50岁女性中发病率较高[1],严重影响了妇女的身心健康.     

抗生素在45例老年泌尿系感染患者中的应用与分析

尿路感染(Urinary tract infection UTI)是常见的感染性疾病之一,在老年感染性疾病中,尿路感染发生率为1.6%-43.3%[1],仅次于呼吸道感染.因此,对老年人尿路感染要加强尿液检测,选用敏感的抗生素,积极治疗全身性疾病,并且根据肾功能减退程度调整合理治疗剂量,是治疗老年尿路感染的关键所在.笔者查阅了本院2000年4月-2001年4月,45例老年病人泌尿系感染住院病历,并对抗生素的使用作了分析.……     

4种急性尿路感染治疗方案的药物经济学分析

尿路感染(urinary tract infection,UTI)指病原微生物在尿中繁殖,引起肾脏、输尿管、膀胱、尿道的炎症,是常见的感染性疾病.     

头孢克肟联合热淋清胶囊治疗女性尿路感染疗效观察

目的观察头孢克肟联合热淋清胶囊治疗女性尿路感染的临床疗效。方法将180例女性尿路感染患者随机分成治疗组、对照1组和对照2组各60例。治疗组给予头孢克肟100mg口服,每天2次;热淋清胶囊4粒/次,每天3次。对照1组单纯给予头孢克肟治疗。对照2组单纯给予热淋清胶囊治疗。治疗后比较3组临床疗效及复发率。结果治疗后治疗组总有效率为93.3%分别高于对照1组和对照2组的75.0%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组尿路感染复发率为5.1%分别低于对照1组和对照2组的27.6%和25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢克肟联合热淋清胶囊是治疗尿路感染的一种有效方法。     

女性尿路感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解女性尿路感染患者的病原菌分布和耐药情况。方法对女性尿路感染者清洁中段尿标本进行细菌培养和药敏试验。结果共获得467株病原菌,革兰阴性菌占63.6%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌占25.9%,以肠球菌为主;真菌占10.5%。所有病原菌呈多重耐药特点。结论当前女性尿路感染的病原菌种类复杂,耐药形势严峻,临床用药时应结合药敏结果合理选择。     

268例女性下尿路感染特点和临床治疗观察

目的：探讨女性下尿路感染的临床特点及临床诊治措施,以提高临床诊治的水平。方法：对2007年7月～2009年6月在本院门诊就诊并接受治疗的268例女性下尿路感染患者的临床治疗进行回顾性分析。结果：本组268例患者中仅69例患者有明显的下尿路刺激症状,占25.75%;213例患者合并有其他疾病,占79.48%。268例患者中临床治愈256例,临床治愈率为95.52%,12例患者有好转。结论：女性下尿路感染的临床表现具有不典型性,且多合并有糖尿病、妇科疾病以及尿路梗阻等疾病。根据患者病情,合理化、规范化使用抗生素进行积极的治疗,同时治疗各种伴发疾病,可提高治愈率。     

雌激素对绝经后尿路感染治疗效果的影响

尿路感染是老年女性的常见病与多发病之一,其中20％以上发生于绝经后的女性患者,而且单纯抗菌药物治疗效果不显著,复发率达33％以上,这些难言苦衷严重影响着绝经后女性的生活质量[1].有研究发现在绝经后女性尿路感染治疗过程中适量使用雌激素可明显提高治愈率[2].本研究对收治的87例绝经后女性尿路感染患者应用雌激素治疗,旨在探讨抗生素联合雌激素治疗绝经后女性尿路感染的疗效、复发率及雌激素水平的变化.     

快速超广谱β-内酰胺酶筛查在尿路感染中的应用价值研究

目的 探讨快速超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)筛查实验在住院尿路感染(urinary tract infection,UTI)患者中的应用价值,为及时有效治疗UTI提供依据.方法 快速ESBLs筛查实验采用液体培养基添加头孢噻肟比浊法测定.UTI患者送检中段尿培养标本1160份,离心镜检分为可疑革兰阴性杆菌感染组(502例),可疑革兰阳性球菌感染组(103例),可疑念珠菌感染组(15例),可疑混合感染组(85例),可疑阴性组(431例).采用ESBLs快速筛查方法和ESBLs确认实验方法分别对其中的可疑革兰阴性杆菌感染组、可疑混合感染组和可疑阴性组进行检测,比较两种方法的差异.结果 在可疑革兰阴性杆菌感染组、可疑混合感染组和可疑阴性组3组,ESBLs确认试验共检测到产ESBLs菌株阳性标本346例(33.21%),快速ESBLs筛查试验共检测到产ESBLs菌株阳性标本386例(37.04%),两者阳性率比较差异无统计学意义(x2=3.369,P=0.066).在可疑革兰阴性杆菌感染组,两者的符合率为84.03%,快速ESBLs筛查试验的假阳性率为23.91%,假阴性率为9.80%.在可疑混合感染组,两者的符合率为70.58%,快速ESBLs筛查试验的假阳性率为54.05%,假阴性率为10.42%.在可疑阴性组,两者的符合率为99.77%.结论 快速ESBLs筛查实验方法简单、宜行,并且快速,可以用来作为尿路感染患者尿培养标本细菌药敏实验的初步结果 指导UTI治疗.     

留置导尿患者预防尿路感染的措施及护理

目的:探讨消化内科患者留置导尿管后所采取的护理措施对预防尿路感染(UTI)的影响.方法:将100例留置尿管的患者,随机分为两组,均使用双腔气囊硅胶导尿管,对照组每日膀胱冲洗2次,每2天更换集尿袋.试验组每周膀胱冲洗1次,更换集尿袋,鼓励饮水.导尿前均无全身及泌尿系统感染.两组均用碘伏每日擦洗尿道口2次,观察并记录菌尿及UTI的发生率.结果:适当减少膀胱冲洗次数延长集尿袋更换周期不增加UTI的几率(P＞0.05).结论:留置尿管后保持尿道口周围清洁并适当减少膀胱冲洗次数,延长集尿袋更换周期护理方法不增加尿路感染几率,可减轻患者的经济负担,减少护士工作量.