首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到16条相似文献,搜索用时 296 毫秒
1.
目的探讨七氟醚喉罩吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果。方法对56例行腹股沟斜疝修补术患儿采用七氟醚吸入诱导。喉罩成功置入后,保留患儿自主呼吸。术中结合手术刺激情况,对七氟醚浓度施加对应性调整(3%~4%)。记录麻醉诱导前(T_1)插入喉罩后(T_2)时、手术结束时(T_3)的HR、MAP、SpO_2变化及麻醉期间不良反应。结果本组患儿均顺利插入喉罩,T_1、T_2、T_3各观测点HR、MAP、SpO_2变化不大,比较差异无统计学意义(P0.05)。麻醉期间患儿出现4例咽喉轻度不适,均无呕吐、反流、误吸等其他不良反应发生。结论小儿腹股沟斜疝手术中采用喉罩七氟醚实施吸入麻醉,术中血流动力学稳定,不良反应小。  相似文献   

2.
目的比较七氟醚吸入麻醉与瑞芬太尼静脉麻醉对无张力疝修补术中老年患者应激的影响。 方法选取2016年1月至2018年7月,江苏省南通市中医院接受无张力疝修补术治疗的66例老年腹股沟斜疝患者为研究对象,随机分为2组,每组患者33例。对照组采用瑞芬太尼静脉麻醉,而试验组采用七氟醚吸入麻醉。比较2组患者的血流动力学、应激指标、麻醉诱导和苏醒时间。 结果在T1、T2、T3及T4时间点,2组患者SPO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T1、T3时间点,2组患者HR及MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T2及T4时间点,试验组患者HR及MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的诱导时间及苏醒时间分别(67.24±7.03)s和(13.53±4.57)min均低于对照组(71.74±9.34)s和(16.34±5.22)min,差异均有统计学意义(t=2.211、2.327,P=0.031、0.023)。在T1时间点,2组患者皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及甲肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T2、T3及T4时间点,试验组患者Cor、NE及E水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论接受无张力疝修补术中老年患者应用七氟醚吸入麻醉,可缩短麻醉诱导时间及苏醒时间,还可增加心血管系统稳定性,抑制应激反应,值得临床推广。  相似文献   

3.
目的探究超声引导下腹横肌平面阻滞联合喉罩全麻下小儿疝囊高位结扎术的镇痛效果。 方法选取2016年1月至2018年1月,湖北省洪湖市人民医院150例接受疝囊高位结扎术的患儿,随机分为观察组(75例)和对照组(75例)。对照组采用单纯喉罩全身麻醉,而观察组在对照组基础上进行超声引导下腹横肌平面阻滞。比较2组患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、躁动及疼痛评分、苏醒时间、手术时间及并发症发生状况。 结果观察组的并发症发生率(6.7%)低于对照组(17.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿手术时间、苏醒时间、躁动评分、12 h小儿疼痛量表(12 h FLACC)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组插入喉罩后、手术开始时、拔除喉罩时与麻醉诱导前比较,MAP、HR差异均无统计学意义(P>0.05);对照组插入喉罩后、拔除喉罩时与麻醉诱导前比较,MAP、HR差异均无统计学意义(P>0.05),手术开始时MAP、HR高于麻醉诱导前(P<0.05)。麻醉诱导前、插入喉罩后、拔除喉罩时2组间的MAP、HR差异均无统计学意义(P>0.05),手术开始时,观察组的MAP、HR均低于对照组(P<0.05)。 结论小儿疝囊高位结扎术中应用超声引导下腹横肌平面阻滞联合喉罩全麻的麻醉效果较好,术后苏醒快,可以缓解患儿术后疼痛及躁动,降低并发症的发生率,具有临床应用价值。  相似文献   

4.
目的比较喉罩通气全凭七氟醚吸入麻醉与静吸复合麻醉应用于老年乳腺癌改良根治术的效果。方法随机将92例行乳腺癌改良根治术的老年患者分为2组,各46例。七氟醚组给予喉罩通气全凭七氟醚吸入麻醉,静吸组给予静吸复合麻醉。比较2组麻醉诱导前(T1)、置入喉罩时(T2)、术毕缝皮时(T3)、拔除喉罩时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),以及麻醉诱导时间、清醒时间、喉罩拔除时间。结果 2组患者T2、T3、T4时的MAP、HR均较T1时升高;七氟醚组T2、T3、T4时的MAP、HR波动幅度小于静吸组,喉罩拔除时间短于静吸组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与静吸复合麻醉比较,喉罩通气全凭七氟醚吸入麻醉,能缩短喉罩拔除时间,保持血流动力学稳定,更适宜于乳腺癌改良根治术的老年患者。  相似文献   

5.
目的观察喉罩应用于新生儿腹腔镜下疝囊高位结扎术麻醉的临床效果。方法行腹腔镜疝囊高位结扎术的新生儿100例,出生2~28d,男86例,女14例,体重3.1~4.8kg,随机均分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)。术中吸入七氟醚维持麻醉。观察患儿入室时、插管(喉罩)时、手术开始5min和拔管(喉罩)时的HR、MAP,记录术后拔管(喉罩)时间、拔管(喉罩)后气道痉挛、恶心干呕、咽部红肿、声嘶和低SpO2等并发症的发生率;通过麻醉机电子挥发罐余量显示来计算两组患儿七氟醚消耗量。结果 L组患儿的插喉罩时、手术开始5min和拔喉罩时的HR明显快于、MAP明显低于T组(P<0.01)。L组拔喉罩时间明显短于T组(P<0.01),拔喉罩后呼吸道并发症以及七氟醚消耗量均低于T组(P<0.05)。结论喉罩应用于新生儿腹腔镜手术的麻醉安全可靠,较气管插管全麻用药少,拔管后并发症少,麻醉更为平稳。  相似文献   

6.
目的探讨喉罩通气全身麻醉在腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果。方法选取行腹腔镜手术治疗84例腹股沟斜疝患儿,根据麻醉方式分为2组,各42例。对照组行气管插管全麻;观察组行喉罩通气全麻。对比2组麻醉诱导前(T_0)、喉罩通气/插入气管通气即刻(T_1)、拔管后即刻(T_2)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况。统计2组拔管时间、复苏时间及并发症发生率。结果 2组T_0时段HR、SBP、DBP水平比较差异均无统计学意义(P0.05),T_1、T_2时段观察组HR、SBP、DBP水平优于对照组,且观察组拔管时间、复苏时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论喉罩通气全身麻醉用于腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术,对患儿循环系统影响小,术后苏醒时间短,安全性高。  相似文献   

7.
目的探究麻醉诱导前应用右美托咪定(DEX)对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿应激反应、血流动力学及苏醒质量的影响。 方法选取2017年2月至2018年12月,临高县人民医院84例腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿为研究对象,采用随机数字表法分为DEX组及对照组,每组42例。DEX组麻醉诱导前给予DEX滴鼻,对照组麻醉诱导前则给予生理盐水滴鼻。比较2组入室时(T0)、麻醉诱导前(T1)、建立气腹时(T2)、手术结束时(T3)血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]和T0、T3时应激反应[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]与T0、T1时焦虑状态[改良耶鲁手术前焦虑量表(mYPAS)],并记录2组麻醉诱导配合度[麻醉诱导期合作量表(ICC)]、麻醉苏醒情况(呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间)、不良反应发生情况。 结果2组T0、T1时组内及组间MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组T2、T3时MAP、HR均低于T0、T1(P<0.05),T3则低于T2(P<0.05);且T2、T3时,DEX组MAP、HR均低于对照组(P<0.05)。T3时,2组血清NE、E均较T0时升高(P<0.05),且对照组高于DEX组(P<0.05)。对照组T0、T1时mYPAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1时,DEX组mYPAS评分较T0时降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。DEX组ICC评分及呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、术后躁动发生率均低于对照组(P<0.05)。2组不自主运动、恶心呕吐、分泌物增多发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论麻醉诱导前应用DEX能提高腹腔镜腹股沟斜疝手术麻醉苏醒质量,减少术后躁动,还能降低患儿术中血流动力学波动及应激反应,在减轻术前焦虑、提高患儿配合度方面也有重要作用。  相似文献   

8.
目的探究SupremeTM喉罩与气管插管在腹腔镜腹股沟疝手术中的效果及对应激指标的影响。 方法将2021年2至10月于徳驭医疗马鞍山总医院接受治疗的62例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组,每组患者31例。对照组采用气管插管进行腹腔镜腹股沟疝手术,观察组采用SupremeTM喉罩进行腹腔镜腹股沟疝手术,对比2组各时间点[麻醉诱导前(T0)、插入气管或喉罩时(T1)、插入5 min时(T2)、拔除气管或者喉罩时(T3)]血流动力学指标,麻醉质量(睁眼时间、拔管时间及完全清醒时间),各时间点气道峰压及气道密闭压变化情况,不良反应发生率。 结果(1)T1、T2、T3时间点,2组患者平均动脉压(MAP)和心率水平较T0时间点明显升高,且观察组MAP、心率水平低于对照组(P<0.05);(2)观察组睁眼时间、拔管时间和完全清醒时间均低于同期对照组(P<0.05);(3)与对照组相比,观察组患者在T1~T3时气道峰压以及气道密闭压方面均显著下降(P<0.05);(4)观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。 结论SupremeTM喉罩较气管插管在腹腔镜腹股沟疝手术中的麻醉效果更好,且不良反应少、安全性高。  相似文献   

9.
目的观察喉罩下吸入七氟醚复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术的应用效果。方法将52例接受下腹部手术的患儿随机分为2组,每组26例。对照组采用氯胺酮全身静脉麻醉,观察组采用喉罩下七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉。比较2组麻醉效果、患儿术后苏醒时间及不良反应。结果 2组手术时间及麻醉效果差异无统计学意义(P0.05)。观察组患儿术后苏醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论喉罩下七氟醚吸入麻醉复合骶管阻滞麻醉用于小儿下腹部手术,麻醉效果肯定,且术后苏醒时间短,不良反应小,安全性高。  相似文献   

10.
目的探讨七氟醚吸入喉罩全麻与骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻2种全身麻醉对小儿斜疝腹腔镜术后机体特异性细胞免疫功能的影响。 方法前瞻性选择2015年1月至2017年6月,东莞市妇幼保健院进行治疗的小儿斜疝100例,将其按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。其中试验组采用骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻法,对照组采用七氟醚吸入喉罩全麻法。统计学分析2组患儿斜疝腹腔镜手术中不同麻醉方法对机体细胞免疫功能的影响。 结果2组术后2、24 h CD3+,CD4+,CD4+/CD8+值均较麻醉前降低,但对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),试验组差异无统计学意义(P>0.05);2组CD8+值前后变化较小,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h对照组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+值均显著低于试验组术后24 h各个指标水平,差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前比较,两组术后24 h、72 h的IL-10水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻对小儿斜疝腹腔镜术后机体特异性细胞免疫功能的影响较小,对于免疫功能相对低下的患儿有利于术后恢复。  相似文献   

11.
目的探究低剂量七氟醚与羟考酮对腹腔镜腹股沟疝修补麻醉效果。 方法选取2020年2月至2021年12月在山西省晋城大医院接受腹腔镜腹股沟疝修补术择期手术94例患者,根据手术中麻醉方式的不同分为对照组(47例)和观察组(47例)。2组均以及低剂量七氟醚吸入维持,观察组手术结束前30 min静脉推注盐酸羟考酮;对照组给予舒芬太尼。统计2组患者苏醒时间(停止麻醉至自行睁眼)和清醒时间(自行指鼻),采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者术后1、6、24 h的疼痛程度,记录2组患者诱导后(T1)、拔管后(T2)的平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SpO2)等应激指标,麻醉前和术后第1天的超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子指标,以及术后不良反应发生情况。 结果观察组麻醉清醒时间、苏醒时间均小于对照组(P<0.05);观察组患者术后1、6、24 h VAS评分明显低于同期对照组的评分(P<0.05);与T1比较,2组患者T2的MAP和心率均升高,SpO2降低;观察组T1、T2的MAP、心率波动均小于对照组,SpO2高于对照组(P<0.05);与麻醉前相比,2组患者术后第1天的各炎症因子指标均显著升高(P<0.05);且观察组炎症因子指标低于对照组(P<0.05);观察组总不良反应率(12.77%)低于对照组(29.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论低剂量七氟醚联合羟考酮有助于维持体腹腔镜腹股沟疝患者血流动力稳定,有效缓解患者术后疼痛及全身炎症状态,降低机体应激反应和不良反应发生情况。  相似文献   

12.
目的探究喉罩通气全身麻醉联合超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)在小儿腹股沟斜疝手术中的应用。 方法选取2018年1至10月,成都市妇女儿童中心医院行疝囊高位结扎100例腹股沟斜疝患儿的临床资料,按随机数字表法将其分2组,每组患儿50例。对照组术中给予喉罩通气全身麻醉,观察组术中给予超声引导下TAPB联合喉罩通气全身麻醉。观察2组手术相关指标、血流动力学指标、小儿疼痛量表评分(FLACC)及不良反应发生情况。 结果观察组术后拔管时间、麻醉苏醒时间及住院时间分别为(6.27±1.86)min、(13.34±3.17)min及(2.26±0.14)d,与对照组(13.31±2.05)min、(19.86±3.48)及(3.15±1.17)d比较,差异有统计学意义(t=17.984、9.259、5.341,P均<0.001)。与T1相比,观察组患儿T2、T3时段HR、SBP、DBP无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组HR无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05),SBP、DBP逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T1时段HR与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时段显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T1时段SBP、DBP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时段显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿在苏醒时、术后2 h、4 h及8 h FLACC评分分别为(2.3±0.6)分、(2.0±0.4)分、(1.6±0.5)分、(1.2±0.3)分,均低于对照组(3.0±0.5)分、(2.7±0.6)分、(2.2±0.3)分、(1.7±0.4)分,差异有统计学意义(t=40.170、47.114、57.940、49.999,P均<0.05)。观察组呕吐、咽痛、喉痉挛的发生情况分别为3(6.00%)、3(6.00%)、2(4.00%),均低于对照组10(20.00%)、11(22.00%)、9(18.00%),差异有统计学意义(χ2=4.332、5.316、5.005,P=0.037、0.021、0.025)。 结论在疝囊高位结扎术中采用超声引导下TAPB联合喉罩通气全身麻醉,能够更好地维持患儿血流动力学的稳定性,降低疼痛及不良反应的发生,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
目的分析右美托咪定对改善儿童腹股沟疝手术后苏醒质量的应用效果。 方法选择2016年4月至2018年5月在新疆医科大学第一附属医院接受七氟醚麻醉下行腹股沟疝手术治疗的56例患儿。采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例。观察组给予右美托咪定静脉泵注治疗,对照组给予生理盐水泵注治疗。分析2组患儿麻醉诱导前(T1)、泵入右美托咪定负荷量后(T2)、手术开始10 min时(T3)、手术结束后(T4)4个时间点的心率(HR)与平均动脉压(MAP)、临床指标、镇痛镇静效果以及不良反应情况。 结果在麻醉诱导前T1时间点,2组患儿的HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T2时间点,观察组患儿的HR低于对照组(P<0.05),在T3、T4时间点,观察组患儿的HR、MAP明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿入睡时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患儿术毕苏醒期躁动评分、儿童疼痛行为(FLACC)评分明显低于对照组(P<0.05),且Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。 结论儿童腹股沟疝行腹腔镜疝修补术中应用右美托咪定可显著发挥镇痛镇静催眠的效果,稳定患儿生命体征,不良反应发生率低,苏醒质量良好。  相似文献   

14.
目的探讨瑞芬太尼与丙泊酚分别复合七氟醚在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的麻醉效果。 方法选取2020年6月至2021年6月在宣城市中心医院进行腹腔镜腹股沟斜疝择期手术的患儿60例作为研究对象。将所有患儿按随机数字表法分为2组,瑞芬太尼组采用瑞芬太尼联合七氟醚麻醉(30例);丙泊酚组患者采用丙泊酚联合七氟醚麻醉(30例)。记录2组患儿术毕拔管时间、苏醒时间、定向恢复时间,麻醉前(T0)、诱导后(T1)、气腹5 min(T2)、拔管后(T3)各时间段内的平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SpO2)等应激指标,术后儿童麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)和儿童疼痛行为量表(FLACC),以及患儿术后不良反应发生情况。 结果瑞芬太尼组患儿拔管时间、苏醒时间、定向恢复时间均小于丙泊酚组(P<0.05);与T0相比,2组患儿T2、T3的MAP、心率、SpO2均逐渐降低(P<0.05)。在相同阶段对比中,瑞芬太尼组T1、T2、T3的MAP、心率波动均小于丙泊酚组(P<0.05),SpO2高于丙泊酚组(P<0.05);瑞芬太尼组术后PAED评分低于丙泊酚组(P<0.05);苏醒6 h(t2)、苏醒12 h(t3)时刻较苏醒时(t0)时刻2组疼痛评分均明显降低(P<0.05);且瑞芬太尼组t0~t3的FLACC评分均低于丙泊酚组(P<0.05);瑞芬太尼组总不良反应低于丙泊酚组(P<0.05)。 结论七氟醚联合瑞芬太尼在小儿股沟斜疝腹腔镜术中麻醉效果和血流动力学优于丙泊酚组,缩短患儿术后苏醒时间,有效缓解患儿术后疼痛和躁动程度,减轻对患儿呼吸抑制等不良反应的影响。  相似文献   

15.
目的探讨七氟烷联合瑞芬太尼麻醉对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响。 方法选择2018年1月至2020年3月于公安县人民医院接受腹腔镜疝修补术的86例老年患者作为研究对象,按照随机编号法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者手术过程中进行瑞芬太尼麻醉,观察组给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉。比较2组患者手术过程中血流动力学指标的变化、麻醉相关指标、苏醒质量评分及术后不良反应率。 结果2组患者麻醉诱导时血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)无明显差异(P>0.05);手术后即刻2组患者血流动力学指标MAP、HR均升高,SpO2均下降,且观察组上述指标的波动幅度明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者恢复自主呼吸时间、睁眼时间、指令反应时间、拔管时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者拔管后苏醒质量评分的组间效应及苏醒质量评分的时间效应比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者苏醒质量评分的麻醉方法与时间因素均存在交互作用(P<0.05);观察组术后不良情况发生率为11.63%显著低于对照组30.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论七氟烷联合瑞芬太尼麻醉应用于老年腹腔镜疝修补术,患者术中血流动力学平稳,苏醒更快,拔管时间更短,降低术后患者并发症的发生率。  相似文献   

16.
目的观察对比在小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术中,采用喉罩通气与气管插管的麻醉效果。 方法纳入2019年5月至2020年5月于十堰市妇幼保健院确诊并进行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的患儿100例,按随机数字表法均分为观察组和对照组,每组患儿50例。对照组患儿接受气管插管方式进行麻醉,观察组患儿接受喉罩通气方式进行麻醉。记录所有患儿的基线资料、术中相关指标、血流动力学以及呼吸系统并发症,并进行比较。 结果2组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的麻醉时间、恢复时间、拔管时间[(39.15±6.88)、(4.45±1.85)、(6.15±1.56)min]均短于对照组[(44.95±8.98)、(7.96±1.86)、(13.58±3.28)min],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组除术前外的各时间点的各项血流动力学指标均明显优于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿的并发症总发生率(10.00%)明显少于对照组(34.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论在小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术中采用喉罩通气的方式进行麻醉是安全可行的。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号