对比分析髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效

目的探讨对比髓内钉与微创经皮钢板内固定在胫骨远端骨折治疗中的应用效果。方法80例胫骨远端骨折患者,按照平行对照法分为甲组与乙组,各40例。甲组实施髓内钉内固定治疗,乙组实施微创经皮钢板内固定治疗。比较两组临床指标、并发症发生情况、血清炎性因子水平。结果两组骨折愈合时间、术中出血量、手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。乙组透视次数、隐性出血量均少于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组并发症发生率7.50%低于甲组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,乙组白细胞介素-6(IL-6)(202.10±28.05)、C反应蛋白(CRP)(52.39±10.52)ng/L均低于甲组的(226.71±30.19)、(62.14±12.34)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨远端骨折患者采用微创经皮钢板内固定与髓内钉内固定治疗均具有显著效果,但是微创经皮钢板内固定安全性更高,而且血清炎性因子低。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的围术期应激观察及影响因素

目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的围术期应激并分析应激反应的影响因素.方法 选择本院2012年6月至2015年6月所收治老年胆囊结石患者107例进行回顾性分析,均行腹腔镜胆囊切除术.于麻醉开始前、手术结束时与术后1d、2d、3d、5d检测患者内皮素(ED与超氧化物岐化酶水平(SOD),根据107例患者手术时间的不同(≤60 min、＞60 min)、麻醉方式的不同[硬膜外麻醉复合全麻(GEA)、全麻(GA)]对患者ET与SOD指标进行分组统计并比较.结果 麻醉开始后患者ET与SOD均呈现下降趋势,术后1d及术后2d的ET水平分别为(35.2±7.0)pg/ml、(35.8±6.1)pg/ml,手术结束时、术后1d的SOD分别为(62.1±9.5)U/ml、(65.3±8.8)U/ml,均显著低于麻醉开始前(P＜0.05).手术时间≤60 min患者术后1d与术后2d的ET分别为(30.4±4.4)pg/ml、(35.5±3.2)pg/ml,均低于手术时间＞ 60 min患者(P＜0.05);手术结束与术后1d的SOD分别为(66.4±6.3)U/ml、(67.6±5.1)U/ml,均高于手术时间＞ 60 min患者(P＜0.05).GEA患者术后1d与术后2d的ET分别为(30.6±3.8)pg/ml、(35.3±4.1)pg/ml,均低于GA患者(P＜0.05);手术结束与术后1d的SOD分别为(66.1±5.0)U/ml、(67.8±4.5)U/ml,均高于GA患者(P＜0.05).提示手术时间≤60 min与GEA麻醉方式所引起围手术期应激反应更轻.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石患者围术期往往存在明显应激,且手术时间及麻醉方式对应激程度有较大影响,可尽量缩短手术时间并采取GEA麻醉方式减轻患者应激反应.     

腹腔镜下肝切除术治疗肝癌的临床效果研究

目的探讨腹腔镜下肝切除术治疗肝癌的临床效果。方法 68例肝癌患者,根据治疗方案不同分为观察组与对照组,各34例。对照组行开腹肝切除术治疗,观察组行腹腔镜下肝切除术治疗。比较两组患者的手术治疗情况、并发症发生情况、手术前后肝功能变化情况、术后复发率、1年生存率和3年生存率。结果观察组手术时间(234.67±68.53)min长于对照组的(152.97±46.39)min,术后住院时间(12.26±3.17)d、首次下床活动时间(1.42±0.57)d、切口长度(6.23±1.07)cm短于对照组的(15.16±4.24)d、(2.91±1.06)d、(24.81±3.68)cm,术中出血量(350.26±154.82)ml少于对照组的(556.38±172.31)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为11.76%,与对照组的17.65%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后5 d,观察组谷丙转氨酶(ALT)(78.14±27.23)U/L、总胆红素(TBIL)(12.35±4.73)μmol/L低于对照组的(224.26±91.97)U/L、(18.07±6.82)μmol/L,白蛋白(ALB)(37.19±2.57)g/L高于对照组的(31.69±4.26)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后2个月复发率为5.88%、1年生存率为91.18%、3年生存率为79.41%,与对照组的2.94%、85.29%、73.53%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下肝切除术治疗肝癌患者能够在保证治疗效果的基础上,有效减少术中出血量,缩短术后恢复时间,减少手术对患者肝功能的影响。     

腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的效果分析

目的 分析腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的应用效果。方法 选取190例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,按照手术入路方式不同分为对照组和观察组,每组95例。对照组实施胆囊三角入路,观察组实施腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离。对比两组手术指标、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肠黏膜屏障功能[血清皮质醇(Cor)、C肽(C-P)、D-乳酸]及并发症发生率。结果 观察组手术时间(35.21±5.34)min、术后胃肠功能恢复时间(23.57±2.57)h、住院时间(4.41±1.30)d短于对照组的(62.10±6.57)min、(31.22±2.51)h、(7.60±1.13)d,术中出血量(36.17±5.69)ml少于对照组的(50.22±6.88)ml(P<0.05)。观察组并发症发生率1.05%低于对照组的7.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组血清Cor(214.11±14.09)ng/ml、C-P(0.90±0.12)nmol/L、CRP(8.71±0.50)mg/L、IL-6(...     

腹腔镜手术对结直肠癌根治术的影响

目的探讨和分析在结直肠癌患者的根治术中腹腔镜的效果。方法此次抽取2015年1月至2017年7月在我院做根治术的结直肠癌患者(100例)进行研究,随机分乙组、甲组,每组50例。本次乙组是开腹手术,而甲组是腹腔镜手术,总结并发症、手术情况、术后情况。结果甲组并发症的总发生率(12.0%)低于乙组(36.0%)(P<0.05)。甲组的手术耗时(155.41±20.32)min长于乙组(141.22±11.35)min(P<0.05)。甲组的术中出血量(117.12±62.25)mL少于乙组(227.12±80.42)mL(P<0.05)。甲组的进食时间(2.31±1.42)d短于乙组(4.25±1.33)d(P<0.05)。甲组的排便时间(3.48±1.05)d短于乙组(4.76±1.11)d(P<0.05)。甲组的排气时间(2.33±1.08)d短于乙组(3.24±1.17)d(P<0.05)。甲组的住院天数(13.33±1.62)d短于乙组(20.33±2.12)d(P<0.05)。结论在结直肠癌患者中,尽管腹腔镜根治术的手术时间长,但术中出血量少、并发症发生率低,且患者可快速康复,值得临床应用和推广。     

低位直肠癌患者经腹腔镜辅助直肠全系膜切除术的疗效及安全性评价

目的　探讨低位直肠癌患者经腹腔镜辅助直肠全系膜切除术的疗效及安全性。方法　回顾性选取2019年1月至2021年12月于青岛市黄岛中心医院就诊的低位直肠癌患者100例，依据不同手术方式分为对照组（45例）和观察组（55例）。对照组男25例、女20例，年龄（60.17±10.45）岁，行传统开腹全直肠系膜切除术；观察组男27例、女28例，年龄（60.29±10.75）岁，行腹腔镜辅助直肠全系膜切除术。比较两组手术各项临床指标，术前及术后1 d血清白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、IL-8水平，术前及术后3 d血清胃动素（MOT）、胃泌素（GAS）水平，术后7 d并发症总发生率。采用t检验、χ²检验。结果　观察组手术时间、术中出血量、下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后排气时间、切口长度分别为（131.21±24.44）min、（123.12±13.63）ml、（10.35±1.24）h、（1.23±0.22）h、（8.48±1.37）d、（32.82±3.93）h、（5.41±0.68）cm，均低于对照组［（275.45±28.52）min、（238.75±27.26）ml、（24.58±2.37）h、（4.46±0.44）h、（15.35±2.44）d、（80.16±10.38）h、（21.78±3.12）cm］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术前，两组低位直肠癌患者血清IL-6、CRP、IL-8水平及MOT、GAS水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后1 d，观察组血清IL-6、CRP、IL-8水平分别为（14.12±2.23）pg/ml、（25.14±3.26）mg/L、（18.83±2.14）pg/ml，均低于对照组［（25.55±3.36）pg/ml、（36.88±4.29）mg/L、（29.74±3.38）pg/ml］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后3 d，观察组血清MOT、GAS水平分别为（284.15±32.24）pg/ml、（125.15±13.22）pg/ml，均高于对照组［（225.58±33.38）pg/ml、（96.83±10.24）pg/ml］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组术后7 d并发症发生率为3.64%（2/55），低于对照组20.00%（9/45），差异有统计学意义（χ²=5.201，P=0.023）。结论　经腹腔镜辅助直肠全系膜切除术可缩短低位直肠癌患者术后恢复时间，有利于胃肠功能恢复，且安全性较高。     

腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效对比

目的对比分析腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的106例胆囊结石患者,根据随机数字表法将患者分为腹腔镜胆囊切除术组(LC组)和微创保胆取石术组(GPC组)各53例,比较2组患者的术中出血量、术后排气时间及并发症发生率。结果 LC组及GPC组术中出血量分别为:(30.08±6.62)m L、(15.54±2.26)m L,术后排气时间分别为(20.39±3.36)h、(10.48±2.26)h,经t检验,GPC组的术中出血量明显少于LC组,术后排气时间明显短于LC组,均有P<0.05。GPC组并发症发生率为5.66%(3/53),LC组并发症发生率为15.09%(8/53),经χ~2检验,GPC组并发症发生率明显低于LC组,P<0.05。结论与腹腔镜胆囊切除术比较,微创保胆取石术可有效减少术中出血量,缩短术后排气时间,降低术后并发症发生率。     

腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比

目的 探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法 80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果 腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论 经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可...     

冠状动脉内注射替罗非班对急诊介入治疗中慢血流现象的临床疗效

目的探讨冠状动脉内注射替罗非班对急诊介入治疗中慢血流现象的临床疗效。方法 60例行急诊介入治疗中出现慢血流现象患者,随机分为甲组和乙组,各30例。甲组使用传统治疗模式,乙组在甲组的基础上使用盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗,比较两组术前和术后3个月左室射血分数(LVEF)水平、出血事件发生情况、实验室指标(血浆C反应蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白)。结果两组术前LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,乙组LVEF水平(58.02±5.93)%高于甲组的(54.08±5.94)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组出血事件发生率为23.33%(7/30),乙组出血事件发生率为3.33%(1/30),乙组出血事件发生率低于甲组,差异具有统计学意义(χ2=5.1923,P=0.0226<0.05)。术前,两组血浆C反应蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,乙组血浆C反应蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白水平分别为(3.09±1.23)mg/L、(0.25±0.15)ng/ml、(0.09±0.01)ng/ml,均低于甲组的(5.29±1.84)mg/L、(0.89±0.32)ng/ml、(0.54±0.04)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在行急诊介入治疗中出现慢血流现象患者中,以传统治疗模式为前提,联合替罗非班注射治疗,可在有效改善LVEF指标和实验室指标的同时,减少或预防出血事件,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术患者应用围手术期综合干预对术后恢复的影响研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者应用围手术期综合干预对术后恢复的影响。方法100例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组采取常规干预,试验组在对照组基础上使用围手术期综合干预。比较两组患者生理应激指标、心理应激指标及术后恢复指标。结果试验组皮质醇(120.16±4.20)ng/ml、肾上腺素(123.10±5.41)ng/L、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(9.56±2.05)分,均优于对照组的(136.02±4.01)ng/ml、(156.21±3.29)ng/L、(13.23±3.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组下床活动时间、恢复饮食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术患者应用围手术期综合干预可以有效提高患者的体质,降低术后应激反应的发生,缩短患者的术后恢复时间,值得在临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法1000例胆囊结石患者,随机分为传统开腹胆囊切除术治疗组和腹腔镜胆囊切除术治疗组,每组500例。传统开腹胆囊切除术治疗组采取传统开腹胆囊切除术治疗,腹腔镜胆囊切除术治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。对比两组患者治疗前后外周血清炎性因子指标以及生存质量评分;排气时间、进食半流食时间、住院时间;并发症发生情况。结果治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平以及生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,腹腔镜胆囊切除术治疗组患者的TNF-α、hs-CRP、IL-6水平以及生存质量评分均优于传统开腹胆囊切除术治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗组患者排气时间(24.25±2.12)h、进食半流食时间(13.01±2.56)h、住院时间(5.51±1.25)d均短于传统开腹胆囊切除术治疗组的(34.56±4.24)h、(25.11±3.21)h、(7.21±2.59)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗组患者的并发症发生率0.2%低于传统开腹胆囊切除术治疗组的6.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗效果确切,可有效减轻创伤和更好控制炎症,改善患者的生存质量,减少相关并发症的发生。     

腹腔镜微创手术与开腹手术治疗胃穿孔患者的优劣分析

目的探讨腹腔镜微创手术与开腹手术治疗胃穿孔患者的优劣。方法 90例胃穿孔患者,按照治疗方法的不同分为开腹手术组与腹腔镜微创手术组,各45例。开腹手术组采取开腹手术治疗,腹腔镜微创手术组则采取腹腔镜微创手术治疗。比较两组治疗效果;手术时间、术后首次排气时间、住院时间、术中使用冲洗液总量;治疗前后外周血白细胞计数、C反应蛋白监测值、生活质量评分。结果腹腔镜微创手术组总有效率100.00%高于开腹手术组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组外周血白细胞计数、C反应蛋白监测值、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,腹腔镜微创手术组外周血白细胞计数、C反应蛋白监测值、生活质量评分分别为(8.79±0.24)mg/L、(6.61±1.21)×10^9/L、(96.67±2.21)分,均优于开腹手术组的(10.21±0.34)mg/L、(9.63±1.78)×10^9/L、(84.45±2.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜微创手术组手术时间、术后首次排气时间、住院时间、术中使用冲洗液总量分别为(80.21±1.89)min、(24.62±2.61)h、(6.69±0.67)d、(727.63±21.78)ml,均优于开腹手术组的(87.75±4.62)min、(34.83±6.21)h、(8.74±2.63)d、(1422.83±253.27)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜微创手术组并发症发生率4.44%显著低于开腹手术组的22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗胃穿孔的疗效好,可减少术中冲洗液使用量,加速术后恢复和控制机体炎症,改善生活质量,减少肠粘连、切口感染等的发生。     

腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌与传统术式的疗效比较

目的探讨腹腔镜右半结肠切除术应用于结肠癌患者中的疗效。方法选择2018年2月—2019年2月笔者所在医院行择期手术的结肠癌患者98例作为研究对象。分两组,每组49例。对照组接受传统开腹右半结肠切除术治疗,研究组接受腹腔镜右半结肠切除术治疗。评价两组结肠癌患者术中情况与术后恢复情况,以及术后并发症情况。结果研究组术中失血量(82.6±48.6) ml、排气时间(2.4±1.2) d与住院时间(10.0±2.2) d均短于对照组(152.6±45.8) ml、(3.9±0.8) d、(15.6±3.0) d(t=7.586,4.856,5.985,P<0.05),研究组手术时间(126.5±25.6) min与清扫淋巴结的数量(17.5±8.6)个与对照组(128.3±20.8) min、(16.9±7.8)个比较差异无统计学意义(t=0.860,0.872,P>0.05)。在术后并发症比较中,研究组患者的发生率为2.04%,较对照组16.33%更低(P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠切除术不仅具有理想的临床治疗效果,且微创优势明显,进一步保障了患者的预后质量,值得临床推广。     

腹腔镜手术与经腹手术治疗急性胆囊炎的临床效果比较

目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果,探讨腹腔镜胆囊切除术价值。方法选择60例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机两组各30例,分别实施腹腔镜胆囊切除术与开腹手术。结果两组均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹,手术成功率为100.00%;腹腔镜组手术时间(60.11±10.23)min、术中出血(49.09±12.32)m L、肛门排气(12.38±3.84)h、下床活动(2.18±1.07)d、住院(5.58±1.05)d均小于开腹手术组的(80.12±13.19)min、(96.48±22.28)m L、(33.67±10.22)h、(3.98±1.36)d、(9.46±2.87)d(P<0.05)。两组患者随访(9.11±2.03)个月,均无胆漏、粘连、腹腔脓肿、胆管狭窄及胆管残余结石等并发症发生。结论胆囊炎急性发作72 h内施行腹腔镜手术较开腹手术能够缩短手术时间、降低术中出血量,术后恢复快,住院时间短,急性胆囊炎腹腔镜手术治疗是安全有效的,可作为急性胆囊炎的首选方法。     

胸腔镜在肺癌根治治疗中的临床应用价值

目的探讨和分析胸腔镜在肺癌根治治疗中的临床应用价值。方法研究选择2014年4月至2017年4月间在我院进行治疗的100例肺癌患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组50例。乙组患者通过传统肺癌根治术进行治疗,甲组患者在胸腔镜下行肺癌根治术进行治疗,评价甲乙两组患者的手术指标、术后指标以及并发症。结果甲组患者的手术时间(71.52±2.67)min、切口长度(5.61±1.03)cm、术中出血量(114.33±16.35)m L均少于乙组患者[(99.23±4.77)min、(28.11±3.08)cm、(262.22±25.79)m L],差异对比具有统计学意义(t=35.844、48.989、34.246,P=0.05)。甲组患者的镇痛时间(1.74±0.68)d、引流时间(3.19±0.58)d、住院时间(9.58±2.21)d均少于乙组患者[(3.58±0.88)d、(5.73±1.37)d、(18.21±3.25)d],差异对比具有统计学意义(t=11.699、12.073、15.527,P=0.05)。甲组患者并发症的总发生率少于乙组(χ~2=4.891,P=0.027)。结论在肺癌患者的根治治疗中,胸腔镜的使用效果良好,明显缩短了治疗时间,且切口小、并发症少,可患者降低痛苦,应推广使用。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果观察

目的比较腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取本院2010年6月~2013年6月收治的胆囊结石患者96例,随机分成腹腔镜组(腹腔镜胆囊切除术)和小切口组(小切口胆囊切除术),每组各48例。比较两组患者的相关临床指标。结果腹腔镜组与小切口组的术中出血量[(15.43±5.31)ml vs(20.13±8.31)ml]、切口长度[(3.22±0.53)cm vs(4.56±1.13)cm]、术后下床活动时间[(36.45±12.35)h vs(20.13±8.31)h]、住院时间[(4.01±1.54)d vs(5.04±1.86l)d]和输液时间[(2.01±0.78)d vs(3.21±1.12)d]比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的整体效果更好,患者的手术效果与预后更佳。     

腹腔镜手术与开放手术治疗肝血管瘤疗效比较

目的 比较常规开放手术与腹腔镜下肝部分切除术治疗肝血管瘤的安全性及疗效.方法 分析45例腹腔镜肝部分切除术和15例开放肝部分切除术治疗肝血管瘤的临床资料,比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后开始进食时间、术后腹腔引流管引流量、术后住院天数及并发症发生率的差异.结果 腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后开始进食时间、术后腹腔引流管引流量、术后住院天数等分别为(4.5 ±1.1)cm、(100.3±33.7) ml、(1.5±0.4)d、(112.2±32.7) ml、(6.7±1.5)d,均优于开放手术组的(25.1±5.4)cm、(201.5±23.8)ml、(3.5±0.6)d、(230.3±43.7)ml、(11.3±3.7)d(t=1.977、2.023、1.989、2.015、2.025,均P＜0.05);两组手术时间[(139.0±21.7)min与(159.4 ± 20.5) min]差异无统计学意义(t=1.453,P＞0.05).腹腔镜组并发症发生率明显低于开放手术组(x2=3.013,P＜0.05).结论 腹腔镜下肝部分切除术治疗肝血管瘤具有安全有效、恢复快、并发症少等优点,较开放手术具有较大优势.     

腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床疗效对比

目的对比腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术在低位直肠癌临床治疗中的疗效。方法52例低位直肠癌患者,采用单盲随机法分为观察组和对照组,每组26例。观察组患者采用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗,对照组患者采用开腹直肠全系膜切除术治疗。比较两组患者手术治疗情况、术后并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量为(88.54±9.18)ml,术后下床活动时间为(13.69±2.56)h,术后恢复排气时间为(1.75±0.24)d,术后住院时间为(9.15±1.49)d。对照组患者术中出血量为(127.13±10.82)ml,术后下床活动时间为(19.74±2.97)h,术后恢复排气时间为(3.04±0.39)d,术后住院时间为(13.19±1.35)d。观察组患者术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、恢复排气时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(t=13.867、7.868、14.364、10.246,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.584,P<0.05)。结论与开腹直肠全系膜切除术比较,腹腔镜直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌患者在降低手术风险、缩短术后恢复时间以及改善预后等方面有着更为显著的优势。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术98例分析

目的分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术指征、手术操作及临床应用价值。方法回顾分析98例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的一般资料、手术时间、术中出血量及术后并发症等。结果 98例均手术成功,手术时间(80±20)min,术中出血量(85±20)ml,术后住院3～5d,无严重并发症发生。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全、微创、患者出血少、康复快、术式简单等优点。     

腹腔镜手术治疗老年胆囊炎胆石症的效果分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗老年胆囊炎胆石症的临床效果。方法 90例老年胆囊炎胆石症患者,根据治疗方案不同分为开腹手术治疗组和腹腔镜手术治疗组,各45例。开腹手术治疗组开展常规开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗组开展腹腔镜手术治疗。比较两组治疗效果;可正常下床活动时间、恢复正常生命体征时间、住院时间;手术前后生活质量量表评分、炎症因子水平;并发症发生情况。结果 腹腔镜手术治疗组总有效率100.00%(45/45)高于开腹手术治疗组的66.67%(30/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组生活质量量表评分、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,腹腔镜手术治疗组生活质量量表评分、CRP、IL-6水平分别为(92.24±6.12)分、(2.45±0.23)mg/L、(41.22±2.02)pg/ml,均优于开腹手术方式治疗组的(80.78±6.12)分、(5.21±0.34)mg/L、(68.82±6.79)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗组可正常下床活动时间、恢复正常生命体征时间、住院时间分别为(8.14±0.24)h、(6.14±0.21)h、(6.14±0.11)d,均短于开腹手术治疗组的(18.14±0.32)h、(12.14±0.26)h、(8.56±0.46)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗组并发症发生率8.89%明显低于开腹手术治疗组的28.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年胆囊炎胆石症患者行腹腔镜手术治疗效果确切,可有效减轻手术带来的应激反应,并加速术后康复,改善患者的生活质量,促使患者早日出院。