奥扎格雷纳联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的临床效果

目的分析探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的临床效果,对其治疗特点进行总结。方法选择2013年4月—2014年5月该院收治的糖尿病下肢动脉疾病患者作为研究对象,共90例,按照数字抽签法,将这90例患者分成两组,一组为实验组共46例,一组为对照组共44例,对照组患者采取低分子肝素钙进行临床治疗,实验组患者采取奥扎格雷钠联合低分子肝素钙进行临床治疗,并在治疗结束后,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应率及治疗前后的腘动脉收缩期峰值血流速度。结果实验组患者治疗后的左右腘动脉收缩期峰值血流速度分别为(59.73±23.14)cm/s、(57.95±24.61)cm/s,对照组患者治疗后的左右腘动脉的收缩期峰值血流速度分别为(54.66±24.11)cm/s、(51.16±23.22)cm/s,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后的显效例数为26例,无效例数为3例,对照组患者治疗后的显效例数为16例,无效例数为10例,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者的不良反应例数少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙可以有效改善糖尿病下肢动脉疾病患者的临床症状,提高其治疗有效率,减少不良反应率,进一步促进患者恢复健康,故值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。     

低分子肝素治疗糖尿病下肢动脉疾病的疗效观察

目的探讨低分子肝素治疗糖尿病下肢动脉疾病的疗效。方法将2011年3月—2014年2月该院收治的118例糖尿病下肢动脉严重狭窄患者随机分为观察组(59例)与对照组(59例),所有患者均接受控制血糖、血压,防治其他慢性并发症等常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合使用低分子肝素,对照组在常规治疗基础上联合使用奥扎格雷,现对比分析两组患者的疗效。结果治疗前,两组患者左腘动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、右腘动脉PSV、左肢踝肱指数(ABI)、右肢ABI、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组左腘动脉PSV、右腘动脉PSV、左肢ABI、右肢ABI显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者PT、APTT相比差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素治疗糖尿病下肢动脉疾病的疗效优于奥扎格雷,而两者的安全性相当,低分子肝素治疗糖尿病下肢动脉疾病值得临床推广应用。     

奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的疗效评价

目的探讨奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗脑血栓的临床治疗疗效。方法选取2013年2月~2015年2月我院收治的脑血栓患者94例作为研究对象,分为对照组和实验组,各47例。对照组单一采用奥扎格雷治疗,实验组在对照组治疗基础上,给予联合低分子肝素钙治疗,治疗一段时间后,比较两组患者的疗效。结果实验组治疗脑血栓的总有效率(97.82%)明显高于对照组的总有效率(74.46%),两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗脑血栓有着良好的治疗疗效,可显著降低患者脑血栓形成率,值得推广应用。     

相对低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑血栓的应用研究

目的探讨相对低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑血栓的应用效果。方法选取2015年9月~2016年11月在我院进行治疗的老年急性脑血栓患者92例,按随机数表法分为观察组和对照组,各46例。对照组行奥扎格雷钠治疗,观察组予相对低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗,比较两组血清血管性血友病因子(v WF)、血小板膜蛋白-140(GMP140)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、疗效及不良反应情况。结果治疗后,观察组血清v WF、GMP140水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者均未出现明显不良反应(P0.05)。结论相对低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗可有效降低老年急性脑血栓患者血清v WF、GMP140水平,降低神经功能缺损程度,安全性较好,促进治疗效果提高。     

奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的疗效观察

目的 探讨奥扎格雷联合低分子肝素钙辅助治疗脑血栓的临床疗效.方法 将我院收治的60例脑血栓患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗,对照组仅给予低分子肝素钙治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为100%和80%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥扎格雷联合低分子肝素钙能够显著改善脑血栓形成,改善患者神经功能,值得临床推广应用.     

低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将2003年8月～2005年4月黑龙江一重集团公司医院120例急性脑梗死住院患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。治疗组应用低分子肝素钙与奥扎格雷钠，对照组常规治疗，均在发病6～48h内给药。治疗后进行神经功能缺损评分并评价临床疗效。结果神经功能缺损改善，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。临床疗效评价总有效率治疗组95％，对照组75％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；显效率治疗组75％，对照组43．3％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论低分子肝素与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死能有效中止病情进展，改善神经功能缺损，临床疗效好，安全性高。     

不同抗血小板药物联合低分子肝素对糖尿病合并脑梗死的效果观察

目的观察对糖尿病合并脑梗死患者使用不同抗血小板药物与低分子联合治疗的效果。方法将2017年4月—2018年7月在该院接受治疗的糖尿病合并脑梗死患者作为研究对象进行观察,共计236例,根据治疗药物不同将患者分成对照组(n=118,奥扎格雷联合低分子肝素)与实验组(n=118,氯吡格雷联合低分子肝素)。比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的治疗后的空腹血糖水平与糖化血红蛋白水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的血糖指标水平差异无统计学意义(P0.05)。结论与奥扎格雷联合低分子肝素治疗糖尿病合并脑梗死患者的治疗效果相比,使用氯吡格雷替联合低分子肝素的疗效更加显著,有效控制患者血糖水平,可在临床积极推广并应用。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床疗效

目的评价奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法将67例急性冠脉综合征患者随机分为两组:对照组33例和奥扎格雷钠治疗组34例,对照组用基础治疗(硝酸酯类、肠溶阿司匹林、钙离子拮抗剂等)加低分子肝素5000U每日2次,皮下注射,连用10d;奥扎格雷钠治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠80mg溶于生理盐水250ml,静脉滴注每日1次,连用10d,同时观察症状体征及血凝指标的变化。结果治疗后奥扎格雷钠组有效率91.2%,对照组有效率75.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后各血凝指标无明显变化。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征疗效确切,安全,值得临床推广使用。     

低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效研究

目的探究低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法选取2010年12月—2014年12月三峡大学仁和医院收治的72例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用低分子肝素和奥扎格雷钠治疗,两组患者均治疗14 d。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=3.084,P=0.002)。治疗前两组患者APTT、PT、TT及FIB、AT-Ⅲ水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者APTT、PT、TT长于对照组,AT-Ⅲ水平高于对照组,FIB水平低于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为5.6%,对照组患者不良反应发生率为2.8%;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效确切,能有效改善患者凝血指标,且不良反应轻微。     

奥扎格雷联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效。方法选取2012年10月~2013年10月我院收治的进展性脑梗死患者120例,将其随机分为对照组和观察组,各60例,对照组使用常规方法进行治疗,观察组使用奥扎格雷联合低分子肝素方法进行治疗。结果对照组总有效率为71.67%,观察组为91.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察组神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论进展性脑梗死疾病患者使用奥扎格雷联合低分子肝素进行治疗,疗效显著,安全性高。     

血管通路的评价、选择及并发症防治

随着终末期肾衰竭患者的逐年增多，用于维持性血液透析患者的费用支出也逐年增加，其中相当比例的资金用于血管通路的建立及相关并发症的处理。据Lysaght估计，2001年全球维持性透析患者超过110万人，并以每年7％的速度增长，到2010年将达到200万人，今后10年医疗费用将超过1万亿美元。美国国立卫生研究院(NIH)估计，每年因血管通路建立和相     

咽部吞咽的生理解剖学与吞咽障碍的失代偿

0引言吞咽是维持人体生存的重要功能活动.每人每天均必须进行无数次吞咽.对吞咽障碍(deglutitiondisoders,DD)进行有效的预防、诊断和治疗必须了解咽部有关的解剖和功能.1吞咽的生理解剖学“吞咽”不仅指口腔内食团(包括液、固体食物、药物和唾液等)在咽部的通过,而应将之定义为是在构成吞咽通道的唇、舌、腭、咽、喉、食管等各器官肌肉、神经的密切协同下,将吞咽物顺利、安全地运送至胃的全过程[1].食物在口腔内经过咀嚼、搅拌,由唾液润湿,变成食团,然后被吞咽经咽和食管入胃.咀嚼的作用是把大块食物分成小块,并经舌肌、颊肌、颌肌等的搅…     

Preparation and separation of the glucuronide and sulfate conjugates of thyroxine and triiodothyronine

An enzymatic method for synthesis of labelled thyroxine glucuronide (T4G) and triiodothyronine glucuronide (T3G) from labelled thyroxine (T4) and triiodothyronine (T3) is presented. The synthetic glucuronides are completely digested by beta-glucuronidase, with recovery of the parent T4 or T3. They have distinctive elution patterns on HPLC and on Sephadex G25 chromatography, and can be clearly separated from T4 and T3 as well as from synthetic T4 sulfate (T4S) and T3 sulfate (T3S). On LH 20 chromatography, elution of T4G and T3G is intermediate between that of T4 and T3 and that of T4S and T3S. T3G can be well separated from other thyronines by HPLC alone, but T4G coelutes with rT3 on HPLC; these are then separated by adding a Sephadex G25 chromatography step. Biosynthetic 131I-T3G and 125I-T4G from the bile of a cat given 131I-T3 and 125I-T4 had similar HPLC chromatographic patterns to those of synthetic T3G and T4G. That the identified peaks from analysis of the bile were indeed T3G and T4G was confirmed by recovery of the parent T3 and T4 after beta-glucuronidase digestion.     

我国骨关节结核诊治的回顾与展望

骨关节结核是危害人们健康的严重感染性疾病,近95％由他处结核病继发而来.罹患骨关节结核疾病后几乎均将致残,严重影响人们的健康、工作和生活.建国以来在党和国家的关心和支持下,骨关节结核的诊治水平取得了长足进步.时至今日,由于多种原因,学科发展和被重视程度受到一定的制约,同整个医疗行业的发展不相适应.回顾过去,展望未来,我们需要重新审视骨关节结核的诊治方法,努力推进骨关节结核诊疗技术的科学发展.     

妊娠时间与肺结核复发的相关性研究及诊治对策

目的 分析肺结核史患者妊娠时间和肺结核复发间相关性.方法 选取我院收治的有肺结核史的妊娠妇女576例作为研究对象,对其妊娠前肺结核治疗、治愈后妊娠时间、妊娠后复发肺结核等进行分析,总结有肺结核史育龄女性的妊娠时间和肺结核复发之间的关系.结果 肺结核治愈后不同时间段妊娠者的结核复发率比较,差异具有显著性（P＜0.05）,停药后间隔时间越久妊娠,肺结核复发的几率越小.结论 加强孕期痰菌检查,及早发现复发肺结核,提高母婴安全.     

Kinetics and persistence of cardiovascular and locomotor effects of immobilization stress and influence of ACTH treatment

Stress triggers crucial responses, including elevated blood pressure and heart rate (HR), to handle the emergency and restore homeostasis. However, continuation of these effects following cessation of the stress is implicated with many stress-related disorders. Here, we examine the kinetics and persistence of cardiovascular and locomotor responses to single and repeated immobilization stress (IMO), with and without prior treatment with adrenocorticotropic hormone (ACTH). Radiotelemetry probes were implanted into male Sprague-Dawley rats to continually monitor mean arterial pressure (MAP), HR and locomotor activity. Rats were subjected to IMO for 2 h daily (10 a.m. to noon, 6 consecutive days). The first IMO induced the greatest change in MAP (about 30 mm Hg) and HR (about 200 bpm). Following each IMO, MAP and HR were elevated during the remaining light phase and in the subsequent dark phase, HR was lower than prior to IMO. We further examined whether elevation of ACTH to a level similar to IMO will elicit similar effects, and if it will alter subsequent responses to IMO. Injection of ACTH (13 IU/kg, s.c.) triggered a short-lived rise in MAP, and decreased HR. After six daily injections of ACTH and recovery time (8 days), rats were immobilized as above. The cardiovascular responses were similar during the IMO, but the ACTH-pretreated group displayed differences following cessation of the IMO. In addition, IMO led to a large reduction of locomotor activity during the dark (normally active) phase to levels similar to the light phase. Following the IMOs, locomotor activity recovered more slowly in the ACTH-pretreated group. The study revealed that IMO-triggered cardiovascular and locomotor responses are evident after termination of the stress. In addition, prior exposure to ACTH delayed recovery in cardiovascular and locomotor functions following cessation of stress.