曲马多治疗硬膜外麻醉期间寒战20例

曲马多是一种非阿片类中枢镇痛药，也有抑制麻醉后寒战的作用。笔分别观察了将曲马多与哌替啶用于硬膜外麻醉期间寒战的效果，现报告如下。     

曲马多治疗硬膜外麻醉期间寒战反应的效果观察

目的：比较曲马多与哌替啶治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果，以评价曲马多的临床价值。方法：选择硬膜外麻醉期间出现寒战的中下腹部手术及下肢手术患者60例，ASAI—Ⅱ级。随机分成曲马多组(T组)和哌替啶组(P组)，T组(n＝30)，曲马多1mg/kg，P组(n＝30)，哌替啶1mg/kg，两组均稀释至5ml静脉缓慢注射。观察并记录注药前和注药后30min内MAP、HR、SpO2的变化，评定寒战级别。结果:治疗寒战效果两组注药前后均有显著效果(P＜O．05)，两组间比较差异无显著性(P＞O．05)，两组用药后一定时间内HR、SpO2值比较差异有显著性(P＜O.05)。结论:曲马多治疗硬膜外麻醉期间寒战反应效果好，较哌替啶相对安全。     

曲马多复合氟哌利多用于控制剖宫产术中寒战

目的观察曲马多复合氟哌利多抑制剖宫产硬膜外麻醉期间寒战的效果。方法选择剖宫产术中发生寒战产妇60例，随机分为A组（曲马多复合氟哌利多组）30例，静脉分别注射氟哌利多2．5mg与曲马多1mg／kg；B组（曲马多组）30例，静脉注射曲马多1mg／kg。观察寒战消失情况及副作用。结果A组和B组寒战减弱至消失的时间相一致，但A组副作用明显少于B组（P〈0．01）。结论曲马多复合氟哌利多治疗剖宫产术中寒战明显优于单纯使用曲马多。     

曲马多合用氟哌利多控制硬膜外麻醉期间寒战的临床观察

曲马多是一种较新的非阿片类中枢镇痛药,副作用少且只产生轻微的耐受性和依赖性,近年来已广泛用于临床。资料显示,此药治疗麻醉期间寒战有显著效果。我们观察了曲马多辅用氟哌利多控制硬膜外麻醉期间寒战的效果,现报告如下。     

曲马多和哌替啶防治硬膜外麻醉期间寒战反应的效果观察

目的观察曲马多和哌替啶在预防硬膜外麻醉期间寒战反应的临床表现。方法75例硬膜外麻醉随机分成3组:其中(A组)对照组25例;硬膜外麻醉后分别给予哌替啶0.5mg/kg(B组)、曲马多0.5mg/kg(C组)各25例,将随后发生寒战的结果进行比较。结果B组及C组发生寒战率显著降低,与A组相比差异呈显著性,而B组与C组之间无显著差异。结论曲马多与哌替啶均可有效预防硬膜外麻醉后寒战发生,而与哌替啶相比,曲马多更安全。     

曲马多治疗椎管内麻醉期间寒战临床观察

椎管内麻醉后由于体内热能从深部向外周再分布，体表散热及手术创面热量损失等原因使体温降低，部分病人会引起寒战。本对静脉注射曲马多治疗手术期间椎管内麻醉，引起的寒战，疗效确切，报告如下。     

静脉注射曲马多治疗硬膜外麻醉剖宫产妇寒战的临床观察

剖宫产产妇在施行硬膜外麻醉后出现寒战,严重干扰机体代谢,使机体耗氧量增加,同时由于机体的抖动也妨碍了仪器的监测。曲马多是一种人工合成的非阿片类中枢镇痛药,镇痛作用与度冷类似,且对麻醉期间寒战的治疗有显著作用,本文旨在观察曲马多治疗硬膜外麻醉剖宫产产妇寒战的临床效果及并发症。     

曲马多复合氟哌利多不同途径治疗硬膜外麻醉期间寒战的临床观察

目的：观察曲马多复合氟哌利多不同途径治疗硬膜外麻醉期间出现寒战的临床效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者，在硬膜外麻醉期间出现寒战者60例，按给药途径随机分为3组(每组20例)：硬膜外 静脉组(Ⅰ组)，单纯硬膜外组(Ⅱ组)，单纯静脉组(Ⅲ组)。Ⅰ组静脉注入曲马多1mg／kg 氟哌利多0．025mg／kg，并同时从硬膜外导管注入曲马多1mg／kg 氟哌利多0．025mg／kg；Ⅱ组从硬膜外导管注入曲马多2mg／kg 氟哌利多0．05mg／kg；Ⅲ组静脉注入曲马多2mg／kg 氟哌利多0．05mg／kg，记录各组用药后寒战消失时间、不良反应、寒战复发例数和MAP、HR及SpO2变化。结果:Ⅰ组、Ⅲ组3min内寒战停止例数明显多于Ⅱ组，10min后3组寒战停止例数无明显差异；Ⅱ组、Ⅲ组寒战复发例数多于Ⅰ组，但无统计学差异；Ⅲ组并发恶心例数明显多于Ⅰ组和Ⅱ组，舒适例数Ⅲ组最少；Ⅲ组用药后MAP、SpO2下降明显于Ⅰ组、Ⅱ组。结论：曲马多复合氟哌利多是一种治疗硬膜外麻醉期间寒战的有效方法，且硬膜外和静脉同时分量给药效果最佳。     

曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战反应的临床观察

目的观察曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法选择我院硬膜外麻醉后出现寒战反应的患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组26例,治疗组静脉给予曲马多1.5mg/kg,对照组静脉给予哌替啶0.5mg/kg,比较2组患者寒战治疗效果和术毕时寒战复发率。结果曲马多和哌替啶均能有效治疗硬膜外麻醉引起的寒战反应,但曲马多组的患者寒战不易复发。结论曲马多是临床上治疗硬膜外麻醉后寒战反应的理想用药。     

曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战反应的临床效果研究

目的探讨曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战反应的疗效。方法选择硬膜外麻醉期间出现寒战的中下腹部手术及下肢手术患者70例,随机分为两组,治疗组35例是寒战出现后2 min内静脉注射曲马多50 mg;对照组35例是寒战出现后2 min内静脉注射生理盐水5 mg,观察并记录注药后1 min、3 min、5 min内患者的变化,评定病人寒战级别。结果治疗组注药后与对照组相比有明显的差距,治疗组病人寒战反应在观察时间内能够有效地控制。结论曲马多能够有效地控制硬膜外麻醉中的寒战反应。     

小剂量咪唑安定治疗椎管内麻醉寒战的疗效观察

目的：观察小剂量咪唑安定对椎管内麻醉寒战的治疗作用。方法：将椎管内麻醉期发生重度寒战的31例患分为A组和B组，A组，咪唑安定0.05mg/kg，B组，曲马多1.0mg/kg，均在寒战持续2min后静永主药，观察治疗寒战疗效，镇静情况及不良反应。结果：咪唑安定和曲马多对麻醉期寒战均有治疗作用，咪唑安定还有镇静作用，注曲马多后患出现恶心、呕吐等不良反应。结论：小剂量咪唑安定对椎管内麻醉期寒战有治疗作用，无明显不良反应。     

曲马多用于硬膜外麻醉中寒战反应的临床观察

目的：探讨曲马多与咪唑安定治疗硬膜外麻醉并发寒战反应的临床效果。方法：将印例硬膜外麻醉下行下腹部手术中出现寒战反应的患者随机分为两组，各30例，当麻醉过程中出现寒战反应并持续2min以上时，A组静脉注射曲马多1mg／kg，B组静脉注射咪达唑仑0．05mg／kg，观察用药后寒战停止所需的时间。结果：治疗有效率A组明显高于B组。结论：曲马多（1mg／kg）是治疗硬膜外麻醉发生寒战反应较好的选择。     

曲马多联合小剂量咪唑安定治疗硬膜外麻醉期间寒战的临床观察

硬膜外麻醉期间发生寒战患者颇为难受 ,既妨碍监测而且增加机体耗氧量和心排血量 ,甚至影响手术操作。我科应用曲马多联用小剂量咪唑安定治疗麻醉期间的寒战 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法选择 ASA ～ 、肝肾功能良好且无内分泌功能紊乱手术患者 ,在硬膜外麻醉期间发生寒战者 83例 ,年龄 16～ 6 7岁 ,其中择期手术 5 6例 ,急诊手术 2 7例 ,男 40例 ,女 43例。麻醉期间患者出现寒战 3m in不消失即予静脉缓慢注射曲马多1.0 mg/ kg和咪唑安定 0 .0 75 m g/ kg。观察寒战变化情况 ,同时监测血压、心率、Sp O2 的改变和副作用。所…     

术毕使用曲马多对全身麻醉后寒战的预防

目的 观察术毕使用曲马多对麻醉后寒战的预防.方法 80例患者随机分成2组(每组40人),分别术毕使用曲马多1 mg/kg和生理盐水,观察2组患者麻醉后寒战评分及寒战的发生率.结果 2组患者一般情况差异无显著性,曲马多1 mg/kg组麻醉后寒战的发生率显著减低.结论 曲马多1 mg/kg能有效地降低麻醉后寒战的发生率.     

曲马多预防硬膜外麻醉期间寒战反应的临床观察

目的 观察曲马多预防硬膜外麻醉期间寒战反应的效果.方法 选择120例硬膜外麻醉的成年患者,随机分为两组:A组(曲马多组),B组(对照组).A组于硬膜外注药前静注曲马多1～1.5mg/kg,B组不用曲马多.观察麻醉及手术过程中寒战的发生率,寒战级别变化及用药前后体温、MAP、HR、SPO2的变化.结果 A、B两组寒战发生率分别为5.0%,和45.0%;B组与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者用药前后体温、MAP、HR、SPO2组间和组内对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);不良反应发生率两组间无差异(P＞0.05).结论 硬膜外注药前静注曲马多能有效的预防硬膜外麻醉后寒战反应的发生.     

曲马多治疗小儿麻醉后寒战

麻醉后寒战是一种常见的手术后并发症，危害较大，尤其是小儿。治疗麻醉后寒战的药物较多，我们观察了曲马多治疗小儿麻醉后寒战的效果，现报告如下：     

曲马多、咪唑安定复合治疗硬膜外麻醉期间寒战的临床观察

目的　观察曲马多、咪唑安定复合治疗硬膜外麻醉期间出现寒战的临床效果。方法　选择硬膜外麻醉期间出现寒战患者 10 0例 ,随机分为两组 ,即Ⅰ组 (n =5 0 ) ,寒战发生后经硬膜外腔给予曲马多 1mg/kg +咪唑安定 0 .0 5mg/kg ;Ⅱ组 (n =5 0 ) ,经静脉注射曲马多 1mg/kg +咪唑安定 0 .0 5mg/kg。用药后密切观察寒战反应的变化 ,记录寒战消失时间及用药后 1、3、5分钟的效果判定。结果　用药 3分钟后两组有显著性差异 (P <0 .0 1) ,Ⅰ组起效明显快于Ⅱ组。结论　曲马多、咪唑安定复合硬膜外腔应用较之静脉给药有明显协同治疗寒战的作用 ,且起效快 ,是一种安全有效的治疗方法     

不同途径曲马多治疗硬膜外阻滞并发寒战的观察

目的：观察通过不同途径曲马多治疗硬膜外阻滞并发寒战的临床效果，探讨曲马多治疗硬膜外阻滞并发寒战的作用机制。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级选择期手术患，在硬膜外麻醉期间出现寒战50例，按给药途径随机分成3组，硬膜外 静脉组(Ⅰ组，17例)，单纯硬外组(Ⅱ组，16例)，单纯静脉组(Ⅲ组，17例)，Ⅰ组静脉注入曲马多1mg/kg，并同时从硬外导管注入经稀释的曲马多1mg/kg；Ⅱ组从硬外管注入稀释曲马多2mg/kg；Ⅲ组经静脉注入曲马多2mg/kg，记录各组用药后寒战停止所需时间、不良反应、复发寒战例数。结果：Ⅰ组、Ⅲ组5分钟内寒战停止的例数明显多于Ⅱ组；15分钟后三组寒战停止的例数无明显差异，Ⅱ、Ⅲ组再寒战的发生率多于工组，但无统计学差异；Ⅲ组并发恶心的例数明显多于Ⅰ组和Ⅱ组，舒适的病例Ⅲ组最少。结论：曲马多硬外给药起效慢于静脉，但作用确切且副作用最小，硬外和静脉同时分量给药效果最好。硬膜外麻醉中出现寒战的原因较为复杂，有待于探讨。     

曲马多预防硬膜外阻滞后寒战的临床观察

寒战是硬膜外阻滞常见并发症,其发生率介于20%～50%之间,亦有高达87%者[1].寒战可继发性增加氧耗量,二氧化碳生成增加,儿茶酚胺大量释放和降低混合静脉血氧饱和度[2],寒战还导致眼内压和颅内压增加,无氧代谢增加,导致乳酸酸中毒,因而对于麻醉期间寒战的预防和治疗显得尤为重要.曲马多是一种新型的非阿片类中枢镇痛药,副作用少,近年来用于治疗麻醉期间的寒战有显著效果[3、4].我们观察曲马多预防硬膜外阻滞后寒战的效果,现报告如下.     

曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战50例疗效观察

目的:对比观察曲马多、哌替啶、咪达唑仑应用于剖宫产腰硬联合麻醉中治疗寒战的效果及不良反应,探讨腰硬联合麻醉中寒战的有效治疗方法。方法:选择剖宫产腰硬联合麻醉中出现寒战者150例,随机分为三组,T组寒战发生时静脉给予曲马多;P组给予咪达唑仑,M组给予哌替啶,观察其治疗寒战的效果及不良反应。结果:3组均有治疗腰硬联合麻醉后寒战的作用,但曲马多不良反应小。结论:曲马多治疗寒战优于哌替啶和咪达唑仑。