肾上腺髓质脂肪瘤骨化1例

患者,女,23岁。因体检发现左肾上腺占位3周于2002年1月7日入院。无腰酸、腰痛及肉眼血尿,无阵发性高血压及四肢麻木,无胸闷、心慌,无发热、畏寒及盗汗。体检:一般情况良好,血压127/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹平软,全腹未触及包块,左上腹无压痛,左肾区无叩击痛。入院后查血、尿常规正常,血皮质醇、醛固酮、肾素     

脾脏妊娠自发性破裂致失血性休克一例

1 病例资料 患者,20岁,未婚,因“全腹胀痛伴肛门停止排气、排便1d”,于2012年10月2日夜间急诊入住湖北民族学院附属民大医院普外科.患者入院前1天无明显诱因出现全腹持续性胀痛,肛门停止排气、排便,伴恶心、头晕、乏力,晕厥1次,无发热及阴道流血.入院查体：体温36.4℃,心率106次/min,呼吸20次/min,血压75/48 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）.神志清楚,面色苍白,四肢湿冷.结膜苍白.腹部隆起,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以上腹明显,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.     

经腹腔镜确诊并治疗自发性乙状结肠穿孔1例

患者 男,82岁.因突发性全腹疼痛4h于2006年1月20日入院,既往有长期便秘史.体查：体温37.1℃,血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,急性面容,痛苦貌.巩膜无黄染,全腹肌紧张,压痛反跳痛不明显.肛检：直肠空虚,盆腔前壁触痛,指套无血染.     

血清AFP阴性胃肝样腺癌1例

患者女,48岁,以"黑便20 d伴贫血、全身乏力1周"于2011年12月1日入院。既往无其他特殊病史。体检:体温36.8℃,脉搏74次/min,呼吸:16次/min,血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);贫血貌,全身皮肤、黏膜及睑结膜苍白;全腹平,未见胃形及胃肠蠕动波,无     

腹膜后平滑肌肉瘤1例

1病例介绍 患者女．39岁,因“发现右下腹包块半月”入院。查体：体温37℃,血压100／70mmHg,脉搏73次／min,呼吸20次／min。心肺未见异常。全腹软,无压痛;右腹平脐可触及质韧肿物,触之无痛。     

肠系膜裂孔疝致绞窄一例报道

病人：男性，61岁。病人于最近1d突然自左侧腹开始发生阵发性疼痛，并很快呈持续性腹痛，阵发性加剧。呕吐频繁，呕吐后腹痛无减轻，且腹胀逐渐加重。T38℃，P100次／min，BP110／70mmHg。全腹稍膨隆，未见胃肠型。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音存在。腹部X线透视：中腹小肠积气。     

小肠异位胰腺致肠套叠1例

病人男性,17岁.因突发右侧腹痛3h于2008-09-24入院.病人于入院前3h无明显诱因始发右侧腹痛,呈阵发性绞痛.伴恶心、呕吐,无肩背及会阴部放射痛,无腰部束带感.无尿频、尿急、尿痛、血尿等.查体:T 36.2℃,P 86次/min,R 20次/min,BP 140/90 mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清,急性病容,心肺正常,全腹胀,未见胃肠型及蠕动波,右下腹可扪及一包块,约5cm×5cm,触痛(++),质中等,可活动,全腹压痛(+)、反跳痛(±)、无肌紧张,肠鸣音活跃7～10次/min.     

自发性乙状结肠破裂一例报道

病人:男,62岁.因用力排便后突发全腹疼痛5h人院.无外伤及手术史.既往有慢性便秘史,有时5～7d大便1次.发病前大便未能解出.体检:神清,急性痛苦貌.BP95/60 mmHg,P100次/min.板状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,未扪及明显包块.     

竹签异物致空肠穿孔一例报道

病人:男,4 0岁。因“中上腹疼痛1d ,加重8h余”入院。入院前1d ,病人无明显诱因突然出现中上腹疼痛,呈阵发性针刺样疼痛,无放射痛。无恶心、呕吐,无畏寒、发热。在当地口服药物治疗(具体药物不详)无好转。入院前8h余,病人感腹痛加剧,且全腹均疼痛。在外院输液治疗(具体药物不祥) ,无明显作者单位:62 0 5 75　四川省眉山市仁寿县富加中心卫生院外科好转,急来我院。既往有“胃溃疡病史1 0年余”。入院检查:T 37.8℃,P78/min ,R2 0次/min ,BP1 2 0 / 80mmHg。急性痛苦病容,神清。心、肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型。全腹均压痛、反跳痛,肌…     

阑尾血管畸形致下消化道出血一例

患者男,23岁。因便血1d入院。入院前1天,患者无明显诱因排暗红色血便3次,稀糊样,量较多,无黏液、脓性物,无里急后重感,无腹痛,无呕血。查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg。神清合作,无明显贫血貌,腹软,未扪及包块,全腹无压痛、肌紧张、反跳痛,移动性浊     

回肠美克耳憩室胰腺组织移位穿孔一例报道

病人:男性,12岁。主因转移性右下腹痛1d入院。病人于1d前无任何诱因感左上腹阵发性疼痛,伴恶心,未予治疗。后腹痛渐转移至右中下腹并固定,呈持续性,阵发性加重。1h前感全腹疼痛、腹胀,难以忍受。体检:T37.8℃,P80次/m in,R20次/m in,BP110/75mmHg。心、肺未见异常。腹膨隆,未见     

隐匿性脑血管畸形颅内出血1例报告

我科于2005年5月在对一患子宫肌瘤病人实施腹式全子宫切除术时,发现因隐匿性脑血管畸型致急性颅内出血1例。现报告如下:1病历报告患者,女,38岁。术前诊断为子宫肌瘤。平素身体健康,无高血压病史,无手术禁忌证。拟在腰硬联合麻醉下行腹式全子宫切除术。术前用药:鲁米那钠0.1g,阿托品0.5mg,手术前30min肌注。入室前测患者血压90/60mmHg,接入手术室后测血压145/94mmHg。建立静脉通道,输入格林氏液2min后,患者突感剧烈头痛,烦躁不安,不能平卧,血压为155/100mmHg,疑为脑出血。急行CT检查,结果为:右侧内囊出血,血肿破入脑室。给予及时抢救,其措…     

腹腔多脏器包虫一例报道

病人,女性,1 2岁,藏族。以“腹胀不适9年,加重伴纳差1年”为主诉入院。病人生活于牧区,长期游牧生活,有牛、羊、犬密切接触史。9年前开始感上腹部闷胀不适,无腹痛、恶心呕吐,无黄疸、呕血黑便,排气排便正常。此后腹部逐渐隆起,近1年来感上腹痛,进行性加重,伴纳差,乏力,无发热、盗汗,无黄疸、消瘦、尿少、下肢肿胀等症状。体检:T36 .2℃,R 2 0次/分,P 80次/分,Bp90 / 6 0mmHg,发育正常,营养一般,神志清,头颅五官无畸形,巩膜无黄染,胸廓无畸形,心肺无异常。全腹膨隆,以上腹为著。腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波,全腹压之胀痛,腹肌略紧,无反跳…     

急性坏疽性胆囊炎行胆囊内粘膜切除术1例报道

1临床资料 1．1一般资料 患者,女性,78岁,因“腹痛伴发热2d”入院。既往有2型糖尿病、高血压病史10年,有“脑桥梗塞”病史半年。入院体查：体温37．213,呼吸22次／min,心率72次／min,血压16．8／10．4kPa（126／78mmHg）。皮肤、巩膜无黄染,腹稍隆,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,全腹未扪及包块,肝脾未硬,胆囊未及,     

以急腹症为首发症状克罗恩病1例分析

病人男性,40岁。因间歇性上腹部疼痛2周,加重伴恶心、呕吐4h于2010-07-07入院,既往有脑膜炎病史。入院查体:T38℃,P108/min,R24/min,BP95/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急性痛苦面容,腹平坦,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹肌高度紧张,呈板状腹,全腹压痛、反     

妊娠合并急性出血坏死性胰腺炎误诊1例

患者女,34岁。怀孕32周。因转移性右下腹痛伴发热、呕吐24h,自感胎动消失5h收入我院妇产科。自诉妊娠经过顺利。体查:体温38.5℃,脉搏120次/min,呼吸27次/min,血压115/85.5mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,痛苦貌,不能平卧,唇无紫绀,心肺无异常。腹部膨隆,全腹压痛,右下腹明显,反跳     

老年人便秘致乙状结肠破裂1例报道

患者，男，81岁，因“腹痛3h”入院。3h前患者无明显诱因突然出现左侧中腹部剧烈刀割样痛，呈持续性，无肩背部放射，与体位无关，疼痛逐渐扩散至全腹，同时伴恶心、呕吐，非喷射状，呕吐物为胃内容物及咖啡色液体，无发热、头痛、神志模糊、便血等症状，急诊以“急性腹膜炎”收入我科。查体：体温38．0℃，血压110／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏110次／min，呼吸25次／min；板状腹，全腹压痛，反跳痛明显，移动性浊音（＋），听诊肠鸣音未闻及。腹腔穿刺抽出血性粪水。在全麻下行急诊剖腹探查术，术中发现患者降结肠与乙状结肠交界处穿孔，     

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1990～ 2 0 0 3年 ,我院共收治单纯肠系膜损伤的病人 5例 ,均延误了治疗 ,致 3例术后死亡 ,教训深刻。分析如下。1　病历简介例 1.男 ,18岁。因腹部挤压伤 1天入院。血压 10 5 /75mmHg( 14 /10kPa)。左侧腹部压痛 ,局部肌卫征 ,腹平片、血常规、B超检查均未见异常 ,腹穿 ( -) ,予以保守治疗。 3天后复查B超发现盆腔内积血 ,手术探查发现小肠系膜挫裂伤 ,因肠壁水肿、血运差 ,行肠切除。治愈出院。例 2 .男 ,2 6岁。因腹部外伤 1h入院。血压 113 /68mmHg( 15 /9kPa)。腹肌紧张 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,血常规无异常 ,腹透无异常。腰椎平片示腰…     

胰腺假性囊肿克雷伯杆菌感染膈下游离气体1例

患者男,43岁。因发热、寒战4 d余,伴腹痛1 d入院。1年前曾患急性胰腺炎,其后CT示胰腺尾部囊肿。体查:体温38.2℃,脉搏108次/min,呼吸30次/min,血压124/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。呼吸急促,意识清醒。腹部膨隆,以左中上腹为甚,腹软,左上腹压痛,无反     

急性腹痛伴休克的死亡病例分析

例1 男,67岁。患者于入院前16天开始腹胀,无便无屁,入院前1天伴有腹痛,因腹部胀痛加重12小时入院。查体:急性病容,血压110/90mmHg,脉搏120次/分。呻吟不止,强迫体位,腹胀,未见肠型蠕动浪。全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,腹部移动实响阳性,肠音消失。腹部透视:两膈下有游离气体。例2 女,59岁。以突然全腹剧痛,左下腹为重,无便无屁,多次呕吐食物20小时入院。两月前曾有腹痛、腹泻,粘液血便史。