静脉注射丙种球蛋白联合强的松治疗ITP11例疗效观察

目的探究静注丙球蛋白联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜（111P）的疗效。方法回顾性总结和分析静注丙种球蛋白联合强的松（联合组）和单用强的松（强的松组）两组治疗效果。结果两组完全效应率、总效应率无显著差异。血小板上升时间：联合组（2．4±1．4）d,强的松组（9．1±3．1）d;出血症状控制：联合组（3±1．2）a,强的松组（7．4±3．1）d,两组比较差异显著（P〈0．01）。结论静注丙种球蛋白联合强的松治疗急性特发性血小板减少性紫癜血小板上升快,血小板达峰值早,能快速控制出血。     

中剂量静注丙种球蛋白加糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种由血小板自身抗体所致的血小板减少性紫癜。近年来，大剂量静注丙种球蛋白（IVIG）已成为治疗ITP的有效方法之一。本文观察了应用中剂量IVIG加糖皮质激素（Mep）治疗21例ITP的疗效，并与同期单用IVIG组及单用糖皮质激素组对照，现报告如下。     

ITP患者血小板自身抗体的检测及治疗中中性粒细胞变化的意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板自身抗体（PAIgG、PAIgM）水平和治疗中中性粒细胞减少的意义。方法应用流式细胞仪（FCM）检测本院46例ITP患者及29例正常对照组血小板相关抗体（PAIgG、PAIgM）水平并观察患者使用免疫球蛋白前后中性粒细胞的变化。结果ITP组PAIgG、PAIgM明显高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），其中27例免疫球蛋白治疗后中性粒细胞显著减少（P〈0．01）。结论PAIgG、PAIgM水平是辅助诊断ITP的一种可靠方法，丙种球蛋白治疗后中性粒细胞下降易误诊为骨髓疾病的早期症状，临床上应注意鉴别。     

滋阴益肾法防治ITP患者激素减撤反跳的临床观察

目的：探讨滋阴益肾法防治ITP患者激素减撤反跳的疗效。方法：将62例激素减撤阶段的特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者随机分为治疗组和对照组，通过比较两组激素减撤反跳率进行疗效判断。结果：治疗组32例，治疗后4例出现反跳，反跳率为12．5％，对照组30例，治疗后10例出现反跳，反跳率为33．33％。两组间比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论：滋阴益肾法可以稳定ITP患者激素减撤时血小板数，减少反跳复发。     

升血小板胶囊治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的作用观察

目的观察升血小板胶囊治疗儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的效果。方法将70例初发未治的ITP患儿随机分为实验组和对照组各35例。对照组予以激素合用（或不合用）丙种球蛋白；实验组在此基础上加用升血小板胶囊。结果实验组总有效率91．4％，明显高于对照组的77．1％（P〈0．05），治疗后血小板计数平均值明显高于对照组（P〈0．05），且激素减退后的复发率明显低于对照组（P〈0．05）。口服升血小板胶囊后，无明显不良反应。结论升血小板胶囊能够有效治疗儿童ITP。     

抗幽门螺杆菌治疗在特发性血小板减少性紫癜中的作用

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）与幽门螺杆菌（HP）的关系及抗HP治疗在ITP患者中的意义。方法选取71例确诊为ITP的初治总者,采用14碳尿素呼气试验（14C—UBT）分为HP阳性者48例和HP阴性者23例。HP阳性者随机分为联合用药组24例,泼尼松组24例,HP阴性者23例为对照组,联合用药组予抗HP治疗及泼尼松治疗,泼尼松组、对照组仅用泼尼松治疗。结果3组患者治疗后2周、4周、3个月血小板计数均呈递增趋势,联合用药组增加最明显,同时与泼尼松组、对照组比较差异均有显著性（P〈0．05）,但泼尼松组和对照组血小板计数差异无显著性（P〉0．05）;联合用药组、泼尼松组、对照组总有效率分别为88．67％、62．50％、56．52％,联合用药组总有效率均明显高于泼尼松组（P〈0．05）、对照组（P〈0．01）;泼尼松组和对照组总有效率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论HP感染与特发性血小板减少性紫癜的发病有一定的相关性,对HP阳性的ITP患者行抗HP治疗能提高临床疗效。     

血可宁治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的评价院内制剂血可宁合并肾上腺皮质激素为主治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）临床疗效。方法临床选择riP患者,随机、单盲分为血可宁合并肾上腺糖皮质激素为主的中西医结合治疗组（治疗组）48例和以肾上腺糖皮质激素为主的对照组（对照组）49例,3周为1个疗程,观察1～2个疗程。观察治疗组的临床疗效、血小板计数等指标。结果治疗组总有效率为87．5％,对照组为71．43％,有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与对照组相比治疗后血小板计数变化差异有显著性意义（P〈0．05）。结论血可宁是治疗特发性血小板减少性紫癜的有效协同制剂。      

丙种球蛋白联合激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜效果分析

目的探讨丙种球蛋白联合激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床效果。方法选择46例ITP患者为研究对象,随机分为两组,各23例。在常规治疗基础上,对照组采用激素治疗,观察组采用丙种球蛋白联合激素治疗。观察两组治疗效果、出血控制时间、血小板上升时间及血小板恢复时间。结果经治疗,观察组总有效率95.65%,高于对照组的65.22%（P〈0.05）;观察组出血控制时间、血小板上升时间、血小板恢复时间均短于对照组（P〈0.01）。结论大剂量激素联合小剂量丙种球蛋白治疗成人ITP,疗效满意。     

特发性血小板减少性紫癜68例疗效分析

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）的病因与疗效的关系。方法对68例ITP患者的临床及实验室资料进行回顾性分析，分3组采取3种治疗方法。A组：地塞米松及中等剂量丙种球蛋白冲击治疗继之泼尼松治疗：B组：地塞米松及小剂量丙种球蛋白冲击治疗继之泼尼松治疗；C组：地塞米松继之泼尼松治疗。按显效、良效、有效、无效评价治疗效果。结果3种治疗效果以地塞米松及中等剂量丙种球蛋白冲击治疗继之泼尼松治疗为好，地塞米松及小剂量丙种球蛋白冲击治疗继之泼尼松治疗次之，前种治疗与后两者之间的血小板上升程度差异有统计学意义，P〈0．01。结论自身免疫因素的异常是ITP发病的主要机制；激素、中等剂量丙种球蛋白是目前急性ITP较理想的治疗手段。     

转移因子口服液辅助治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的疗效分析

目的：分析转移因子口服液辅助治疗儿童特发性血小板减少性紫癜临床疗效。方法：对我院收治特发性血小板减少性紫癜患儿68例的治疗进行回顾性分析。结果：治疗组总有效率（100%）高于对照组（83.8%）,两组疗效有差异（P〈0.05）。结论：糖皮质激素和静脉丙种球蛋白仍是治疗特发性血小板减少性紫癜的主要有效手段,转移因子口服液辅助治疗儿童特发性血小板减少性紫癜对缩短疗程、提高短期治疗痊愈率、降低副作用及减少远期复发有其重要意义。     

升血小板胶囊配合激素治疗特发性血小板减少性紫癜40例

目的：观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：70例患者随机分为治疗组40例，最察备30例。对照组采用单纯西药激素治疗，治疗组在对照组的基础上加用中成药升血小板胶囊。结果：治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05），总有效率87．5％，临床观察6个月，治疗组复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜，升血小板胶囊配合激素更能提高疗效，减少复发。     

幽门螺杆菌在特发性血小板减少性紫癜中的临床意义

目的：研究幽门螺杆菌在特发性血小板减少性紫癜中的临床意义。方法：选择60例特发性血小板减少性紫癜患者为治疗组,选择同时期健康体检者60例为对照组,检测两组的Hp感染率和血小板计数。结果：对照组Hp阳性率为26．7％,观察组治疗后Hp阳性率为33．3％,显著低于观察组治疗前的65．0％;对照组的血小板为（179．4±33．1）×10^9,观察组治疗后的血小板为（136．5±20．4）×10^9,显著高于观察组治疗前的（20．8±9．7）×10^9,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ITP是一种免疫异常的血小板减少症,其发病与Hp感染关系密切,对初诊的ITP患者,建议在常规治疗基础上,进行正规抗Hp治疗。     

地塞米松联合丙种球蛋自治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

目的探讨地塞米松联合人血丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法将72例特发性血小板减少性紫癜患儿随机分为两组各36例,对照组给予地塞米松治疗,治疗组在地塞米松治疗的基础上加用人血丙种球蛋白治疗。比较两组出血控制时间、血小板计数变化、维持正常计数时间、有效率和不良反应等情况。结果治疗组出血控制时间、用药后血小板上升速度及血小板升至正常后持续时间、总有效率均明显优于对照组（P〈0．05）,且不良反应发生率低。结论地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效显著,能够快速提高血小板水平,缩短住院天数,提高治愈率。     

丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察与护理

目的 探讨有效治疗小儿患性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗方案及护理.方法 将80例年龄1月～14岁确诊为特发性血小板减少性紫癜的患儿随机分成观察组40例及对照组40倒.观察组采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,对照组采用丙种球蛋白联合地塞米松治疗,并采取相应的护理措施,观察其疗效.结果 观察组效果显著高于对照组.结论 大量丙种球蛋白联合甲基强的松龙联合治疗特发性血小板减少性紫癜效果满意,值得推广.     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法：治疗组24例,以益气活血止血为基本治法,予自拟益气化斑汤合强的松进行治疗;对照组22例,单纯使用强的松进行治疗。结果：治疗组远期疗效显著优于对照组（P〈0．01）。结论：益气活血止血中药配合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜,具有起效快、维持疗效时间长的特点。     

肾上腺皮质激素联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜临床疗效分析

目的探讨肾上腺皮质激素联合丙种球蛋白与单用肾上腺皮质激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法将12例明确诊断为ITP的患者随机分成两组：治疗组给予肾上腺皮质激素联合应用丙种球蛋白;对照组单用肾上腺皮质激素,对比两种不同治疗效果。结果肾上腺皮质激素联合应用丙种球蛋白组疗效优于单用肾上腺皮质激素组。结论建议成人ITP的患者联合使用丙种球蛋白与激素方案,可提高预后质量。     

激素联合小剂量静脉丙种球蛋白治疗重症血小板减少性紫癜疗效观察

目的探讨激素联合小剂量静脉丙种球蛋白（IVIG）治疗重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法将64例重症特发性血小板减少性紫癜患者随机分为对照组31例和治疗组33例,治疗组采用激素联合小剂量静脉滴注丙种球蛋白,对照组采用激素联合大剂量静脉丙种球蛋白进行治疗,比较两组治疗效果。结果两种方案治疗第3天比较血小板计数,差异有统计学意义（P〈0.05）,但到治疗第6天,结果无显著性差异（P〉0.05）;两组治疗方案出血倾向消失时间比较,无显著性差异（P〉0.05）,两组均无危及生命的严重出血发生。结论激素联合小剂量IVIG治疗重症ITP能达到迅速提升血小板计数,控制出血症状,且具有剂量小、费用少、安全性高、不良反应少等优点。     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少陛紫癜的临床观察

目的旨在观察丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法选择2010年1月～2012年12月在我院住院的的50例特发性血小板减少性紫癜患者为研究对象。对符合以上条件的50例患者分为治疗组30例反对照组20例,治疗组中男13例,女17例,平均年龄（43．9±7．5）岁,病程5d～15年;对照组中男8例,女12例,年龄（41．8±7．7）岁,病程7d～12年。对照组予地塞米松40mg／d,静脉输注4d。观察组同时联合应用丙种球蛋白400mg/（kg·d）,4d后改强的松1mg/（kg·d）口服,疗程4～6周,比较两组治疗后的疗效及治疗后出血症状控制时间、血小板上升时间、血小板恢复时间。结果观察组治疗后的总有效率与对照组总有效率分别为93.3％、90．0％,组间比较差异不显著（P〉0．05）。观察组显效20例,显效率66．7％．对照组治疗后显效12例,显效率60．0％,两组显效率比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组患者治疗后出血症状控制时间（4．1±0．7）d,血小板上升时间（2．1±0．3）d,血小板恢复时间（3．2±0．8）d,上述各指标分别明显短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,可以明显升高血小板,安全性好,值得广泛推广和应用。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜23例疗效观察

目的：观察江南卷柏片联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效。方法：将46例ITP患者随机分为两组。对照组23例,予以地塞米松1．5mg/（kg·日）,连用5天后改强的松每日1．0mg/kg,顿服,总疗程4～6周;治疗组23例,在对照组基础上加用江南卷柏片口服,5—6片／次,3次／日,治疗1个月。结果：治疗组与对照组比较,治疗组血小板上升速度明显高于对照组,两者比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：江南卷柏片联合地塞米松治疗ITP较单纯应用地塞米松能够更快地提升血小板,值得推广应用。     

甲基强的松龙联合小剂量丙种球蛋白治疗紫癜及紫癜性肾炎患儿的疗效评价

目的：探讨甲基强的松龙联合小剂量丙种球蛋白治疗紫癜及紫癜性肾炎患儿的临床疗效。方法选取广州市红十字会医院收治的48例特发性血小板减少性紫癜（ITP）伴发紫癜性肾炎患儿,随机均分为对照组和观察组,对照组给予甲基强的松龙治疗,观察组给予甲基强的松龙联合小剂量丙种球蛋白治疗。比较2组患儿紫癜相关血液指标和肾功能指标的差异。结果观察组外周血BAFF、PAIgG、PAIgM、PAIgA、血肌酐、血尿素氮和24 h尿蛋白均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组PLT计数、血红蛋白和内生肌酐清除率（Ccr）均显著高于对照组（P〈0.05）。结论甲基强的松龙联合小剂量丙种球蛋白治疗紫癜及紫癜性肾炎患儿疗效显著,可改善免疫功能及肾功能,值得临床广泛推广使用。