紫杉醇同期放疗化疗与PF方案诱导化疗加局部放疗治疗晚期鼻咽癌近期疗效比较

目的　比较紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副作用。方法　 72例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组 ,一组 36例为紫杉醇同期放疗 +化疗 (紫杉醇组 ) ,另一组 36例为 PF(DDP,5 - FU )方案诱导化疗 1～ 2个疗程后加放疗 (PF组 )。结果　两组在半量 (40 Gy)放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 6 9.4 % (P >0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 75 .0 %(P>0 .0 5 ) ;全量放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 97.2 %和 94 .4 % (P>0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率(PR+CR)分别为 97.2 %和 97.4 % (P>0 .0 5 ) ;放疗毒副作用所致恶心呕吐、口腔黏膜反应和骨髓抑制等差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗晚期鼻咽癌局部控制率相近 ,但前者毒副作用较轻。     

DF和PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的　比较DDP + 5 -Fu(DF)和DDP +BLM +MTX(PBM)两种化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法　把晚期鼻咽癌分 2组各 3 0例 ,分别用DF和PBM方案治疗。结果　DF化疗组取得CR 2例 ,PR 12例 ,有效率 (CR +PR)为 46 7% ;PBM组CR 1例 ,PR 11例 ,有效率 (CR +PR)为 40 % ,两者无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗后有效病例缓解期为 1～ 15月 ,中位缓解期为 9月。结论　两组对鼻咽癌原病灶复发及肺转移疗效较好。两方案均是治疗晚期鼻咽癌较有效的化疗方案     

鼻咽癌40例放化疗同步治疗近期疗效观察

目的　探讨中晚期鼻咽癌放疗合并同步化疗的治疗效果。方法　对 40例中晚期鼻咽癌患者于60 Co放疗开始同时行同步化疗 ,三周重复 ,共化疗三个疗程 ,放疗原发灶剂量DT70Gy/ 3 5次 ,颈部淋巴结转移灶总剂量DT60Gy/3 0次。结果　放、化疗全部结束后 ,颈部淋巴结全部消失 16例 ,退缩 >5 0 %者 18例 ,总有效率CR85 % (3 4/ 40 ) ;原发灶退缩CR90 % (3 6/ 40 ) ,PR10 % (4 / 40 )。结论　NPC患者放疗和同步化疗发挥空间协同作用 ,达到同时治疗原发病灶和微转移病灶的目的 ,明显提高治疗效果 ,提高疗效和完全缓解。     

PF方案新辅助化疗加局部放疗治疗T4N0M0鼻咽癌近期疗效观察

目的比较单纯放疗与PF方案新辅助化疗+局部放疗T4N0M0鼻咽癌的临床疗效和毒副作用.方法 64例T4N0M0鼻咽癌患者随机分为两组,32例行单纯放射治疗(单放组),32例接受PF(DDP+5-Fu)方案新辅助化疗,2个疗程后加放疗(PF组).结果单放组和PF组在半量(36 Gy)时鼻咽病灶有效率(PR+CR)分别为53.1%和68.7%(P＞0.05);全量放疗结束时鼻咽病灶有效率(PR+CR)分别为81.2%和93.7%(P＞0.05).放疗毒副作用所致恶心、呕吐和骨髓抑制等差异均有显著性(P＜0.05).结论 PF方案新辅助化疗加局部放疗治疗T4N0M0鼻咽癌较单纯放疗局控率较好,但前者毒副作用较重.     

TPF 诱导化疗序贯同步放化疗治疗初治远处转移鼻咽癌的临床分析

目的:研究TPF(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)方案诱导化疗联合调强放疗治疗初治远处转移鼻咽癌的毒性和近期疗效。方法:初治的远处转移鼻咽癌患者,接受诱导化疗TPF方案,多西他赛:75mg/m2,静滴,d1;顺铂:75mg/m2,静滴或泵注,d1或d1-5;5-氟尿嘧啶:750mg/(m2·d),持续静滴,d1-5,21d/周期,共2-3周期。诱导化疗后评价有效者行三维适形调强放疗(IMRT),同期行顺铂单药增敏化疗(顺铂100mg/m2,静滴,d1-d2,21d/周期,共2周期)。放化疗结束1个月后行辅助化疗,方案及方法同诱导化疗,共2周期。不良反应按CT-CAEv3.0评价分级,临床疗效参照2000年实体瘤治疗疗效评价标准(RECIST)进行评价,有效率为CR+PR。结果:诱导化疗后鼻咽部有效率83.8%,颈部淋巴结有效率77.4%,远处转移靶病灶有效率33.3%。诱导化疗序贯同步放化疗后鼻咽部有效率92.3%,颈部淋巴结有效率100%,远处转移靶病灶有效率30.0%。诱导化疗的主要不良反应为骨髓抑制及消化道毒性,III级以上粒细胞下降为22.6%,III级呕吐为3.0%。同期放化疗期间口腔黏膜反应最多见为89.3%,其中17.9%出现III-IV级反应。无治疗相关死亡。结论:TPF方案诱导化疗联合顺铂同期调强放化疗治疗初治远处转移鼻咽癌安全、近期疗效好,远期疗效及不良反应尚需扩大病例数及继续随访。     

HPF与PF方案联合放疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的：探讨羟基喜树碱 顺铂 5-氟脲嘧啶化疗方案联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的价值。方法：117例经病理学检查确诊的鼻咽癌患者随机分为HPF组和PF组。HPF组60例，用羟基喜树碱16mg／m^2静滴，d1．3天；顺铂50～60mg／m^2，静滴，d1；5-氟脲嘧啶500mg／m^2静滴，d1—5。PF组57例，顺铂50～60mg／m^2，静滴，d1；5—氟脲嘧啶500mg／m^2静滴，d1～5。21天为1周期，共2—4周期，两组均同时进行放疗，鼻咽及颈部病灶：DT60～70Gy／6～7w。颈部预防量：DT 50Gy／5w。结果：HPF组CR6例，PR27例，总有效率(CR PR)55．6％。PF组CR4例，PR23例，总有效率47．36％。中位进展时间HPF组18个月，PF组16个月。1年和3年生存率HPF组为84．78％和74．5％，PF组为82．46％和72．34％。两组Ⅲ度以上的毒副反应小，主要为口腔溃疡、恶心呕吐、白细胞减少。结论：羟基喜树碱 顺铂 5—氟脲嘧啶化疗联合放疗是治疗中晚期鼻咽癌疗效较高，毒副反应较小的方法之一。     

三维适形放疗协同化疗治疗食管癌术后纵隔转移临床观察

目的 观察三维适形放疗协同化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的临床疗效和毒副反应.方法 将56例食管癌术后发生纵隔淋巴结转移者分为两组:观察组30例,对照组26例.观察组采用FD方案化疗,放疗第1天开始,5-氟脲嘧啶500 mg/m2+顺铂20 mg/m2,d1～5,28 d为1个周期,共4个周期;同时给予三维适形放射治疗,2～3 Gy/次,5次/周,照射总量为60～68 Gy.对照组采用单纯三维适形放疗,放疗方法与剂量同观察组.结果 治疗后6个月复查,观察组完全缓解(CR)20例,部分缓解(PR)9例,总有效率(CR+PR)96.7%;对照组CR 11例,PR 8例,有效率(CR+PR)73.1%.观察组与对照组1、2、3年生存率分别为86.7%、56.7%、23.3%和80.8%、34.6%、15.4%.结论 食管癌术后纵隔转移行三维适形放疗协同化疗疗效优于单纯放疗,可以提高生存率.     

泰素帝联合顺铂(TP)与顺铂联合5-FU(PF)方案治疗局部晚期鼻咽癌的比较

背景与目的:泰素帝、顺铂是治疗头颈部肿瘤有效的单药,泰素帝 顺铂(TP)方案联合放疗用于头颈部肿瘤的治疗已完成Ⅱ～Ⅲ期临床试验.本研究通过对比顺铂联合氟尿嘧啶(5-FU)(PF)方案与TP方案对鼻咽癌患者的反应率和毒副反应,探讨局部晚期鼻咽癌患者同期化疗新的化疗方案.方法:自2005年10月1日至2006年3月31日中山大学肿瘤防治中心放疗科二区鼻咽癌住院患者符合入组标准的20例进入试验组(TP组).自2004年3月至2005年9月30日期间符合入组条件的PF方案诱导 同期放化疗的45例病例中随机抽取20例作为对照组(PF组).分别比较两组患者诱导化疗与同期放化疗的近期疗效和不良反应.结果:与PF方案相比,TP方案诱导 同期放化疗实施的平均化疗周期数多(3.85 vs.2.75,P=0.000).诱导化疗后,TP组鼻咽病灶部分缓解(partial remission,PR)18例,稳定(stable disease,SD)2例;颈淋巴结完全缓解(complete remission,CR)7例,PR11例,SD 2例.PF组鼻咽病灶PR 17例,SD 3例;颈淋巴结CR 2例,PR 15例,SD 1例.两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).同期放化疗结束后评价,试验组鼻咽灶均达CR,对照组18例达CR;颈淋巴结试验组19例CR,对照组15例CR,残留病灶经进一步处理后无增大或复发.试验组和对照组诱导化疗Ⅲ度及Ⅲ度以上中性粒细胞减少的发生率分别为40.5%和0%;同期放化疗Ⅲ度及Ⅲ度以上中性粒细胞减少的发生率分别为40.5%和10.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但贫血与血小板减少发生率低(P＜0.05).两者在抗生素使用及静脉营养支持上差异皆无统计学意义(P＞0.05).结论:TP方案治疗鼻咽癌的近期疗效与PF方案相似,不良反应可耐受,远期疗效与毒性尚需进一步研究.     

氟脲脱氧核苷, 顺铂配合外照射治疗鼻咽癌的临床研究

 目的　观察比较氟脲脱氧核苷 ( FUDR)或氟脲嘧啶 ( 5 - FU)联合顺铂 ( DDP)配合外照射治疗鼻咽癌的近期疗效和急性毒副反应。方法 46例 期以上有颈部淋巴结转移病灶的鼻咽癌患者被随机分为 FUDR组和 5 - FU组。放疗前分别给予 FUDR1 0 0 0 mg/日 ,DDP2 0 mg/日或 5 -FU1 0 0 0 mg/日 ,DDP2 0 mg/日 ,静脉滴注 ,连续 5天。休息 3天后开始放疗 ,两组放疗剂量和方法相同。结果两组患者的总有效率 ( CR+ PR)分别为 96% ( FUDR组 )和 91 % ( 5 - FU组 ) ,无显著差异。重度口咽炎的发生率 FUDR组为 30 % ,5 - FU组为 65 % ( P<0 .0 5 ) .结论 FUDR加 DDP与 5 - FU加 DDP用于鼻咽癌诱导化疗相比较具有毒副作用小 ,患者易耐受的优点。     

羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌临床观察

目的　观察羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法　 3 6例晚期胃癌予以羟基喜树碱 (HCPT) 10mg静滴d1～ 5 ,顺铂 (DDP) 6mg/ (m2 ·d)静滴 ,每周连续 5天 ,氟脲嘧啶 ( 5_Fu) 0 2 5 / (m2 ·d)通过微量注射器深静脉持续输注 2 4h ,连续应用 2 1d为 1周期 ,休息 10d后重复 ,2周期以上评定疗效及毒副作用。结果　 3 6例晚期胃癌中 ,CR 2例( 5 6% ) ,PR 16例 ( 4 4 4% ) ,CR +PR 5 0 0 %。毒副作用为恶心呕吐、白细胞减少和黏膜炎 ,多为Ⅰ～Ⅱ度 ,患者可以耐受。结论　羟基喜树碱及小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌近期疗效确切 ,毒副作用轻微 ,有临床应用价值。     

TPF方案诱导化疗加同期顺铂化放疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究

 目的　探讨多西紫杉醇（TAX）、顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）三药联合方案诱导化疗加DDP同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及可行性。方法　40例初诊局部晚期（UICC分期Ⅲ、Ⅳ期）鼻咽癌患者入组,随机分为诱导化疗加DDP 3周方案组（A组）,诱导化疗加DDP单周方案组（B组）。两组均先行2个疗程诱导化疗,方案为TAX 60 mg／m2第1天;DDP 60 mg／m2第1天;5-Fu 600 mg／m2 第1天至第5天,每3周重复,共2个周期。第7周开始放疗,放疗第1天同时行化疗。A组：DDP 80 mg／m2第1天,每3周1次,共2次;B组： DDP 30 mg／m2第1天,每周1次,共6次。放疗采用二维适形照射,鼻咽原发病灶68～72 Gy,34～36次,7周,颈部淋巴结阳性区60～66 Gy,30～33次,6～6.5周。结果　40例共完成78个疗程诱导化疗,A、B组各1例出组。38例可评价疗效和不良反应。A组17例完成2个疗程同期DDP化疗;B组10例按计划完成6个周同期化疗,4例完成5周化疗,4例完成4周化疗,1例只完成2周化疗。诱导化疗后CR 4例（10.5 %）,PR 27例（71.1 %）,SD 7例（18.4 %）,总有效（CR+PR）率81.6 %。治疗结束后CR 32例（84.2 %）,PR 5例（13.2 %）,SD 1例（2.6 %）,总有效率 97.4 %。结论　TPF诱导化疗加DDP同期放化疗是治疗晚期鼻咽癌的可行方案,推荐使用同期DDP 3周化疗方案。剂量强度可否提高,有待进一步研究。     

TPF方案诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌的近期疗效

 目的　比较1个疗程TPF方案和2个疗程PF方案作为诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应。方法　收集2007年1月至2008年12月初治的47例接受过诱导化疗的局部N晚期鼻咽癌患者,其中采用1个疗程TPF诱导化疗方案26例,采用2个疗程PF诱导化疗方案21例; TPF方案使用多西紫杉醇（Docetaxel,TAX,商品名：泰素帝） 60 mg／m2,静脉滴注,第1天;顺铂（DDP）80 mg／m2,静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶（5-Fu） 800 mg／m2,第1天至第4天,静脉泵注。PF方案使用DDP 100 mg／m2,静脉滴注,第1天;5-Fu 1000 mg／m2,第1天至第4天,静脉泵注;两组均为3周方案。随后两组均采用DDP（30 mg／m2,每周方案）单药为基础的同期放化疗。观察比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果　试验组诱导化疗后鼻咽部病灶有效率（CR+PR）57.7 %;颈部有效率69.2 %,对照组2个疗程PF方案诱导化疗后鼻咽部病灶有效率66.7 %;颈部有效率71.4 %（P＞0.05）。治疗后3个月试验组鼻咽部病灶和颈部淋巴结CR率分别为 92.3 %和88.7 %,而对照组鼻咽部病灶和颈部淋巴结CR率分别为 100.0 %和90.5 %（P＞0.05）。试验组治疗不良反应主要是中性粒细胞减少和脱发。结论　1个疗程TPF诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌可取得较好的局部控制率,中性粒细胞减少是主要的治疗毒性。     

PF方案化放治疗晚期鼻咽癌的远期疗效

目的探索用ＰＤＤ／５－Ｆｕ方案化放治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法１９８９年１２月～１９９０年１２月间,选择７６例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者,先作３周期ＰＤＤ（２０ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,ｉｖ,第１～５天）和５－Ｆｕ［７００ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,连续静脉滴注,第１～５天］诱导化疗,随后尽快作放疗,此为综合治疗组。以１９８９年作单纯放疗的８６例晚期鼻咽癌患者作对照组。两组放疗方法、时间／剂量分割均相同。结果化疗有效率为８９．３％,完全缓解率为１８．４％。综合治疗组（综合组）总的５年生存率为４８．７％,对照组为３３．７％（Ｐ＞０．０５）。综合组Ｔ２Ｎ３和Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率为４４．１％和３９．５％,均明显高于对照组的２１．６％及２０．４％（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＦ方案化放治疗提高了Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率。     

拓僖联合5-Fu和醛氢叶酸治疗晚期鼻咽癌临床分析

目的评价拓僖(TUOXI)联合5-Fu和醛氢叶酸(LV)治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒性反应.方法 25例晚期鼻咽癌患者经顺铂(DDP)加5-Fu联合化疗后复发或进展,接受TUOXI 6 mg/m2,d1～5,静滴3 h;5-Fu 500 mg/m2;同时给予LV 200 mg/m2,d1～5,静滴3 h,每3周重复.结果可评价25例中,CR PR占52.0%(13/25),SD 36.0%(9/25),PD 12.0%(3/25).主要不良反应为血液学毒性,患者可以耐受.结论 TUOXI联合5-Fu/LV治疗晚期鼻咽癌疗效肯定,毒性低.     

紫杉醇每周疗法联合LFP方案治疗34例晚期食管癌

[目的]评价周剂量紫杉醇(PTX)每周疗法联合氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、醛氢叶酸(CF)治疗食管癌的疗效和毒性.[方法] 34例Ⅲ、Ⅳ期食管癌患者给予6周实验方案化疗,国产PTX 80mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周;DDP 50mg/m2静脉滴注,第8、29天;5-Fu 500mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周,每次6～8h;醛氢叶酸100mg/次,静脉滴注,每周1次,在5-Fu前2h内给药,6周为1个疗程,1个疗程后评价疗效.[结果]32例可评价疗效,完全缓解3例,部分缓解18例,总有效率为65.6%.毒副作用主要为剂量限制性毒性,表现为骨髓抑制.[结论]紫杉醇每周疗法联合氟尿嘧啶、顺铂、醛氢叶酸是治疗晚期食管癌较好的化疗方案.     

分次小剂量顺铂联合化疗对胃癌患者肾功能的影响

背景与目的:大剂量顺铂化疗对肾功能的损害已有共识,但小剂量的顺铂化疗对肾功能的影响还有待进一步考证,本研究旨在观察分次小剂量顺铂为主的联合化疗方案对胃癌患者肾功能的影响.方法:31例胃癌患者均采用分次小剂量顺铂(20 mg/m2,第1～3天)联合氟尿嘧啶、表阿霉素静脉化疗,于化疗前至化疗第14天,隔日查尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)、γ-谷氨酰转酞酶(gamma-glutamyltransferase,γ-GT)及尿常规,化疗第7天及第14天查血肌酐及血尿素氮.结果:31例患者中有13例在化疗前各项检查指标均正常,而化疗后各项指标正常者仅1例.18例化疗前有1项或多项指标异常,多为尿NAG、γ-GT增高,两者在化疗第4天明显增高,2周左右仍未降至正常水平;而血肌酐及尿素氮无明显变化.结论:分次小剂量顺铂联合化疗对患者肾功能仍有一定影响,且持续时间较长.     

可手术Ⅲ期乳腺癌术前新辅助化疗的临床疗效

目的探讨乳腺癌新辅助化疗CTFP方案的疗效和不良反应。方法接受CTFP方案新辅助化疗的58例经病理证实的乳腺癌患者,给予术前化疗4周期。每周期用药：环磷酰胺（CTX）500 mg/m2,第1天;吡柔比星（THP）50 mg/m2,第1天;氟尿嘧啶（5-Fu）500 mg/m2,第1天;顺铂（DDP）80 mg/m2,第1天。结果完全缓解（CR）10例,占17.2%;部分缓解（PR）39例,占67.2%,总有效率（CR＋PR）为84.4%;进展（PD）3例,占5.2%。经过2个周期化疗后观察疗效不满意即中转手术治疗。结论乳腺癌新辅助化疗CTFP方案疗效肯定,中晚期病例在化疗期间应认真观察病情变化,若疗效不满意应果断中转手术治疗。CTFP方案化疗主要不良反应是恶心、呕吐、脱发、白细胞低下等,经过对症治疗后患者可以耐受。     

新辅助化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的毒副反应及近期疗效

Background and Objective:Concurrent chemoradiation therapy(CCRT) is the standard treatment for patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma(NPC).The effect of neoadjuvant chemotherapy followed by CCRT has not been determined.Therefore,we conducted 2 phase Ⅱ studies to evaluate the efficacy and safety of neoadjuvant chemotherapy with a regimen of docetaxel,cisplatin,and 5-fluorouracil(5-Fu)(TPF) followed by radiotherapy and concurrent cisplatin in patients with stage-Ⅲ and -Ⅳ(A -B) NPC.This articl...     

异环磷酰胺加阿霉素治疗放化疗后复发转移鼻咽癌的初步结果

背景的目的：对于放疗后复发、远处转移的鼻咽癌,标准的化疗方案为DDP 5-FU或DDP 5-FU/CF,但有效率特别是安全缓解率较低,即使有效的患者,缓解时间亦不够长,因此,临床上仍需寻找新的更有效的化疗方案。本临床研究的目的是评价异环磷酰胺（ifosfamide,IFO)和阿霉素（doxrubicine,ADM)联合（ID）方案治疗常规放化疗后复发转移鼻咽癌（NPC）的疗效和不良反应。方法：IFO1200mg/m^2ivd第1-5天,美斯纳400mg于IFO后0、3、6h静脉推注,ADM50mg/m^2（或表阿霉素,Epirubicine 60mg/m^2)iv第1天,每3-4周重复。结果：36例放化疗后局部复发和远处转移鼻咽癌患者接受ID方案放疗,34例可评价疗效,16例患者曾用全身化疗。ID方案化疗后总有效率67.6%,CR率14.7%,中位缓解时间6个月。曾用化疗16例患者中,总有效率50%,1例CR,中位缓解时间5个月;未化疗患者18例,总有效率83.3%,CR率22.2%,中位缓解时间8个月。本组36例患者共接受109疗程化疗,不良反应主要为骨髓抑制,WBC下降发生率达94.8%,其中WHO Ⅲ IV度占33.1%,24.8%疗程需用G-CSF支持,发热性中性粒细胞减少占14.6%,无严重全身感染。血小板下降发生率8.4%,贫血11.5%;其它不良反应有食欲下降,恶心呕吐,口腔炎,脱发。结论：ID方案是治疗复发NPC的有效方案,可考虑作为DDP 5-FU治疗失败后的抑救方案,值得进一步研究。     

中晚期鼻咽癌新辅助化疗联合放疗前瞻性 临床试验的长期结果

目的：评价新辅助化疗联合放疗在中晚期鼻咽癌治疗的价值。方法：前瞻性临床试验采用化疗方案：Cisplatin20mg/m^2,1-5天,5－FU500mg/m^2,1-5 天,BLM7mg/m^2,第1、5天,化疗2－3个疗程。放射治疗鼻咽剂量：66－74Gy/33-37次,共7－9周;预部淋巴结剂量：60－70Gy/30-35次,共7－8.5周;颈部预防量：48－50Gy。结果：1992－1993年457例鼻咽癌病人进入研究,17例因各种原因退出队列,440例进入分析（化疗＋放疗组219例、单纯放疗组221例）。5年生存率及无瘤生存率实验组及对照组分别为62％vs55％（P＝0.1335)及55％vs48%(P=0.0539)。5年无局部复发生率及无远处转移生存率两组分别为82％vs74%（P＝0.0412)及79％vs75%(P=0.4177)。亚组分析显示新辅助化疗能明显提高T3－4期的局控率;对N2－3病人的远处转移率无影响。结论：新辅助化疗未能提高中晚期鼻咽癌病人的总生存率,亦未能降低远处转移率,有提高无瘤生存率的趋势。新辅助化疗的指征：T3－4期病人。