64层螺旋CT平扫及灌注成像对甲状腺结节良恶性的诊断价值分析

目的 探讨64层螺旋CT平扫及灌注成像对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 选取2019年9月～2020年9月我院收治的甲状腺结节患者150例,根据手术病理分为试验组100例和对照组50例,试验组为良性结节,对照组为恶性结节。对所有患者进行64层螺旋CT平扫及灌注成像。比较两组CT平扫图像特征和CT灌注参数;比较64层螺旋CT平扫及灌注成像检查与病理检查的结果。结果 两组甲状腺病变形态、边缘情况、囊变比较,差异显著(P0.05);甲状腺恶性结节的达峰时间低于良性结节(P0.05),表面通透性高于良性结节(P0.05);64层螺旋CT平扫及灌注成像检查诊断甲状腺恶性结节的特异度、灵敏度、准确率分别为93.00%,90.00%,92.00%。结论 使用64层螺旋CT平扫及灌注成像对甲状腺结节良恶性进行诊断,准确性较高,具有诊断价值。     

甲状腺结节105例多层螺旋CT表现与病理对照分析

目的：总结105例甲状腺结节的CT表现及病理对照,探讨甲状腺结节良恶性CT诊断征象.方法;对照回顾性分析105例（220个结节）甲状腺结节的CT表现,包括结节密度、囊变程度、边缘、钙化、强化程度,CT表现与病理结果进行对比分析.结果：对照病理结果,CT在甲状腺结节砂粒样钙化、边缘、数目、囊变程度、结节强化程度方面,良恶性结节之间差异有统计学意义（P＜0.05）;甲状腺良恶性结节在密度及数目上无统计学差异（P＞0.05）.结论：多层螺旋CT在评估甲状腺结节性质具有重要临床意义.     

多层螺旋CT用于甲状腺结节良恶性诊断的准确性研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取四川省中西医结合医院2013年1月至2017年6月收集的88例甲状腺结节患者,根据手术或穿刺病理学活检结果分为两组:良性组64例(甲状腺良性结节患者),恶性组24例(甲状腺癌患者)。回顾性分析患者的MSCT资料,对比两组患者甲状腺结节的MSCT特征,并以病理学检查结果作为诊断金标准计算MSCT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值。结果恶性组的囊实性及实性率、形态不规则率、砂砾样钙化率、结节边缘模糊率、不均匀强化率均显著高于良性组,差异具有统计学意义(P0.05)。良性组和恶性组结节的直径构成情况差异无统计学意义(P0.05)。MSCT鉴别诊断甲状腺良性结节的灵敏度为87.50%(21/24),特异度为84.38%(54/64),漏诊率为12.50%(3/24),误诊率为15.63%(10/64)。结论甲状腺良恶性结节具有典型的MSCT影像学特征,通过归纳总结,MSCT在临床上鉴别诊断甲状腺良恶性结节具有重要的价值。     

甲状腺结节CT及病理分析

目的:探讨64层螺旋CT对甲状腺结节的诊断价值及病理改变。材料与方法:甲状腺结节45例(良性25例,恶性20例)术前行CT扫描,同时术后行病理MVD及VEGF,并对各参数统计分析。结果:甲状腺良恶性结节形态、边界、囊变、包膜及肿大淋巴结有统计学差异(P0.05),而结节数目、钙化无统计学意义(P0.05);恶性组VEGF阳率及MVD计数高于良性组(P0.05)。结论:CT客观显示甲状腺结节良恶性特征,MVD及VEGF反映病灶病理改变,对临床具有重要的指导意义。     

128层螺旋CT增强扫描对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值

目的:探讨128层螺旋CT增强扫描对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值。方法:回顾分析我院2017年3月至2019年5月期间发现或治疗的甲状腺钙化结节且经病理检查确诊的患者60例,按其病变良恶性分良性组(30例甲状腺结节良性者)和恶性组(30例甲状腺结节恶性者),各患者均接受128层螺旋CT检查。结果:良性组钙化边缘毛糙率6.67%低于恶性组83.33%,粗颗粒率90%高于恶性组6.67%(P<0.05),良性组内部钙化率53.33%、钙化数量多发率60.00%比恶性组63.33%、46.67%,差异小(P>0.05),良性组增强扫描甲状腺有包膜中断征率3.33%低于恶性组83.33%(P<0.05)。结论:临床判定甲状腺良恶性病变时,在甲状腺CT检查图像中,若出现钙化边缘模糊、细颗粒状钙化并结合增强扫描甲状腺出现包膜中断征,则甲状腺结节考虑为恶性病变;本次研究良性组内部钙化率、钙化数量多发率对甲状腺结节良恶性鉴别意义不大,包膜中断征在良性甲状腺结节不常见。     

双排螺旋CT在甲状腺单发结节良恶性诊断中的价值探讨

目的:探讨双排螺旋CT在甲状腺单发结节良恶性诊断中的价值。材料与方法:选取我院自2011年5月~2016年5月以来收治的甲状腺单发结节住院患者100例,术前均应用双排螺旋CT扫描机对其进行平扫及多期增强扫描检查,观察并总结每个甲状腺结节的CT平扫与增强的各种征像,并与术后病理结果比对。结果:与良性结节相比,甲状腺恶性结节的特征主要表现为边缘模糊、内部有微小钙化,形态不规则等。恶性结节组增强扫描后CT值与强化幅度均低于良性结组(P0.05)。结果:双排螺旋CT是诊断甲状腺单发结节有效可靠的方法,临床实践中可依据其CT特征表现正确判断甲状腺单发病变的良恶性,以增加诊断准确性,提高患者的就医质量。     

CEUS灌注模式与超声弹性成像及MSCT对甲状腺良恶性结节的鉴别价值

【摘要】 目的：探究超声造影（CEUS）灌注模式与超声弹性成像（UE）及多层螺旋CT（MSCT）对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法：选取2018年12月至2020年12月本院收治的甲状腺结节患者85例（94个结节）为研究对象，所有患者术前均行CEUS、UE及MSCT检查。以病理结果为诊断金标准，分析CEUS、UE及MSCT对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果。本研究中85例甲状腺结节患者中共94个结节，经病理诊断良性结节70个，恶性结节24个。CEUS检查显示，甲状腺良性结节边界清晰、形态规则、无细小钙化、血流不丰富、周边环形、高增增强结节显著多于恶性组（P<0.05）；MSCT检查显示甲状腺良性结节囊性、形态规则、无细小钙化、结节<2cm、均匀强化及边缘清晰结节数显著多于恶性组（P<0.05）；UE检查显示，甲状腺良性结节弹性评分多为0~2分，恶性结节弹性评分多为3~4分，弹性评分差异具有统计学意义（Z=-6.360，P<0.05）。另CEUS诊断诊断甲状腺良、恶性结节的敏感度、特异度分别为85.71%、83.33%，UE为75.71%、75.00%，MSCT为80.00%、79.17%；三者联合检测为95.71%、91.67%，均高于单项检测。结论 CEUS、UE及MSCT对甲状腺良恶性结节均具有一定的诊断价值，但联合检测价值更高。     

磁共振对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨磁共振成像技术在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用效果。方法:选取2018年1～12月收治的70例疑似甲状腺结节患者为研究对象,均行磁共振成像检查,并以手术病理为金标准,分析磁共振成像对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断情况、甲状腺良恶性结节的特征,并比较良恶性甲状腺结节的磁共振征象。结果:手术病理结果显示,70例甲状腺结节恶性12例,良性58例;磁共振成像对甲状腺结节诊断准确度为88.57%,灵敏度为83.33%,特异度为89.66%;恶性结节包膜清晰、形态规则、信号均匀占比低于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺良性结节磁共振成像表现主要以结节性形态规则、结节边界清晰、增强扫描方式均匀为特征,甲状腺恶性结节主要以结节形态不规则、结节边界模糊、结节伴有囊变为特征。结论:良恶性甲状腺结节的磁共振成像征象差异较大,磁共振成像技术鉴别诊断良恶性甲状腺结节的准确度、灵敏性、特异性均处于较高水平,可有效鉴别良恶性甲状腺结节。     

多层螺旋 CT 低剂量扫描诊断肺结节的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT低剂量扫描诊断肺结节的应用价值。方法:回顾性分析2019年1～12月收治的100例肺结节患者临床资料,所有患者接受低剂量多层螺旋CT、常规剂量多层螺旋CT及手术病理检查。以手术病理检查为"金标准",分析低剂量多层螺旋CT的诊断效能,比较低剂量多层螺旋CT、常规剂量多层螺旋CT的成像质量、辐射剂量。结果:100例肺结节患者中确诊恶性85例,良性15例,恶性结节以肺腺癌为主占68.24%(58/85);低剂量多层螺旋CT对肺结节良恶性的诊断敏感度、特异度、准确度分别为94.12%(80/85)、80.00%(12/15)、92.00%(92/100),常规剂量多层螺旋CT对肺结核的诊断敏感度、特异度、准确度分别为92.94%(79/85)、66.67%(10/15),89.00%(89/100),两种检查方式诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方式1.5 mm图像、MIP图像成像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量多层螺旋CT辐射剂量低于常规剂量多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规剂量相比,低剂量多层螺旋CT能够在保证成像质量及诊断检出率的基础上,降低辐射剂量,减少对患者身体损伤。     

螺旋CT三维重建对提高良恶性肺结节诊断准确率的价值

目的：探讨螺旋CT三维重建对提高肺结节良恶性鉴别诊断准确率的作用及临床意义。方法：选取2021年12月—2023年6月于苏州工业园区星塘医院行螺旋CT筛查诊断肺结节的60例患者作为研究对象。对所有患者CT影像结果进行三维重建,以病理诊断结果作为金标准,分析螺旋CT三维重建对肺结节良恶性质鉴别诊断效能。结果：病理结果证实,60例肺结节患者中良性39例,恶性21例,普通CT平扫显示良性37例,恶性23例;三维重建技术显示良性38例,恶性22例;三维重建技术对肺结节良恶性诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值均高于普通CT平扫常规轴位阅片,其中,准确率比较,差异有统计学意义（P <0.05）;良恶性肺结节患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;CT三维重建图像下,良恶性肺结节患者的结节类型、结节直径、瘤肺界面、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：螺旋CT三维重建技术能够通过多角度、多方位、多切面观察肺结节形态与内部结构、周围比邻情况,能够进一步提升螺旋CT对肺结节良恶性...     

超声造影对甲状腺单发实性结节良恶性的诊断价值

目的探讨超声造影对甲状腺单发实性结节良恶性的诊断价值。方法 75例经病理证实为甲状腺单发实性结节,先行常规超声检查,后超声造影观察其增强特征和时间-强度曲线定量参数:峰值强度(Peak)、达峰时间(Tp)、曲线下面积(AUC)及造影剂平均通过时间(MTT),判断结节的良恶性。结果甲状腺良性结节造影后形态多规则,边界清晰,明显增强,分布均匀且无灌注缺损;恶性结节表现为形态不规则,边界不清,无明显增强,分布不均匀,可见灌注缺损;两者差异有统计学意义(P0.05)。与常规超声比较,超声造影测量甲状腺良性结节大小差异无统计学意义,测量恶性结节直径较大(P0.05)。与良性结节比较,恶性结节AUC和Peak降低,Tp延迟(P0.05);两组MTT差异无统计学意义。以病理结果为金标准,超声造影诊断甲状腺良恶性结节的符合率为89.3%。结论甲状腺良恶性结节造影增强特征明显不同,定量参数Peak、AUC及Tp可作为甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的参考指标。     

肺部局灶性磨玻璃密度结节多层螺旋CT表现分析

目的探讨肺部局灶性磨玻璃密度结节(focal ground-glass opacity,FGGO)的多层螺旋CT表现。方法分析54例经病理证实的FGGO患者的MSCT表现,比较细支气管肺泡癌(BAC),非典型性腺瘤样增生(AAH)及其它良性结节的MSCT表现。结果 54例FGGO中,BAC 38例,AAH 10例,其它良性结节6例。良、恶性FGGO病灶形状差异无统计学意义(P0.05),病灶边缘形态、界面、内部结构、邻近结构差异有统计学意义(P0.05)。结论 FGGO病灶边缘有分叶或毛刺、界面清楚、支气管充气征、胸膜凹陷征为MSCT诊断恶性FGGO的重要征象。     

16层螺旋CT在肺结节诊断中的应用

探讨肺结节临床诊断中16层螺旋CT的应用效果。68例肺结节患者被纳入研究,均具备完整的临床资料,资料收集时间为2015年8月~2016年8月,均为孤立性结节。入组患者均接受16层螺旋CT平扫以及增强扫描,统计患者的临床情况,比较16层螺旋CT平扫以及增强扫描后良性结节以及恶性结节的CT值和各序列强化值结果,并与病理结果进行比较。经CT扫描,68例患者中,恶性结节占大多数,为75.00%,其余25.00%为良性结节。对于良、恶性结节,还可以进一步划分为不同的类型。对良性、恶性结节患者的CT平扫、增强扫描CT值与不同序列强化值检测结果进行统计和比较可以发现,平扫状态下,组间差异无统计学意义(P>0.05),但在增强扫描状态下,不同的时间,组间比较均存在明显差异,良性结节组患者的CT值均显著低于恶性结节组患者(P<0.05)。对68例肺结节患者的16层螺旋CT扫描结果与手术病理结果进行对照分析,可得57例患者诊断准确,准确率达到83.82%。其中,17例良性结节患者中有1例出现误诊,51例恶性结节中有10例出现误诊。肺结节临床诊断中应用16层螺旋CT可以获得理想的效果,获得理想的诊断准确率,对良性、恶性结节均具有理想的诊断效果。     

甲状腺实性结节的实时超声造影表现和特征

目的 总结甲状腺结节的超声造影增强特征.方法 对102例117个经手术病理证实的甲状腺实性结节进行超声造影检查,分析比较良恶性结节的造影灌注过程.结果 增强早期,对比甲状腺实质,良性结节多同步或早期增强,恶性结节多延迟增强.增强达峰期,良性结节多表现为强度高于甲状腺实质、整体均匀增强和边缘增强;而恶性结节多表现为强度低于甲状腺实质、局部不增强、边缘不规则增强或无边缘结构,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影显示甲状腺良恶性结节的相对增强时间、内部和边缘增强特征不同.     

增强CT直方图分析鉴别甲状腺良恶性结节

目的观察基于CT平扫和增强图像直方图特征鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法回顾性分析经手术后病理证实的甲状腺结节患者132例,共140个结节。选取轴位病灶最大层面,采用Mazda软件沿病灶边缘勾画ROI并进行直方图分析,获取9个参数,比较良恶性结节的差异,并以ROC曲线分析差异有显著统计学意义的灰度直方图参数对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能。结果CT平扫恶性结节均值及第10、50、90百分位数高于良性结节(P均<0.05);增强后恶性结节均值及第1、10、50、90百分位数高于良性结节(P均<0.05),良性结节方差高于恶性结节(P<0.05)。两者偏度、峰度、第99百分位数在CT平扫和增强中差异均无显著统计学意义(P均>0.05)。CT平扫和增强直方图参数中,第10百分位数AUC最高,为0.68,鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度和特异度分别为74.32%和62.12%。结论CT直方图分析可作为鉴别甲状腺良恶性结节的重要辅助手段。     

64排螺旋CT低剂量扫描对肺孤立性小结节良恶性病变的鉴别诊断价值分析

目的:探讨64排螺旋CT低剂量扫描鉴别诊断肺孤立性小结节性良恶性病变的临床价值。方法:选取2017年5月～2019年5月进行检查的70例肺孤立性小结节患者作为研究对象,所有患者均接受64排螺旋CT低剂量扫描。以病理学诊断为"金标准",分析64排螺旋CT低剂量扫描在肺孤立性小结节良恶性病变鉴别诊断中的应用价值,比较良性、恶性肺孤立性小结节的影像学特征及良、恶性肺孤立性小结节不同时段的CT值。结果:64排螺旋CT低剂量扫描诊断肺孤立性小结节的灵敏度为94.74%,特异度为84.38%,准确度为90.00%;肺孤立性小结节良性病变中边缘毛刺征、分叶状或不规则状检出率及内部结构卫星灶、均匀检出率均低于恶性病变,边缘清晰检出率、内部结构钙化检出率均高于恶性病变,差异有统计学意义(P0.05);肺孤立性小结节良性病变30 s、90 s及180 s CT值均低于恶性病变,差异有统计学意义(P0.05)。结论:64排螺旋CT低剂量扫描可有效鉴别肺孤立性小结节良、恶性,为临床明确病情、指导治疗及预后评估提供了参考依据。     

孤立性甲状腺结节的CT鉴别诊断

目的分析孤立性甲状腺结节的CT表现,评价CT扫描在孤立性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法与病理结果对照分析75例孤立性甲状腺结节的CT表现特点。结果在结节边缘不清、微小钙化等方面,良恶性结节有显著性差异(P0.05),对恶性结节诊断的敏感度分别为50.0%、40.0%,特异度分别为89.1%、92.7%,准确性分别为90.8%、88.1%。完整包膜在甲状腺良性结节中显示率为25.5%。囊性不强化在结节性甲状腺肿显示率为42.1%。结论边缘不清、微小钙化是甲状腺恶性结节特点,完整包膜是甲状腺良性结节特点,囊性不强化是结节性甲状腺肿的特殊表现。     

常规超声及超声造影在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值

目的探讨甲状腺良恶性结节的常规超声特征、超声造影表现及其鉴别诊断价值。方法对206例甲状腺结节患者(共计227个结节)术前行常规超声及超声造影检查,根据术后病理结果对其常规超声征象及超声造影表现进行良恶性对照研究。结果常规超声诊断准确率83.04%,其中恶性结节在结节边界、形态、内部及后方回声、纵横比、钙化灶等方面与良性结节比较差异有统计学意义(P0.05);恶性结节血流阻力指数(0.73±0.15)明显高于良性结节(0.61±0.09),差异有统计学意义(P0.05)。超声造影诊断准确率85.02%,甲状腺恶性结节以不均匀增强、早达峰为主,在增强模式及达峰时间方面与良性结节比较差异均有统计学意义(均P0.05);良恶性结节造影前后最大径线比较差异无统计学意义。结论常规超声及超声造影对甲状腺结节良恶性鉴别均具有临床应用价值,对于常规超声难以鉴别的结节可联合超声造影进行综合诊断。     

16排螺旋CT在伴甲状腺炎的甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的:探讨16排螺旋CT在伴甲状腺炎的甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法:回顾性分析我院2015年1月-2019年10月经手术证实为桥本氏甲状腺炎伴结节56例患者的CT图像。结果:56例患者中,经手术证实恶性结节21例(37.5%),良性结节35例(62.5%)。良性结节中,结节性甲状腺肿16例,甲状腺腺瘤5例,桥本氏结节14例;恶性结节中,21例患者全诊断为甲状腺乳头状癌,其中14例为微小乳头状癌(≤lcm)。良性结节大部分表现为囊实性结节,边界清晰,伴结节状或弧形钙化(多位于病灶边缘),增强后病灶边界亦清晰;恶性结节表现为低密度实性结节,边界多不清晰,部分可见微钙化(2mm),增强后结节边界较平扫模糊。结论:16排螺旋CT在伴甲状腺炎的甲状腺良恶性结节中具有较大的应用价值。     

超声与螺旋CT对甲状腺腺瘤的诊断效力

目的:探讨超声与螺旋CT检查在鉴别甲状腺腺瘤与甲状腺癌中的诊断效力。方法:选取我院在2015年8月至2017年6月收治的48例甲状腺腺瘤患者和41例甲状腺乳头状癌患者,均经超声和螺旋CT检查;比较两种检查方式在鉴别甲状腺良恶性结节的价值,分析其影像学表现特征。结果:以病理诊断为金标准,螺旋CT对良恶性甲状腺瘤的鉴别诊断敏感性为97.92%、特异性为95.91%、准确率为96.63%,超声对良恶性甲状腺瘤的鉴别诊断敏感性为79.16%、特异性为80.85%、准确率为78.65%,比较差异具有统计学意义(X2=8.316,5.368,13.277,p0.05);48例甲状腺腺瘤患者螺旋CT检查表现为均匀低密度灶,边界清晰,少数边界不清,密度不均,CT增强扫描中40例患者出现病灶实性部分明显强化,且密度显著高于周围正常组织;48例甲状腺腺瘤患者41例超声检查表现为高增强,7例表现为等增强。结论:螺旋CT检查相比于超声检查在鉴别良恶性甲状腺结节中特异性、敏感性高,不同检查方式其影像学表现不同,临床上需结合两者特点联合诊断,降低误诊率。