聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症及其处理

目的：总结聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及其防治方法，分析其原因，最大限度地减少注射隆乳术并发症的发生，提高并发症处理的成功率。方法：回顾l200例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术，分析其并发症出现的原因，阐述防治措施。结果：绝大多数患者手术效果满意，l200例隆乳患者中有38例出现了可治愈的并发症(3．17％)，其中硬块或硬结2l例(1．75％)，大小不对称7例(0．58％)，血肿6例(0．5％)，红肿痛等炎症反应4例(0．33％)，经积极处理后都得到治愈。结论：应严格掌握注射隆乳的适应证和禁忌证，严格无菌操作，掌握准确的穿刺层次、部位及注射量，重视术后处理，一旦发生并发症则要及时正确处理。     

双平面法隆乳术治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症

目的探索治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的最佳方法。方法对15例水凝胶注射隆乳术后出现严重并发症者，于注射物取出及残腔灌洗后，应用乳腺下平面与胸肌下平面双平面隆乳术进行治疗。结果随访12例术后患者，随访时间3个月-1年，平均6．8个月，无假体移位及畸形出现，10例（20只）乳房形态良好，2例（3只乳房）可触及假体边缘，1例（1只）乳房轻度硬化达BakerⅡ级。结论双平面隆乳术是治疗水凝胶注射隆乳术后并发症切实有效的方法。     

注射隆乳术后材料取出同期假体置入术护理

聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充剂是从1997年开始引进我国,并广泛地应用于注射隆乳术,据有关方面统计目前应用已达10多万例次以上[1].虽有方法简单易行,痛苦小,不留瘢痕等优点[2],但近年来聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的报道较多,其发生率达18.3%～32.69%[3].我院自2005年9月～2007年11月共收治36例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后注射材料取出同期进行假体隆乳术的患者,术后效果良好,认为做好手术前后的护理是手术成功的重要保证.     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症的处理及预防

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症的处理及预防。方法 对聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后120例并发症进行统计、分类和分析。结果 硬结为75例(占62．5％)、胸大肌下凝胶滞留为11例(占9。2％)、感染为5例(占4．2％)、血肿为8例(占6．7％)、胸大肌炎为8例(占6．7％)、创伤性无菌炎症为4例(占3．3％)、双侧乳房不对称为6例(占5．0％)、其他并发症为3例(占2．5％)。经治疗119／120例患者达到满意的效果。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的并发症易于处理治愈，而术前得当的预防措施更能减少并发症的发生。     

医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳法的探讨

探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射乳房后间隙隆乳效果及其减少并发症的措施。采用乳房下皱襞单腔注射法。本组８２６ 例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳效果优良７８ ．０９ ％ ;较好１９．９８％ ;较差１ ．９３ ％ 。聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术操作简单易行,填充材料安全可靠,术后乳房形态、手感良好,并发症少且易于处理。另外,针对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的适应证、操作技术以及术后处理等问题,笔者提出了一些个人的见解。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症的治疗

聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织充填剂行注射隆乳术，自1997年引入我国以来，据有关方面统计应用已达10万例次以上。由于近年来注射隆乳术后并发症的报道较多，国家药监局于2006年5月下文禁止使用该种材料。我们自2002年5月至2006年6月共收治28例在外院行注射隆乳术出现严重并发症的患者，针对不同情况及患者的要求，分别采取抽吸、切开取出、适时置入硅胶假体等治疗方法，术后疗效比较满意。[第一段]     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳应用体会

目的 探索准确的乳腺后间隙注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的方法，减少并发症的发生。方法 采用长钝针穿刺，进入乳腺后间隙，一点注射麻醉药及水凝胶。结果 为869例患者行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳，渴意率达98．3％。结论 准确的注射层次和及时正确的处理并发症，是聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的成功保证。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术

探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射乳房后间隙隆乳效果及其减少并发症的措施。采用乳房下皱襞单腔注法。本组８２６例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳优良７８．０９％;较好１９．９８％;较差１．９３％。聚丙酰胺水凝胶注射隆乳术操作简单易行,填充材料安全可靠,术后乳房形态、手感良好,并妆症少且易于处理。另外,针对聚丙烯酰胺水胶注射隆乳术的适应证,操作技术以及术后处理等问题,笔者提出了一些人个的见解。     

假体置入与聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症临床观察

目的:观察经腋路胸大肌后间隙假体置入隆乳术后与医用聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)乳腺后间隙一点注射法注射隆乳术后并发症的发生情况,以分析两种手术的优缺点。方法:对2001年-2002年间在本院行隆乳手术的183例患者(经腋路胸大肌后间隙假体置入隆乳术者130例、医用聚丙烯酰胺水凝胶乳腺后间隙注射隆乳术者53例)进行随访观察,了解并发症的发生情况。结果:假体置入组130例,平均年龄31.25岁±6.13岁,发生各种并发症5例,发生率3.85％;水凝胶注射隆乳组53例,平均年龄33.66岁±5.27岁,发生各种并发症12例,发生率22.64％。结论:两组术后并发症发生率差异显著(P<0.01),注射组并发症发生率明显高于假体置入组,假体置入法隆乳术仍应作为目前隆乳术的主流选择。     

超声影像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中的应用

目的 在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中，为指导手术、预测手术效果及进行手术后的随访观察寻求一种简单、快捷、有效、无创的方法。方法 应用超声高频(5．5～10MHz)探头，探察聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后发生并发症者乳房的超声影像，观察注射物分布情况及组织结构变化，结合临床表现，决定手术入路及范围，与术中所见进行比较。结果 1999～2003年我们共检查40例80只乳房，超声影像与术中所见完全一致。术后随访与预测效果相同。结论 超声影像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中能够准确地指导手术，预测手术效果，并可进行手术后的随访观察。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的B超观察

聚丙烯酰胺水凝胶（以下简称水凝胶）是一种新型的医用软组织填充剂，具有良好的生物相容性和稳定的理化性质，手术操作简便，术后近期效果较好，在国内得到了较广泛的应用犤１，２，３犦；但水凝胶注射隆乳术后并发症时有发生，现仅将通过B超观察的１５例水凝胶注射隆乳术后并发症的情况报道如下。１临床资料和方法１．１１５例患者均为已育妇女哺乳后乳腺萎缩，双侧乳房水凝胶注射隆乳，年龄２２～３４岁，并发症发生在双侧乳房９例，发生在单侧乳房６例。１５例并发症中，急性出血２例，弥漫性硬节１例，散在性硬节５例，感染２例，无菌…     

注射隆乳后经乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶25例报告

聚丙烯酰胺水凝胶1997年引进我国后曾被较为广泛地应用于隆乳、面部凹陷充填等手术,近年报道其应用的并发症及投诉逐渐增多,2006年4月被国家药品食品监督管理局叫停禁用,本科从2003年1月至2005年12月收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后发生并发症而要求取出的患者25例,施行经乳晕切口聚丙烯酰胺水凝胶取出术,术后效果满意,现报道如下。     

取出聚丙烯酰胺水凝胶同时行假体隆乳术

自1999年5月至2003年2月．我们对12例聚丙烯酰胺水凝胶(以下简称水凝腔)注射隆乳术后并发症的患者．取出注射物的同时，行假体隆乳术，获得满意效果．现报道如下：     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症90例

目的对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症进行讨论分析，适时采取正确治疗，避免进一步损伤。方法对我科1999年至2006年诊治的90例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者的临床资料进行分析总结。结果90例179只乳房（1例为单侧注射隆乳）并发症主要为疼痛、硬结、形态异常、注射物移位、低热、上肢活动受限、溢乳溢血、破溃、乳头凹陷、感染，处理方法全部采用开放式手术取除。结论聚丙烯酰胺水凝胶本身特性、注射操作不规范均可导致注射隆乳术后并发症的发生；出现并发症时反复抽吸取除会使注射物分布更加混乱，损伤加重。开放式取除手术能最大限度地取除注射物，是目前处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的较好方式。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳应用体会

目的探索准确的乳腺后间隙注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的方法,减少并发症的发生.方法采用长钝针穿刺,进入乳腺后间隙,一点注射麻醉药及水凝胶.结果为869例患者行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳,满意率达98.3%.结论准确的注射层次和及时正确的处理并发症,是聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的成功保证.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳应用体会

目的　探索准确的乳腺后间隙注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的方法 ,减少并发症的发生。方法　采用长钝针穿刺 ,进入乳腺后间隙 ,一点注射麻醉药及水凝胶。结果　为 869例患者行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳 ,满意率达98.3 %。结论　准确的注射层次和及时正确的处理并发症 ,是聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的成功保证     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的原因分析及处理

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症出现的原因及处理方法。方法分析12例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症，并分别采用抽吸及手术直视下取出的治疗方法。结果本组12例治疗效果基本满意，但有3例术后乳房形态失常。结论仅靠规范操作不一定能避免聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的发生。抽吸及手术取出是目前治疗并发症的较好方式。     

乳腺后间隙软剥离法注射隆乳术

目的探索准确的乳腺后间隙注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的方法，减少并发症的发生。方法采用长针穿刺进入乳腺后间隙，一点注射100-200ml麻醉药，后进行软剥离，观察乳房大小形态及手感。满意后，采用一点连续注射法，每侧乳房注入50～150ml水凝胶。结果96例患者随访半年以上，乳房形态及手感佳。结论乳腺后间隙软剥离法注射隆乳术，可将水凝胶注入在一个完整的腔隙内，避免发生注射后硬结，且在必要时，容易将水凝胶抽出。     

聚丙烯酰胺水凝胶在隆乳术中的应用

硅胶膜乳房假体，目前已不是理想的隆乳材料。本文总结我们应用可注射型聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的经验。从１９９７年１０月至１９９８年１２月，采用此技术完成８３３例也术。该组８３３例资料结果显示乳房外形良好，质地柔软。１２例出现可治愈的轻度并发症（１．４４％），无１例出现乳房纤维包膜挛缩。本组经近期随诊观察，效果显著，安全可靠，操作简单，痛苦小，我们认为这种可注射型聚丙烯酰胺水凝胶是目前隆乳较理想的填充材料     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳3032例临床报告

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶在隆乳术临床应用中的方法、效果及并发症的预防。方法：乳房下皱襞穿刺乳房后间隙注射填充，对手术效果、术后并发症进行统计、分类和分析。结果：本组共有3032例患者行聚丙烯酰胺水凝胶隆乳，术后效果优者2126例(占70．11％)，良者86l例(占28．39％)，差者45例(占1．5％)。术后并发症中硬结96例、血肿45例、疼痛48例、感染5例、针孔瘘管2例、其他3例(像皮泥样改变l例，气胸l例，乳汁淤积l例)。各种并发症经相应处理均获治愈。结论：聚丙烯酰胺水凝胶作为填充材料相对安全可靠，行注射隆乳具有操作简易、痛苦小、效果真实明显、并发症少而立易于处理等优点。