基于远程医学的基层医院学科帮带模式的构建与应用

伴随新医改的深入,如何更好地"强基层、保基本、建机制"成为事关医改能否成功的重大命题,大医院对基层医院学科帮带是当前建设基层医院的一项重要举措。卫生行政部门也出台了很多强制帮扶举措,但总体看目前普遍存在帮扶不到位、人员交流缺     

精准帮扶在基层医院护理工作中的应用探讨

[目的]探讨精准帮扶在基层医院护理工作中的应用。[方法]通过信息互通、远程教学与会诊、输出护理管理体系,资源共享,实施基层优质护理服务、实现精准帮扶、创新帮扶。[结果]受援医院在护理精细化管理、新业务、新技术的开展,护理考核成绩、病人对护理工作满意度等方面均有提高,帮扶前后比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]精准帮扶促进了基层医院护理新技术的开展,提升了护理优质服务,提高了护士综合能力和病人满意度。     

海南省麻醉质控中心病例讨论基层行的模式实践

目的探讨麻醉质控专家指导下的基层医院麻醉病例讨论的效果和推广价值。方法由海南省麻醉质控中心组织并拟定参与"麻醉疑难病例讨论"基层行活动的基层医院及麻醉专家;基层医院医生负责拟讨论病例的采集、幻灯片制作,麻醉专家按期到基层医院指导病例讨论。讨论结束后,麻醉质控中心收集各参与专家及基层医院麻醉科对本次讨论的反馈与总结,并提出相关建议。结果基层医院麻醉医生获得与麻醉专家面对面交流学习的机会,提高其对病例讨论的认识及参与积极性,促进其良好临床思维能力的培养;海南省麻醉质控中心获得基层麻醉病例讨论的现况与需求。结论麻醉质控专家指导下的基层麻醉病例讨论实践值得推广,不但促进了基层麻醉医生病例讨论水平的整体提高,也为质控中心明确帮扶方向提供参考。     

医疗联合体模式下护理帮扶服务实践与效果评价

目的进一步深化医疗卫生体制改革,实现对基层医院的护理管理、技术能力的对口帮扶,平衡护理服务的公平性与广泛性。方法成立护理帮扶工作小组,形成以专科护士为帮扶指导的团队,以培训、质控、追踪等形式,达到护理技术同质化。结果联合体单位医务人员专科能力、临床实践水平、患者满意度等多方面差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过建立专科护理联合体,促进护理优质资源下沉,发挥区域辐射作用,提升基层护理能力,带动了基层医院的护理系统健康、快速发展。     

基层医院“手-供”一体化下人力资源联合调配的应用研究

目的将"手-供"一体化人力资源联合调配方案运用于基层医院手术室及供应室,探讨应用效果。方法针对基层医院供应室现状给予"手-供"一体化人力资源联合调配,对比调查"手-供"一体化人力资源联合调配前后器械完好及早收晚送率;调查手术室医生及护士对实施"手-供"一体化人力资源联合调配前后满意度。结果实施"手-供"一体化人力资源联合调配前后,发放物品准确率从89.5%上升至99.8%,清洗质量合格率从87.9%上升至99.9%,器械完好率从75.9%到95.6%,早收晚送率从30%下降到5%;临床满意度从84.0%上升到94.6%。结论 "手-供"一体化人力资源联合调配模式应用于基层医院手术室及供应室,能够合理使用及整合人力资源,提高基层医院手术室及供应室护理质量,适合基层医院推广运用。     

医养结合-四元联动整合照护模型的实践

本研究通过探索医养结合-四元联动运行机制和分级管理工作模式,建立"医养结合-四元联动"整合照护模型,形成医院-护理院-社区-家庭全流程闭环管理,解决医养结合实践中老年人医疗和延续照护中存在的问题,为医养结合服务实践提供方法和思路。经过1年多的前期准备与实践探索,初步建成了以社会服务部为中心的医养结合-四元联动信息化平台,实现了医院、护理院、社区及家庭之间的线上和线下的医养结合照护服务。"医养结合-四元联动"整合照护模型的构建是解决当前国情下老年人医疗和延续照护双重需求的有效途径,是实现"小病在社区、大病进医院、照护在机构、养老在家庭"的可行方法。     

脑卒中患者“医院-社区-居家”延续照护模式在家庭医生式服务中的实践

本研究通过借助智慧家庭医生优化协同模式整合社区资源的同时,由家庭医生式服务团队通过信息化手段利用社区卫生管理平台数据,为辖区脑卒中签约患者推送个性化、一对一健康管理服务信息。建立双向转诊通道,为辖区脑卒中签约患者搭建"医院-社区-居家"的延续照护平台,解决其出院后居家延续照护中存在和潜在的问题,为医养结合延续照护的实践提供方案和思路。经过前期准备和实践,双向转诊通道得到了良好的应用,实现了辖区脑卒中签约患者的"医院-社区"转入转出,从而验证该路径的确行之有效,将"上下联动、延续照护、多方协作"这一概念付诸实践。     

积极推进公立医院改革 切实解决民众看病难题

公立医院改革旨在"切实缓解民众看病贵、看病难问题",但要实现这一目标,尚有诸多需要解决的问题。文章围绕公立医院改革,提出了要切实解决民众看病难题就必须使公立医院"回归"公益,必须提升基层医疗卫生服务质量和水平,必须充分调动医务人员的积极性等建议。     

医联体模式下基层医院护理管理实践

目的探索医联体模式下基层医院护理管理实践效果。方法基于实地调研情况,采用护理专家驻点帮扶指导和基层医院护士长现场管理的方法;落实各级组织培训及措施。比较管理前后医院护理管理质量评分、护士综合能力评分。结果医联体帮扶后,基层医院护理管理质量、护士临床综合能力都有较大提高,与实施前比较差异有统计学意义(P0.01)。结论医联体管理模式促使三级医院优质护理资源下沉,有利于提高基层医院护理管理质量和护士临床综合能力。     

华西医院支援西部地区农村卫生工程项目实践与成效

目的介绍华西医院支援西部地区卫生工程项目的实践和成效。方法过去5年间,华西医院响应国家号召,通过各种帮扶形式,开展了一系列对口支援活动。结果华西医院利用自身的资源优势,通过各种帮扶形式,提高基层医院的医疗救治水平和综合服务能力,为建立城市支援农村卫生工作的长效机制进行了积极的实践和探索,取得显著成效。结论基层卫生事业与人民健康需求和现代医学进步存在着相当的差距,医疗体制改革对部属部管医院的对口支援提出了更高的要求,对口支援的许多细节还需要我们去进一步完善。     

“组团式”紧密型帮扶提升基层中医院护士中医护理服务能力的实践

目的 探索“组团式”紧密型帮扶提升基层中医院护士中医护理服务能力的方式及效果。方法 充分了解基层中医院的需求,成立中医护理帮扶专家团,并派驻中医护理骨干紧密型驻点帮扶。采取“双”式和“播种”式帮扶,强化人才培养;建立护理服务质控体系,引入科学管理理念;“手把手”指导+“传帮带”教学,促进学科发展;“师带徒”模式打造联动门诊,帮助基层医院提供高质量服务。结果 被帮扶医院中医护理服务能力显著提高,中医理论与操作评分较帮扶前明显提高（P<0.001）,其中中药涂药技术、蜡疗技术和经穴推拿技术3项操作进步最大;被帮扶医院护士对“组团式”紧密型帮扶总体满意度、教学计划安排满意度、授课内容满意度均达到99%以上;被帮扶医院成功开设中医特色护理门诊,培养了8名院级中医护理骨干人才。结论 对基层中医院实施“组团式”紧密型帮扶可有效提升被帮扶医院的中医护理服务能力,进而提高基层中医院中医护理服务质量。     

基层医院心血管病介入治疗双向转治的护理探讨

总结了基层医院心血管患者与三级医院进行双向转治的护理方法。将基层医院的心血管患者46例转入拥有介入治疗设备和能力的三级医院进行介入诊治,术毕将患者接回基层医院继续治疗,认为此措施可减轻患者负担,充分利用基层医疗资源,同时减轻三级医院床位紧张压力,是对现有医改中利用分级诊疗解决"看病难"的一种有益的医疗服务模式的尝试。     

山西医科大学第二医院以协作帮扶形式成立第四病区

近日,山西医科大学第二医院第四病区在太航医院揭牌成立。今后太行医院将有山西医大二院的专家坐诊、手术、带教和帮扶,以更优质的医疗服务造福广大患者。这是山西大型公立医院协作帮扶基层医院发展探索出的一条新路子。     

山西医科大学第二医院以协作帮扶形式成立第四病区

近日,山西医科大学第二医院第四病区在太航医院揭牌成立。今后太行医院将有山西医大二院的专家坐诊、手术、带教和帮扶,以更优质的医疗服务造福广大患者。这是山西大型公立医院协作帮扶基层医院发展探索出的一条新路子。     

山西医科大学第二医院以协作帮扶形式成立第四病区

近日，山西医科大学第二医院第四病区在太航医院揭牌成立。今后太行医院将有山西医大二院的专家坐诊、手术、带教和帮扶，以更优质的医疗服务造福广大患者。这是山西大型公立医院协作帮扶基层医院发展探索出的一条新路子。     

山西医科大学第2医院以协作帮扶形式成立第四病区

近日，山西医科大学第二医院第四病区在太航医院揭牌成立。今后太行医院将有山西医大二院的专家坐诊、手术、带教和帮扶，以更优质的医疗服务造福广大患者。这是山西大型公立医院协作帮扶基层医院发展探索出的一条新路子。     

山西医科大学第二医院以协作帮扶形式成立第四病区

近日,山西医科大学第三医院第四病区在太航医院揭牌成立。今后太行医院将有山西医大二院的专家坐诊、手术、带教和帮扶,以更优质的医疗服务造福广大患者。这是山西大型公立医院协作帮扶基层医院发展探索出的一条新路子。     

我院初步建立护理长效帮扶机制的实践效果探究

目的提升基层医院能力,发挥护理的引领和示范作用。方法结合理论培训、现场指导、对点帮扶等方式,集聚辐射能力,示范帮扶基层。结果进修护士素质增强,返院后开展新项目、新技术90项;3所县级医院的优质护理试点病房覆盖率提高至100%;1所市外医院的优质护理试点病房覆盖率从55.6%提升至94.4%;4所市内县级医院成功创建三级甲等医院;1所市外医院成功创建二级甲等医院;患者满意度在帮扶前后的差异有统计学意义(P0.01)。结论长效帮扶机制有助于推动帮扶区域医院护理学科全面、协调发展。     

精准帮扶在基层医院护理建设中的实践与成效

目的探讨精准帮扶在基层医院护理建设中的应用。方法成立帮扶小组精准对接,根据需求制订帮扶计划,深入基层改善护理人员结构和护士待遇,提升护理管理水平、加强护士培训、丰富护理文化等,并采用问卷调查方式比较帮扶前后患者、护理人员的满意度,护理技术的开展情况以及护理科研文章的发表数量。结果帮扶后患者满意度、护士工作满意度均高于帮扶前(P0.01或P0.05),护理技术的开展数量较帮扶前显著增加,护士的科研意识得到加强,发表文章数量明显增加。结论精准帮扶是一项长期实践工程,对基层医院护理事业的发展具有积极的推动作用,应该得到持续推广和支持。     

基层医院护理健康教育现状分析及提升对策

随着社会经济的发展,人们生活水平的不断提高,对健康认识需求也不断提高.医院健康教育也由单纯的治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化的服务转变[1].健康教育不仅能促进患者的康复,医患关系也能得到改善,所以健康教育工作的好坏对医院来说至关重要.护士作为服务者,已成为健康教育的主力军[2].而基层医院由于各种原因造成健康教育的成效甚微.笔者在基层医院对口帮扶,通过更新观念和改变护理工作模式及编写健康教育资料等多种途径来提升基层医院的健康教育水平,进一步推进了基层医院"优质护理服务"的开展,取得了良好的效果.现报道如下.